Тетурам
СОДЕРЖАНИЕ
- 1 Тетурам
- 2 Форма выпуска и состав
- 3 Показания к применению
- 4 Противопоказания
- 5 Способ применения и дозировка
- 6 Побочные действия
- 7 Особые указания
- 8 Лекарственное взаимодействие
- 9 Сроки и условия хранения
- 10 Тетурам — инструкция по применению
- 11 Тетурам: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги
- 12 Лекарственная форма
- 13 Описание и состав
- 14 Фармакологическая группа
- 15 Показания к применению
- 16 Противопоказания
- 17 Применения и дозы
- 18 Побочные действия
- 19 Взаимодействие с другими лекарственными средствами
- 20 Особые указания
- 21 Передозировка
- 22 Условия хранения
- 23 Аналоги
- 24 Тетурам
- 25 Форма выпуска и состав
- 26 Показания к применению
- 27 Противопоказания
- 28 Способ применения и дозировка
- 29 Побочные действия
- 30 Особые указания
- 31 Лекарственное взаимодействие
- 32 Сроки и условия хранения
- 33 Тетурам инструкция по применению
Тетурам – лекарственный препарат антиалкогольного действия.
Форма выпуска и состав
Тетурам выпускается в форме таблеток: белых или белых со слегка желтовато-зеленоватым оттенком, плоскоцилиндрических, круглых, с фаской; в дозировке 250 мг – с риской.
- таблетки 100 мг: по 10 штук в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 3 или 5 упаковок; по 30 или 50 штук в банках темного стекла, в картонной пачке 1 банка;
- таблетки 150 мг: по 10, 15 или 20 штук в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 1, 2, 3 или 5 упаковок; по 30 или 50 штук в банках темного стекла, в картонной пачке 1 банка; по 30 или 50 штук в полимерных флаконах или банках, в картонной пачке 1 флакон или банка;
- таблетки 200 мг: по 10 штук в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 3 или 5 упаковок; по 30 или 50 штук в банках темного стекла, в картонной пачке 1 банка;
- таблетки 250 мг: по 10 штук в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 3 или 5 упаковок.
Состав 1 таблетки:
- действующее вещество: дисульфирам (тетурам) – 100, 150, 200 или 250 мг;
- вспомогательные компоненты: кальция стеарат, крахмал картофельный, кремния диоксид коллоидный.
Показания к применению
- лечение хронического алкоголизма (в составе комплексной терапии);
- профилактика рецидивов хронического алкоголизма;
- лечение хронического отравления никелем (в качестве дезинтоксикационного средства).
При лечении алкоголизма Тетурам назначают только в том случае, если пациент осознанно и по собственной воле желает отказаться от алкогольной зависимости.
Противопоказания
- бронхиальная астма;
- туберкулез легких с кровохарканьем;
- ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких);
- сердечно-сосудистые заболевания в стадии компенсации (включая резко выраженный кардиосклероз, ишемическую болезнь сердца, атеросклероз мозговых сосудов, аневризму аорты, хроническую сердечную недостаточность, пред- и постинфарктные состояния и артериальную гипертензию II-III степени);
- обострение язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и желудка;
- эрозивные поражения слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта;
- кровотечение из желудочно-кишечного тракта;
- печеночная недостаточность;
- заболевания почек;
- нервно-психические болезни;
- полиневропатия;
- эпилепсия;
- сахарный диабет;
- тиреотоксикоз;
- инфекционные заболевания центральной нервной системы;
- злокачественные новообразования;
- глаукома;
- неврит зрительного и слухового нерва;
- алкогольная интоксикация;
- детский и подростковый возраст до 18 лет;
- беременность;
- период грудного вскармливания;
- повышенная индивидуальная чувствительность к основному или вспомогательным компонентам препарата.
Относительные (Тетурам применяют с осторожностью):
- эндартериит;
- нарушения мозгового кровообращения (остаточные явления);
- язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки и желудка (в период ремиссии);
- указания в анамнезе на психозы на фоне применения дисульфирама;
- пожилой возраст старше 60 лет.
Способ применения и дозировка
Перед назначением препарата Тетурам требуется тщательное обследование пациента. Больной должен быть предупрежден о возможных осложнениях и последствиях.
Терапия проводится в несколько этапов, схема лечения следующая:
- Первый этап: таблетки принимают внутрь 2 раза в сутки по 150–500 мг.
- Первую дисульфирам-алкогольную пробу проводят на 7–10 день от начала терапии. Для этого пациенту дают 30 мл этанола 40% концентрации после приема 500 мг Тетурама. Если реакция слабая, дозу алкоголя повышают на 10–20 мл (максимальная доза составляет 100–120 мл водки).
- Вторую пробу проводят через 1–2 дня в условиях стационара, третью – через 3–5 дней амбулаторно. В процессе проведения проб дозы препарата и/или алкоголя при необходимости корректируют.
В дальнейшем в течение 1–3 лет возможно применение поддерживающей дозы дисульфирама – по 150–200 мг в сутки.
Побочные действия
Побочные эффекты, обусловленные приемом препарата Тетурам:
- неприятный запах сероуглерода у пациентов с колостомой;
- привкус металла во рту;
- гепатит;
- снижение памяти;
- головная боль;
- астения;
- нервно-психические расстройства;
- полиневропатия нижних конечностей;
- дезориентация в пространстве и времени;
- кожные аллергические реакции.
Побочные эффекты, обусловленные совместным приемом этанола и дисульфирама:
- инфаркт миокарда;
- сердечно-сосудистый коллапс;
- стенокардия;
- геморрагический инсульт;
- аритмия;
- отек мозга;
- дыхательная недостаточность (отдельные случаи менингеальных кровотечений, дыхательной депрессии и конвульсий).
При применении этанола в дозах более 50–80 мл на фоне приема Тетурама развиваются тяжелые нарушения в работе дыхательной и сердечно-сосудистой систем, возникают отеки и судороги. В этих случаях требуется срочная дезинтоксикационная терапия и введение аналептиков.
Особые указания
Пациенты должны быть предупреждены об опасности реакции непереносимости алкогольных напитков.
Препарат с осторожностью назначают больным с гипотиреозом или почечной недостаточностью, особенно в случаях возможного сочетания с этанолом.
Предотвратить или устранить полиневропатию, возникающую при применении Тетурама, помогает назначение витаминов группы B.
За 1–3 дня до начала приема препарата необходимо отменить антидепрессанты, транквилизаторы, нейролептики и снотворные средства, а также полностью ликвидировать симптомы абстиненции.
Во время применения препарата Тетурам запрещено управлять автотранспортными средствами и выполнять другую работу, связанную с быстрой реакцией и повышенной концентрацией внимания.
Лекарственное взаимодействие
В период лечения нельзя употреблять алкогольные напитки и спиртосодержащие лекарственные средства, так как развивается реакция непереносимости (эритема, приливы крови, тахикардия, рвота).
Следует избегать комбинаций со следующими препаратами:
- нитро-5-имидазолы (орнидазол, тинидазол, секнидазол, метронидазол) – возможна спутанность сознания и делириозные расстройства;
- изониазид – возникают нарушения координации и поведения;
- фенитоин – быстро и существенно повышается плазменная концентрация фенитоина.
При назначении перечисленных комбинаций требуется тщательное клиническое наблюдение и контроль плазменных концентраций применяемых препаратов.
Тетурам с осторожностью назначают со следующими лекарственными средствами (при необходимости дозы препаратов корректируют):
- пероральные антикоагулянты (варфарин и др.) – повышается риск кровотечений;
- бензодиазепины – возможно потенцирование седативного эффекта бензодиазепинов;
- теофиллин – дисульфирам ингибирует метаболизм теофиллина;
- трициклические антидепрессанты – усиливается непереносимость алкоголя.
Сроки и условия хранения
Хранить в темном, сухом месте, при температуре не более 25 °C. Беречь от детей.
Срок годности – 4 года.
Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.
Тетурам — инструкция по применению
Регистрационный номер:
Торговое название препарата:
Тетурам
Международное непатентованное название препарата:
Дисульфирам
Химическое рациональное название:
Тетраэтилтиурамдисульфид
Лекарственная форма:
Состав:
Описание
Круглые, плоскоцилиндрические таблетки белого или белого со слегка желтовато-зеленоватым оттенком цвета, с фаской.
Фармакотерапевтическая группа:
Код ATX: V03AA01
Фармакологическое действие:
Фармакодинамика:
Действие препарата основано на блокаде ацетальдегиддегидрогеназы, которая участвует в метаболизме этилового спирта. Это приводит к повышению концентрации метаболита этилового спирта — ацетальдегида, вызывающего отрицательные ощущения (приливы крови к лицу, тошноту, рвоту, тахикардию, понижение артериального давления (АД) и т.п.), которые делают чрезвычайно неприятным употребление алкоголя после приема Тетурама. Это приводит к условно-рефлекторному отвращению к вкусу и запаху спиртных напитков.
Фармакокинетика
После перорального приема всасываемость тетурама из желудочнокишечного тракта (ЖКТ) составляет от 70 до 90 %. Он быстро метаболизируется, восстанавливаясь до дитиокарбамата, который сам выводится в виде глюкурон-конъюгата или превращается в диэтиламин и сульфид углерода, часть которого (4-53 %) выводится через легкие. Максимальный терапевтический эффект достигается через 12 часов после перорального приема и может продолжаться в течение 10-14 дней после прекращения лечения.
Показания:
Лечение и профилактика рецидивов хронического алкоголизма. В качестве дезинтоксикационного средства при хроническом отравлении никелем.
Противопоказания:
Способ применения и дозы
Побочные эффекты:
Обусловленные свойствами тетурама:
Связанные с комбинацией тетурам-этиловый спирт:
Описаны случаи дыхательной недостаточности; сердечно-сосудистого коллапса, нарушения ритма, стенокардия, иногда инфаркт миокарда, а также неврологические расстройства; отек мозга.
Осложнения при длительном приеме: редко психозы, напоминающие алкогольные, гепатит, гастрит; у лиц страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями возможен тромбоз сосудов мозга, поэтому при жалобах на парестезии в конечностях и лице, следует немедленно отменить препарат; обострение полиневрита.
При приеме доз алкоголя свыше 50-80 мл водки на фоне приема Тетурама развиваются тяжелые нарушения сердечно-сосудистой и дыхательной систем, отеки, судороги. В этом случае срочно проводят дезинтоксикационную терапию, вводят аналептики, проводят симптоматическое лечение. Передозировка
Комбинация тетурам-этанол может вызвать угнетение сознания вплоть до комы, сердечно-сосудистый коллапс, неврологические осложнения. Лечение симптоматическое. Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Противопоказанные комбинации:
Избегать приема спиртных напитков и лекарственных средств, содержащих спирт.
Нежелательные комбинации:
Если комбинации нельзя избежать, следует проводить клиническое наблюдение и контроль концентраций препарата в плазме в ходе и после лечения тетурамом.
Комбинации, требующие осторожности:
Тетурам: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги
Лекарственное средство Тетурам относится к группе препаратов, применяемых для борьбы с алкогольной зависимостью. Также медикамент используется для предупреждения рецидивов хронического алкоголизма и в качестве дезинтоксикационного препарата при отравлении никелем. Тетурам противопоказан при глаукоме, тиреотоксикозе, декомпенсации патологий сердечно-сосудистой системы, туберкулезе, сахарном диабете, бронхиальной астме, эпилепсии, эмфиземе легких, полинейропатии, беременности, онкологических патологиях, лактации, инфекционных болезнях ЦНС, почечной недостаточности, язвах органов ЖКТ и в детском возрасте до 18 лет.
Лекарственная форма
Препарат Тетурам выпускается в форме таблеток. Фасуется в контурные ячейковые упаковки из печатной лакированной алюминиевой фольги и пленки ПВХ по 10 таблеток и полимерные флаконы по 30 или 50 таблеток. В каждой картонной пачке содержится 3 или 5 контурных упаковок или 1 полимерный флакон.
Описание и состав
Белые или почти белые с желтоватым оттенком таблетки Тетурам характеризуются круглой, плоскоцилиндрической формой с фаской.
В 1 таблетке содержится 150 мг дисульфирама.
- картофельный крахмал;
- стеариновая кислота;
- коллоидная двуокись кремния.
Фармакологическая группа
Лекарственный препарат Тетурам относится к группе средств, предназначенных для борьбы с алкогольной зависимостью. Принцип действия дисульфирама заключается в блокаде фермента ацетальдегиддегидрогеназы, принимающего непосредственное участие в метаболизме этанола. В связи с невозможностью ферментной биологической трансформации этилового спирта происходит значительное повышение количества ацетальдегида, являющегося основным метаболитом этанола. Данное вещество вызывает ряд крайне неприятных симптомов после употребления алкоголя, таких как:
- значительное снижение уровня артериального давления;
- чувство тошноты;
- лихорадка;
- шум в ушах;
- приливы крови к лицу;
- тахикардия;
- чувство тревоги и страха;
- рвотные позывы.
Эти эффекты создают условия для создания условно-рефлекторной невосприимчивости и отвращения не только к вкусу, но и запаху алкогольных напитков.
После попадания внутрь Тетурам на 70–90% всасывается из ЖКТ. Дисульфирам быстро метаболизируется до дитиокарбамата, превращающегося в сульфид углерода и диэтиламин или выводящегося в виде глюкуронконъюгата. Наиболее выраженный эффект наблюдается спустя 12 часов после перорального приема и может длиться в течение 10–14 дней после окончания курса применения препарата.
Показания к применению
В связи со спецификой терапевтического действия препарата Тетурам перед началом терапевтического приема следует обязательно проконсультироваться с лечащим врачом.
для взрослых
Взрослым пациентам Тетурам прописывают по следующим показаниям:
- терапия хронической алкогольной зависимости и профилактика рецидивов;
- дезинтоксикация организма при хроническом отравлении никелем.
для детей
В педиатрической практике применение Тетурама является нецелесообразным и противопоказанным.
для беременных и в период лактации
Во время беременности и грудного вскармливания запрещается прибегать к профилактическому или терапевтическому применению средства Тетурам.
Противопоказания
Применение Тетурама противопоказано при таких состояниях, как:
- тиреотоксикоз;
- глаукома;
- различные заболевания почек;
- сахарный диабет;
- стадия декомпенсации патологий сердечно-сосудистой системы (включая атеросклероз сосудов мозга, аневризму аорты, артериальную гипертензию II и III степени, выраженный кардиослероз, коронарную недостаточность, прединфарктные и постинфарктные состояния);
- почечная недостаточность;
- детский возраст до 18 лет;
- эрозивно-язвенные поражения слизистой оболочки органов ЖКТ;
- туберкулез легких, сопровождаемый кровохарканием;
- эпилепсия;
- выраженная эмфизема легких;
- гиперчувствительность;
- патологии нервно-психического характера;
- период лактации;
- бронхиальная астма;
- кровотечения из ЖКТ;
- полинейропатия;
- беременность;
- неврит глазного и слухового нервов;
- опухоли злокачественного характера;
- инфекционные патологии ЦНС.
- пожилой возраст (старше 60 лет);
- наличие психозов в анамнезе, возникающих на фоне применения дисульфирама;
- эндартериит;
- ремиссия язвенной болезни двенадцатиперстной кишки или желудка;
- стадия компенсации сердечно-сосудистых патологий;
- остаточные явления расстройств церебрального кровообращения.
Применения и дозы
Начинать прием Тетурама следует исключительно после обследования пациента и предупреждения о возможных побочных явлениях и осложнениях. Принимать таблетки следует внутрь, запивая достаточным количеством воды. Схема приема подбирается индивидуально.
для взрослых
В течение 7–10 дней следует принимать Тетурам по 150–500 мг 2 раза в сутки. Спустя 7–10 дней необходимо провести тетурамалкогольную пробу, заключающуюся в приеме 500 мг средства с 20–30 мл 40% водки. При недостаточной реакции дозировку алкогольного напитка увеличивают на 10–20 мл. Максимальная доза водки составляет 100–120 мл. Через 1–2 дня пробу повторяют в стационарных условиях, а через 3–5 дней – в амбулаторных. При необходимости врач может скорректировать дозу препарата или алкоголя. После прохождения курса лечения можно применять поддерживающую дозу Тетурама в количестве 150–200 мг в сутки на протяжении 1–3 лет.
для детей
Детям и подросткам до 18 лет запрещается применение препарата Тетурам.
для беременных и в период лактации
В период лактации и вынашивания ребенка применение Тетурама строго противопоказано.
Побочные действия
На фоне применения препарата Тетурам могут наблюдаться такие побочные действия, как:
- металлический или горький привкус в ротовой полости;
- бессонница;
- ангионевротический отек;
- аритмия;
- тревожность и чувство страха;
- крапивница;
- тахикардия;
- головокружение;
- спазм бронхов;
- отек мозга;
- нарушения памяти;
- головная боль;
- коллапс;
- инфаркт миокарда;
- кожная сыпь;
- стенокардия;
- судороги;
- психозы;
- гастрит;
- спутанность сознания;
- неврит зрительного нерва;
- гепатит;
- затруднение дыхания.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
При комбинации с изониазидом может наблюдаться нарушение координации движений и поведения.
Одновременное применение Тетурама с пероральными антикоагулянтами может привести к развитию кровотечений.
Тетурам увеличивает плазменную концентрацию фенитоина, что служит причиной проявления токсических симптомов.
Секнидазол, метронидазол, тинидазол, ординазол провоцируют развитие спутанности сознания и расстройств делириозного характера.
Тетурам подавляет метаболизм теофиллина.
Трициклические антидепрессанты могут спровоцировать усиление непереносимости этилового спирта.
Дисульфирам усиливает седативные свойства бензодиазепинов в связи с подавлением их метаболизма.
Особые указания
При одновременном применении Тетурама с пероральными антикоагулянтами следует постоянно контролировать концентрацию протромбина и корректировать дозировку антикоагулянтов во избежание развития кровотечений.
На протяжении всего курса лечения следует воздерживаться от управления транспортными средствами и деятельности, требующей повышенной скорости реакции, концентрации внимания и высоких когнитивных способностей.
Передозировка
При передозировке сочетанием Тетурама с этанолом наблюдается развитие сердечно-сосудистого коллапса, неврологических нарушений и угнетения сознания вплоть до впадения в коматозное состояние.
При интоксикации проводят симптоматическую терапию.
Условия хранения
Хранить Тетурам следует в хорошо защищенном от детей и солнца месте при температуре, не превышающей 25˚C. Является рецептурным средством.
Срок годности – 4 года.
Аналоги
При лечении алкогольной зависимости средством Тетурам может возникнуть необходимость подбора аналогичного препарата. Среди наиболее популярных и эффективных аналогов выделяют:
Препарат Эспераль представляет собой прямой аналог Тетурама. Основным отличием является более высокая цена при меньшем количестве таблеток в упаковке. В связи с идентичным составом препарат Эспераль может быть использован в качестве прямого заменителя Тетурама в процессе лечения.
Выпускается в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой. Действующий компонент – гидрохлорид налтрексона. Помимо терапии алкогольной зависимости препарат Налтрекс может применяться для лечения наркомании и других аддиктивных расстройств.
Препарат выпускается в форме сублингвальных таблеток. Является комплексным средством, содержащим в составе L-треонин и пиридоксин. Медикамент Биотредин применяется для терапии и профилактики алкогольной зависимости, а также при снижении общей работоспособности, умственной активности и концентрации внимания. Разрешен к применению лицам старше 15 лет.
Стоимость Тетурама составляет в среднем 171 рубль. Цены колеблются от 75 до 314 рублей.
Тетурам
Тетурам – препарат с антиалкогольным действием.
Форма выпуска и состав
Лекарственная форма Тетурама – таблетки: круглой формы, плоскоцилиндрические, белого цвета (возможен легкий желтовато-зеленоватый оттенок), с фаской (по 10 шт. в контурных ячейковых упаковках из пленки ПВХ и алюминиевой фольги, в картонной пачке 3 или 5 упаковок; по 30 или 50 шт. в полимерных банках/флаконах, в картонной пачке 1 банка/флакон).
В 1 таблетке содержится:
- Действующее вещество: дисульфирам – 150 мг;
- Вспомогательные компоненты: кремния диоксид коллоидный (аэросил), крахмал картофельный, стеариновая кислота.
Показания к применению
Тетурам предназначен для лечения хронического алкоголизма и профилактики рецидивов заболевания.
Также препарат применяют при хроническом отравлении никелем в качестве дезинтоксикационного средства.
Противопоказания
- Печеночная недостаточность и болезни почек;
- Сахарный диабет;
- Тиреотоксикоз;
- Кровотечение из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), эрозивные поражения слизистой ЖКТ, обострение язвенной болезни желудка или 12-перстной кишки;
- Злокачественные опухоли;
- Выраженная эмфизема легких, бронхиальная астма, туберкулез легких с кровохарканьем;
- Заболевания сердечно-сосудистой системы в стадии декомпенсации (в т.ч. атеросклероз мозговых сосудов, резко выраженный кардиосклероз, коронарная недостаточность, аневризма аорты, пред- и постинфарктные состояния, артериальная гипертензия II–III стадии);
- Неврит слухового и глазного нервов, полинейропатия, нервно-психические заболевания, эпилепсия, инфекционные заболевания центральной нервной системы;
- Глаукома;
- Беременность;
- Период лактации;
- Гиперчувствительность.
Относительные (требуется особая осторожность при применении):
- Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки в стадии ремиссии;
- Сердечно-сосудистые заболевания в стадии компенсации;
- Эндартериит;
- Психозы вследствие приема дисульфирама в анамнезе;
- Остаточные явления нарушения мозгового кровообращения;
- Возраст старше 60 лет.
Способ применения и дозировка
Тетурам следует принимать внутрь.
Разовая доза составляет от 150 до 500 мг дисульфирама в зависимости от индивидуальных особенностей пациента. Кратность приема – 2 раза в сутки.
Спустя 7-10 дней лечения проводят тетурам-алкогольную пробу. Для этого больной принимает 500 мг препарата, после чего ему дают 20-30 мл 40% водки. В случае слабой реакции на алкоголь его дозу увеличивают на 10-20 мл (максимум допускается прием 100-120 мл). Повторно пробу проводят через 1-2 дня в стационаре и через 3-5 дней амбулаторно, при необходимости корректируют дозу алкоголя и/или препарата.
Поддерживающая доза Тетурама – 150-200 мг в сутки, длительность применения – от 1 до 3 лет.
Побочные действия
Применение Тетурама может сопровождаться следующими побочными эффектами:
- Металлический привкус во рту;
- Неврит оптического нерва, полиневрит нижних конечностей;
- Головные боли;
- Спутанность сознания, потеря памяти, астения;
- Неприятный запах у пациентов с колостомой (связанный с сульфидом углерода);
- Кожные аллергические реакции.
У пациентов с никелевой экземой, не страдающих алкоголизмом, иногда возможно развитие гепатита.
При длительном применении в редких случаях отмечаются: психозы, напоминающие алкогольные, гастрит, гепатит, обострение полиневрита, у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями – тромбоз сосудов мозга.
В случае приема алкоголя в период лечения Тетурамом могут развиться следующие осложнения: дыхательная недостаточность, нарушения сердечного ритма, стенокардия, сердечно-сосудистый коллапс, неврологические расстройства, иногда инфаркт миокарда, отек мозга.
Если доза выпитого алкоголя превышает 50-80 мл, развиваются отеки, тяжелые нарушения дыхательной и сердечно-сосудистой систем, судороги. В этом случае необходимо срочное введение аналептиков, проведение дезинтоксикационной и симптоматической терапии.
Особые указания
Лечение Тетурамом проводят после тщательного обследования пациента и предупреждения о возможных последствиях и осложнениях.
При необходимости одновременного применения пероральных антикоагулянтов следует чаще контролировать содержание протромбина и, если это потребуется, корректировать дозу антикоагулянта, т.к. имеется высокий риск развития кровотечения.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении с дисульфирамом следующих лекарственных средств нужно соблюдать особую осторожность и при необходимости корректировать дозы, т.к. есть риск развития нежелательных реакций:
- Варфарин и другие пероральные антикоагулянты: усиление их действия и, как следствие, опасность развития кровотечения (в течение 8 дней после отмены Тетурама следует более часто контролировать их концентрацию и при необходимости корректировать дозу);
- Теофиллин: ингибирование его метаболизма;
- Бензодиазепины: потенцирование их седативного действия;
- Трициклические антидепрессанты: усиление непереносимости алкоголя, особенно у тех пациентов, которые во время лечения Тетурамом употребляют спиртные напитки.
По причине тяжелых реакций взаимодействия рекомендуется избегать одновременного применения Тетурама со следующими лекарственными средствами:
- Изониазид: отмечаются нарушения поведения и координации;
- Фенитоин: происходит значимое и быстрое увеличение его концентрации в плазме крови с токсическими симптомами;
- Нитро-5-имидазолы (секнидазол, орнидазол, тинидазол, метронидазол): возникают делириозные расстройства и спутанность сознания.
Если избежать подобной комбинации нет возможности, следует проводить клиническое наблюдение за пациентом и контролировать концентрацию препаратов в плазме крови во время и после окончания лечения дисульфирамом.
Тетурам противопоказано применять одновременно с этанолом и средствами, содержащими спирт, т.к. отмечается резкая реакция непереносимости.
Сроки и условия хранения
Хранить при температуре, не превышающей 25 ºС в защищенном от света, сухом и недоступном для детей месте.
Тетурам инструкция по применению
Мужчины примерно в 10 раз чаще женщин страдают дальтонизмом.
Печень наиболее эффективно разлагает алкоголь между 18 и 20 часами.
Самый тяжелый орган человека — кожа. У взрослого человека среднего телосложения она весит около 2,7 кг.
Вплоть до 19 века зубы удаляли не стоматологи, а врачи общего профиля и даже парикмахеры.
Вероятность заболевания лейкемией у детей, отцы которых курят, в 4 раза выше.
Вес сердца в возрасте 20–40 лет в среднем достигает у мужчин 300 г, у женщин — 270 г.
Глаз человека настолько чувствителен, что если бы Земля была плоской, человек мог бы заметить мерцающую в ночи свечу на расстоянии в 30 км.
Самая высокая температура тела была зафиксирована в 1980 году у Уилли Джонса из Атланты, США, при поступлении в больницу она составляла 46,5С.
В головном мозге человека за одну секунду происходит 100 000 химических реакций.
В теле человека примерно сто триллионов клеток, но лишь десятая часть из них — человеческие клетки, остальные – микробы.
Пиявок ставили еще египетские фараоны, в древнем Египте исследователи нашли высеченные на камнях изображения пиявок, а также сцен лечения ими.
По мнению калифорнийских ученых, люди, съедающие в неделю хотя бы 5 грецких орехов, в среднем по статистике живут на 7 лет дольше.
Палец человека за всю жизнь сгибается около 25 миллионов раз.
Три четверти видов бактерий, живущих в кишечнике человека, еще не открыты.
Человек может обойтись без пищи дольше, чем без сна.
