Урсодез — инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (капсулы или таблетки 250 мг и 500 мг) лекарства гепатопротектора для лечения цирроза печени, гепатита, дискинезий и жировой дистрофии у взрослых, детей и при беременности

Урсодез — инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (капсулы или таблетки 250 мг и 500 мг) лекарства гепатопротектора для лечения цирроза печени, гепатита, дискинезий и жировой дистрофии у взрослых, детей и при беременности. Состав

СОДЕРЖАНИЕ

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Урсодез. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Урсодеза в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Урсодеза при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения цирроза печени, гепатита, дискинезий и желчных камней у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.

Урсодез — гепатопротектор. Оказывает желчегонное действие. Уменьшает синтез холестерина в печени, всасывание его в кишечнике и концентрацию в желчи, повышает растворимость холестерина в желчевыводящей системе, стимулирует образование и выведение желчи. Снижает литогенность желчи, увеличивает в ней содержание желчных кислот. Вызывает усиление желудочной и панкреатической секреции, усиливает активность липазы. Оказывает гипогликемическое действие.

Вызывает частичное или полное растворение холестериновых камней при приеме внутрь, уменьшает насыщенность желчи холестерином, что способствует мобилизации холестерина из желчных камней.

Оказывает иммуномодулирующее действие, влияет на иммунологические реакции в печени: уменьшает экспрессию некоторых антигенов на мембране гепатоцитов, влияет на количество Т-лимфоцитов, образование интерлейкина-2, уменьшает количество эозинофилов.

Состав

Урсодезоксихолевая кислота + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

Урсодез абсорбируется из тонкой кишки за счет пассивной диффузии (около 90%), а из подвздошной кишки посредством активного транспорта. Связывание с белками плазмы высокое — до 96-99%. Проникает через плацентарный барьер. При систематическом приеме урсодезоксихолевая кислота становится основной желчной кислотой в сыворотке крови (48% от общего количества желчных кислот). Терапевтический эффект препарата зависит от концентрации урсодезоксихолевая кислота в желчи. Метаболизируется в печени (клиренс при «первом прохождении» через печень) с образованием тауринового и глицинового конъюгатов. Образующиеся конъюгаты секретируются в желчь. Около 50-70% общей дозы препарата выводится желчью. Незначительное количество невсосавшейся урсодезоксихолевой кислоты поступает в толстый кишечник, где подвергается расщеплению бактериями (7-дегидроксилирование); образующаяся литохолевая кислота частично всасывается из толстой кишки, но сульфатируется в печени и быстро выводится в виде сульфолитохолилглицинового или сульфолитохолилтауринового конъюгата.

Показания

  • растворение мелких и средних холестериновых камней при функционирующем желчном пузыре;
  • билиарный рефлюкс-гастрит;
  • первичный билиарный цирроз печени при отсутствии признаков декомпенсации (симптоматическое лечение);
  • хронические гепатиты различного генеза;
  • первичный склерозирующий холангит;
  • кистозный фиброз (муковисцидоз);
  • неалкогольный стеатогепатит (жировая дистрофия печени);
  • алкогольная болезнь печени;
  • дискинезия желчевыводящих путей.

Формы выпуска

Капсулы 250 мг и 500 мг (иногда ошибочно называют таблетки).

Инструкция по применению и схема приема

Препарат принимают внутрь.

Растворение холестериновых желчных камней

Рекомендуемая (приблизительная) доза составляет 10 мг урсодезоксихолевой кислоты на 1 кг массы тела в сутки. Препарат необходимо принимать ежедневно вечером, перед сном (капсулы не разжевывают), запивая небольшим количеством жидкости.

Для растворения желчных камней обычно требуется 6-24 месяцев. Если после 12 месяцев лечения размер камней не уменьшается, то лечение следует прекратить.

Эффективность лечения следует оценивать каждые 6 месяцев при УЗИ или рентгенографии. В ходе промежуточного обследования следует оценить, не произошло ли обызвествление камней за истекший период. В случае обызвествления камней, лечение следует прекратить.

Для профилактики повторного холелитиаза рекомендован прием препарата в течение нескольких месяцев после растворения камней.

Лечение билиарного рефлюкс-гастрита

Рекомендуемая доза — 1 капсула (250 мг) препарата Урсодез ежедневно вечером перед сном. Капсулы следует запивать небольшим количеством воды.

Курс лечения — от 10-14 дней до 6 месяцев, при необходимости — до 2 лет.

Симптоматическое лечение первичного билиарного цирроза

Суточная доза зависит от массы тела и составляет от 1 до 3 капсул (500 мг) или от 2 до 6 капсул (250 мг) (примерно от 10 до 15 мг урсодезоксихолевой кислоты на 1 кг массы тела) в 2-3 приема, первые 3 месяца лечения. После улучшения функциональных показателей печени, суточную дозу можно применять 1 раз вечером. Продолжительность курса лечения не ограничена. В редких случаях в начале лечения могут ухудшиться клинические симптомы (участиться зуд). В этом случае следует уменьшить суточную дозу (до 250 мг), а далее постепенно повышать ее (еженедельно увеличивая суточную дозу) до тех пор, пока не будет достигнут рекомендованный режим дозирования.

Хронические гепатиты различного генеза, неалкогольный стеатогепатит и алкогольная болезнь печени

Средняя суточная доза составляет от 10 до 15 мг урсодезоксихолевой кислоты на 1 кг массы тела в 2-3 приема. Длительность терапии составляет 6-12 месяцев и более.

Первичный склерозирующий холангит, кистозный фиброз (муковисцидоз)

При первичном склерозирующем холангите: 12-15 мг/кг в сутки (до 20 мг/кг в сутки) в 2-3 приема. Длительность применения — от 6 месяцев до нескольких лет.

При кистозном фиброзе (муковисцидозе): по 20-30 мг/кг в сутки в 2-3 приема. Длительность применения — от 6 месяцев до нескольких лет.

Дискинезия желчевыводящих путей

Средняя суточная доза составляет 10 мг урсодезоксихолевой кислоты на 1 кг массы тела в 2 приема в течение от 2 недель до 2 месяцев. При необходимости курс лечения необходимо повторить. Режим дозирования устанавливает врач.

Для детей от 3 лет — индивидуально (из расчета 10-20 мг/кг в сутки).

Побочное действие

  • диарея;
  • тошнота;
  • боль в эпигастральной области и правом подреберье;
  • кальцинирование желчных камней;
  • повышение активности печеночных трансаминаз;
  • при лечении первичного билиарного цирроза может наблюдаться преходящая декомпенсация цирроза печени, которая исчезает после отмены препарата;
  • аллергические реакции.

Противопоказания

  • рентгенположительные (с высоким содержанием кальция) желчные камни;
  • нефункционирующий желчный пузырь;
  • острые воспалительные заболевания желчного пузыря, желчных протоков и кишечника;
  • цирроз печени в стадии декомпенсации;
  • выраженные нарушения функции почек;
  • выраженные нарушения функции печени;
  • выраженные нарушения функции поджелудочной железы;
  • взрослые и дети с массой тела до 34 кг;
  • детский возраст до 3 лет (для данной лекарственной формы);
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат Урсодез противопоказан при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Применение у детей

Применение препарата в форме капсул противопоказано в детском возрасте до 3 лет.

Препарат не назначают детям с массой тела до 34 кг.

Особые указания

Применение препарата Урсодез должно осуществляться под наблюдением врача.

В течение первых 3 месяцев лечения следует контролировать функциональные показатели печени (трансаминазы, ЩФ и ГГТ) в сыворотке крови каждые 4 недели, а затем каждые 3 месяца. Контроль указанных параметров позволяет выявить нарушения функции печени на ранних стадиях. Также это касается пациентов на поздних стадиях первичного билиарного цирроза. Кроме того, так можно быстро определить, реагирует ли пациент с первичным билиарным циррозом на проводимое лечение.

Применение для растворения холестериновых желчных камней

Для того чтобы оценить прогресс в лечении, а также для своевременного выявления признаков кальциноза камней, желчный пузырь следует визуализировать (пероральная холецистография) с осмотром затемнений в положении стоя и лежа на спине (УЗИ) через 6-10 месяцев после начала лечения. Если желчный пузырь невозможно визуализировать на рентгеновских снимках или в случае кальциноза камней, слабой сократимости желчного пузыря или частых приступов колик, препарат Урсодез применять не следует.

Лечение пациентов на поздних стадиях первичного билиарного цирроза

Крайне редко отмечались случаи декомпенсации цирроза печени. После прекращения терапии отмечалась регрессия проявлений декомпенсации.

Длительная терапия урсодезоксихолевой кислотой в высоких дозах (28-30 мг/кг в сутки) может привести к развитию серьезных побочных явлений у пациентов с первичным склерозирующим холангитом.

У пациентов с диареей следует уменьшить дозу препарата. При персистирующей диарее следует прекратить лечение.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами не выявлено.

Лекарственное взаимодействие

Колестирамин, колестипол и антациды, содержащие алюминия гидроксид или смектит (алюминия оксид), снижают абсорбцию урсодезоксихолевой кислоты в кишечнике и, таким образом, уменьшают ее поглощение и эффективность. Если же применение препаратов, содержащих хотя бы одно из этих веществ, является необходимым, их нужно принимать минимум за 2 ч до приема препарата Урсодез.

Урсодезоксихолевая кислота может усилить всасывание циклоспорина из кишечника. Поэтому у пациентов, принимающих циклоспорин, следует проверить концентрацию циклоспорина в крови и скорректировать дозу циклоспорина в случае необходимости.

В отдельных случаях Урсодез может снижать всасывание ципрофлоксацина.

Гиполипидемические препараты (особенно клофибрат), эстрогены, неомицин или гестагены увеличивают насыщение желчи холестерином и могут снижать способность растворять холестериновые желчные конкременты.

Аналоги лекарственного препарата Урсодез

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Гринтерол;
  • Ливодекса;
  • Урдокса;
  • Урсо 100;
  • Урсодезоксихолевая кислота;
  • Урсодекс;
  • Урсолив;
  • Урсолит;
  • Урсомик;
  • Урсоприм;
  • Урсором Ромфарм;
  • Урсосан;
  • Урсофальк;
  • Холудексан;
  • Эксхол.

Аналоги по фармакологической группе (гепатопротекторы):

  • Антралив;
  • Бонджигар;
  • ГепаМерц;
  • Гепабене;
  • Гепатосан;
  • Гепафор;
  • Гептор;
  • Гептрал;
  • Глутаргин;
  • Дипана;
  • Кавехол;
  • Карсил;
  • Карсил Форте;
  • Лаеннек;
  • Ларнамин;
  • Легалон;
  • Лив 52;
  • Ливенциале;
  • Липоевая кислота;
  • Липоид;
  • Лэсфаль;
  • Максар;
  • Метионин;
  • Моликсан;
  • Октолипен;
  • Орнилатекс;
  • Орницетил;
  • Политион;
  • Прогепар;
  • Резалют Про;
  • Ремаксол;
  • Ропрен;
  • Сибектан;
  • Силибинин;
  • Силимар;
  • Силимарин;
  • Тиоктовая кислота;
  • Тиолипон;
  • Тиотриазолин;
  • Фосфоглив;
  • Фосфоглив форте;
  • Фосфонциале;
  • Хепабос;
  • Холудексан;
  • Эрбисол;
  • Эслидин;
  • Эссенциале Н;
  • Эссенциале форте Н;
  • Эссенциглив;
  • Эсслиал форте;
  • Эссливер;
  • Эссливер форте.

Урсодез: инструкция по применению, аналоги и отзывы, цены в аптеках России

Урсодез – это гепатопротектор с желчегонным и холелитолитическим действием. Действующее вещество – урсодезоксихолевая кислота.

Уменьшает синтез холестерина в печени, всасывание его в кишечнике и концентрацию в желчи, повышает растворимость холестерина в желчевыводящей системе, стимулирует образование и выведение желчи.

Снижает литогенность желчи, увеличивает в ней содержание желчных кислот. Вызывает усиление желудочной и панкреатической секреции, усиливает активность липазы. Оказывает гипогликемическое действие.

Вызывает частичное или полное растворение холестериновых камней при приеме внутрь, уменьшает насыщенность желчи холестерином, что способствует мобилизации холестерина из желчных камней.

Урсодез оказывает иммуномодулирующее действие, влияет на иммунологические реакции в печени: уменьшает экспрессию некоторых антигенов на мембране гепатоцитов, влияет на количество Т-лимфоцитов, образование интерлейкина-2, уменьшает количество эозинофилов.

Связывание с белками плазмы высокое – до 96-99%. Проникает через плацентарный барьер. При систематическом приеме урсодезоксихолевая кислота становится основной желчной кислотой в сыворотке крови (48% от общего количества желчных кислот). Терапевтический эффект препарата зависит от концентрации урсодезоксихолевая кислота в желчи.

  • 1 капсула Урсодез – урсодезоксихолевая кислота 250 500 мг;
  • Вспомогательные вещества: крахмал прежелатинизированный (крахмал 1500) – 73 мг, кремния диоксид коллоидный (аэросил) – 5 мг, магния стеарат – 2 мг;
  • Состав оболочки: титана диоксид, желатин.

Показания к применению

От чего помогает Урсодез? Согласно инструкции, препарат назначают в следующих случаях:

  • дискинезия желчевыводящих путей;
  • растворение холестериновых камней мелкой и средней фракции при функционирующем желчном пузыре;
  • хронические гепатиты различного генеза;
  • билиарный рефлюкс-гастрит;
  • симптоматическая терапия первичного билиарного цирроза печени при отсутствии признаков декомпенсации;
  • первичный склерозирующий холангит;
  • муковисцидоз (кистозный фиброз);
  • алкогольная болезнь печени;
  • неалкогольный стеатогепатит.

Инструкция по применению Урсодез, дозировки

Капсулы предназначены для приема внутрь. Их не разжевывают и запивают достаточным количеством воды. Режим приема, дозировка, а также длительность курса терапии зависят от показаний.

Лечение билиарного рефлюкс-гастрита – 1 капсула (250 мг) Урсодез ежедневно вечером перед сном, запивая небольшим количеством воды. Курс лечения от 10-14 дней до 6 месяцев, при необходимости – до 2 лет.

Симптоматическое лечение первичного билиарного цирроза – суточная доза зависит от массы тела и составляет от 1 до 3 капсул (500 мг) или от 2 до 6 капсул (250 мг) (примерно от 10 до 15 мг урсодезоксихолевой кислоты на 1 кг массы тела) в 2 – 3 приема, первые 3 месяца лечения.

После улучшения функциональных показателей печени, суточную дозу можно применять один раз вечером. Продолжительность курса лечения не ограничена. В редких случаях в начале лечения могут ухудшиться клинические симптомы (участиться зуд). В этом случае следует уменьшить суточную дозу (до 250 мг), а далее постепенно повышать ее (еженедельно увеличивая суточную дозу) до тех пор, пока не будет достигнут рекомендованный режим дозирования.

При хронических гепатитах различного генеза, неалкогольном стеатогепатите и алкогольной болезни печени – средняя суточная доза составляет от 10 до 15 мг урсодезоксихолевой кислоты на 1 кг массы тела в 2-3 приема. Длительность терапии составляет 6-12 месяцев и более.

При первичном склерозирующем холангите – 12-15 мг/кг/сутки (до 20 мг/кг) массы тела в сутки в 2-3 приема. Длительность применения – от 6 месяцев до нескольких лет.

При кистозном фиброзе (муковисцидозе) – по 20-30 мг/кг в сутки в 2- 3 приема. Длительность применения – от 6 месяцев до нескольких лет.

При дискинезии желчевыводящих путей – средняя суточная доза составляет 10 мг урсодезоксихолевой кислоты на 1 кг массы тела в 2 приема в течение от 2 недель до 2 месяцев. При необходимости курс лечения необходимо повторить.

При желчнокаменной болезни контроль эффективности лечения осуществляется каждые 6 месяцев путем проведения рентгенологического и ультразвукового исследования желчевыводящих путей с целью профилактики рецидивов холелитиаза.

При холестатических заболеваниях печени следует периодически определять активность трансаминаз, щелочной фосфатазы и гамма-глютамилтранспептидазы в сыворотке крови.

Побочные эффекты

Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении Урсодез:

  • Со стороны пищеварительной системы: диарея, тошнота, боль в эпигастральной области и правом подреберье, кальцинирование желчных камней, повышение активности печеночных трансаминаз.
  • При лечении первичного билиарного цирроза может наблюдаться преходящая декомпенсация цирроза печени, которая исчезает после отмены препарата.
  • Прочие: аллергические реакции.

Применение высоких доз (0,02–0,03 г на 1 кг) урсодезоксихолевой кислотой в течение длительного времени может стать причиной развития тяжелых побочных эффектов у больных с первичным склерозирующим холангитом.

Противопоказания

Противопоказано назначать Урсодез в следующих случаях:

  • рентгенположительные (с высоким содержанием кальция) желчные камни;
  • нефункционирующий желчный пузырь;
  • острые воспалительные заболевания желчного пузыря, желчных протоков и кишечника;
  • цирроз печени в стадии декомпенсации;
  • выраженные нарушения функции печени, почек, поджелудочной железы;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • взрослые и дети с массой тела до 34 кг;
  • детский возраст до 3 лет (для данной лекарственной формы);
  • беременность, период лактации.

Необходимо применять с осторожностью при желчнокаменной болезни, при холестатических заболеваниях печени.

Передозировка

Случаев передозировки препаратом не выявлено. В случае передозировки проводят симптоматическое лечение.

Аналоги Урсодез, цена в аптеках

При необходимости, заменить Урсодез можно на аналог по активному веществу – это препараты:

Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Урсодез, цена и отзывы на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.

Цена в аптеках России: капсулы Урсодез 250 мг 50 шт. – от 547 до 653 рублей, капсулы 500 мг 30 шт. – от 675 до 758 рублей, по данным 546 аптек.

Отзывы врачей об Урсодезе в основном положительные, на ранних стадиях лечения пациенты отмечают существенное улучшение состояния (снижение уровня билирубина, отсутствие болей в правом подреберье).

6 отзывов к “Урсодез”

После удаления желчного пузыря, доктор прописал мне пить 3 месяца Урсосан! Он дорогой (где-то 1800 р за упаковку), а Урсодез в принципе тоже самое это аналог Урсована только дешевле (стоимость около 800 р). Называется почувствуй разницу в цене. Не понимаю зачем врачи нам втюхивают дорогие препараты, если есть аналоги!

мне выписали урсодез от полипов в желчном пузыре холестериновые пью полтора месяца побочных действий нет

После того,как пропила Урсодез в течение 19 дней,появились боли по утрам в эпигастральной области.Видимо надо отказаться от его приема или снизить дозу,после консультации с врачом

Полностью с вами согласна, у меня то же самое

Если появляются боли, то надо сразу прекращать курс. У меня от урсодеза никаких осложнений не было, все лечение прошло гладко, без эксцессов. А Ваш случай, думаю, относится к стандартным побочным явлением при приеме Урсодеза. Вывод одни – идите к врачу.

Механизм возникновения болей в боку при приеме Урсосана заключается в особенностях воздействия активного вещества. Препарат снижает процесс всасывания кислот в кишечнике, одновременно стимулируя образование желчи. Тоже самое происходит и при приеме урсодеза. Так что при появлении боли, действительно, лучше обратиться к врачу, а не отменять препарат.

Урсодез — инструкция по применению, состав, показания, побочные эффекты, аналоги и цена

Неправильное питание, прием некоторых лекарственных средств, а также другие негативные факторы приводят к ухудшению работы ЖКТ. Препарат Урсодез назначается для терапии патологий печени, поддержания нормального функционирования органов пищеварения. Узнайте о способах применения и дозировках этого медикаментозного средства.

Инструкция по применению Урсодеза

Согласно фармакологической классификации лекарственных веществ, препарат относится к группе гепатопротекторов с желчегонным и холелитолитическим действием. Урсодез главным образом применяется в составе комплексной терапии заболеваний желчевыводящих путей, печени. Медикаментозное средство стимулирует рассасывание холестериновых скоплений, способствует протеканию реакций иммунологического рода.

Состав и форма выпуска

Лекарство Урсодез производится в виде капсул для перорального приема. Пилюли имеют сравнительно небольшие размеры, белый цвет и гладкую поверхность. Действующим веществом лекарственного препарата выступает урсодезоксихолевая кислота. Содержание активного компонента в одной капсуле может достигать 250 либо 500 мг. Среди вспомогательных веществ инструкция к медикаментозному средству называет стеарат магния, желатин и другие соединения.

Содержание в 1 капсуле лекарственного препарата (мг)

Для дозировки 250 мг

Для дозировки 500 мг

Коллоидный диоксид кремния (аэросил)

Кроскармеллоза натрия (примеллоза)

Форма выпуска лекарственного средства

Для дозировки 250 мг

Для дозировки 500 мг

Фармакодинамика и фармакокинетика

Таблетки Урсодез обладают выраженными свойствами гепатопротектора. Медикаментозное средство оказывает желчегонный эффект, снижает концентрацию холестерина в желчи и его биосинтез в печени. Урсодез уменьшает абсорбцию упомянутого вещества в кишечнике. Лекарственное вещество увеличивает способность холестерина образовывать однородные структуры (растворы) в гепатобилиарной системе, усиливает образование и выведение желчи.

Капсулы улучшают гастральную и панкреатическую секрецию, стимулируют активацию липазы. Препарат обладает гипогликемическим эффектом, способствует выведению холестерина из желчных камней, или конкрементов. Действующее вещество капсул Урсодеза уменьшает экспрессию антигенов на клеточной мембране гепатоцитов, влияет на продукцию Т-лимфоцитов, интерлейкина-2, снижает концентрацию эозинофилов. Препарат усиливает функциональную активность поджелудочной железы, желудка.

Урсодезоксихолевая кислота всасывается из тонкого кишечника вследствие пассивной диффузии и последующего активного транспорта. Максимальной концентрации в крови лекарственное вещество достигает через час после приема препарата. Связывание с протеинами плазмы составляет 97-99 %. Действующий компонент средства метаболизируется с образованием конъюгатов. Примерно 50-70% принятого медикаментозного препарата выводится желчью.

Показания к применению таблеток Урсодез

Препарат назначается для комплексного лечения патологий гепатобилиарной системы организма. Кроме того, лекарственное средство применяется с целью растворения холестериновых камней в желчном пузыре. Капсулы прописываются пациентам с хроническим воспалением печени разного происхождения. Среди прочих показаний к применению капсул Урсодеза инструкция называет:

  • неалкогольный стеатогепатит;
  • рефлюкс-гастрит билиарной этиологии;
  • первичный склерозирующий холангит;
  • дискинезию желчевыводящих путей;
  • алкогольное поражение печени;
  • компенсированный цирроз печени билиарного происхождения.

Способ применения и дозировка

Лекарственный препарат предназначен для перорального (внутрь) приема. Инструкция рекомендует принимать Урсодез, запивая достаточным количеством чистой воды. Разжевывать капсулы строго запрещается. Точная дозировка урсодезоксихолевой кислоты определяется врачом индивидуально с учетом тяжести патологического состояния, наличия сопутствующих заболеваний, веса пациента.

Дозировка урсодезоксихолевой кислоты

Режим приема лекарственного средства

Длительность лечения капсулами Урсодеза

Холелитиаз (желчекаменная болезнь)

10 мг препарата на каждый килограмм массы пациента

Раз за сутки (предпочтительнее принимать капсулы перед сном)

Рефлюкс-гастрит билиарной природы

Однократный прием капсул перед сном

От 10–14 дней до полугода

Первичный билиарный цирроз печени

Трижды за день через равные промежутки времени

Курс не ограничен по времени

Хроническое воспаление печени различного происхождения,

алкогольное поражение, неалкогольный стеатогепатит

10–15 мг средства на каждый килограмм массы больного

2–3 раза за день

От 6 месяцев до года

Кистозный фиброз, склерозирующее воспаление желчных протоков (холангит)

12–15 либо 20–30 мг лекарственного вещества на каждый килограмм веса пациента

От полугода до нескольких лет

Особые указания

При патологиях печени, сопровождающихся застойными явлениями, рекомендуется на регулярной основе определять уровень трансаминаз, гамма-глютамилтранспептидазы, щелочной фосфатазы в крови. При холелитиазе контроль эффективности лечебного курса проводится каждые полгода посредством проведения УЗИ желчевыводящих путей. Пациентам с диареей требуется коррекция режима дозирования.

Лекарственное взаимодействие

Активное вещество препарата способствует поглощению циклоспорина из пищеварительных органов. В редких случаях лекарственное вещество способно понижать всасывание ципрофлоксацина. Гиполипидемические медикаменты, гестагены, эстрогены, Неомицин повышают концентрацию холестерина в желчи и влияют на способность препарата растворять холестериновые конкременты. Ухудшают всасывание Урсодеза следующие средства:

  • Колестипол;
  • антациды, содержащие оксид или гидроксид алюминия;
  • Колестирамин.

Побочные действия Урсодеза

Инструкция предупреждает, что на фоне приема капсул возможно возникновение негативных состояний. Так, со стороны пищеварительной системы не исключено появление тошноты, болей в эпигастральной области и правом подреберье, повышение активности трансаминаз печени. Не исключается появление реакций гиперчувствительности. Возникновение побочных эффектов является поводом для прекращения лечения.

Передозировка

Производитель в инструкции к лекарственному препарату сообщает об отсутствии зафиксированных случаев приема Урсодеза в концентрациях, значительно превышающих допустимые значения. При ситуации, когда у больного все же наблюдаются эффекты передозировки, до приезда скорой помощи ему необходимо промыть желудок слабым раствором перманганата калия. Дальнейшее лечение проводится медицинским персоналом в условиях больничного стационара.

Противопоказания

Препарат запрещается назначать детям с массой до 34 кг. Женщинам в период беременности и лактации лекарственное средство тоже противопоказано. При выраженных нарушениях печеночной функции, циррозе в стадии декомпенсации применение урсодезоксихолевой кислоты может повлечь ухудшение состояния пациента. Среди прочих противопоказаний к приему Урсодеза производитель в инструкции указывает следующие патологические и физиологические состояния:

  • нефункционирующий желчный пузырь;
  • острое воспаление кишечника, желчевыводящих путей, желчного пузыря;
  • наличие в полых структурах гепатобилиарной системы рентгенположительных камней; содержащих высокую концентрацию солей кальция;
  • почечная недостаточность;
  • детский возраст до 3-х лет.

Условия продажи и хранения

Срок годности Урсодеза дозировкой 250 мг составляет 5 лет. Капсулы, содержащие 500 мг активного вещества, сохраняют свои свойства на протяжении 3 лет. Препарат необходимо беречь от света. Хранить лекарственное средство следует в сухом, недоступном для детей месте при температуре не выше 25 °С.

Аналоги

При ситуации, когда прием капсул невозможен по причине индивидуальной чувствительности или необходимости более доступного в плане цены заменителя, врачи назначают лекарственные препараты со схожими фармакологическими эффектами. Аптечная сеть изобилует всевозможными медикаментозными средствами, оказывающими гепатопротекторное, желчегонное воздействие. В медицинской практике используются следующие препараты-аналоги капсул Урсодеза:

  • Урдокса – средство, оказывающее гепатопротекторный эффект. Защищает клетки печени от повреждающего действия солей желчных кислот, снижая тем самым цитотоксическое влияние последних.
  • Ливодекса – препарат, стабилизирующий мембраны холангиоцитов, гепатоцитов, уменьшающий секрецию гидрофобных кислот, оказывающий гипохолестеринемическое влияние.
  • Урсофальк – лекарственное средство оказывает желчегонное действие. Уменьшает выработку холестерина в печени. Способствует снижению его концентрации в желчи. Средство повышает растворимость холестерина.
  • Урсо – лекарственный препарат, стимулирующий панкреатическую и желудочную секреции, повышающий активность липазы.
  • Урсолив – медикаментозное средство оказывает прямое протекторное действие на гепатоциты, уменьшает токсичность гидрофобных солей желчных кислот.
  • Урсолит – способствует уменьшению концентрации холестерина в желчи преимущественно путем дисперсии и формирования жидко-кристаллической фазы.
  • Урсором С – активное вещество препарата образует двойные молекулы, которые обладают способностью проникать в состав клеточных мембран (холангиоцитов, гепатоцитов эпителиоцитов ЖКТ) и делать их невосприимчивыми к влиянию цитотоксичных мицелл.
  • Холудексан – лекарственное средство снижает способность желудочного рефлюксата оказывать повреждающее воздействие на клеточные мембраны при рефлюкс-эзофагите, билиарном рефлюкс-гастрите. Препарат способствует устранению внутрипеченочного холестаза.
  • Урсосан – уменьшает всасывание липофильных желчных кислот в кишечнике, индуцирует холерез.
  • Эксхол – препарат способствует уменьшению насыщенности желчи холестерином путем угнетения его абсорбции в кишечнике. Медикаментозное средство оказывает цитопротекторное воздействие, стабилизирует клеточную мембрану гепатоцитов. Лекарственный препарат способствует растворению холестериновых конкрементов.
  • Урсором Ромфарм – достоверно задерживает процесс разрастания соединительной ткани у больных первичным алкогольным стеатогепатитом, билиарным циррозом, муковисцидозом.

Специалисты предупреждают, что препараты, содержащие урсодезоксихолевую кислоту, обладают рядом серьезных противопоказаний, оказывают иммуномодулирующее воздействие, потому их прием без рецепта врача опасен. По этой причине подбирать аналог должен только доктор с учетом тяжести состояния, веса пациента. Бесконтрольный прием препаратов урсоксихолевой кислоты чреват ухудшением клинической картины заболевания.

Цена Урсодеза

Стоимость лекарственного средства определяется необходимым для полноценного лечения количеством пилюль и их дозировкой. Учитывая, что средняя продолжительность терапии составляет 6–12 месяцев, можно подсчитать, сколько капсул Урсодеза по 250 или 500 мг понадобится для успешного завершения курса. Так, за полугодовое лечение придется заплатить примерно 2000 р. Финансовые потери не столь ощутимы, если изначально приобретать Урсодез в упаковке, содержащей 50 и более капсул.

Урсодез

Аналоги

При выборе аналогов обращайте внимание на количество таблеток в упаковке.

Средняя цена онлайн * , 1302 р.

Где купить:

Инструкция по применению

«Урсодез» — лекарственное средство российского производства, выпускаемое фармакологическим заводом «Северная звезда». Препарат доступен широкому кругу пациентов за счёт низкой стоимости – это делает его довольно популярным среди врачей и людей, страдающих заболеваниями печени и желчевыводящих путей.

Описание и состав

«Урсодез» по механизму фармакологического воздействия относится к препаратам желчи и гепатопротекторам. Основным компонентом средства является УДХК (урсодезоксихолевая кислота), обладающая желчегонными свойствами, а также укрепляющая и восстанавливающая печень на клеточном уровне.

«Урсодез» производится в форме желатиновых капсул, которые покрыты оболочкой.

Каждая капсула содержит 250 мг активного компонента, а также вспомогательные вещества, содержание которых необходимо учитывать при индивидуальной непереносимости или склонности к появлению аллергии.

В качестве вспомогательных веществ при производстве «Урсодеза» используются:

  • крахмал;
  • магний (в форме стеарата магния);
  • аэросил (диоксид кремния).

Для изготовления оболочки используются медицинский желатин и титан (в форме диоксида титана).

Терапевтический эффект определяется свойствами действующего вещества (УДХК), а именно:

  • оказывает интенсивное желчегонное действие;
  • стимулирует образования желчи и синтеза желчных кислот;
  • снижает содержания холестерина в составе желчи, а также уменьшение его абсорбции в толстом и тонком кишечнике;
  • повышает активность липазы;
  • полностью или частично растворяет желчные камни холестеринового типа;
  • нормализует гипогликемический индекс;
  • защищает печень;
  • способствует укреплению местного иммунитета печени на клеточном уровне;
  • является средством профилактики застоя желчи и закупорки протоков.

Когда назначается?

«Урсодез» назначается пациентам различного возраста при заболеваниях желчевыводящей системы и печени. Препарат может использоваться в качестве самостоятельного средства, либо входить в состав комплексной терапии в виде вспомогательного лечебного компонента.

Показаниями для назначения «Урсодеза» являются:

  • инфекционный (вирусный и бактериальный) гепатит, в том числе и хронического типа;
  • дискинезия желчевыводящих путей;
  • муковисцидоз;
  • конкременты (камни) холестеринового типа в желчном пузыре;
  • стеатогепатит неалкогольной этиологии;
  • алкогольные поражения печени, сильная интоксикация;
  • билиарный цирроз (первичный) – симптоматическая терапия;
  • билиарный рефлюкс-гастрит;
  • холангит склерозирующего типа (первичный).

Важно! Назначение лекарства проводится только после проведения обследования в необходимом объёме, включая УЗИ-диагностику и лабораторные анализы.

Как принимать?

Капсулы принимаются внутрь. Препарат следует запивать достаточным количеством чистой воды.

Схема лечения «Урсодезом» всегда подбирается индивидуально, так как дозировка напрямую зависит от поставленного диагноза, веса пациента и сопутствующих патологий.

Важно! Все значения, приведённые в таблице, носят справочный характер, и являются рекомендацией производителя. Категорически запрещено определять необходимую дозировку самостоятельно!

Диагноз/цель Суточная дозировка Длительность лечения Кратность применений в сутки
Растворение камней в желчном пузыре 10мг/кг 6-12 месяцев 1 раз (перед сном)
Билиарный рефлюкс-гастрит 1 капсула От 10 дней до 6 месяцев (в некоторых случаях терапия может быть продлена до 2 лет) 1 раз (в вечернее время)
Билиарный цирроз (симптоматическое лечение) От 2 до 6 капсул До исчезновения симптомов 2-3 раза
Хронический гепатит От 10 до 15 мг/кг 6-12 месяцев 2-3 раза
Алкогольная болезнь От 10 до 15 мг/кг 6-12 месяцев 2-3 раза
Стеатогепатит (неалкогольный) От 2 до 6 капсул 6-12 месяцев 2-3 раза
Холангит склерозирующего типа От 12 до 15 мг/кг От 6 месяцев до нескольких лет 2-3 раза
Муковисцидоз От 12 до 15 мг/кг От 6 месяцев до нескольких лет 2-3 раза
Дискинезия желчевыводящих путей 10 мг/кг От 14 дней до 2 месяцев 2 раза

Примечание!

  • После растворения всех камней препарат рекомендуется применять регулярно ещё в течение нескольких месяцев (с профилактической целью).
  • При холангите и муковисцидозе суточная доза может быть увеличена до 20-30 мг/кг (при необходимости).
  • При лечении дискинезии курс можно повторить после небольшого перерыва (по назначению гастроэнтеролога).

Побочные эффекты

Терапию с использованием «Урсодеза» большинство пациентов переносят очень хорошо, но в некоторых случаях может проявиться побочное действие препарата, например:

  • болевой синдром в области эпигастрии (умеренной интенсивности);
  • острая и тянущая боль в правом подреберье;
  • пищевые нарушения (тошнота, рвота, диарея);
  • кожные аллергические реакции (экзема, крапивница);
  • кальцинирование конкрементов желчного пузыря;
  • усиление активности печёночных ферментов.

При лечении билиарного цирроза следует учитывать, что возможно появление декомпенсации (полностью проходит после прекращения лечения).

Когда нельзя принимать?

Противопоказаниями для лечения «Урсодезом» являются:

  • беременность (на любом сроке);
  • кормление грудью;
  • масса тела ниже 34 кг (у взрослых и детей);
  • дисфункция желчного пузыря;
  • повышенная чувствительность к ингредиентам лекарства;
  • панкреатит;
  • желчные конкременты с повышенным содержанием кальция;
  • цирроз в стадии декомпенсации;
  • острые воспалительные заболевания желчного пузыря, кишечника, желчных протоков и печени;
  • тяжёлые патологии поджелудочной железы, желчного пузыря и протоков.

Фармакокинетика

Концентрации УДХК в плазме крови, достаточная для обеспечения лечебного эффекта, достигается через 30-90 минут после приёма «Урсодеза». Препарат абсорбируется в кишечнике и связывается с сывороткой крови. Около 70 процентов дозы основного компонента выводится через кишечник.

Взаимодействие с другими препаратами

Существуют определённые группы препаратов, которые могут отрицательно влиять на всасывание УДХК и снижать её усвоение, в результате чего снижается эффективность лечения «Урсодезом».

К таким лекарствам относятся:

  • «Колестирамин»;
  • «Колестипол»;
  • антациды с содержанием алюминия.

Если возникает острая необходимость в совместном приёме этих препаратов с «Урсодезом», следует выдерживать интервал не менее 2 часов между их употреблением.

«Урсодез» также может оказывать влияние на всасывание лекарственных компонентов из толстого кишечника (например, повышает абсорбцию циклоспорина и снижает усвоение ципрофлоксацина). Эти свойства УДХК стоит учитывать при назначении дозировки «Урсодеза».

Отзывы

(Оставьте Ваш отзыв в комментариях)

* — Среднее значение среди нескольких продавцов на момент мониторинга, не является публичной офертой

Добавить комментарий Отменить ответ

Популярные статьи:

Что такое глютен и почему его считают вредным

Периодически появляются новые веяния в диетологии. Действительно ли вреден глютен? Если да, то почему и как избежать его пагубного влияния?

Неправильное питание может вызвать застой желчи с самыми серьезными осложнениями. Проверьте свой рацион!

Тромбофлебит нижних конечностей

До 50% случаев варикоза осложняется тромбофлебитом — крайне опасным заболеванием. Проверьте себя, узнайте подробнее как можно вылечиться.

Язвенный колит кишечника

Симптомы неспецифического язвенного колита сложно распознать, но эта болезнь может дать серьезные осложнения, узнайте как правильно диагностировать ее.

Медикаментозное лечение жирового гепатоза

Возможно ли лечение жирового гепатоза одними только медикаментозными препаратами, без изменения образа жизни?

Меню для вашей поджелудочной при панкреатите

Лечебная диета при различных формах панкреатита и правильный выбор продуктов, способствуют эффективному лечению и предотвращают осложнения

Все о фарингите

Постоянно кашляете, неприятные ощущения в горле? Очень часто жители больших городов страдают фарингитом. Узнайте больше..

Воспаление тройничного нерва

Сильная, резкая боль в области лица может говорить о неприятном заболевании, проверьте себя и узнайте подробно о всех способах лечения.

Оказывается, фурункул можно быстро вылечить, без хирургии и шрамов, но только если обнаружить вовремя. Подробности в статье.

Урсодез

Цены в интернет-аптеках:

Урсодез – гепатопротектор холелитолитического и желчегонного действия.

Форма выпуска и состав

  • капсулы, дозировка 250 мг: твердые желатиновые, непрозрачные, с белым корпусом и белой крышечкой, размер №0; внутри капсул белый или почти белый порошок. Упакованы по 10 шт. в блистеры, в пачке из картона 4, 5, 6, 9, 10 или 12 блистеров; по 40, 50, 60, 100 и 120 шт. в полимерные банки или флаконы, в пачке из картона 1 банка или 1 флакон;
  • капсулы в дозировке 500 мг: твердые желатиновые, непрозрачные, с белым корпусом и оранжевой крышечкой, размер №00; внутри капсул белые или почти белые гранулы и гранулированный порошок. Упакованы по 10 шт. в блистеры, в пачке из картона 1, 3 или 5 блистеров; по 30 шт. и 50 шт. в полимерные банки или флаконы, в пачке из картона 1 банка или 1 флакон.

В каждой пачке также содержится инструкция по применению Урсодеза.

Состав на одну капсулу:

  • активный компонент: урсодезоксихолевая кислота – 250 мг или 500 мг;
  • вспомогательные компоненты: для капсул 250 мг – аэросил, крахмал прежелатинизированный, магния стеарат; для капсул 500 мг – гипромеллоза, кроскармеллоза натрия, магния стеарат;
  • корпус и крышечка капсулы: желатин, титана диоксид, краситель солнечный закат желтый (дополнительно для капсул 500 мг).

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Активный компонент Урсодеза – УДХК (урсодезоксихолевая кислота), является гепатопротектором с выраженным желчегонным действием. Она снижает синтез холестерина в печени, его концентрацию в желчи и степень всасывания в кишечнике; увеличивает растворимость холестерина в желчных путях; стимулирует секрецию и выведение желчи. Препарат уменьшает склонность желчи к образованию желчных камней, повышает содержание в ней желчных кислот; усиливает панкреатическую и желудочную секрецию и повышает активность липазы; обладает гипогликемическим действием.

При приеме внутрь Урсодез частично или полностью растворяет холестериновые камни, а также снижает насыщенность желчи холестерином, что в итоге приводит к устранению холестерина из желчных камней.

За счет влияния на иммунологические реакции в печени препарат производит иммуномодулирующий эффект. Урсодез уменьшает экспрессию ряда антигенов на мембране клеток печени, снижает количество эозинофилов, влияет на образование интерлейкина-2 и число Т-лимфоцитов.

Фармакокинетика

Урсодезоксихолевая кислота всасывается из подвздошной кишки путем активного транспорта, а из тонкой – посредством пассивной диффузии (всего около 90%). После приема разовой дозы в 500 мг сывороточная концентрация действующего вещества составляет 3,8 ммоль/л, 5,5 ммоль/л и 3,7 ммоль/л через 30, 60 и 90 минут соответственно.

Урсодезоксихолевая кислота на 96–99% связывается с белками плазмы. Она проходит через плацентарный барьер. При регулярном лечении данная кислота становится основной желчной кислотой в крови (ее содержание в сыворотке составляет 48% от общего объема желчных кислот). Терапевтическое действие Урсодеза напрямую зависит от уровня урсодезоксихолевой кислоты в желчи.

Метаболизм осуществляется в печени. Образующиеся конъюгаты (глициновый и тауриновый) секретируются в желчь.

Примерно 50–70% принятой дозы выводится с желчью. Небольшое количество неабсорбированного препарата поступает в толстый кишечник и подвергается 7-дегидроксилированию бактериями. Образующаяся в толстом кишечнике литохолевая кислота частично всасывается, но затем сульфатируется в печени и выводится в виде конъюгатов.

Показания к применению

  • наличие холестериновых камней мелкого и среднего размера, при нормально функционирующем желчном пузыре (для их растворения);
  • первичный склерозирующий холангит;
  • желчный рефлюкс-гастрит;
  • хронические гепатиты различной этиологии;
  • первичный билиарный цирроз печени (с целью симптоматической терапии в случае отсутствия признаков декомпенсации);
  • алкогольная болезнь печени;
  • муковисцидоз;
  • дискинезия (нарушение моторики) желчевыводящих путей;
  • стеатогепатит неалкогольной этиологии.

Противопоказания

Абсолютные (Урсодез строго противопоказан):

  • выраженные нарушения функции печени, почек и/или поджелудочной железы;
  • нефункционирующий желчный пузырь;
  • желчные камни с высоким содержанием кальция (рентгенположительные);
  • воспалительные заболевания кишечника, желчного пузыря и желчных протоков в острой фазе;
  • цирроз печени в стадии декомпенсации;
  • детский возраст младше 3 лет (для данной лекарственной формы урсодезоксихолевой кислоты);
  • масса тела менее 34 кг (как у детей, так и у взрослых);
  • гиперчувствительность к отдельным компонентам лекарственного средства.

Урсодез с осторожностью применяют у пациентов с холестатическими заболеваниями печени и желчнокаменной болезнью.

Урсодез: инструкция по применению (дозировка и способ)

Капсулы Урсодез принимают внутрь.

Растворение холестериновых камней

Рекомендуемая (примерная) суточная доза препарата составляет 10 мг на 1 кг массы тела пациента. Капсулы следует принимать ежедневно, перед ночным сном, запивая небольшим количеством воды.

Для растворения камней в желчном пузыре требуется от полугода до двух лет. Если после одного года терапии размер камней не уменьшается, Урсодез следует отменить.

Каждые полгода с помощью рентгенографии или УЗИ необходимо оценивать эффективность лечения. Во время промежуточного обследования проводят оценку желчных камней (не произошло ли их обызвествление). Если в камнях обнаружены соли кальция, терапию следует прекратить.

С целью профилактики повторного образования камней Урсодез рекомендуется принимать еще в течение нескольких месяцев после растворения камней.

Первичный склерозирующий холангит, муковисцидоз

Пациентам с первичным склерозирующим холангитом назначают урсодезоксихолевую кислоту по 12–15 мг/кг массы тела в сутки, разделенные на несколько приемов. Максимальная суточная доза составляет 20 мг/кг массы тела. Курс лечения – от полугода до нескольких лет.

При муковисцидозе суточная доза составляет 20–30 мг/кг массы тела в 2–3 приема. Терапию продолжают от полугода до нескольких лет.

Желчный рефлюкс-гастрит

Урсодез принимают внутрь в дозе 250 мг один раз в сутки (вечером, перед сном). Курс лечения составляет от двух недель до полугода, а в некоторых случаях – до двух лет.

Хронические гепатиты, алкогольная болезнь печени и неалкогольный стеатогепатит

Средняя доза Урсодеза при данных заболеваниях – 10–15 мг/кг массы тела в сутки в 2–3 приема. Продолжительность лечения – от полугода до одного года и более.

Симптоматическая терапия первичного билиарного цирроза

Суточная доза Урсодеза зависит от массы тела пациента и составляет 1–3 капсулы 500 мг или 2–6 капсул 250 мг (в среднем 10–15 мг урсодезоксихолевой кислоты на 1 кг массы тела) в несколько приемов. Такого режима дозирования следует придерживаться в течение первых трех месяцев терапии. После улучшения функции печени суточную дозу препарата можно принимать однократно (вечером). Продолжительность применения Урсодеза не ограничена.

Иногда в начале лечения может участиться зуд (один из клинических симптомов заболевания). В этом случае необходимо снизить дозу до 250 мг в сутки, а после постепенно (еженедельно) увеличивать ее до достижения рекомендованной дозы.

Дискинезия желчевыводящих путей

Средняя доза препарата составляет 10 мг/кг массы тела в сутки в 2 приема. Лечение Урсодезом следует продолжать от двух недель до двух месяцев. Если необходимо, курс повторяют. Дозировку устанавливает лечащий врач.

Детям в возрасте от трех лет расчет дозы производят индивидуально исходя из средней дозы 10–20 мг/кг массы тела в сутки.

Побочные действия

Урсодез может вызывать побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта: тошноту, рвоту, боль в правом подреберье и эпигастральной области, повышение активности ферментов печени и обызвествление желчных камней.

При терапии первичного билиарного цирроза возможна временная декомпенсация цирроза печени, исчезающая после отмены урсодезоксихолевой кислоты.

Также могут возникать аллергические реакции на Урсодез.

Передозировка

Случаи передозировки Урсодеза не описаны. Если такое происходит, назначается симптоматическая терапия.

Особые указания

Лечение препаратом следует проводить под наблюдением специалиста.

Первые 3 месяца один раз в 4 недели необходимо контролировать активность ферментов печени в сыворотке, затем данные исследования рекомендуется проводить не реже одного раза в 3 месяца. Своевременный контроль позволяет выявить нарушения печеночной функции на самых ранних стадиях. Это же касается больных с поздними стадиями первичного билиарного цирроза. Благодаря таким исследованиям можно определить реакцию пациента с первичным билиарным циррозом на проводимую терапию.

Для своевременного выявления признаков обызвествления камней следует визуализировать желчный пузырь с осмотром затемнений в положении лежа на спине и стоя. Процедуру рекомендуется проводить через 6–10 месяцев после начала приема Урсодеза. В случае невозможности визуализации желчного пузыря на рентгеновских снимках, при кальцинозе камней, частых приступах колик или слабой сократимости стенок желчного пузыря применять препарат не следует.

Длительный прием высоких доз урсодезоксихолевой кислоты (28–30 мг/кг массы тела в сутки) может вызвать серьезные побочные эффекты у лиц с первичным склерозирующим холангитом.

При диарее необходимо снизить дозу, а в случае персистирующей диареи отменить Урсодез.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Урсодез не влияет на способность пациента водить автомобиль, работать со сложными механизмами и заниматься другой потенциально опасной деятельностью, требующей быстрой реакции и концентрации внимания.

Применение при беременности и лактации

Препарат запрещено применять во время беременности и грудного вскармливания.

Применение в детском возрасте

Капсулы Урсодез противопоказаны детям младше 3 лет.

У детей и подростков с массой тела менее 34 кг применение препарата запрещено.

При нарушениях функции почек

Урсодез нельзя назначать пациентам с выраженными нарушениями функции почек.

При нарушениях функции печени

Урсодезоксихолевая кислота противопоказана больным с циррозом печени в стадии декомпенсации и лицам с нарушениями функции печени.

Урсодез с осторожностью применяют при холестатических заболеваниях печени.

Лекарственное взаимодействие

Антациды, колестипол и колестирамин с содержанием смектита или алюминия гидроксида снижают степень всасывания Урсодеза в кишечнике, уменьшая тем самым его поглощение и эффективность. При необходимости применения перечисленных средств их следует принимать за 2 и более часов до приема урсодезоксихолевой кислоты.

В отдельных случаях Урсодез может уменьшать абсорбцию ципрофлоксацина и усиливать всасывание циклоспорина (возможна коррекция его дозы).

Гестагены, эстрогены, гиполипидемические средства или неомицин увеличивают насыщенность желчи холестерином и могут уменьшать способность Урсодеза растворять холестериновые камни в желчи.

Аналоги

Аналогами Урсодеза являются Ливодекса, Холудексан, Гринтерол, Урсомик, Урсосан, Урдокса, Урсолив, Урсофальк, Урсоприм, Урсодезоксихолевая кислота, Урсором С, Экурохол, Эксхол и др.

Сроки и условия хранения

Хранить в темном, защищенном от влаги месте при температуре, не превышающей 25 °C. Беречь от детей.

Срок годности: капсулы 250 мг – 5 лет; капсулы 500 мг – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы об Урсодезе

Препарат рекомендуют к применению около 94% пациентов, которые использовали его при проблемах с печенью. Согласно отзывам, Урсодез является эффективным и действенным средством. Отмечается, что он дешевле некоторых импортных аналогов, но не уступает им по качеству. Капсулы небольшого размера, удобны для приема внутрь. Список побочных эффектов невелик и развиваются они нечасто. Большие упаковки оптимальны при длительном применении.

К недостаткам, по словам пациентов, можно отнести имеющиеся противопоказания и необходимость в продолжительном курсовом лечении.

Цена на Урсодез в аптеках

Средние цены на Урсодез в аптеках следующие:

  • капсулы 250 мг (50 шт. в упаковке) – 700 руб.;
  • капсулы 250 мг (100 шт. в упаковке) – 1290 руб.;
  • капсулы 500 мг (10 шт. в упаковке) – 230 руб.;
  • капсулы 500 мг (30 шт. в упаковке) – 740 руб.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: