Сонапакс инструкция по применению

Сонапакс

СОДЕРЖАНИЕ

Латинское название: Sonapax

Код ATX: N05AC02

Действующее вещество: Тиоридазин (Thioridazine)

Производитель: Pharmaceutical Works Jelfa, S.A, Польша

Описание актуально на: 24.10.17

Цена в интернет-аптеках:

Сонапакс – антипсихотическое лекарственное средство. Действие препарата связано с антидепрессивным, антипсихотическим и антиаутичным эффектами. В роли активного вещества препарата выступает тиоридазина гидрохлорид.

Действующее вещество

Форма выпуска и состав

Выпускается в виде драже по 60 штук в упаковке.

Драже 1 драже
тиоридазина гидрохлорид 10 мг
25 мг
Вспомогательные компоненты: кислота стеариновая, лактоза, крахмал кукурузный, тальк, коллоидный диоксид кремния, желатин.

Показания к применению

  • шизофрения;
  • психомоторное возбуждение;
  • психотические расстройства, сопровождающиеся возбуждением и гиперактивностью;
  • неврозы, которые сопровождаются тревогой, страхом, психомоторным возбуждением, нарушением сна, психоэмоциональным напряжением, депрессивными расстройствами и навязчивыми состояниями;
  • тяжелые нарушения поведения, обусловленные чрезмерной агрессией и неспособностью к концентрации внимания;
  • абстинентный синдром при алкоголизме и токсикомании;
  • высокая психомоторная активность у детей.

Противопоказания

  • тяжелая сердечнососудистая недостаточность;
  • прогрессирующие системные болезни мозга;
  • заболевания системы кроветворения, сопровождающиеся апластическими процессами;
  • желудочковые нарушения ритма сердца;
  • неизлечимая гипокалиемия или гипомагниемия;
  • коматозные состояния различного генеза;
  • синдром удлинения интервала QT;
  • черепно-мозговые травмы;
  • выраженная артериальная гипотензия;
  • острые депрессивные состояния;
  • выраженная брадикардия;
  • порфирия;
  • феохромоцитома;
  • гиперчувствительность к компонентам препарата;
  • беременность и лактационный период;
  • возраст до 4-х лет.

Инструкция по применению Сонапакс (способ и дозировка)

Принимается перорально. Дозировка подбирается индивидуально в каждом конкретном случае в зависимости от показаний и реакции на терапию.

  • Для лечения психозов дозировка препарата начинается с 25-75 мг в день. Постепенно доза увеличивается и спустя 7 дней должна достигать рекомендованной: 150-400 мг в сутки, разделенных на 3 приема (при лечении амбулаторно) и 250-800 мг в день при стационарном лечении. Эффект достигается спустя 10-14 дней от начала терапии. Продолжительность лечения – несколько недель. Поддерживающая дозировка составляет 75-200 мг, которые принимаются в вечернее время перед отходом ко сну.
  • Для лечения психозов у пожилых людей применяются более низкие дозировки – 30-100 г в день.
  • Для терапии умственных и эмоциональных расстройств в легкой форме препарат назначается в дозировке 50-200 мг в сутки. Начинать следует с минимальной дозы, постепенно доводя до рекомендованной.
  • При психосоматических расстройствах назначается по 10–75 мг в сутки.
  • Для лечения шизофрении начальная дозировка составляет 50-100 мг 3 раза в сутки. При необходимости дозировка может постепенно повышаться до 800 мг.

Начальная дозировка для детей при шизофрении составляет 500 мкг на один килограмм веса в день. Суточная доза делится на несколько приемов. В случае острой необходимости дозировка может быть увеличена до 3 мг на килограмма.

Лекарственное средство назначается для подавления сильного зуда. В таком случае рекомендованная дозировка определяется индивидуально, но она не должна превышать 200 мг.

Для лечения нарушения поведения с повышенной психомоторной активностью у детей применяется следующий режим дозирования:

  • для детей 4-7 лет назначается по 10-20 мг в день, которые распределяются на 3 приема;
  • для лечения детей 8-14 лет рекомендованная дозировка составляет 20-30 мг три раза в день;
  • дозировка для подростков 15-18 лет составляет 30-50 мг за 3 приема.

Побочные эффекты

Может вызывать следующие побочные действия:

  • Со стороны ЦНС: возбуждение, спутанность или потеря сознания, бессонница, эмоциональные нарушения, уменьшение судорожного порога, ажитация, поздняя дискинезия, паркинсонизм, дистонические и экстрапирамидные расстройства.
  • Со стороны сердечнососудистой системы: учащение сердечных сокращений, снижение АД, удлинение интервала QT.
  • Со стороны пищеварительной системы: понос, снижение или повышение аппетита, гипосаливация, тошнота, рвота.
  • Со стороны системы кроветворения: апластическая анемия, агранулоцитоз, тромбоцитопения, эозинофилия, лейкопения, гранулоцитопения, панцитопения.
  • Со стороны мочеполовой системы: приапизм, дизурия, снижение либидо, гиперпролактинемия, дисменорея, нарушения эякуляции, гинекомастия, парадоксальная ишурия.
  • Со стороны органов чувств: фотофобия, нарушение зрительной функции.
  • Со стороны эндокринной системы: ложные результаты тестов на беременность или резкое увеличение массы тела.
  • Аллергические реакции: эксфолиативный дерматит, заложенность носа, сыпь на коже, ангионевротический отек, эритема, бронхоспазмы. При длительном применении может вызвать меланоз кожи.

Передозировка

Передозировка препарата проявляется обострением побочных реакций. При концентрации тиоридазина свыше 80 мг/л наступает летальный исход.

Для лечения передозировки проводится корректировка электролитного и кислотно-щелочного баланса в организма. Рекомендуется введение лидокаина, фенитоина и изопротеренола.

Не стоит применять дизопирамид, прокаинамид и хинидин из-за высокого риска удлинения интервала QT.

Для нормализации пониженного давления применяются инфузионные растворы и вазопрессоры, может потребоваться введение фенилэфрина, норэпинефрина или метараминола.

Для удаления неусвоенной дозы препарата рекомендуется провести промывание желудка с применением активированного угля.

Аналоги

Аналоги по коду АТХ: Меллерил, Тиодазин, Тиоридазин, Тиорил, Тисон.

Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.

Фармакологическое действие

Сонапакс относится к антипсихотическим препаратам. Фармакологическое действие обусловлено свойствами его активного вещества, которое является производным фенотиазина.

Применение препарата обеспечивает воздействие на центральную и периферическую нервную систему, вызывая при этом слабый антидепрессивный эффект, а также антиаутичное и антипсихотическое действие.

Особые указания

Во время лечения препаратом следует отказаться от употребления алкоголя и управления транспортными средствами.

Отмена препарата осуществляется постепенным снижением дозировки. Резкая отмена может вызвать синдром отмены или привести к рецидиву болезни.

При беременности и грудном вскармливании

Противопоказано во время беременности и грудного вскармливания.

В детском возрасте

Не назначается детям младше 4 лет.

В пожилом возрасте

Лицам пожилого возраста требуется корректировка суточной дозировки препарата.

При нарушениях функции почек

С особой осторожностью назначается при почечной недостаточности.

При нарушениях функции печени

Противопоказан лицам с печеночной недостаточностью.

Лекарственное взаимодействие

  • Усиливает эффект этанола, анальгезирующих, снотворных и наркотических средств, ослабляет действие амфетаминов и леводопы.
  • Применение Сонапакса противопоказано одновременно с резерпином, адреналином, гуанетидином и анестезирующими препаратами.
  • Антигистаминные лекарственные средства и амитриптилин повышают антихолинергическую активность препарата, а противодиабетические препараты увеличивают риск повреждения печени.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Хранить в сухом, темном месте при температуре не более 25⁰С. Срок годности – 4 года.

Цена в аптеках

Цена Сонапакс за 1 упаковку от 268 рублей.

Описание, размещенное на этой странице, является упрощенным вариантом официальной версии аннотации к препарату. Информация предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является руководством для самолечения. Перед применением лекарственного средства необходимо проконсультироваться со специалистом и ознакомиться с инструкцией утвержденной производителем.

Сонапакс

Сонапакс – антипсихотическое лекарственное средство. Действие Сонапакса на организм связано с антидепрессивным, антипсихотическим и антиаутичным эффектами. В роли активного вещества препарата выступает тиоридазина гидрохлорид.

В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают Сонапакс, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Сонапакс можно прочитать в комментариях.

Состав и форма выпуска

Таблетки Сонапакс имеют круглую форму, двояковыпуклую поверхность, светло-розовый или светло-желтый цвет.

  • В состав данного средства входит активнодействующий компонент – тиоридазина гидрохлорид (10 или 25 мг вещества в 1 таблетке), а также вспомогательные вещества: тальк, желатин, лактоза, стеариновая кислота, диоксид кремния коллоидный, кукурузный крахмал.

Клинико-фармакологическая группа: антипсихотический препарат (нейролептик).

Показания к применению Сонапакс

Инструкция по применению к препарату Сонапакс гласит, что благодаря комплексному воздействию активного компонента Сонапакса на нервную систему данный препарат показан для лечения:

  • стойкие невротические и неврозоподобные состояния,
  • абстинентный синдром, психопатоподобные расстройства поведения,
  • дерматозойный бред, поведенческое нарушение,
  • аффективно-бредовые состояния,
  • депрессии, сопровождающиеся тревогой,
  • мании и гипомании, старческий зуд,
  • реакции дезадаптации, расстройство сна и гиперкинетическое.

Фармакологическое действие

Таблетки Сонапакс оказывают нейролептическое, антидепрессивное и транквилизирующее действие.

Основной действующий компонент таблеток Сонапакс тиоридазин подавляет адренергическую и дофаминовую передачу импульса на уровне ретикулярной формации, ствола головного мозга и его коры. За счет этого он оказывает антипсихотическое и легкое антидепрессивное терапевтическое действие. После приема таблетки Сонапакс действующий компонент достаточно быстро и практически полностью всасывается в системный кровоток.

Инструкция по применению

Согласно инструкции по применению таблетки Сонапакс предназначены для приема внутрь. Их принимают целиком, не разжевывают и запивают достаточным количеством воды. Дозировка, режим и длительность применения препарата устанавливается врачом индивидуально, в зависимости от патологии:

  • При неврозах с легкими когнитивными и эмоциональными нарушениями – 30-75 мг/сут, при неэффективности дозу постепенно повышают до 50-200 мг/сут.
  • При неврозах с соматическим компонентом – 10-75 мг/сут. Начинать лечение с низких доз, постепенно повышая их до оптимальной терапевтической дозы.
  • При абстинентном синдроме, в зависимости от степени тяжести состояния – от 10-75 мг/сут до 150-400 мг/сут.
  • Психотические расстройства, сопровождающиеся гиперреактивностью и возбуждением; тяжелые нарушения поведения, связанные с агрессивностью, неспособностью к длительной концентрации внимания; психомоторное возбуждение различного генеза: в амбулаторных условиях – 150-400 мг/сут; в стационаре – 250-800 мг/сут. Лечение обычно начинают с низких доз, 25-75 мг/сут, постепенно увеличивая до оптимальной терапевтической дозы, которая достигается в течение 7 дней, а антипсихотический эффект отмечается спустя 10-14 дней. Курс лечения составляет несколько недель. Поддерживающая суточная доза: 75-200 мг однократно перед сном.
  • При шизофрении взрослым начинают с 50-100 мг 3 раза/сут с постепенным повышением до максимальных 800 мг/сут (при необходимости). После достижения эффекта доза может быть снижена до минимальной поддерживающей. Общая суточная доза колеблется в пределах 200-800 мг/сут в 2-4 приема. Детям начинают с 0.5 мг/кг/сут в несколько приемов. При необходимости дозу повышают (максимальная суточная доза – 3 мг/кг/сут).
  • При нарушениях поведения с повышенной психомоторной активностью у детей: 4-7 лет – по 10-20 мг/сут. Кратность приема – 2-3 раза/сут; 8-14 лет – по 20-30 мг/сут, кратность приема – 3 раза/сут; 15-18 лет – по 30-50 мг/сут, кратность приема – 3 раза/сут.

Препарат следует отменять постепенно.

Противопоказания

В качестве противопоказаний к применению Сонапакса можно назвать следующие состояния:

  • Аритмия.
  • Кардиограмма показывает удлиненный интервал QT.
  • Болезни крови.
  • Детский возраст до 4 лет.
  • Наличие печеночной недостаточности.
  • Недостаток лактазы.
  • Нахождение в состоянии комы.
  • Чрезмерная чувствительность к составляющим компонентам препарата.
  • Сильно выраженное депрессивное состояние.

Относительные (требуется особая осторожность в связи с риском развития осложнений):

  • Кахексия, рвота;
  • Микседема;
  • Закрытоугольная глаукома;
  • Рак молочной железы;
  • Почечная недостаточность;
  • Эпилепсия;
  • Синдром Рейе (особенно у детей и подростков);
  • Удлинение интервала QT;
  • Болезнь Паркинсона;
  • Периоды обострения язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки;
  • Заболевания, сопровождающиеся повышенным риском тромбоэмболических осложнений;
  • Хронические заболевания, сопровождающиеся нарушением дыхания (особенно у детей);
  • Патологические изменения картины крови (нарушение кроветворения);
  • Гиперплазия предстательной железы с клиническими проявлениями.

Согласно отзывам о Сонапаксе, во время лечения препаратом следует отказаться от употребления алкоголя и управления транспортными средствами.

Побочные действия

Препарат может оказывать негативное влияние на различные системы организма:

  • Центральная нервная система: спутанность сознания, экстрапирамидные и дистонические расстройства, злокачественный нейролептический синдром, поздние дискинезии, ажитация, бессонница, возбуждение, паркинсонизм, нарушения терморегуляции, эмоциональные нарушения, обморок, понижение судорожного порога;
  • Система кроветворения: панцитопения, апластическая анемия, тромбоцитопения, эозинофилия, гранулоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз;
  • Мочеполовая система: приапизм, дизурия, парадоксальная ишурия, гинекомастия, гиперпролактинемия, дисменорея, нарушение эякуляции, снижение либидо;
  • Эндокринная система: увеличение массы тела, ложноположительный тест на беременность;
  • Пищеварительная система: тошнота, рвота, повышенный аппетит, гипосаливация, анорексия, гипертрофия сосочков языка, диспепсия, диарея, паралитическая кишечная непроходимость, холестатический гепатит;
  • Сердечно-сосудистая система: тахикардия, снижение артериального давления; дополнительно для таблеток – изменение электрокардиограммы, включая дозозависимое удлинение интервала QT, тахикардию типа пируэт;
  • Органы чувств: фотофобия, нарушения зрения;
  • Аллергические реакции: бронхоспастический синдром, заложенность носа, кожные аллергические реакции, сыпь, эритема, фотофобия, эксфолиативный дерматит, ангионевротический отек;
  • Дерматологические реакции: при длительном применении в высоких дозах – меланоз кожи; дополнительно для таблеток – фотосенсибилизация.

Значительное превышение рекомендуемой терапевтической дозы таблеток Сонапакс может спровоцировать развитие передозировки, которая проявляется патологическими изменениями со стороны различных органов и систем.

Аналоги Сонапакс

Структурные аналоги по действующему веществу:

Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

Средняя цена СОНАПАКС, драже в аптеках (Москва) 300-400 рублей в зависимости от формы выпуска.

Сонапакс: инструкция по применению, аналоги и отзывы, цены в аптеках России

Сонапакс — это антипсихотическое средство, устраняющее ощущение тревоги и напряженности. Существенно влияет как на центральную, так и на периферическую нервную систему. Оказывает угнетающее действие в основном на ствол мозга, в меньшей степени – на кору головного мозга.

Сонапакс обладает всеми характерными для нейролептиков свойствами: оказывает слабое антипсихотическое, антиаутическое и слабое антидепрессивное действие; не проявляет активизирующего эффекта.

Препарат угнетает дофаминовую и адренергическую передачу на уровне ретикулярной формации ствола (преимущественно) и коры головного мозга. Обладает антипсихотическим (отмечается через 10–14 дней приема Сонапакс) и слабым антидепрессивным действием. Блокирует Н1-антигистаминные и периферические м-холинорецепторы.

Оказывает наиболее выраженное антигистаминное и антихолинергическое действие среди всех препаратов из группы нейролептиков.

Показания к применению

От чего помогает Сонапакс? Назначают препарат в следующих случаях:

  1. Психические и эмоциональные нарушения, сопровождающиеся страхом, тревожностью, возбуждением.
  2. В психиатрической практике – острая и подострая шизофрения, органические психозы, психомоторное возбуждение, маниакально-депрессивные состояния, неврозы, синдром алкогольной абстиненции, психические расстройства поведения детей, возбужденное состояние у пациентов пожилого возраста.

Для детей – нарушение поведения, сопровождающиеся повышенной психомоторной активностью.

Инструкция по применению Сонапакс и дозировки

Таблетки Сонапакс 25 50 мг. принимаются внутрь, режим дозирования для каждого пациента устанавливается индивидуально.

Взрослым при психозах обычно назначают в амбулаторных условиях 150-400 мг в день, разделенные на 3-4 приема, в стационаре – 250-800 мг. Начинать лечение необходимо с низких доз (Сонапакс 25мг до 3-х раз в сутки), постепенно размер дозы увеличивается до достижения оптимального эффекта (антипсихотический эффект наблюдается после начала лечения через 10-14 дней).

Обычно курс лечения длится несколько недель. В качестве поддерживающей дозы назначают 70-200 мг перед сном однократно. Пожилым людям назначают более низкие дозы – 100-300 мг. Отменять препарат необходимо постепенно.

Терапевтическая доза при легких эмоциональных и умственных расстройствах в сутки составляет 1 – 4 таблетки Сонапакс 50мг.

При психосоматических расстройствах в день необходимо принимать 10-75 мг.

При необходимости подавить сильный зуд размер дозы устанавливается в индивидуальном порядке, однако, он не должен быть больше 200 мг.

При абстинентном синдроме: пациентам назначают от 10 до 400 мг в зависимости от степени состояния.

Для детей применяемая терапевтическая дозировка является более низкой и зависит от возраста ребенка – 10-20 мг в день для возраста 4-7 лет, 20-30 мг для детей в возрасте 7-14 лет и 30-50 мг в день для возраста 15-18 лет.

В большинстве случаев режим применения таблеток Сонапакс и дозировку индивидуально устанавливает лечащий врач. Для пожилых людей рекомендуется снижение терапевтической дозировки.

Действующий компонент препарата может взаимодействовать со значительным количеством лекарственных средств различных терапевтических групп, поэтому в случае их применения об этом обязательно следует предупредить лечащего врача.

Побочные эффекты

Назначение Сонапакс может сопровождаться следующими побочными эффектами:

  • Со стороны нервной системы и органов чувств: синдром паркинсонизма, дискинезия, акатизия, сонливость, апатия, раздражительность, депрессия, бред, судорожные приступы, нарушение терморегуляции.
  • Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): тахикардия, ортостатическая гипотензия, агранулоцитоз, лейкопения, эозинофилия, панцитопения, тромбоцитопеническая пурпура.
  • Со стороны органов ЖКТ: запор, холестатическая желтуха.
  • Со стороны кожных покровов: аллергические реакции, дискоидная волчанка, фотосенсибилизация.
  • Прочие: гипер- или гипогликемия, гинекомастия, нарушение менструального цикла, понижение либидо.

Противопоказания

Противопоказано назначать Сонапакс в следующих случаях:

  • Выраженные депрессивные состояния, коматозные состояния, выраженное угнетение ЦНС,
  • Заболевания крови в анамнезе,
  • Детский возраст до 4 лет,
  • Синдром удлиненного интервала QT, одновременный прием с лекарственными средствами, удлиняющими интервал QT, аритмии в анамнезе;
  • Печеночная недостаточность,
  • Повышенная чувствительность к тиоридазину и другим производным фенотиазина,
  • Врожденная низкая активность изофермента CYP2D6.

Противопоказано принимать Сонапакс при непереносимости лактазы или сахаразы/изомальтазы, непереносимости фруктозы или лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбции.

Передозировка

Характерные симптомы передозировки Сонапаксом – это сонливость, спутанность сознания, задержка мочи, нарушение ориентации, кома, арефлексия, гиперрефлексия, сухость во рту, заложенность носа, постуральная гипотензия, угнетение дыхательного центра, судороги, гипотермия.

Лечение симптоматическое, и направлено на снижение всасывания и ускорение выведения препарата:

  • Промывание желудка раствором активированного угля, слабительные средства (например, магния сульфат).
  • Введение изотонических растворов.
  • Контроль функции сердечно-сосудистой и дыхательной систем.
  • При необходимости последовательно осуществляют искусственную вентиляцию легких, мониторинг функции сердечно-сосудистой системы, предотвращение развития метаболического ацидоза.

Специфического антидота не существует.

Особые указания

Во время лечения препаратом следует отказаться от употребления алкоголя и управления транспортными средствами.

Отмена препарата осуществляется постепенным снижением дозировки препарата. Резкое прекращение приема Сонапакс может вызвать синдром отмены или привести к рецидиву болезни.

Аналоги Сонапакс, список препаратов

При необходимости, заменить Сонапакс можно на аналог по коду АТХ – это препараты:

Другие схожие по действию препараты:

Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Сонапакс, цена и отзывы на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.

Цена в аптеках от 485 рублей за 30 таблеток. Препарат отпускается по рецепту лечащего врача.

Срок годности – 4 года.

4 отзывов к “Сонапакс”

Ребёнку 2 года. диагноз – стереотипное двигательное расстройство. назначили сонапакс. через неделю приёма ребёнок перестал ходить на ципочках ,ещё через неделю-прошли стереотипные движения. Пока лечение продолжаем, назначили на 3 месяца.

Полгода назад врач прописал от лёгкой депрессии в дозировке 20 мг Сонапакс в день. В принципе помогало, если можно так назвать, ходишь такой слегка прибитый…

Меня сонапакс от панических атак просто спас. Но у меня они реально были тяжелыми, агарофобия, из дома не выходила. Побочных явлений небыло.

Сонапакс

Цены в интернет-аптеках:

Сонапакс – антипсихотический препарат (нейролептик).

Форма выпуска и состав

  • Таблетки, покрытые оболочкой, 10 мг: двояковыпуклые, круглые, светло-розовые, однородные по окраске (по 30 шт. в упаковках ячейковых контурных, 2 упаковки в картонной пачке);
  • Таблетки, покрытые оболочкой, 25 мг: двояковыпуклые, круглые, светло-желтые, однородные по окраске (по 20 шт. в упаковках ячейковых контурных, 3 упаковки в картонной пачке);
  • Драже, 10 мг: двояковыпуклые, круглые, однородные по окраске, без пятен, светло-розовые (по 30 шт. в блистерах, 2 блистера в картонной пачке);
  • Драже, 25 мг: двояковыпуклые, круглые, однородные по окраске, без пятен светло-желтые (по 20 шт. в блистерах, 3 блистера в картонной пачке).

Состав 1 таблетки 10 мг:

  • Действующее вещество: тиоридазина гидрохлорид – 10 мг;
  • Вспомогательные компоненты: тальк, стеариновая кислота, желатин, лактозы моногидрат, кремния диоксид коллоидный, крахмал кукурузный;
  • Оболочка: тальк, камедь акации, сахароза, краситель пунцовый (Понсо 4R).

Состав 1 таблетки 25 мг:

  • Действующее вещество: тиоридазина гидрохлорид – 25 мг;
  • Вспомогательные компоненты: тальк, магния стеарат, желатин, сахароза, крахмал картофельный;
  • Оболочка: тальк, камедь акации, сахароза, краситель хинолиновый желтый.

Состав 1 драже 10 мг:

  • Действующее вещество: тиоридазина гидрохлорид – 10 мг;
  • Вспомогательные компоненты: аравийская камедь, сахароза, тальк, стеариновая кислота, желатин, лактоза, аэросил (кремния диоксид коллоидный), крахмал кукурузный, краситель кошенилевый красный.

Состав 1 драже 25 мг:

  • Действующее вещество: тиоридазина гидрохлорид – 25 мг;
  • Вспомогательные компоненты: аравийская камедь, тальк, магния стеарат, желатин, сахар, крахмал картофельный, краситель хинолиновый желтый.

Показания к применению

  • Шизофрения (в качестве лекарственного средства второй линии лечения у больных, которым противопоказан прием других препаратов, либо отсутствует терапевтический эффект при приеме иных лекарственных средств);
  • Неврозы, сопровождающиеся депрессивными расстройствами, навязчивыми состояниями, нарушением сна, психоэмоциональным напряжением, психомоторным возбуждением, тревогой, страхом;
  • Психотические расстройства, сопровождающиеся возбуждением и гиперактивностью;
  • Тяжелые нарушения поведения, связанные с неспособностью к длительной концентрации внимания и агрессивностью;
  • Абстинентный синдром (алкоголизм, токсикомания);
  • Психомоторное возбуждение различного происхождения;
  • Нарушения поведения с повышенной психомоторной активностью (в детской психиатрии).

Дополнительно для драже:

  • Кожные заболевания, сопровождающиеся сильным и мучительным зудом;
  • Тики, болезнь Гентингтона;
  • Маниакально-депрессивный психоз;
  • Умеренная и тяжелая депрессия у взрослых.

Противопоказания

Абсолютные для таблеток:

  • Выраженное угнетение центральной нервной системы (ЦНС);
  • Синдром удлиненного интервала QT;
  • Аритмии в анамнезе;
  • Печеночная недостаточность;
  • Врожденная низкая активность изофермента CYP2D6;
  • Дефицит лактазы или сахаразы/изомальтазы, непереносимость фруктозы или лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
  • Заболевания крови в анамнезе;
  • Коматозные состояния любого происхождения;
  • Острые депрессивные состояния;
  • Одновременная терапия препаратами, удлиняющими интервал QT;
  • Детский возраст до 4 лет;
  • Гиперчувствительность к компонентам лекарственного средства и другим производным фенотиазина.

Абсолютные для драже:

  • Черепно-мозговые травмы;
  • Прогрессирующие системные заболевания головного и спинного мозга;
  • Тяжелая сердечно-сосудистая недостаточность;
  • Тяжелая артериальная гипотензия;
  • Феохромоцитома;
  • Порфирия;
  • Заболевания крови в анамнезе;
  • Коматозные состояния любого происхождения;
  • Острые депрессивные состояния;
  • Детский возраст до 4 лет;
  • Беременность;
  • Период грудного вскармливания;
  • Гиперчувствительность к компонентам лекарственного средства и другим производным фенотиазина.

Общие относительные (Сонапакс требуется использовать с осторожностью, поскольку высока вероятность развития осложнений):

  • Алкоголизм;
  • Патологические изменения крови;
  • Рак молочной железы;
  • Закрытоугольная глаукома;
  • Гиперплазия предстательной железы с клиническими проявлениями;
  • Почечная недостаточность;
  • Печеночная недостаточность (для драже);
  • Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в период обострения);
  • Заболевания, сопровождающиеся повышенным риском тромбоэмболических осложнений;
  • Эпилепсия;
  • Болезнь Паркинсона;
  • Микседема;
  • Хронические заболевания, сопровождающиеся нарушением дыхания (в особенности у детей);
  • Синдром Рейе;
  • Кахексия;
  • Рвота;
  • Пожилой возраст (для драже).

При беременности использование всех форм выпуска Сонапакса допустимо лишь в тех случаях, когда ожидаемый терапевтический эффект для матери значительно превышает возможный риск для развивающегося плода. В случае необходимости применения препарата кормящими женщинами, на время лечения грудное вскармливание следует прервать.

Способ применения и дозировка

Режим дозирования лечащий врач подбирает индивидуально.

Таблетки
Таблетки принимают перорально.

Препарат рекомендуется принимать в следующих суточных дозах (таблетки по 10/25 мг соответственно):

  • Шизофрения: взрослые – начальная доза составляет 5-10/2-4 шт. 3 раза в день, с возможным постепенным увеличением до максимальной суточной – 80/32 шт. После достижения терапевтического эффекта доза может быть снижена до минимальной поддерживающей. Общая суточная доза варьируется в пределах 20-80/8-32 шт., разделенных на 2-4 приема. Дети – начальная доза определяется исходя из расчета 0,5 мг на 1 кг массы тела в день, разделенные на несколько приемов. Допускается увеличение дозы до максимальной суточной – 3 мг на 1 кг массы тела;
  • Психомоторное возбуждение, тяжелые нарушения поведения, связанные с неспособностью к длительной концентрации внимания или агрессивностью, психотические расстройства, сопровождающиеся возбуждением и гиперактивностью: в амбулаторных условиях – по 15-40/6-16 шт. в день; в условиях стационара – по 25-80/10-32 шт. в день. Обычно терапию начинают с низких доз – 2,5-7,5/1-3 шт. в день, постепенно повышая их до оптимальной терапевтической. Продолжительность терапии – несколько недель. Поддерживающая доза – 7,5-20/3-8 шт. в день однократно перед сном. Пожилым больным Сонапакс назначают в низкой дозе – 3-10 шт. (по 10 мг) в день;
  • Неврозы с легкими когнитивными и эмоциональными нарушениями: по 3-7,5 шт. (по 10 мг) в день; при неэффективности возможно постепенное повышение дозы до 5-20/2-8 шт. в день;
  • Неврозы с соматическим компонентом: по 1-7,5 шт. (по 10 мг) в день. Лечение начинают с низкой дозы, постепенно увеличивая ее до оптимальной терапевтической;
  • Абстинентный синдром: от 1-7,5 шт. (по 10 мг) до 15-40/6-8 шт. в день;
  • Нарушения поведения с повышенной психомоторной активностью (таблетки по 10 мг): дети 4-7 лет – по 1-2 шт. 2-3 раза в день; 8-14 лет – по 2-3 шт. 3 раза в день; 15-18 лет – по 3-5 шт. 3 раза в день.

Драже
Драже принимают перорально.

Сонапакс рекомендуется принимать в следующих суточных дозах (драже по 10/25 мг соответственно):

  • Взрослые: острые психозы, мании, шизофрения и ажитационные депрессии – в амбулаторных условиях по 15-40/6-8 шт. в день, в условиях стационара по 25-80/10-32 шт. в день. Терапию начинают с низких доз, 2,5-7,5/1-3 шт. в день, постепенно увеличивая их до оптимальных терапевтических. Длительность лечения – несколько недель. Поддерживающая доза – 7,5-20/3-8 шт. в день однократно перед сном. Пожилым пациентам препарат назначают в низких дозах – 3-10 шт. (по 10 мг) в день. Легкие умственные и эмоциональные расстройства – по 3-7,5 шт. (по 10 мг) в день; среднетяжелые – по 5-20/2-8 шт. в день. Лечение начинают с низких доз, постепенно увеличивая их до оптимальной терапевтической. Психосоматические расстройства – по 1-7,5 шт. (по 10 мг) в день. Сильный зуд – (20/4 шт. максимально);
  • Дети (драже по 10 мг): 4-7лет – по 1-2 шт. 2-3 раза в день; 8-14 лет по 2-3 шт. 3 раза в день; 15-18 лет – по 3-5 шт. 3 раза в день.

Отмену Сонапакса следует проводить постепенно.

Побочные действия

  • Система кроветворения: панцитопения, апластическая анемия, тромбоцитопения, эозинофилия, гранулоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз;
  • Мочеполовая система: приапизм, дизурия, парадоксальная ишурия, гинекомастия, гиперпролактинемия, дисменорея, нарушение эякуляции, снижение либидо;
  • Эндокринная система: увеличение массы тела, ложноположительный тест на беременность;
  • Нервная система: спутанность сознания, возбуждение, бессонница, ажитация, эмоциональные нарушения, обморок, поздние дискинезии, снижение судорожного порога, нарушения терморегуляции, паркинсонизм, экстрапирамидные и дистонические расстройства; дополнительно для таблеток – злокачественный нейролептический синдром;
  • Пищеварительная система: тошнота, рвота, диспепсия, диарея, анорексия, повышенный аппетит, холестатический гепатит, гипосаливация, гипертрофия сосочков языка, паралитическая кишечная непроходимость;
  • Сердечно-сосудистая система: тахикардия, снижение артериального давления; дополнительно для таблеток – изменение электрокардиограммы, включая дозозависимое удлинение интервала QT, тахикардию типа пируэт;
  • Органы чувств: фотофобия, нарушения зрения;
  • Аллергические реакции: кожные аллергические реакции, эритема, сыпь, заложенность носа, бронхоспастический синдром, ангионевротический отек, эксфолиативный дерматит;
  • Дерматологические реакции: при длительном применении в высоких дозах – меланоз кожи; дополнительно для таблеток – фотосенсибилизация.

Особые указания

Во время проведения лечения требуется контролировать морфологический состав крови.

Пациентам в период терапии нельзя употреблять алкоголь и следует воздерживаться от ведения потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

Синергизм действий наблюдается при одновременном применении Сонапакса с атропином, этанолом, барбитуратами, наркотическими анальгетиками, общими анестетиками.

Влияние тиоридазина на препараты/вещества при одновременном применении:

  • Гипогликемические препараты: усиливает их гепатотоксическое действие;
  • Леводопа: уменьшает ее противопаркинсоническое действие;
  • Гуанетидин: уменьшает его антигипертензивное действие;
  • Другие антигипертензивные средства: усиливает их действие, что повышает риск развития значительной ортостатической гипотензии;
  • Антикоагулянты: ослабляет их действие;
  • Амфетамин: проявляет антагонизм в отношении его действий;
  • Препараты лития: снижает их всасывание из желудочно-кишечного тракта, увеличивает скорость выведения ионов лития почками, усиливает выраженность экстрапирамидных нарушений, может маскировать ранние признаки интоксикации литием (тошнота и рвота);
  • Бета-адреноблокаторы: способствует усилению их гипотензивного эффекта;
  • Средства, снижающие аппетит: уменьшает их эффект (исключением является фенфлурамин);
  • Апоморфин: снижает эффективность его рвотного действия, усиливает угнетающее действие на ЦНС;
  • Пролактин: повышает его концентрацию в плазме;
  • Бромокриптин: препятствует его действию;
  • Трициклические антидепрессанты, мапротилин, ингибиторы моноаминоксидазы, блокаторы гистаминовых Н1-рецепторов: может удлинять и усиливать их седативное и м-холиноблокирующее действие.

При комбинированном применении тиоридазина с препаратами, удлиняющими интервал QT, и ингибиторами изофермента CYP2D6 возможно развитие аритмий, включая тахикардию типа пируэт; с пиндололом, пропранололом, флувоксамином – повышение риска развития аритмий; с эпинефрином – внезапное и выраженное снижение артериального давления; с эфедрином – парадоксальное снижение артериального давления; с хинидином, прокаинамидом, пимозидом, эритромицином, дизопирамидом, цизапридом, астемизолом, пробуколом – дополнительное удлинение интервала QT, что увеличивает риск развития желудочковой тахикардии; с антитиреоидными препаратами – увеличение риска развития агранулоцитоза; с тиазидными диуретиками – усиление гипонатриемии.

Циметидин и противосудорожные препараты при одновременном применении с тиоридазином могут ослаблять его действие; хинидин – потенцировать кардиодепрессивное действие; симпатомиметики – усиливают аритмогенное действие;

Сроки и условия хранения

Хранить в сухом месте, при температуре до 25 °C. Беречь от детей.

Срок годности таблеток и драже – 4 года.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Сонапакс: инструкция по применению

Таблетки Сонапакс представляют клинико-фармакологическую группу лекарственных средств антипсихотические препараты (нейролептики). Они применяются в психиатрии для адекватной терапии соответствующей патологии.

Состав и форма выпуска

Таблетки Сонапакс имеют круглую форму, двояковыпуклую поверхность, светло-розовый или светло-желтый цвет. Основным действующим компонентом препарата является тиоридазин, его содержание в одной таблетке составляет 10 и 25 мг. В ее состав также входят вспомогательные компоненты, к которым относятся:

  • Тальк.
  • Картофельный или кукурузный крахмал.
  • Стеарат магния.
  • Коллоидный диоксид кремния.
  • Стеариновая кислота.
  • Сахароза.
  • Желатин.
  • Камедь акации.

Таблетки Сонапакс расфасованы в контурной ячейковой упаковке по 20 (для дозировки 10 мг) и 30 (дозировка 25 мг) штук. Картонная пачка содержит 2 или 3 контурных ячейковых упаковки с соответствующим количеством таблеток, а также инструкцию к препарату.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Основной действующий компонент таблеток Сонапакс тиоридазин подавляет адренергическую и дофаминовую передачу импульса на уровне ретикулярной формации, ствола головного мозга и его коры. За счет этого он оказывает антипсихотическое и легкое антидепрессивное терапевтическое действие. После приема таблетки Сонапакс действующий компонент достаточно быстро и практически полностью всасывается в системный кровоток. Он проникает в структуры центральной нервной системы через гематоэнцефалический барьер. Метаболизируется в печени с образованием неактивных продуктов распада, которые выводятся преимущественно с мочой. Терапевтический эффект развивается не сразу, а через 10-12 дней после начала применения препарата.

Показания к применению

Прием таблеток Сонапакс показан для лечения различной психиатрической патологии, которая включает ряд патологических состояний:

  • Шизофрения – лекарственное средство применяется в качестве препарата второй линии в комплексной терапии данной патологии.
  • Тяжелые поведенческие нарушения, сопровождающиеся агрессивностью человека, невозможностью к длительной концентрации внимания.
  • Повышение психомоторной активности человека различного происхождения.
  • Невротические состояния, сопровождающиеся психомоторным возбуждением, психоэмоциональным напряжением, страхом, тревожностью, депрессивными расстройствами, навязчивыми мыслями.
  • Психотические расстройства, характеризующиеся развитием гиперреактивности и возбуждения.
  • Абстинентный синдром – препарат используется в комплексной терапии физической и психологической зависимости к алкоголю, наркотическим и токсическим соединениям.

Также препарат применяется в детской психиатрии для лечения поведенческих нарушений с повышенной психомоторной активностью ребенка.

Противопоказания к применению

Выделяется ряд патологических и физиологических состояний организма пациента, при которых исключается прием таблеток Сонапакс, к ним относятся:

  • Недостаточность функциональной активности почек.
  • Врожденная сниженная активность фермента CYP2D6 печени, который отвечает за метаболизм действующего компонента препарата.
  • Нарушение ритма сокращений сердца (аритмия), в том числе перенесенные в прошлом.
  • Выраженное угнетение функциональной активности структур центральной нервной системы.
  • Печеночная недостаточность различной степени выраженности.
  • Коматозные состояния пациента.
  • Патология системы крови и красного костного мозга, в том числе перенесенная в прошлом.
  • Выраженное длительное снижение настроения (депрессивные состояния).
  • Удлинение интервала QT на электрокардиограмме.
  • Одновременный прием с лекарственными средствами фармакологических групп, которые приводя к удлинению интервала QT.
  • Состояния, сопровождающиеся нарушением переваривания и всасывания углеводов в кишечнике (глюкозо-галактозная мальабсорбция, недостаточность лактазы, непереносимость лактозы).
  • Возраст пациента до 4-х лет.
  • Индивидуальная непереносимость тиоридазина или вспомогательных компонентов лекарственного средства.

С осторожностью препарат применяется при сопутствующем алкоголизме, патологических изменениях в крови, злокачественном новообразовании молочной железы у женщин, глаукоме (повышение внутриглазного давления), язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки, болезни Паркинсона, синдроме Рейе, патологических состояниях, сопровождающихся высоким риском внутрисосудистого тромбообразования, эпилепсии, микседеме, рвоте, кахексии, нарушении дыхания (особенно у детей). Перед назначением препарата врач обязательно убеждается в отсутствии противопоказаний у пациента.

Способ применения и дозировка

Таблетки Сонапакс предназначены для приема внутрь. Их принимают целиком, не разжевывают и запивают достаточным количеством воды. Дозировка, режим и длительность применения препарата устанавливается врачом индивидуально, в зависимости от патологии:

  • Легкие интеллектуальные и эмоциональные расстройства – средняя доза варьирует в пределах 50-200 мг в течение суток. Лечение начинается с минимальной дозировки, которая увеличивается до достижения терапевтического эффекта.
  • Психозы – лечение назначается в условиях стационара. Минимальная дозировка составляет 25-75 мг в день, затем ее увеличивают для достижения терапевтического эффекта до 250-800 мг в стуки. По мере улучшения состояния пациента переходят на поддерживающую дозировку, которая составляет 75-200 мг в день. Препарат обычно принимается на ночь перед сном, длительность курса терапии составляет несколько недель.
  • Психосоматические нарушения – средняя дозировка составляет 10-75 мг в день.

Для детей применяемая терапевтическая дозировка является более низкой и зависит от возраста ребенка – 10-20 мг в день для возраста 4-7 лет, 20-30 мг для детей в возрасте 7-14 лет и 30-50 мг в день для возраста 15-18 лет. В большинстве случаев режим применения таблеток Сонапакс и дозировку индивидуально устанавливает лечащий врач.

Побочные эффекты

После начала приема таблеток Сонапакс возможно развитие негативных патологических реакций со стороны различных органов и систем, к которым относятся:

  • Система пищеварения – развитие запора, желтуха, связанная с нарушением выведения желчи из структур гепатобилиарной системы в полость двенадцатиперстной кишки.
  • Сердечно-сосудистая система – снижение уровня системного артериального давления при перемене положения тела из горизонтального в вертикальное (ортостатическая гипотензия), учащение сокращений сердца (тахикардия).
  • Нервная система – развитие явлений паркинсонизма с нарушением двигательных функций нервной системы, периодические приступы судорог, повышенная раздражительность, появление сонливости, депрессии, бредовых мыслей, нарушение терморегуляции.
  • Кровь и красный костный мозг – уменьшение количества лейкоцитов (лейкоцитопения), гранулоцитов (агранулоцитоз) в крови.
  • Кожа и ее придатки – повышенная чувствительность кожи к свету (фотосенсибилизация), изменения, напоминающие проявления системной красной волчанки.
  • Аллергические реакции – сыпь на коже и ее зуд.
  • Метаболизм – изменение уровня глюкозы в крови, с ее повышением или снижением.
  • Половая система – нарушение менструального цикла у женщин, снижение влечения к противоположному полу (снижение либидо).

При развитии негативных патологических реакций на фоне применения препарата, необходимость его отмены или коррекцию дозировки определяет лечащий врач.

Особые указания

Перед назначением таблеток Сонапакс лечащий врач обязательно внимательно изучает инструкцию. Он обращает внимание на несколько особых указаний, к которым относятся:

  • Во время назначения курса лечения препаратом обязательно должен периодически проводится контроль состояния периферической крови.
  • Следует воздержаться от употребления алкоголя пациентом во время применения препарата.
  • Действующий компонент таблеток Сонапакс может взаимодействовать со значительным количеством лекарственных средств различных терапевтических групп, поэтому в случае их применения об этом обязательно следует предупредить лечащего врача.
  • Применение препарата для беременных и кормящих грудью женщин возможно только по строгим медицинским показаниям, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для развивающегося плода.
  • Для пожилых людей рекомендуется снижение терапевтической дозировки.
  • Основной действующий компонент препарата снижает функциональную активность нервной системы, поэтому на фоне его применения исключается занятие деятельностью, требующей повышенной концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.

В аптечной сети таблетки Сонапакс отпускаются только по рецепту врача. Исключается их самостоятельный прием без соответствующего назначения медицинского специалиста.

Передозировка

Значительное превышение рекомендуемой терапевтической дозы таблеток Сонапакс может спровоцировать развитие передозировки, которая проявляется патологическими изменениями со стороны различных органов и систем:

  • Сердечно-сосудистая система – выраженное снижение артериального давления вплоть до развития шока, нарушение ритма сокращений сердца (аритмия).
  • Нервная система – развитие экстрапирамидных расстройств, чрезмерное угнетение функциональной активности головного мозга, судороги, нарушение сознания вплоть до развития комы.
  • Дыхательная система – отек легких, угнетение дыхания вплоть до его остановки (апноэ).
  • Система пищеварения – запоры, кишечная непроходимость, снижение моторики структур пищеварительного тракта.
  • Мочевыделительная система – уменьшение объема выводимой мочи (олигурия).

Лечение передозировки проводится только в условиях медицинского стационара с применением мероприятий патогенетической и симптоматической терапии.

Аналоги таблеток Сонапакс

Аналогичными по составу и терапевтическому эффекту для таблеток Сонапакс являются препараты Тиоридазин, Тисон, Тиорил.

Сроки и условия хранения

Срок годности таблеток Сонапакс составляет 4 года. Препарат важно хранить в оригинальной неповрежденной упаковке, темном, сухом, недоступном для детей месте при температуре воздуха не выше +25° С.

Сонапакс цена

Средняя стоимость таблеток Сонапакс в аптеках Москвы зависит от их количества в упаковке и дозировки:

  • 10 мг, 60 таблеток – 270-280 рублей.
  • 25 мг, 60 таблеток – 453-466 рублей.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: