Верошпирон® (таблетки 25мг)

Верошпирон® (таблетки 25мг)

СОДЕРЖАНИЕ

Инструкция

  • русский
  • қазақша

Торговое название

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Состав

Одна таблетка содержит

активное вещество — спиронолактон 25 мг

вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, тальк, крахмал кукурузный, лактозы моногидрат.

Описание

Таблетки, белого или почти белого цвета, круглой формы, плоские, с фаской, с маркировкой «Verospiron» на одной стороне и с характерным запахом меркаптана.

Фармакотерапевтическая группа

Диуретики. Калийсберегающие диуретики. Альдостерона антагонисты. Спиронолактон.

Код АТХ С03D А01

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Абсорбция спиронолактона из желудочно-кишечного тракта быстрая и полная. В значительной степени он связывается с белками плазмы (приблизительно 90 %). Спиронолактон подвергается быстрому метаболизму. Его активными метаболитами являются 7α-тиометилспиронолактон и канренон. Несмотря на то, что период полувыведения самого спиронолактона короток (1,3 часа), периоды полувыведения его активных метаболитов продолжительнее (от 2,8 до 11,2 часов). Метаболиты экскретируются, главным образом, с мочой; малая часть экскретируется с калом. Спиронолактон и его метаболиты проникают через плаценту и экскретируются с материнским молоком.

После приема 100 мг спиронолактона ежедневно в течение 15 дней показатели времени до достижения пиковой концентрации в плазме (tmax), пиковой концентрации в плазме (Cmax) и периода полувыведения (t1/2) спиронолактона составили: 2,6 часа, 80 нг/мл и, приблизительно 1,4 часа, соответственно. Для 7α-тиометилспиронолактона и канренона эти показатели составили, соответственно, 3,2 и 4,3 часа; 391 нг/мл и 181 нг/мл; 13,8 и 16,5 часов.

Влияние на почки единичной дозы спиронолактона достигает пика через 7 часов и сохраняется, по меньшей мере, в течение 24 часов.

Фармакодинамика

Спиронолактон является конкурентным антагонистом альдостерона. Он действует в дистальных канальцах нефрона, ингибируя задержку ионов натрия и воды, а также экскрецию ионов калия — эффекты альдостерона. Он не только повышает экскрецию Na+ и Cl- и снижает экскрецию К+ с мочой – он также снижает экскрецию Н+. Как следствие своего диуретического эффекта, он обладает гипотензивным действием.

Показания к применению

— застойная сердечная недостаточность в случаях, когда у пациента не наблюдается ответ на лечение другими диуретиками или есть необходимость в потенцировании их эффектов

эссенциальная артериальная гипертензия, главным образом, в случаях гипокалиемии, обычно в комбинации с другими антигипертензивными препаратами

— цирроз печени, сопровождающийся отеками и/или асцитом

— лечение первичного гиперальдостеронизма

— отеки, обусловленные нефротическим синдромом

— лечение гипокалиемии (в случаях невозможности получения другой терапии)

— профилактика гипокалиемии у пациентов, получающих сердечные гликозиды, в случаях, когда другие подходы рассматриваются как нецелесообразные или неподходящие

Способ применения и дозы

Верошпирон® назначается в один или в два приема после еды. Прием суточной дозы или первой части суточной дозы рекомендуется осуществлять утром.

В случаях диагностированного первичного гиперальдостеронизма препарат может назначаться при подготовке к операции в дозе 100-400 мг. У пациентов, у которых операция не планируется, препарат может использоваться в качестве длительной поддерживающей терапии в наименьшей эффективной дозировке, определяемой индивидуально. В описанной ситуации начальную дозу допустимо снижать каждые 14 дней до достижения минимальной эффективной дозы. В случаях длительного применения, рекомендуется использовать в комбинации с диуретиками других групп для уменьшения побочных эффектов.

Отеки (застойная сердечная недостаточность, нефротический синдром)

Взрослые: начальная суточная доза составляет 100 мг (25-200 мг) и назначается в один или два приема.

В случае назначения более высоких доз, Верошпирон® можно принимать в комбинации с другими группами диуретиков, действующими в более проксимальных отделах почечных канальцев. В этом случае дозировка Верошпирона® должна корректироваться.

Цирроз печени, сопровождающийся асцитом или отеками

Если соотношение Na+/K+ в моче больше 1, начальная суточная и максимальная суточная дозы составляют 100 мг. Если это соотношение меньше 1, начальная суточная доза составляет 200 мг, максимальная – 400 мг/сут. Поддерживающая доза должна определяться индивидуально.

Эссенциальная артериальная гипертензия

Начальная суточная доза, назначаемая в один или два приема, составляет 50-100 мг и принимается в комбинации с другими антигипертензивными препаратами. Терапия должна продолжаться в течение двух недель, поскольку к концу этого периода достигается максимальный антигипертензивный эффект. Затем величина дозы должна корректироваться индивидуально в зависимости от достигнутого эффекта.

У пациентов, которым недостаточно пищевых добавок с К+ или других методов калий-заместительной терапии, препарат принимают в суточной дозе 25-100 мг.

Начальная суточная доза составляет 1-3 мг/кг массы тела в один или два приема. Дозу следует снижать до 1-2 мг/кг в случае поддерживающей терапии в комбинации с другими диуретиками.

Рекомендуется начинать лечение с более низких доз с последующим постепенным увеличением до достижения максимального эффекта. Надлежит принимать во внимание имеющие место печеночные и почечные нарушения, поскольку они влияют на метаболизм препарата и его экскрецию.

Побочные действия

гиперкалиемия (у пациентов с почечной недостаточностью и тех, кто получает препараты калия)

— аритмия (у пациентов с почечной недостаточностью и тех, кто получает препараты калия)

— снижение либидо, эректильная дисфункция, гинекомастия (у мужчин), болезненность молочной железы, увеличение молочной железы, менструальные нарушения (у женщин)

Верошпирон — инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Описание препарата и состав

Препарат Верошпирон является калийсберегающим диуретиком , и обладает выраженным и длительным мочегонным действием. Активным действующим компонентом этого лекарственного средства является спиронолактон (один из гормонов коры надпочечников). Это вещество обладает длительным действием и способно препятствовать задержке воды и натрия в нижних отделах почечных канальцев. Верошпирон не оказывает существенного влияния на кровообращение в почках, способствует снижению кислотности мочи и уменьшает выведение калия из организма.

Мочегонный эффект данного препарата способствует снижению артериального давления. Он начинает проявляться через 2-5 дней после начала приема Верошпирона, и сохраняется на протяжении 3 дней после его отмены. После приема внутрь спиронолактон полностью всасывается из пищеварительного тракта в кровь и поступает в почки, оказывая мочегонное действие. Препарат выводится из организма преимущественно с мочой и частично с каловыми массами.

Формы выпуска

Инструкция по применению Верошпирона

Показания к применению

Противопоказания

  • Детям в возрасте до 3 лет;
  • период беременности;
  • период грудного вскармливания;
  • анурия (нарушение выведения мочи вплоть до полного ее отсутствия);
  • непереносимость лактозы или дефицит лактазы;
  • синдром нарушения усвоения галактозы и глюкозы;
  • болезнь Аддисона;
  • тяжелые формы почечной недостаточности;
  • гипонатриемия;
  • гиперкалиемия;
  • гиперчувствительность к одному из компонентов препарата.

Побочные действия

  • Со стороны нервной системы – заторможенность, головные боли и головокружения, атаксия, сонливость, спутанность сознания, летаргия.
  • Со стороны пищеварительных органов – тошнота, диарея, запор, колики и боли в животе, рвота, гастрит, кишечные или желудочные кровотечения, нарушения функций печени.
  • Со стороны крови – тромбоцитопения, мегабластоз, агранулоцитоз.
  • Со стороны эндокринных органов – у женщин нарушения менструального цикла (дисменорея, метроррагия при климаксе, аменорея), боль в молочных железах, гирсутизм, рак молочной железы, у мужчин – гинекомастия.
  • Со стороны иммунной системы – аллергические реакции в виде лекарственной лихорадки, зуда, крапивницы, эритематозной и папулезной сыпи.
  • Со стороны почек – острая почечная недостаточность.
  • Со стороны мышечной системы – мышечные спазмы, судороги икроножных мышц.
  • Со стороны кожи и волос – гипертрихоз (избыточное оволосение), облысение.
  • Нарушения в обмене веществ – повышение в крови уровня мочевины, креатинина и мочевой кислоты, снижение уровня натрия в крови, гиперхлоремический алкалоз или ацидоз.

В большинстве случаев после отмены Верошпирона побочные действия постепенно исчезают.

Лечение Верошпироном

Как принимать Верошпирон?
Верошпирон принимают внутрь в рекомендованной дозировке и запивают достаточным количеством воды. Таблетки или капсулы проглатывают целиком, не разжевывая. Прием препарата желательно проводить утром или днем, т. к. прием перед ночным сном нарушит привычный режим.

Принимать Верошпирон рекомендуется одновременно с приемом пищи или сразу после него. При пропуске дозировки, если с назначенного времени прошло не более 4 часов, необходимо сразу же принять пропущенную дозу препарата. В других случаях – следует принять лекарство в обычной дозировке во время следующего приема.

Во время приема Верошпирона рекомендуется избегать употребления чрезмерного количества соли и продуктов, богатых калием (абрикосы, помидоры, персики, финики, апельсины, кокосы, грейпфруты, бананы, чернослив). В период лечения этим препаратом запрещено употребление алкогольных напитков.

В начальном периоде приема Верошпирона необходимо отказаться от видов деятельности, которые требуют быстроты психомоторных реакций и повышенного внимания (управление транспортными средствами, работа со сложными механизмами и пр.). Длительность таких ограничений зависит от индивидуальных особенностей состояния здоровья больного.

При назначении Верошпирона пожилым людям, пациентам с тяжелыми заболеваниями почек и печени рекомендуется проведение постоянного лабораторного контроля функций почек и уровня электролитов в сыворотке крови. Такой же контроль необходим больным, которые на фоне приема этого мочегонного средства получают нестероидные противовоспалительные препараты. При необходимости врач может корректировать дозу препарата.

Дозировка
Дозировка и длительность приема Верошпирона определяется только врачом, и зависит от диагноза и тяжести состояния:

  • Эссенциальная гипертензия – 50-100 мг один раз в сутки, далее доза может постепенно увеличиваться до 200 мг (1 раз в 2 недели), длительность приема не менее 2 недель.
  • Идиопатический гиперальдостеронизм – 100-400 мг один раз в сутки.
  • Выраженный гиперальдостеронизм и гипокалиемия – 300-400 мг 2-3 раза в сутки; далее при улучшении состояния дозу можно уменьшать до 25 мг в сутки.
  • Отеки при нефротическом синдроме – 100-200 мг в сутки.
  • Отеки при сердечной недостаточности – 100-200 мг 2-3 раза в день, на протяжении 5 дней в комбинации с тиазидными мочегонными средствами; далее поддерживающая дозировка может уменьшаться до 25 мг (определяется индивидуально).
  • Отеки при циррозе печени – доза Верошпирона зависит от соотношения ионов Na+/K+ в моче. Если это соотношение больше 1,0 – назначается 100 мг один раз в сутки; при соотношении меньше 1,0 рекомендуется 200-400 мг один раз в сутки; далее поддерживающая доза определяется индивидуально.
  • Диагностический тест при гиперальдостеронизме – 400 мг в сутки распределяют на несколько приемов, принимают на протяжении 4 дней. Для проведения длительного теста может рекомендоваться прием 400 мг в сутки на протяжении 3-4 недель.
  • Предоперационная подготовка при первичном гиперальдостеронизме – по 100-400 мг в сутки, разделяя на 2-3 приема; длительность приема определяется индивидуально.

Передозировка

Верошпирон детям

Верошпирон может применяться в педиатрической практике в качестве мочегонного средства при различных заболеваниях. Дозирование и длительность его приема определяется только врачом, и родители ребенка должны строго выполнять все врачебные рекомендации.

Несмотря на то, что в противопоказаниях к этому препарату указано ограничение для приема детям до 3 лет, на практике препарат в некоторых случаях назначается и младшим детям (в т. ч. и грудным). Однако лечение Верошпироном детей этой возрастной группы проводится в условиях стационара или под строгим врачебным контролем.

Дозировка Верошпирона при отеках у детей:
1. Начальная суточная доза – 1-3 мг/кг на 1-4 приема.
2. Через 5 дней может выполняться корректировка начальной дозы (при необходимости ее можно увеличивать в 3 раза).

Обычно это мочегонное средство рекомендуется давать ребенку дважды в день в одно и то же время: утром и днем. Между приемами необходимо соблюдать интервал – около 10-12 часов.

Детям до 6 лет рекомендуется принимать таблетки этого препарата. Для детей, которые не могут проглотить таблетку самостоятельно, необходимо размолоть ее в порошок и смешать с молоком или детским питанием.

В некоторых случаях, особенно у грудничков, после приема Верошпирона бывает рвота. Если она появилась раньше, чем через полчаса после приема, ребенку необходимо дать принять еще одну дозу препарата. Если со времени приема до приступа рвоты прошло больше получаса, то давать еще одну дозу не нужно.

Особенно опасна передозировка Верошпирона у детей младшего возраста. Она сопровождается усилением многих побочных эффектов. У ребенка нарастает сонливость, слабость, могут появляться нарушения сердечного ритма или судороги. Обнаруживаются и признаки обезвоживания: отсутствие слюны, кожа становится сухой, может быть рвота или понос. В таких случаях необходимо срочно прекратить прием препарата, промыть ребенку желудок и вызвать врача или «Скорую помощь».

Применение при беременности и лактации

Прием Верошпирона противопоказан женщинам в период беременности и лактации.

При необходимости назначения этого препарата кормящим матерям рекомендуется прекращение грудного вскармливания, т. к. спиронолактон может проникать в молоко и оказывать негативное воздействие на организм ребенка.

Верошпирон для похудения

В интернете и в некоторых СМИ можно встретить рекомендации по приему Верошпирона для похудения. Несмотря на то, что данный мочегонный препарат может избавлять от нескольких килограммов путем выведения жидкости из организма, применять его для снижения веса категорически запрещено. К тому же утрата массы тела происходит не за счет утраты жировой ткани, а выведенная после приема Верошпирона жидкость легко восстанавливается в ближайшие дни.

Это мочегонное средство способствует выведению ионов натрия и кальция из организма и вызывает его обезвоживание. Утрата электролитов может приводить к появлению судорог и нарушению функций сердца, а обезвоживание – к нарушению всех функций организма. Эти проблемы могут приводить желающих похудеть таким способом в отделение реанимации и вызывать серьезные проблемы со здоровьем в будущем.

Также прием Верошпирона с целью похудения может сопровождаться рядом побочных действий этого препарата:

  • склонность к кровотечениям;
  • сбои в работе печени;
  • понос, рвота и тошнота;
  • нарушения менструального цикла у женщин или гинекомастия у мужчин;
  • заболевания желудка и др.

Не следует забывать и о том, что бесконтрольный прием этого мочегонного средства людьми с некоторыми заболеваниями почек может приводить к развитию почечной недостаточности и вызывать движение камней по мочевыводящим путям.

Помните! Прием Верошпирона и других мочегонных средств с целью похудения абсолютно не обоснован и опасен!
Подробнее о похудении

Лекарственное взаимодействие Верошпирона

При назначении Верошпирона следует сообщить врачу о приеме других лекарственных средств, т. к. этот препарат способен взаимодействовать со многими из них.

Верошпирон:

  • снижает эффективность антикоагулянтов (производных кумарина, Гепарина, Индандиона);
  • снижает токсичность сердечных гликозидов (Строфантин К, Дигитоксин, Целанид, Коргликон и др.);
  • снижает сосудистую чувствительность к Норэпинефрину;
  • снижает эффективность Митотана;
  • усиливает эффективность гипотензивных и мочегонных препаратов;
  • усиливает метаболизм Феназола;
  • усиливает токсичность литийсодержащих препаратов;
  • ускоряет выведение Карбеноксолона, и их совместный прием приводит к задержке натрия;
  • усиливает эффект Бусерелина, Трипторелина и Гонадорелина;
  • при одновременном приеме с салицилатами уменьшается мочегонный эффект препарата;
  • при приеме с калийсберегающими мочегонными или калийсодержащими препаратами, Индометацином, блокаторами альдостерона, антагонистами ангиотензина II и циклоспоринами появляется риск развития гиперкалиемии;
  • при приеме с Колестирамином и хлоридом аммония повышается риск развития ацидоза;
  • при приеме с нестероидными противовоспалительными средствами появляется риск развития гиперкалиемии;
  • при приеме с Флудрокортизоном развивается усиление секреции калия в почечных канальцах; совместный прием с Дигоксином может приводить к замедлению выведения последнего и вызвать его токсичное воздействие на организм.

Аналоги Верошпирона

Отзывы о препарате

Практически все отзывы о Верошпироне указывают на его высокую эффективность. Пациенты отмечают быстрое исчезновение отеков и нормализацию артериального давления на 3-5 день приема. Также встречаются отзывы о том, что препарат оказывает положительное воздействие на организм при различных гормональных нарушениях у женщин.

Отзывы о побочных действиях Верошпирона встречаются не часто. Некоторые из пациентов отмечали появление головных болей, слабости, диареи, тошноты на фоне приема препарата. Встречаются единичные отзывы о появлении мышечных судорог. Все авторы отзывов отмечают, что побочные действия быстро исчезали после отмены препарата.

Родители, дети которых принимали Верошпирон в виде измельченных в порошок таблеток, отмечают, что препарат горький на вкус, и некоторые дети с трудом могут его принимать. В некоторых случаях это вызывало рвоту у ребенка. Лечебная эффективность Верошпирона оценивалась родителями положительно.

Во всех отзывах цена этого препарата оценивается, как «приемлемая».

Верошпирон

Инструкция по применению:

Цены в интернет-аптеках:

Верошпирон является калийсберегающим диуретиком.

Форма выпуска и состав

Изготавливают таблетки и капсулы Верошпирон.

В таблетках содержится 25 мг спиронолактона, а также вспомогательные компоненты: коллоидный диоксид кремния, кукурузный крахмал, моногидрат лактозы, стеарат магния, тальк.

Одна капсула Верошпирона содержит 50 или 100 мг спиронолактона, а также вспомогательные компоненты: стеарат магния, лаурилсульфат натрия, моногидрат лактозы, кукурузный крахмал.

В блистерах по 10 штук.

Показания к применению

Согласно инструкции, Верошпирон назначают при:

  • Эссенциальной гипертензии (в сочетании с другими лекарственными средствами);
  • Гипокалиемии или гипомагниемии (с целью профилактики при лечении диуретиками);
  • Отечном синдроме на фоне хронической сердечной недостаточности (в качестве главного лекарственного средства либо в сочетании с другими препаратами);
  • Первичном гиперальдостеронизме (синдроме Крона) – непродолжительное время в предоперационном периоде;
  • Состояниях, сопровождающихся вторичным гиперальдостеронизмом, в том числе нефротический синдром, цирроз печени и другие состояния, сопровождающиеся отеками.

Назначают также Верошпирон с целью установления диагноза первичного гиперальдостеронизма.

Противопоказания

По инструкции, Верошпирон противопоказан в следующих случаях:

  • Высокое содержание калия и/или натрия в организме;
  • Болезнь Аддисона;
  • Выраженная почечная недостаточность;
  • Анурия;
  • Период беременности и грудного вскармливания;
  • Детский возраст до 3 лет;
  • Лактозная непереносимость, нехватка лактазы, синдром нарушенного всасывания глюкозы/галактозы;
  • Гиперчувствительность к активному или вспомогательным компонентам лекарства.

В применении Верошпирона следует соблюдать осторожность при:

  • Метаболическом ацидозе;
  • Повышенном содержании кальция в организме;
  • AV-блокаде;
  • Сахарном диабете;
  • Проведении общей или местной анестезии;
  • Преклонном возрасте;
  • Одновременном применении лекарственных препаратов, вызывающих гинекомастию;
  • Нарушениях менструального цикла;
  • Выраженной печеночной недостаточности;
  • Диабетической нефропатии;
  • Увеличении молочных желез;
  • Хирургических вмешательствах.

Способ применения и дозировка

Препарат принимают перорально. При эссенциальной гипертензии доза Верошпирона составляет 50-100 мг однократно. При необходимости допускается увеличение до 200 мг на протяжении 1-2 недель. Продолжительность лечения – не менее 2 недель.

При идиопатическом гиперальдостеронизме доза Верошпирона равна 100-400 мг в сутки.

При гипокалиемии и выраженном гиперальдостеронизме назначают по 300 мг препарата, разделенные на 2-3 приема с постепенным снижением до 25 мг в сутки в случае улучшения.

С целью диагностики первичного гиперальдостеронизма применение Верошпирона длится 4 суток по 400 мг в день, разделенные на несколько приемов. Если во время приема лекарства наблюдается увеличение калия в крови и его снижение после отмены препарата, следует предполагать наличие первичного гиперальдостеронизма. После установления диагноза Верошпирон принимают в предоперационном периоде в дозе 100-400 мг, разделенные на несколько приемов.

При гипомагниемии или гипокалиемии, вызванных приемом диуретиков, Верошпирон назначают в дозе 25-100 мг в сутки. Максимальная доза не должна превышать 400 мг в сутки.

При терапии отеков, возникающих на фоне нефротического синдрома, взрослые пациенты принимают лекарство по 100-200 мг в сутки. Применение Верошпирона в данных случаях показано только в тех случаях, когда другие виды терапии оказываются неэффективными.

При отечном синдроме на фоне хронической сердечной недостаточности Верошпирон показан на протяжении 5 суток по 100-200 мг в сочетании с тиазидными или «петлевыми» диуретиками.

При отеках, возникающих на фоне цирроза печени, доза Верошпирона составляет 100 мг в сутки. Максимальная – 400 мг в сутки

У детей при наличии отеков начальная доза Верошпирона равна 1-1,3 мг на кг веса либо 30-90 мг/м 2 /сут в 1-4 приема. В случае необходимости через 5 дней после начала терапии дозу увеличивают в три раза по сравнению с первоначальной.

Побочные действия

Применение Верошпирона может вызывать следующие побочные действия со стороны различных систем жизнедеятельности организма:

  • Пищеварительная система: тошнота и рвота, нарушения стула, кровотечения из ЖКТ, кишечная колика, гастрит, нарушение функции печени, боль в животе;
  • Центральная и периферическая нервные системы: заторможенность, головокружение, атаксия, сонливость, головная боль;
  • Система кроветворения: тромбоцитопения, агранулоцитоз;
  • Обмен веществ: гипонатриемия, гиперкалиемия, гиперурикемия, метаболический гиперхлоремический ацидоз или алкалоз;
  • Аллергии: сыпь на коже, зуд, крапивница, лекарственная лихорадка;
  • Эндокринная система: гинекомастия, аменорея, боли в области молочных желез, дисменорея, снижение потенции, огрубение голоса.

Особые указания

В случае гиперкалиемии и сниженной функции почек применение Верошпирона может вызвать повышение уровня азота мочевины в сыворотке крови. Не исключено развитие обратимого гиперхлоремического метаболического ацидоза.

Верошпирон следует с осторожностью назначать при сахарном диабете, особенно сочетающимся с диабетической нефропатией, так как существует риск развития гиперкалиемии.

Во время терапии препаратом запрещено употреблять алкогольные напитки.

На начальном этапе лечения Верошпироном запрещается управлять потенциально опасными механизмами, требующими повышенной концентрации внимания. Впоследствии этот вопрос следует решать с врачом в индивидуальном порядке.

Аналоги

Аналогами Верошпирона и препаратами, оказывающими схожее фармакологическое действие, являются:

  • Альдактон;
  • Спиронолактон;
  • Спиронол;
  • Вероспирон;
  • Спирикс;
  • Альдактон А.

Сроки и условия хранения

По инструкции, Верошпирон следует хранить в сухом, темном и недоступном для детей месте. Срок годности лекарства составляет 5 лет.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Верошпирон: 25 мг, 50 мг, 100 мг, как принимать, отзывы

Верошпирон — популярный на сегодняшний день диуретик, который назначают кардиологи, гепатологи и многие другие специалисты при терапии различных патологий. Подробнее о препарате вы узнаете в данной статье.

Состав

В качестве действующего вещества Верошпирона используется спиронолактон. Он оказывает действие, подобное альдостерону, но приводит к обратному результату.

Вспомогательными веществами Верошпирона в форме таблеток являются тальк, коллоидный диоксид кремния, стеарат магния, молочный сахар и крахмал. В качестве дополнительных компонентов Верошпирона в виде капсул использованы стеарат магния, моногидрат лактозы, лаурилсульфат натрия и крахмал.

Форма выпуска

Верошпирон производится в виде:

  1. Белых или практически белых круглых таблеток с фаской. На одной стороне есть надпись «VEROSPIRON». В одной таблетке 25 мг спиронолактона. Таблетки расфасованы в блистеры по 20 штук, упакованные в пачку из картона.
  2. Белых капсул с желтой крышечкой. Капсулы имеют желатиновую твердую консистенцию, внутри них находится гранулированная мелкозернистая белая смесь. В одной капсуле 50 мг спиронолактона. Капсулы упакованы в блистеры по 10 штук. В одной картонной пачке 3 блистера.
  3. Желтых капсул с оранжевой крышечкой. В сравнении с предыдущими, они имеют большую дозировку спиронолактона – 100 мг.

Фармакологические качества

  • В инструкции по применению Верошпирона сказано, что лекарство является конкурентным антагонистом минералокортикоида альдостерона (особого гормона, генерируемого корковым слоем надпочечников).
  • Медикамент обладает сильным мочегонным действием, при этом не оказывает существенного влияния на кровообращение почек и функционирование их канальцев.
  • Кроме того, Верошпирон не приводит к нарушению кислотно-основного состояния в организме.

Показания к применению

Верошпирон используют в терапии гепатита. Одним из симптомов этого заболевания является появление отеков (вследствие нарушенного функционирования почек).

Для выведения излишка жидкости пациенту выписывают диуретики. Верошпирон является одним из самых известных диуретических препаратов. Он назначается больным при отеках и злокачественной гипертонии. Основное действие, оказываемое спиронолактоном, — мочегонное.

Если сравнивать Верошпирон с прочими мочегонными средствами, то он почти не влияет на водно-электролитное состояние организма. Также препарат Верошпирон показан при:

  • первичном гиперальдостеронизме (в качестве терапии перед операцией), а также постановке диагноза первичного гиперальдостеронизма;
  • эссенциальной гипертензии (в составе комплексной терапии);
  • профилактике гипомагниемии и гипокалиемии в качестве вспомогательного компонента в период терапии диуретиками и при невозможности использования прочих методов коррекции калиевого уровня;
  • при нефротическом синдроме, циррозе печени и прочих патологиях, для которых характерно появление отечности;
  • отеках при кардиологических заболеваниях хронического характера (может применяться как в монотерапии, так и в составе стандартного лечения).

Инструкция по применению Верошпирона

  1. Медикамент принимается перорально.
  2. Таблетки и капсулы нужно глотать целиком, запивая большим количеством воды.
  3. Пить лекарство лучше в утреннее или дневное время, так как употребление Верошпирона ночью может спровоцировать нарушение режима сна.
  4. Медикамент следует принимать во время или после еды.
  5. При пропуске одного приема, если с установленного времени прошло не больше 4 часов, нужно сразу же выпить пропущенную дозу лекарства. В остальных случаях необходимо дождаться следующего по времени приема и принять препарат в обычной дозировке.

Как и в какой дозировке принимать лекарство, может определить только врач исходя из диагноза и состояния пациента.

Противопоказания к использованию

При определенных патологиях прием спиронолактона либо запрещен, либо осуществляется с большой осторожностью. Верошпирон абсолютно противопоказан при:

  • сверхчувствительности к любому компоненту лекарства;
  • заболевании Аддисона;
  • почечной недостаточности в запущенной стадии;
  • гипонатриемии;
  • нехватке лактазы;
  • непереносимости лактозы;
  • анурии;
  • проблемах с усвоением галактозы или глюкозы.

В остальных случаях только врач может принять решение о целесообразности назначения Верошпирона. С особой осторожностью данное лекарство назначают при:

  • циррозе печени;
  • метаболическом ацидозе;
  • гиперкальциемии;
  • патологическом увеличении молочных желез;
  • диабетической нефропатии;
  • сахарном диабете;
  • заболеваниях печени;
  • AV-блокаде;
  • нарушении менструального цикла.

Побочные реакции препарата

Побочные действия могут отразиться на работе различных органов и систем:

  1. Нервная система: головная боль, заторможенность, головокружение, атаксия, неясность сознания, сонливость, летаргия.
  2. Пищеварение: понос, тошнота, запор, боли и колики в животе, рвота, кровотечения в кишечнике и желудке, гастрит, нарушения в работе печени.
  3. Кровеносная система: мегалобластоз, тромбоцитопения, агранулоцитоз.
  4. Эндокринная система: у женщин возможно нарушение менструации (дисменорея, аменорея, метроррагия при климаксе), болезненность молочных желез, рак груди, гирсутизм, у мужчин вероятно развитие гинекомастии.
  5. Иммунная система: аллергия в виде медикаментозной лихорадки, крапивницы, зуда, кожных высыпаний.
  6. Почки: острая почечная недостаточность.
  7. Мышечная система: спазмы и судороги в мышцах.
  8. Кожа и волосы: гипертрихоз, облысение.
  9. Обмен веществ: увеличение в крови концентрации мочевины, мочевой кислоты и креатинина, уменьшение в крови концентрации натрия, гиперхлоремический алкалоз, ацидоз.

Как правило, после прекращения приема Верошпирона побочные действия исчезают.

Использование во время беременности и лактации

  • Прием спиронолактона запрещен в период вынашивания ребенка. Этот компонент обладает хорошей способностью миновать плацентарный барьер, оказываясь таким образом в кровеносной системе плода.
  • В лактационный период Верошпирон также противопоказан, так как спиронолактон отлично всасывается в грудное молоко, достигая в нем почти 100%-ой концентрации.
  • Использование Верошпирона в гинекологии показано лишь при гиперпролактинемии и заболеваниях, которые ей сопутствуют, включая мастопатию и бесплодие эндокринного характера.

Назначение детям

Медикамент также назначается детям.

  1. В инструкции к препарату говорится, что Верошпирон нельзя пить детям младше 3 лет, однако несмотря на это, его выписывают даже младенцам и недоношенным детям. В данных случаях обязателен контроль врача и систематические исследования крови.
  2. Если дети не могут глотать таблетки целиком, то их можно раскрошить и смешать с водой или молоком.
  3. Из-за проблем с глотанием препарат в виде капсул может быть назначен детям старше 5-6 лет.
  4. Доза устанавливается индивидуально и зависит от массы тела и других имеющихся патологий.

Взаимодействие с другими медикаментами

Верошпирон вступает в лекарственное взаимодействие со многими медикаментами. Поэтому важно предупредить врача о приеме других лекарств. Так, Верошпирон способствует:

  • усилению секреции калия в канальцах почек при сочетании с флудрокортизоном;
  • снижению действия антикоагулянтов (гепарина, индандиона, производных кумарина);
  • появлению риска развития гиперкалиемии при параллельном принятии с нестероидными противовоспалительными медикаментами;
  • уменьшению токсичности сердечных гликозидов (препаратов Коргликон, Строфантин К, Целанид, Дигитоксин и т.д.);
  • повышению вероятности развития ацидоза при одновременном использовании с хлоридом аммония и холестирамином;
  • снижению сосудистой восприимчивости к норэпинефрину;
  • появлению вероятности развития ацидоза при одновременном употреблении с антагонистами ангиотензина II, калийсберегающими мочегонными или калийсодержащими лекарствами, циклоспоринами, блокаторами альдостерона, индометацином;
  • снижению действия митотана;
  • снижению мочегонного действия салицилатов;
  • усилению действия мочегонных и гипотензивных средств;
  • снижению действия трипторелина, гонадорелина, бусерелина;
  • усилению метаболизма Феназола;
  • более быстрому выведению карбеноксолона и задержке натрия при их одновременном приеме;
  • повышению токсичности литийсодержащих медикаментов;
  • более медленному выведению калия и увеличению его токсичности при параллельном употреблении с Дигоксином.

Аналогичные лекарства

Ниже представлены препараты, аналогичные по показаниям к использованию:

Правила хранения

Медикамент необходимо хранить в темном месте. Температура хранения должна быть 15°- 30°С. Срок годности Верошпирона составляет 5 лет.

Стоимость и условия отпуска из аптек

Лекарство можно приобрести в аптеке только при наличии рецепта от врача.

Верошпирон: инструкция по применению, показания, дозировки и аналоги

Верошпирон – диуретик с калийсберегающим эффектом, выступающий в роли антагониста альдостерона (гормона надпочечников) пролонгированного действия. В отличие от стандартных мочегонных средств, препарат не выводит калий, а способствует его накоплению в организме.

Максимальный эффект наблюдается через 7 ч после приема таблетки и длится не менее 24 ч. Гипотензивное действие Верошпирон обусловлено наличием непостоянного мочегонного эффекта, проявляющегося на 2–5 день лечения.

Мочегонные таблетки «Верошпирон» являются популярным средством для снижения объема циркулирующей жидкости. Систематическое лечение положительно сказывается на динамике АД и помогает устранить отечность за счет снижения объема внеклеточной жидкости.

Показания по применению Верошпирон

  • Отечный синдром при хронической сердечной недостаточности, циррозе печени, нефротическом синдроме;
  • Эссенциальная артериальная гипертензия (у взрослых);
  • Первичный гиперальдостеронизм (для уточнения диагноза и кратковременного предоперационного лечения);
  • Профилактика гипокалиемии при лечении салуретиками;
  • Асцит;
  • Синдром Конна;
  • Вспомогательное лечение миастении.

Верошпирон – инструкция по применению и дозировки

Форма выпуска — таблетки и капсулы.
1 таблетка содержит 25 мг спиронолактона;
1 капсула содержит 50 мг или 100 мг спиронолактона;

Верошпирон до еды или после?
Обычно рекомендуется принимать верошпирон дважды в день с едой или сразу после еды. Доктор может изменить дозировку и частоту приема в зависимости от того, как ваш организм будет реагировать на лекарство.

Не рекомендуется принимать непосредственно перед сном, чтоб не ходить всю ночь в туалет. Если таблетки Верошпирона назначены дважды в день — принимайте утром и после обеда.

В питании рекомендуется избегать соленой пищи и продуктов богатых калием (бананы, абрикосы, сушеные финики и чернослив, персики, помидоры и апельсины).

Верошпирон дозировка для взрослых
В период подготовки к операции при первичном гиперальдостеронизме Верошпирон назначают в суточной дозе 100—400 мг. В случае невозможности хирургического вмешательства при лечении аденомы надпочечников предписывается продолжительный курс поддерживающей терапии с наименьшей эффективной дозой препарата.

Застойная сердечная недостаточность, нефротический синдром — Верошпирон при отеках назначают в начальной суточной дозе 100 мг в 1 или 2 приема. При назначении в более высоких дозах препарат можно принимать в комбинации с другими диуретиками, действующими в более проксимальных отделах почечных канальцев (необходима коррекция дозы Верошпирона).

Принимать Верошпирон при отеках на фоне цирроза печени – суточная доза для взрослых обычно составляет 100 мг, если соотношение ионов натрия и калия (Na+/K+) в моче превышает 1.0. Если соотношение меньше 1.0, то суточная доза обычно равна 200-400 мг.

При артериальной гипертензии назначают суточную дозу в 50-100 мг однократно, или в 2 приема в течение 2 недель в комбинации с гипотензивными ЛС, а затем дозу постепенно увеличивают каждые 2 нед до 200 мг/сутки.

При применении таблеток Верошпирона для нормализации ионного баланса принимают лекарство в дозировке от 30 до 90 мг/сутки. Если отчетливо видна гипокалиемия – начальную дозу назначают в 300 мг/сутки. Руководствуясь дальнейшими анализами, дозировку препарата медленно понижают.

При гипокалиемии инструкция по применению Верошпирона рекомендует суточную дозировку в 25-100 мг, если пероральный прием препаратов калия и другие методы восполнения его дефицита неэффективны.

Суточная доза Верошпирона не должна превышать 400 мг. У больных, не подлежащих операции, Верошпирон можно применять в качестве длительной поддерживающей терапии в самых низких эффективных дозах, которые устанавливаются индивидуально.

Верошпирон при отеках у детей – начальная дозировка составляет 1-3.3 мг/кг массы тела или 30-90 мг/м2 в сутки. Кратность приема 1-2 раза/сут. Через 5 дней рекомендуется коррекция дозировки и, при необходимости, увеличиние (только врач!).

Противопоказания Верошпирон (таблетки)

Запрещается назначать лекарство при диагнозе:

  • болезнь Аддисона,
  • гиперкалиемия,
  • ХПН,
  • гиперчувствительность,
  • гиперкальциемия,
  • анурия,
  • гипонатриемия,
  • метаболический ацидоз,
  • беременность (I триместр),
  • диабетическая нефропатия,
  • нарушение менструального цикла, увеличение молочных желез;
  • печеночная недостаточность,
  • сахарный диабет (при подтвержденной или предполагаемой хронической почечной недостаточности);

C осторожностью назначают при АВ блокаде, декомпенсированном циррозе печени, хирургических вмешательствах. А так-же в пожилом возрасте при приеме перепаратов, вызывающих гинекомастию.

Передозировка

Симптомы передозировки Верошпирона — это нарушения сердечного ритма, сухость во рту, жажда и сонливость. Редко наблюдается появление сыпи.

Специального антидота препарат не имеет, проводится симптоматическое лечение, направленное на выравнивание электролитического баланса.

Верошпирон – аналоги для замены

Верошпирон можно заменить аналогичными препаратами с тем же действующим активным веществом, а также другими близкими по механизму действия.

Наиболее близкий аналог Верошпирона – это Спиронолактон, выпускающийся в таблетках и имеющий аналогичное фарм.действие.
Другие препараты, которые могут использоваться как замена Верошпирону (по усмотрению врача!) это:

  • Альдактон (таблетки).
  • Веро-Спиронолактон (таблетки).
  • Верошпилактон (таблетки / капсулы).
  • Спиронолактон (таблетки).
  • Инспра (таблетки).

Обратите внимание — аналоги Верошпирон, инструкцию по применению и цену могут иметь другую – не следует использовать аналоги без консультации с врачем, ориентируясь на инструкцию к Верошпирон.

Во время лечения Верошпироном употребление алкоголя противопоказано.На начальном этапе терапии запрещено управлять автомобилем.

Условия хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре от 15° до 30°С. Срок годности — 5 лет.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: