Сирдалуд: инструкция по применению, аналоги и отзывы, цены в аптеках России

Сирдалуд: инструкция по применению, аналоги и отзывы, цены в аптеках России

СОДЕРЖАНИЕ

Сирдалуд – это препарат из группы миорелаксантов центрального действия. Применяется при мышечных спазмах различной этиологии.

Препарат для понижения мышечного тонуса, которое тормозит передачу нервных импульсов, главным образом, действуя на скелетную мускулатуру. Содержит тизанидин, обладающий обезболивающим эффектом.

Основное влияние оказывается на пресинаптические a2 – рецепторы спинного мозга, стимулируя их тизанидин вызывает ингибирование продукции аминокислот, которые стимулируют NМDА-рецепторы. В результате чего происходит подавление спинномозговых нейронов на промежуточном уровне, таким образом подавляется передача возбуждения полисинаптическим путем.

Помогает при судорогах, спазмах, болях при болезнях позвоночника, может использоваться после операций, в том числе по поводу грыжи диска.

Состав 1 таблетки:

  • действующее вещество: тизанидин (в виде гидрохлорида тизанидина) – 2 мг или 4 мг;
  • вспомогательные компоненты: лактозы моногидрат, стеариновая кислота, целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный безводный.

Показания к применению

От чего помогает Сирдалуд? Назначают препарат в следующих случаях:

  • при спазмах скелетной мускулатуры, вызванных неврологическими заболеваниями – рассеянный склероз, церебральный паралич, заболевания спинного мозга, нарушение кровообращения мозга, хроническая миелопатия и др;
  • При лечении остеохондроза, при нарушении функциональности позвоночного столба – для купирования боли в спине;
  • при болезненных мышечных спазмах разной этимологии – функциональные или статические заболевания позвоночника, послеоперационный период.

Инструкция по применению Сирдалуд, дозировки

Прием должен проходить при строгом соблюдении дозировок, так как препарат обладает узким терапевтическим индексом и высокой вариабельностью концентрации тизанидина в плазме крови.

Таблетки назначают внутрь. Режим дозирования следует подбирать индивидуально.

  • Начальная доза: 1 таблетка Сирдалуд 2 мг 3 раза в сутки.

При сильном болезненном мышечном спазме принимают 2 – 4 мг 3 раза в день. При выраженном усиленном спазме мышц на ночь можно принять дополнительно 2 – 4 мг.

При спастичности скелетных мышц, обусловленной неврологическими заболеваниями: 6 мг, разделенных на 3 приема. Дозу следует повышать постепенно, на 2 – 4 мг, с интервалами от 3 – 4 до 7 дней. Терапевтический эффект достигается при суточной дозе от 12 до 24 мг, разделенной на 3 или 4 приема через равные промежутки времени.

  • Максимальная суточная доза: 36 мг.

Для лиц в возрасте 65 лет и старше рекомендуется начинать терапию с минимальной дозы с постепенным повышением до достижения оптимального соотношения переносимости и эффективности терапии.

Пациентам, которые страдают почечной недостаточностью, назначают 2 мг в сутки за один приём. Со временем доза может быть увеличена лечащим врачом.

Отмену препарата проводят постепенно, особенно у пациентов, которые получали таблетки Сирдалуд в высоких дозах на протяжении длительного времени. В противном случае существует вероятность развития рикошетного повышения артериального давления и тахикардии.

Побочные эффекты

Назначение Сирдалуд может сопровождаться следующими побочными эффектами:

  • Со стороны нервной системы: очень часто — сонливость, головокружение.
  • Со стороны психики: часто — бессонница, галлюцинации, нарушения сна.
  • Со стороны ССС: часто — снижение АД (в отдельных случаях выраженное, вплоть до коллапса и потери сознания); нечасто — брадикардия.
  • Со стороны пищеварительной системы: очень часто — сухость во рту, желудочно-кишечные расстройства; часто — тошнота.
  • Лабораторные показатели: часто — повышение активности микросомальных ферментов печени.
  • Со стороны костно-мышечной системы: очень часто — мышечная слабость.
  • Со стороны кожи и подкожных тканей: аллергические реакции (например, сыпь).
  • Общие расстройства: очень часто — повышенная утомляемость, синдром отмены.

Препарат обладает седативным эффектом, а также может вызвать галлюцинации.

Противопоказания

Противопоказано назначать Сирдалуд в следующих случаях:

  • нарушения печёночной функции;
  • индивидуальная непереносимость препарата;
  • одновременное применение с ингибиторами изоферментов (Ципрофлоксин, Флувоксамин).

Не рекомендован приём препарата детям и подросткам до 18 лет. Пациентам старше 65 лет Сирдалуд назначают с большой осторожностью и под строгим врачебным контролем.

Передозировка

Симптомы передозировки заключаются в усилении и прогрессировании побочных реакций – галлюцинациях, брадикардии, коллапсе, замедлении дыхания. При отсутствии адекватной медицинской помощи у пациента может наступить остановка сердца.

В случае появления признаков передозировки – немедленно прекращают лечение препаратом, вызывают рвоту, дают внутрь активированный уголь или другие сорбенты и доставляют в больницу. Проводится промывание желудка, гемодализ и симптоматическое лечение.

Аналоги Сирдалуд, цена в аптеках

При необходимости, заменить Сирдалуд можно на аналог по активному веществу – это препараты:

  1. Тизанидин,
  2. Тизанидина гидрохлорид,
  3. Тизалуд,
  4. Тизанил.

Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Сирдалуд, цена и отзывы на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.

Цены в аптеках России: Сирдалуд таблетки 2 мг 30 шт. – от 209 до 227 рублей, 4 мг 30 шт. – от 308 до 321 рубля.

Хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше +25°С. Срок годности – 5 лет. Отпуск в аптеках по рецепту.

4 отзывов к “Сирдалуд”

Мне этот сирдалуд при спазме мышц при грыже межпозвоночной и остеохондрозе вообще не помогал! Несколько раз пробовала пить.

Я пила Сирдалуд в комплексной терапии, когда суставы болели сильно.
Хороший препарат, помогал хорошо.

Грыжа межпозвоночная. Пью по 3 таблетки в день по рецепту. Самочувствие великолепное пока.

назначили тот сирдалуд, но как то всё не решалась его принимать, побочки пугают ((

Сирдалуд ® (Sirdalud ® ) инструкция по применению

Владелец регистрационного удостоверения:

Произведено:

Контакты для обращений:

Лекарственные формы

рег. №: П N012947/01 от 03.08.10 — Бессрочно Дата перерегистрации: 18.07.14

Сирдалуд ®
рег. №: П N012947/01 от 03.08.10 — Бессрочно Дата перерегистрации: 18.07.14

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Сирдалуд ®

Таблетки от белого до почти белого цвета, круглые, плоские, со скошенными краями, на одной стороне риска и код «OZ».

1 таб.
тизанидина гидрохлорид 2.288 мг,
что соответствует содержанию тизанидина основания 2 мг

Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный — 0.3 мг, стеариновая кислота — 3 мг, целлюлоза микрокристаллическая — 74.412 мг, лактоза — 80 мг.

10 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.

Таблетки от белого до почти белого цвета, круглые, плоские, со скошенными краями, на одной стороне перекрещивающиеся риски, на другой — код «RL».

1 таб.
тизанидина гидрохлорид 4.576 мг,
что соответствует содержанию тизанидина основания 4 мг

Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный — 0.4 мг, стеариновая кислота — 4 мг, целлюлоза микрокристаллическая — 101.024 мг, лактоза — 110 мг.

10 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.

Показания препарата Сирдалуд ®

Болезненный мышечный спазм:

  • связанный со статическими и функциональными заболеваниями позвоночника (шейный и поясничный синдромы);
  • после хирургических вмешательств (например, по поводу грыжи межпозвонкового диска или остеоартроза тазобедренного сустава).

Спастичность скелетных мышц при неврологических заболеваниях, в т.ч.:

  • при рассеянном склерозе, хронической миелопатии, дегенеративных заболеваниях спинного мозга;
  • при последствиях нарушений мозгового кровообращения;
  • при последствиях детского церебрального паралича (пациенты старше 18 лет).

Открыть список кодов МКБ-10

Код МКБ-10 Показание
G35 Рассеянный склероз
G80 Церебральный паралич
G95.9 Болезнь спинного мозга неуточненная (миелопатия)
I69 Последствия цереброваскулярных болезней
M16 Коксартроз [артроз тазобедренного сустава]
M42 Остеохондроз позвоночника
M54.1 Радикулопатия
M54.3 Ишиас
M54.4 Люмбаго с ишиасом
R25.2 Судорога и спазм

Режим дозирования

Сирдалуд ® обладает узким терапевтическим индексом и высокой вариабельностью концентрации тизанидина в плазме крови пациентов, поэтому необходим тщательный подбор дозы.

Дозу и режим дозирования следует подбирать индивидуально в зависимости от потребностей пациента. Применение препарата в начальной дозе 2 мг 3 раза/сут снижает риск развития побочных эффектов.

Препарат принимают внутрь. Таблетки 2 мг и 4 мг можно разделить на две равные части.

При болезненном мышечном спазме Сирдалуд ® , как правило, применяют в дозе 2 мг или 4 мг 3 раза/сут. В тяжелых случаях можно дополнительно принять 2 мг или 4 мг (предпочтительно перед сном из-за возможного усиления сонливости).

При спастичности скелетных мышц, обусловленной неврологическими заболеваниями начальная суточная доза не должна превышать 6 мг, разделенных на 3 приема. Дозу следует повышать постепенно, на 2-4 мг, с интервалами от 3-4 до 7 дней. Как правило, оптимальный терапевтический эффект достигается при суточной дозе от 12 до 24 мг, разделенной на 3 или 4 приема через равные промежутки времени. Не следует превышать дозу 36 мг/сут.

Опыт применения препарата Сирдалуд ® у пациентов в возрасте 65 лет и старше ограничен. Рекомендуется начинать терапию с минимальной дозы с постепенным повышением до достижения оптимального соотношения переносимости и эффективности терапии.

Лечение пациентов с почечной недостаточностью (КК менее 25 мл/мин) рекомендуется начинать с дозы 2 мг 1 раз/сут. Повышение дозы проводят малыми «шагами», с учетом переносимости и эффективности. При необходимости достижения более выраженного эффекта рекомендуется сначала увеличить дозу, применяемую 1 раз/сут, после этого увеличивают кратность применения.

Применение препарата Сирдалуд ® у пациентов с нарушениями функции печени тяжелой степени противопоказано. У пациентов с нарушением функции печени средней степени препарат следует применять с осторожностью; рекомендовано начинать терапию с минимальной дозы, с постепенным повышением до достижения оптимального соотношения переносимости и эффективности терапии. Рекомендации по контролю показателей функции печени указаны в разделе «Особые указания».

При прекращении терапии препаратом Сирдалуд ® с целью уменьшения риска развития рикошетной артериальной гипертензии и тахикардии следует медленно снижать дозу до полной отмены препарата, в особенности у пациентов, получающих высокие дозы препарата в течение длительного времени.

Побочное действие

При приеме препарата в малых дозах, рекомендуемых для купирования болезненного мышечного спазма, отмечались сонливость, повышенная утомляемость, головокружение, сухость во рту, снижение АД, тошнота, желудочно-кишечные расстройства, повышение активности печеночных трансаминаз. Обычно вышеописанные побочные реакции умеренно выражены и преходящи.

При приеме в более высоких дозах, рекомендуемых для лечения спастичности, вышеперечисленные нежелательные реакции (НР) возникают чаще и более выражены, однако они редко бывают настолько тяжелыми, чтобы требовалась отмена препарата. Кроме того, могут возникать следующие явления: брадикардия, мышечная слабость, бессонница, нарушения сна, галлюцинации, гепатит.

HP сгруппированы в соответствии с классификацией органов и систем органов MedDRA, в пределах каждой группы перечислены в порядке уменьшения частоты встречаемости. Определение категорий частоты НР: очень часто (≥1/10); часто (≥1/100, Со стороны нервной системы: очень часто — сонливость, головокружение.

Со стороны психики: часто — бессонница, нарушения сна.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто — снижение АД (в отдельных случаях выраженное, вплоть до коллапса и потери сознания); нечасто — брадикардия.

Со стороны пищеварительной системы: очень часто — желудочно-кишечные расстройства, сухость во рту; часто — тошнота.

Со стороны костно-мышечной системы: очень часто — мышечная слабость.

Общие расстройства: очень часто — повышенная утомляемость.

Лабораторные показатели: часто — повышение активности печеночных трансаминаз.

При резкой отмене препарата Сирдалуд ® после продолжительного лечения и/или приема высоких доз препарата (а также после одновременного применения вместе с гипотензивными препаратами) отмечалось развитие тахикардии и повышение АД, способное в отдельных случаях привести к острому нарушению мозгового кровообращения, поэтому дозу препарата Сирдалуд ® следует снижать постепенно до полной отмены препарата.

Отдельные сообщения о НР по данным применения в клинической практике

Поскольку в пострегистрационном периоде сообщения о HP поступают в добровольном порядке из популяции неопределенного размера, достоверно оценить частоту их возникновения не представляется возможным ( частота неизвестна).

Со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности, включая анафилактические реакции, ангионевротический отек и крапивницу.

Со стороны психики: галлюцинации, спутанность сознания.

Со стороны нервной системы: головокружение.

Со стороны органа зрения: затуманивание зрения.

Со стороны печени и желчевыводящих путей: гепатит, печеночная недостаточность.

Со стороны кожи и подкожных тканей: кожная сыпь, эритема, кожный зуд, дерматит.

Общие расстройства: астения, синдром отмены.

Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или пациент заметил любые другие побочные эффекты не указанные в инструкции, он должен сообщить об этом врачу.

Противопоказания к применению

  • повышенная чувствительность к тизанидину или к любому другому компоненту препарата;
  • нарушение функции печени тяжелой степени;
  • одновременное применение с сильными ингибиторами изофермента CYP1A2, такими как флувоксамин или ципрофлоксацин;
  • не рекомендовано применять у пациентов с редкими наследственными заболеваниями, такими как дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция, т.к. лекарственная форма содержит лактозу.
  • пациенты младше 18 лет (т.к. опыт применения препарата у данной категории пациентов ограничен).

С осторожностью рекомендуется применять препарат у пациентов старше 65 лет, пациентов с нарушением функции почек, пациентов с нарушениями функции печени средней степени тяжести; одновременно с препаратами, удлиняющими интервал QT (например, цизаприд, амитриптилин, азитромицин).

Сирдалуд

Цены в интернет-аптеках:

Сирдалуд – миорелаксирующий препарат центрального действия, оказывающий также центральное умеренно выраженное анальгезирующее действие.

Форма выпуска и состав

Сирдалуд выпускают в форме таблеток: плоские, круглые, от почти белого до белого цвета, со скошенными краями (по 10 шт. в блистерах; 3 блистера в картонной пачке):

  • 2 мг – с риской на одной и кодом «OZ» на другой стороне;
  • 4 мг – с перекрещивающимися рисками на одной и кодом «RL» на другой стороне.

В состав 1 таблетки входит:

  • Действующее вещество: тизанидина гидрохлорид – 2,288 или 4,576 мг (соответствует содержанию тизанидина – 2 или 4 мг);
  • Вспомогательные компоненты: лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, стеариновая кислота, кремния диоксид коллоидный безводный.

Показания к применению

  • Болезненный мышечный спазм (БМС), связанный с функциональными и статическими патологиями позвоночника (поясничный и шейный синдром), а также вследствие хирургических вмешательств (к примеру, по поводу остеоартроза тазобедренного сустава или грыжи межпозвонкового диска);
  • Спастичность скелетных мышц, обусловленная неврологическими заболеваниями: дегенеративных патологиях спинного мозга, хронической миелопатии, рассеянном склерозе, детском церебральном параличе, последствиях нарушений мозгового кровообращения.

Противопоказания

  • Тяжелые нарушения функции печени;
  • Комбинированная терапия сильными ингибиторами цитохрома Р450 1А2 (CYP1A2) – флувоксамином или ципрофлоксацином;
  • Редкая наследственная непереносимость галактозы, тяжелая лактазная недостаточность или мальабсорбция глюкозы/галактозы;
  • Детский возраст до 18 лет;
  • Период грудного вскармливания;
  • Гиперчувствительность к компонентам лекарственного средства.

При беременности использование Сирдалуда допустимо лишь в тех случаях, когда ожидаемый эффект от терапии для матери значительно превышает возможный риск для развивающегося плода.

Относительные (требуется использовать с крайней осторожностью, так как высока вероятность развития осложнений):

  • Нарушение функции почек;
  • Умеренно выраженные нарушения функции печени;
  • Одновременная терапия с препаратами, удлиняющими интервал QT (цизаприд, амитриптилин, азитромицин);
  • Возраст старше 65 лет.

Способ применения и дозировка

Таблетки Сирдалуд принимают внутрь.

Поскольку препарат обладает узким терапевтическим индексом и высокой вариабельностью концентрации тизанидина в плазме крови пациентов, требуется тщательно подбирать его дозы.

Начальная доза 2 мг 3 раза в день может минимизировать риск развития побочных эффектов. Дозировку лекарственного средства тщательно подбирают с учетом индивидуальных потребностей больного.

Сирдалуд рекомендуется применять в следующих дозах:

  • БМС: по 2 или 4 мг 3 раза в день; в тяжелых случаях допускается дополнительный прием повторной дозы перед сном (поскольку возможно усиление сонливости);
  • Спастичность скелетных мышц, обусловленная неврологическими заболеваниями: начальная доза – по 6 мг в день (максимально), разделенные на 3 приема; дозу повышают постепенно, на 2-4 мг, с интервалами от 3-4 до 7 дней. Оптимальный терапевтический эффект обычно достигается при дозе от 12 до 24 мг в день, разделенной на 3-4 приема через равные интервалы; нельзя превышать суточную дозу 36 мг.

Таблетки по 2 мг и 4 мг могут быть разделены на две равные части.

Терапию у пациентов в возрасте от 65 лет и больных с умеренно выраженным нарушением функции печени начинают с минимальной дозы, которую постепенно повышают до достижения оптимального соотношения эффективности лечения с переносимостью препарата.

При почечной недостаточности (клиренс креатинина

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Сирдалуд

Сирдалуд – это препарат, принадлежащий к группе миорелаксантов центрального действия. Основным показанием Сирдалуда являются мышечные спазмы различной этиологии. Препарат выпускается в виде твердых желатиновых капсул с модифицированным высвобождением. Его активным веществом является тизанидин.

В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают Cирдалуд, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Cирдалуд можно прочитать в комментариях.

Состав и форма выпуска

Клинико-фармакологическая группа: Миорелаксант центрального действия.

  • 1 таблетка содержит 2 мг или 4 мг тизанидина в форме гидрохлорида (активное вещество), а также неактивные ингредиенты: двуокись кремния коллоидная безводная, стеариновая кислота, целлюлоза микрокристаллическая, лактоза безводная.

В упаковке 30 таблеток по 2 и 4 мг, в самом блистере содержится 10 таблеток, а в упаковке 3 блистера.

Для чего применяется Cирдалуд?

Средство используется при болях из-за спазма мышц, которые проявляются при болезнях позвоночника, в частности, остеохондроза поясничного, шейного и грудного отдела. Лекарство показано после хирургических операций, оно применяется при различных заболеваниях в области неврологии.

  1. Болезненный мышечный спазм, обусловленный функциональными и статическими заболеваниями позвоночника (поясничный и шейный синдромы), хирургическим вмешательством (например, по поводу остеоартроза тазобедренного сустава или грыжи межпозвонкового диска);
  2. Спазмы скелетных мышц при неврологических заболеваниях, например, при дегенеративных заболеваниях спинного мозга, хронической миелопатии, рассеянном склерозе, последствиях детского церебрального паралича и нарушений мозгового кровообращения.

Фармакологическое действие

Миорелаксант центрального действия.

  1. Сирдалуд эффективен как при остром болезненном мышечном спазме, так и при хронической спастичности спинального и церебрального генеза. Он снижает сопротивление пассивным движениям, уменьшает спазмы и клонические судороги, а также повышает силу произвольных сокращений скелетных мышц.
  2. Тизанидин – релаксант скелетной мускулатуры центрального действия. Основная точка приложения его действия находится в спинном мозге. Стимулируя пресинаптические альфаг- рецепторы, он подавляет высвобождение возбуждающих аминокислот, которые стимулируют рецепторы к К-метил-О-аспартату (NMDA-рецепторы). Вследствие этого на уровне промежуточных нейронов спинного мозга происходит подавление полисинаптической передачи возбуждения. Поскольку именно этот механизм отвечает за избыточный мышечный тонус, то при его подавлении мышечный тонус снижается. В дополнение к миорелаксирующим свойствам, тизанидин оказывает также центральный умеренно выраженный анальгезирующий эффект.

Инструкция по применению

Для тех, кто использует Сирдалуд, инструкция по применению сообщает что принимается данный препарат внутрь, доза определяется исходя из индивидуальных особенностей организма человека. Для минимизации риска проявления побочных эффектов начать следует с дозы – 1 таблетка (2 мг) или полтаблетки (4 мг) 3 раза в сутки.

  • При болезненном мышечном спазме обычно назначают по 2 мг или 4 мг 3 раза/сут. В тяжелых случаях можно дополнительно принять 2 мг или 4 мг (предпочтительно перед сном из-за возможного усиления сонливости).
  • Спастичность скелетных мышц вследствие неврологических заболеваний: начальная доза – не более 6 мг в сутки в три приема, затем дозу постепенно увеличивают на 2–4 мг каждые 3–7 дней. Оптимальный терапевтический эффект отмечался при суточной дозе 12–24 мг в 3–4 приема через одинаковые промежутки времени. Максимальная доза – 36 мг в сутки.

Опыт применения препарата Сирдалуд у пациентов в возрасте 65 лет и старше ограничен. Рекомендуется начинать терапию с минимальной дозы с постепенным повышением до достижения оптимального соотношения переносимости и эффективности терапии.

Применение препарата Сирдалуд у пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени противопоказано. У пациентов с умеренно выраженным нарушением функции печени препарат следует применять с осторожностью. Лечение пациентов с почечной недостаточностью (КК менее 25 мл/мин) рекомендуется начинать с дозы 2 мг 1 раз/сут.

Противопоказания

Согласно инструкции, Сирдалуд и аналоги препарата на основе тизанидина противопоказаны при:

  • гиперчувствительности к тизанидину или любому другому компоненту препарата;
  • беременности и грудном вскармливании;
  • тяжелых нарушениях функции печени;
  • одновременном приеме сильных ингибиторов цитохрома Р450 1А2 (Ципрофлоксацина, Флувоксамина и прочих препаратов данной группы).

В инструкции к Сирдалуду указано, что препарат следует с осторожностью назначать пациентам старше 65 лет, а также больным с нарушениями функции почек или умеренными нарушениями функции печени.

Побочные действия

При применении препарата в небольшой дозировке возможно развитие следующих побочных эффектов:

  • Нарушения пищеварительной системы (тошнота, расстройства стула, нарушение активности печеночных ферментов).
  • Нарушения нервной системы (сонливость, головокружение, общая слабость);
  • Нарушения сердечно-сосудистой системы (понижение артериального давления);
  • Нарушения пищеварительной системы (сухость во рту).

При приеме препарата в более высокой дозировке:

  • Нарушения сердечно-сосудистой системы (понижение артериального давления, нарушения сердечного ритма);
  • Нарушения нервной системы (различные нарушения сна, галлюцинации, мышечная слабость);
  • Нарушения пищеварительной системы (острое воспаление печени).

Все перечисленные симптомы проявляются довольно редко. Их появление не служит достаточно веской причиной для отмены препарата.

Беременность и лактация

Поскольку контролируемые исследования применения тизанидина у беременных женщин не проводились, его не следует применять при беременности, за исключением тех случаев, когда потенциальная польза превышает возможный риск. Сирдалуд не следует применять в период лактации (грудного вскармливания), т.к. нет данных о проникновении тизанидина в грудное молоко.

Средняя цена СИРДАЛУД в аптеках (Москва) 215 рублей.

Аналоги

Сирдалуд имеет аналоги, которые схожи по своим фармакологическим свойствам и воздействию на организм пациента. Аналоги препарата:

  • Тизалуд;
  • Тизанидин;
  • Тизанил;
  • Тизанидина гидрохлорид;
  • Мидокалм.

Данные лекарственные препараты назначаются при болезненном мышечном спазме, после хирургического вмешательства по поводу грыжи и межпозвоночных дисков, при спастичности скелетных мышц, нарушениях мозгового кровообращения, заболеваниях спинного мозга, церебральном параличе.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

После первичного приема 4 мг было очень плохо . я гипертоник. давление упало 6040. во рту сухость. не придала значение. что это от Сирдалуда. хорошо что не принимала 2 раза.как выписано было. А на второй день еще хуже стало-такая слабость. голова не соображает .еле пришла из поликлиники.

Мой совет- если нужно принимать . то по 14 части и постепенно прибавлять. я вообще прекратила их принимать. ВСЕМ ЖЕЛАЮ ЗДОРОВЬЯ. Прежде чем принимать медикаменты, узнайте все плюсы и минусы.

У меня был довольно сильный гипертонус мышц шеи, врач посоветовала этот препарат. Так как я не сторонница приема таблеток, обратилась к другому врачу. Тот узнав о назначении, сказал, что он никогда не назначает подобные препараты, так как в перспективе вред от них гораздо больше сиюминутного облегчения. Посоветовал массаж, мануальную терапию, занятия йогой. Конечно, эти способы лечения требуют больше денег и усилий, но результат того стоит. По крайней мере в моем случае.

Сирдалуд прописали от остеохондроза. После первичного приема 2 мг сон пропал совсем, давление увеличилось, головная боль усилилась. Ужасный препарат!

Сирдолуд назначили после ретикулопатии т к тянет мышцы ног.В дозе 2 мг приняла на ночь как прописал невролог.Результат бессонница.

У меня наоборот,была бессонница,просто уже сил не было,теперь сплю две ночи как младенец
Принимаю пол таблетки днём и одну на ночь-При воспалении корешкового отдела
Всем здоровья.

Сколько применять длительность,этот препарат.Пожалуста,ответе?

невролог назначила принимать 1 табл. на ночь 7 дней

У меня отец этими таблетками простату лечит. Точнее, последствия ее болезни убирает. Пропьет на фоне смартпроста – моча нормально отходит, лучше себя чувствует. Настоящее спасением для тех случаев, когда врачи на операцию не хотят брать.

А если Смарт-проста нет будет помогать?

Вернешь производителю:) Ну если верить исследованиям которые наша РАн проводила, смарт-прост реально помогает… Почитай.

Все началось с отери давления и сонливости,ужасно хотелось спать,а на 4 ночь началась бессонница….Ужас побочных эффектов море….

Сирдалуд,очень хороший препарат,снимает боль… я стала спать спокойней..

Стала. Принематьсирдалуд повысилось давление а пишут дожно снижаться

Инструкция по применению СИРДАЛУД ® (SIRDALUD)

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки белого или почти белого цвета, круглые, плоские, со скошенными краями, с риской и надписью «OZ» на одной стороне.

1 таб.
тизанидина гидрохлорид 2.288 мг,
что соответствует содержанию тизанидина 2 мг

Вспомогательные вещества: лактоза безводная, целлюлоза микрокристаллическая, стеариновая кислота, кремния диоксид коллоидный безводный.

10 шт. — блистеры (3) — упаковки.

таб. 4 мг: 30 шт.
Рег. №: 9311/10 от 01.06.2010 — Действующее

Таблетки белого или почти белого цвета, круглые, плоские, со скошенными краями, с перекрестными рисками на одной стороне и надписью «RL» — на другой.

1 таб.
тизанидина гидрохлорид 4.576 мг,
что соответствует содержанию тизанидина 4 мг

Вспомогательные вещества: лактоза безводная, целлюлоза микрокристаллическая, стеариновая кислота, кремния диоксид коллоидный безводный.

10 шт. — блистеры (3) — упаковки.

Фармакологическое действие

Миорелаксант центрального действия. Основная точка приложения его действия находится в спинном мозге. Стимулируя пресинаптические α 2 -рецепторы, тизанидин подавляет высвобождение возбуждающих аминокислот, стимулирующих NMDA-рецепторы. Вследствие этого на уровне промежуточных нейронов спинного мозга происходит подавление полисинаптической передачи возбуждения. Поскольку именно этот механизм отвечает за избыточный мышечный тонус, то при его подавлении мышечный тонус снижается. В дополнение к миорелаксирующим свойствам тизанидин оказывает также центральный умеренно выраженный анальгезирующий эффект.

Сирдалуд эффективен как при остром болезненном мышечном спазме, так и при хронической спастичности спинального и церебрального генеза. Уменьшает спастичность и клонические судороги, вследствие чего снижается сопротивление пассивным движениям и увеличивается сила произвольных сокращений скелетных мышц.

Фармакокинетика

При приеме внутрь тизанидин всасывается быстро и почти полностью. C max в плазме достигается примерно через 1 ч после приема препарата. По причине выраженного метаболизма при «первом прохождении» через печень среднее значение биодоступности составляет около 34%.

Одновременный прием пищи не влияет на фармакокинетику тизанидина. Хотя значение C max возрастает на 1/3, считается, что это не является клинически значимым. Существенного влияния на всасывание (AUC) не отмечается.

Среднее значение V d в период равновесного состояния при в/в введении тизанидина составляет 2.6 л/кг. Связывание с белками плазмы составляет 30%. В диапазоне доз от 4 до 20 мг фармакокинетика тизанидина имеет линейный характер. Учитывая низкую межиндивидуальную вариабельность фармакокинетических параметров (в частности, С max и AUC), при приеме тизанидина внутрь можно надежно прогнозировать значения его концентрации в плазме.

Тизанидин быстро и в значительной степени метаболизируется в печени. In vitro было показано, что тизанидин в основном метаболизируется изоферментом CYP1А2. Метаболиты неактивны.

Среднее значение T 1/2 тизанидина из системного кровотока составляет 2-4 ч. Тизанидин выводится преимущественно почками (приблизительно 70% дозы) в виде метаболитов; на долю неизмененного вещества приходится лишь около 2.7%.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

Пол не влияет на фармакокинетические параметры тизанидина.

Было установлено, что у больных с почечной недостаточностью (КК max в плазме в 2 раза превышало этот показатель у здоровых добровольцев, а конечный T 1/2 удлинялся примерно до 14 ч, в результате чего AUC возрастала в среднем в 6 раз.

Показания к применению

  • болезненный мышечный спазм, связанный со статическими и функциональными заболеваниями позвоночника (шейный и поясничный синдромы), а также после хирургических вмешательств (например, по поводу грыжи межпозвонкового диска или остеоартроза тазобедренного сустава);
  • спастичность скелетных мышц при неврологических заболеваниях (например, при рассеянном склерозе, хронической миелопатии, дегенеративных заболеваниях спинного мозга, последствиях нарушений мозгового кровообращения и детском церебральном параличе).

Режим дозирования

Препарат назначают внутрь. Режим дозирования устанавливают индивидуально.

При болезненном мышечном спазме назначают по 2 мг или 4 мг 3 раза/сут. В тяжелых случаях на ночь дополнительно назначают 2 мг или 4 мг Сирдалуда.

При спастичности скелетных мышц, обусловленной неврологическими заболеваниями , дозу Сирдалуда следует устанавливать индивидуально. Начальная суточная доза не должна превышать 6 мг, разделенных на 3 приема. Дозу можно повышать постепенно, на 2-4 мг, с интервалами от 3-4 до 7 дней. Обычно оптимальный терапевтический эффект достигается при суточной дозе от 12 до 24 мг, распределенной на 3 или 4 приема через равные промежутки времени. Не следует превышать дозу 36 мг/сут.

Лечение пациентов с почечной недостаточностью (КК рекомендуется начинать с дозы 2 мг 1 раз/сут. Повышение дозы проводят «шагами», с учетом переносимости и эффективности. Если необходимо получить более выраженный эффект, рекомендуется сначала увеличить дозу, назначаемую 1 раз/сут, после чего увеличивают кратность назначения.

Опыт применения препарата у детей ограничен. Поэтому применение Сирдалуда у данной категории пациентов не рекомендуется.

Опыт применения Сирдалуда у пациентов пожилого возраста ограничен. На основании фармакокинетических данных можно предположить, что в некоторых случаях почечный клиренс может быть значительно снижен. Следует соблюдать осторожность при применении Сирдалуда у пожилых пациентов.

Побочные действия

Нежелательные реакции распределены в соответствии с частотой возникновения. Для оценки частоты развития нежелательных реакций использованы следующие критерии:

  • очень часто — ≥10%;
  • часто — от ≥1% до Со стороны ЦНС:
    • часто — сонливость, слабость, головокружение;
    • редко — галлюцинации, бессонница, нарушения сна.

    Со стороны сердечно-сосудистой системы:

    • часто — брадикардия, снижение АД.

    Со стороны пищеварительной системы:

    • часто — сухость во рту;
    • редко — тошнота, желудочно-кишечные расстройства, повышение активности печеночных трансаминаз;
    • очень редко — острый гепатит.

    Со стороны костно-мышечной системы:

    • редко — мышечная слабость.

    При приеме препарата в малых дозах, рекомендуемых для купирования болезненного мышечного спазма, отмечались сонливость, утомляемость, головокружение, сухость во рту, незначительное снижение АД, тошнота, желудочно-кишечные расстройства, повышение активности печеночных трансаминаз. Описанные выше побочные реакции являются умеренно выраженными и преходящими.

    При приеме препарата в более высоких дозах, рекомендуемых для лечения спастичности, вышеперечисленные побочные реакции возникают чаще и более выражены, однако они редко бывают настолько тяжелыми, чтобы лечение пришлось прервать. Кроме того, могут возникать следующие явления:

    • снижение АД, брадикардия, мышечная слабость, бессонница, нарушения сна, галлюцинации, гепатит.

    Противопоказания к применению

    • выраженные нарушения функции печени;
    • одновременное применение с флувоксамином;
    • повышенная чувствительность к тизанидину или к любому другому компоненту препарата.

    Применение при беременности и кормлении грудью

    Поскольку контролируемые исследования применения тизанидина у беременных женщин не проводились, его не следует применять при беременности, за исключением тех случаев, когда потенциальная польза превышает возможный риск.

    В экспериментальных исследованиях на крысах и кроликах тератогенного действия не отмечено. Показано, что у животных тизанидин выделяется с грудным молоком в незначительных количествах. Тем не менее у женщин в период грудного вскармливания препарат применять не следует.

    Применение при нарушениях функции печени

    Особые указания

    Одновременное применение Сирдалуда с ингибиторами CYP1A2 не рекомендуется.

    Сообщалось о случаях нарушений функции печени, связанных с тизанидином, однако при применении суточной дозы до 12 мг эти случаи отмечались редко. В связи с этим рекомендуется контролировать функциональные печеночные пробы 1 раз в месяц в первые 4 месяца лечения у тех пациентов, которым назначается тизанидин в суточной дозе 12 мг и выше, а также в тех случаях, когда наблюдаются клинические признаки, позволяющие предположить нарушение функции печени, такие как необъяснимая тошнота, анорексия, чувство усталости. В случае, когда уровни АЛТ и АСТ в сыворотке стойко превышают ВГН в 3 раза и более, применение Сирдалуда следует прекратить.

    Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

    Больным, у которых отмечается сонливость, следует рекомендовать воздержаться от видов работ, требующих высокой концентрации внимания и быстрой реакции, например вождения транспортных средств или работы с машинами и механизмами.

    Передозировка

    К настоящему времени получено несколько сообщений о передозировке Сирдалуда, включая случай, когда принятая доза составила 400 мг. Во всех случаях выздоровление прошло без особенностей.

    Симптомы:

    • тошнота, рвота, снижение АД, головокружение, сонливость, миоз, беспокойство, нарушение дыхания, кома.

    Лечение:

    • для выведения препарата из организма рекомендуется многократное назначение активированного угля. Форсированный диурез также, возможно, ускорит выведение тизанидина. В дальнейшем проводят симптоматическую терапию.

    Лекарственное взаимодействие

    Одновременное применение тизанидина и флувоксамина, ингибитора изофермента CYP1А2, приводит к 33-кратному увеличению AUC тизанидина. Результатом сочетанного применения может оказаться клинически значимое и продолжительное снижение АД, приводящее к сонливости, слабости, заторможенным психомоторным реакциям. Необходима осторожность при одновременном назначении тизанидина с другими ингибиторами изофермента CYP1A2 – антиаритмическими препаратами (амиодарон, мексилетин, пропафенон), циметидином, фторхинолонами (эноксацин, пефлоксацин, ципрофлоксацин, норфлоксацин), рофекоксибом, пероральными контрацептивами, тиклопидином.

    Одновременное назначение Сирдалуда с антигипертензивными препаратами, включая мочегонные, иногда может вызывать снижение АД и брадикардию.

    Этанол или седативные препараты могут усилить седативное действие Сирдалуда.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: