Сиофор® 500

Сиофор® 500

СОДЕРЖАНИЕ

Инструкция

  • русский
  • қазақша

Торговое название

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 500 мг

Состав

Одна таблетка содержит

активное вещество — метформина гидрохлорид 500 мг,

вспомогательные вещества: гипромеллоза, повидон, магния стеарат,

состав оболочки: гипромелоза, макрогол 6000, титана диоксид (E 171).

Описание

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, круглой двояковыпуклой формы

Фармакотерапевтическая группа

Средства для лечения сахарного диабета. Сахароснижающие препараты для перорального приема. Бигуаниды. Метформин. Код АТХ A10BA02

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

После приема метформина гидрохлорида внутрь Тmax составляет 2,5 часа. Абсолютная биодоступность метформина гидрохлорида в виде таблеток 500 мг или 850 мг у здоровых лиц составляет приблизительно 50-60 %. После приема внутрь доля не абсорбированного вещества, обнаруженного в кале, составила 20-30 %.

После приема внутрь метформин всасывается не полностью и имеет характер насыщения. Предполагается, что фармакокинетика всасывания метформина нелинейна.

При рекомендуемых дозах и схемах применения метформина гидрохлорида равновесная концентрация в плазме достигается в течение 24–48 часов и, как правило, не превышает 1 мкг/мл. В контролируемых клинических исследованиях даже на фоне применения метформина в максимальных дозах его максимальная концентрация в плазме (Cmax) не превышала 4 мкг/мл.

Прием пищи уменьшает степень всасывания метформина и несколько замедляет ее. После приема внутрь таблетки метформина гидрохлорида 850 мг пиковая концентрация в плазме снижалась на 40 %, площадь под фармакокинетической кривой (AUC) снижалась на 25 %, а время достижения пиковой концентрации в плазме увеличивалось на 35 минут. Клиническое значение подобных эффектов не установлено.

Распределение

С белками плазмы метформин связывается в незначительной степени. Метформина гидрохлорид проникает в эритроциты. Максимальная концентрация метформина в крови ниже его максимальной концентрации в плазме и достигается примерно в то же время. Вероятно, эритроциты представляют собой вторичный компартмент распределения. Средний объем распределения (Vd) варьирует от 63 до 276 л.

Метформин выводится в неизмененном виде с мочой. Метаболитов в организме человека не обнаружено.

Выведение

Почечный клиренс метформина превышает 400 мл/мин, что свидетельствует о его выведении за счет клубочковой фильтрации и канальцевой секреции. После приема внутрь период полувыведения составляет около 6,5 ч.

При нарушении функции почек почечный клиренс уменьшается пропорционально клиренсу креатинина, что приводит к увеличению периода полувыведения и повышению уровня метформина в плазме.

Дети и подростки

Испытание с разовыми дозами: у детей и подростков, однократно получивших метформина гидрохлорид в дозе 500 мг, фармакокинетические параметры были сходны с таковыми у здоровых взрослых.

Испытание с многократным применением: Данные ограничены только одним испытанием. После введения метформина гидрохлорида детям и подросткам повторно в дозе 500 мг 2 раза в сутки в течение 7 дней наблюдалось сокращение максимальной концентрации в плазме (Cmax) и общего воздействия (AUC0-t) примерно на 33 % и 40 % соответственно по сравнению с больными диабетом взрослыми, которые получали препарат повторно в дозе 500 мг 2 раза в сутки в течение 14 дней. Поскольку доза препарата подбирается индивидуально на основании содержания глюкозы в крови, клиническая значимость приведенных данных ограничена.

Фармакодинамика

Действие метформина обусловлено тремя механизмами:

(1) снижение выработки глюкозы в печени за счет подавления глюконеогенеза и гликогенолиза;

(2) повышение чувствительности к инсулину в мышцах и улучшение захвата и утилизации глюкозы в периферических тканях;

(3) замедление всасывания глюкозы в кишечнике.

Метформин стимулирует внутриклеточный синтез гликогена за счет воздействия на гликогенсинтазу.

Метформин улучшает функциональную активность всех известных на сегодняшний день мембранных транспортеров глюкозы (GLUT).

Метформин принадлежит к группе бигуанидов с антигипергликемическим действием и способствует снижению уровня глюкозы в плазме как натощак, так и после еды. Препарат не стимулирует выработку инсулина, поэтому не вызывает гипогликемию.

У человека, независимо от влияния на содержание глюкозы в крови, метформин оказывает благоприятное воздействие на обмен жиров. Об этом свидетельствуют результаты среднесрочных и долгосрочных клинических испытаний: в терапевтических дозах метформин способствовал снижению уровня общего холестерина, холестерина ЛПНП и триглицеридов.

В ходе проспективного рандомизированного исследования (UKPDS) была установлена длительная польза регулярного контроля уровня глюкозы в крови у взрослых пациентов с сахарным диабетом 2 типа.

Анализ данных, полученных у пациентов с избыточным весом, которым метформина гидрохлорид был назначен после того, как диетотерапия для них оказалась неэффективной, показал:

— статистически значимое уменьшение абсолютного риска развития диабетических осложнений у больных, принимавших метформина гидрохлорид (29,8 случаев / 1 000 пациенто-лет) по сравнению с отдельно взятой диетотерапией (43,3 случаев / 1 000 пациенто-лет), p=0,0023, и по сравнению с суммарными показателями больных, получавших монотерапию производными сульфанилмочевины и инсулином, (40,1 случаев / 1 000 пациенто-лет), p=0,0034;

— статистически значимое уменьшение абсолютного риска смертности, связанной с диабетом: метформина гидрохлорид — 7,5 случаев/1000 пациенто-лет; только диетотерапия — 12,7 случаев/1000 пациенто-лет (p=0,017);

— статистически значимое уменьшение абсолютного риска смертности от всех причин: у больных, принимавших метформина гидрохлорид — 13,5 случаев/1000 пациенто-лет по сравнению с отдельно взятой диетотерапией — 20,6 случаев/1000 пациенто-лет (p=0,011), и по сравнению с суммарными показателями больных, получавших монотерапию производными сульфанилмочевины и инсулином — 18,9 случаев/1000 пациенто-лет (p=0,021);

— статистически значимое уменьшение абсолютного риска развития инфаркта миокарда: метформина гидрохлорид — 11 случаев/1000 пациенто-лет; только диетотерапия — 18 случаев/1000 пациенто-лет (p=0,01).

10 лет, прошедших после исследования UKPDS, показали, что пациенты, получавшие терапию метформином ранее, имели существенное преимущество по сравнению с теми, кто получал метформин после завершения начального исследования. Значительное снижение риска имело место в отношении любой связанной с диабетом конечной точки (21%, Р = 0,01), в отношении смертности, связанной с диабетом (30%, P = 0,01), смертности от любых других причин (27%, P = 0,002) и от инфаркта миокарда (33%, P = 0,005).

Преимущество метформина гидрохлорида, применяемого в качестве препарата второго выбора в комбинации с производным сульфанилмочевины, с точки зрения клинического исхода не подтверждено.

У некоторых больных сахарным диабетом 1 типа метформина гидрохлорид применяли в комбинации с инсулином, однако клиническое преимущество такой комбинированной терапии официально не установлено.

Дети и подростки

По данным контролируемых клинических испытаний, в ходе которых препарат в течение 1 года применяли у небольшого числа детей и подростков в возрасте 10-16 лет, эффективность препарата в отношении контроля уровня сахара крови была примерно такой же, как у взрослых.

Доклинические данные по безопасности

В стандартных доклинических исследованиях безопасности, фармакологии, токсичности при повторном применении, генотоксичности, канцерогенного действия и репродуктивной токсичности каких-либо особых рисков для человека не обнаружено.

Показания к применению

— для лечения сахарного диабета 2 типа, особенно у пациентов с избыточной массой тела, у которых только диетотерапия и физическая нагрузка не позволяют добиться адекватного контроля гликемии:

● у взрослых Сиофор® 500 можно применять в качестве монотерапии или в сочетании с другими противодиабетическими средствами, принимаемым внутрь, а также с инсулином.

● у детей старше 10 лет и подростков Сиофор ®500 можно применять в качестве средства монотерапии или в комбинации с инсулином.

Показано, что осложнения сахарного диабета уменьшаются у взрослых пациентов с сахарным диабетом 2 типа и избыточной массой тела, принимающих метформина гидрохлорид в качестве препарата первого выбора после того, как диетотерапия оказалась неэффективной.

Способ применения и дозы

Взрослые

Применение в качестве средства монотерапии и в комбинации с другими противодиабетическими средствами для приема внутрь.

В начале лечения обычно принимают по 1 таблетке Сиофор®500 2 или 3 раза в сутки во время или после еды.

Через 10–15 дней дозу следует скорректировать, исходя из измерений уровня глюкозы в крови. При постепенном увеличении дозы улучшается переносимость препарата со стороны желудочно-кишечного тракта.

Максимальная рекомендуемая доза метформина гидрохлорида составляет 3 г в сутки, поделенная на 3 приема.

При переходе с другого противодиабетического средства для приема внутрь следует прекратить прием последнего и начать принимать метформина гидрохлорид в указанной выше дозе.

Комбинация с инсулином

Для улучшения контроля гликемии метформина гидрохлорид и инсулин можно применять в комбинации друг с другом. Метформина гидрохлорид назначают в стандартной начальной дозировке 500 мг 2 или 3 раза в сутки, а дозу инсулина определяют на основании измерения содержания глюкозы в крови.

Пожилые пациенты

Поскольку у пациентов пожилого возраста может быть нарушена функция почек, дозу метформина гидрохлорида для них определяют на основании функциональных почечных проб. Функцию почек необходимо регулярно контролировать.

Дети от 10 лет и подростки

Применение в качестве средства монотерапии и в комбинации с инсулином

● Сиофор 500 можно применять у детей старше 10 лет и у подростков.

● Обычная начальная доза составляет 500 мг метформина гидрохлорида 1 раз в сутки во время или после еды.

Через 10–15 дней дозу следует скорректировать, исходя из измерений уровня глюкозы в крови. При постепенном увеличении дозы улучшается переносимость препарата со стороны желудочно-кишечного тракта.

Максимальная рекомендуемая доза метформина гидрохлорида составляет 2 г в сутки, поделенная на 2–3 приема.

Побочные действия

Следующие побочные действия могут иметь место при лечении метформином. Частота побочных действий определяется следующим образом:

Сиофор

Латинское название: Siofor

Код ATX: A10BA02

Действующее вещество: Метформин (Metformin)

Производитель: Berlin-Chemie AG/Menarini Group (Германия)

Описание актуально на: 19.12.17

Цена в интернет-аптеках:

Сиофор – гипогликемический лекарственный препарат.

Действующее вещество

Форма выпуска и состав

Выпускается в таблетированной форме. Реализуется в блистерах (по 10 и 15 табл. в каждом), помещенных в картонные упаковки по 2, 3, 4, 6, 8 или 12 шт.

Таблетки 1 таб.
Метформин 500 мг
850 мг
1000 мг
Вспомогательные вещества: магния стеарат, повидон, гипромеллоза.
Состав оболочки: макрогол 6000, гипромеллоза, титана диоксид (Е171).

Показания к применению

Показанием к назначению является сахарный диабет II типа, особенно у больных с избыточным весом тела при неэффективности физических нагрузок и диетотерапии.

Возможно использование препарата в качестве монотерапии или в сочетании с инсулином и другими пероральными гипогликемическими средствами.

Противопоказания

Противопоказаниями к назначению являются:

  • Печеночная недостаточность.
  • Диабетическая прекома и диабетический кетоацидоз.
  • Острые состояния, способные негативно отразиться на функции почек (к примеру, тяжелое инфекционное заболевание, дегидратация).
  • Соблюдение низкокалорийной диеты (меньше чем 1000 ккал в день).
  • Внутрисосудистое введение контрастного вещества, содержащего йод.
  • Функциональное нарушение почек (КК менее 60 мл/мин) или почечная недостаточность.
  • Хронический алкоголизм, острая алкогольная интоксикация.
  • Лактацидоз (в том числе в анамнезе пациента).
  • Хронические или острые патологии, способные спровоцировать тканевую гипоксию (к примеру, дыхательная или сердечная недостаточность, шок, недавно перенесенный инфаркт миокарда).
  • Детский возраст до 10 лет.
  • Период беременности и лактации.
  • Повышенная индивидуальная чувствительность к метформину или прочим вспомогательным компонентам препарата.

Следует применять с крайней осторожностью у пациентов старше 60 лет, людей выполняющих тяжелую физическую работу, у детей в возрасте от 10 до 12 лет (связано с высоким риском развития у них лактацидоза).

Инструкция по применению Сиофор (способ и дозировка)

Таблетки принимаются перорально. Таблетки глотаются целиком, запивая большим количеством жидкости. Дозировка препарата зависит от уровня глюкозы в крови.

  • Начальная доза для взрослых пациентов составляет 500 мг 1-2 раза в день или 850 мг раз в сутки. Спустя 10 дней допустимо постепенное повышение дозировки до 1500-2000 мг в сутки.
  • Максимально допустимая дозировка составляет 3000 мг которые делятся на три равноценные приема.
  • При комбинации с инсулином Сиофор назначается в дозировке 500 мг 1-2 раза в день или 850 мг раз в сутки с постепенным повышением дозы раз в неделю до 3-4 таблеток по 500 мг или 2-3 таблеток, содержащим 850 мг активного вещества. Дозировка инсулина при этом определяется в зависимости от уровня сахара в крови.
  • Максимально допустимая дозировка составляет 3000 мг разделенных на три приема.
  • Пациентам в возрасте 10-18 лет препарат назначается в дозировке 500 мг или 850 мг раз в сутки. В дальнейшем возможно повышение дозировки с учетом уровня сахара в крови.
  • Максимальная дозировка для детей составляет 2000 мг, разделенных на 2-3 приема.

Побочные эффекты

Применение препарата может вызывать следующие побочные действия:

  • Центральная нервная система: часто – нарушение вкуса.
  • Желчевыводящие пути и печень: отдельные сообщения – гепатит или обратимые функциональные нарушения печени, выражающиеся в повышении активности ферментов печени.
  • Пищеварительная система: приступы тошноты, «металлический» привкус во рту, рвота, боли в животе, диарея, отсутствие аппетита. Эти нежелательные явления обычно появляются в начале лечения и в большинстве случаев исчезают самопроизвольно. С целью предотвращения появления признаков дозу необходимо распределять на 2-3 приема после или во время еды. Постепенное повышение дозы снижает вероятность появление нежелательных явлений со стороны ЖКТ.
  • Обмен веществ: иногда – лактацидоз (необходимо прекращение терапии). При продолжительном приеме наблюдается уменьшение абсорбции витамина В12 и снижение его уровня в плазме крови. Это нужно учитывать при наличии у больного мегалобластной анемии.
  • Аллергические проявления: иногда – кожные реакции (к примеру, зуд, гиперемия, крапивница).

Передозировка

При значительной передозировке препарата существует риск развития лактацидоза, признаками которого являются:

  • респираторные нарушения,
  • тошнота,
  • выраженная слабость,
  • сонливость,
  • рвота,
  • боли в животе,
  • диарея, гипотермия,
  • рефлекторная брадиаритмия,
  • снижение АД.

Также возможны спутанность и потеря сознания, боли в мышцах.

Для устранения симптомов передозировки рекомендуется принять глюкозы или пищу, богатую углеводами. Обязательно отменяется прием и проводится гемодиализ.

Аналоги

Аналоги по коду АТХ: Багомет, Гликон, Глюкофаж, Диасфор, Метформин.

Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.

Фармакологическое действие

Сиофор оказывает гипогликемическое действие. Стимулирует утилизацию глюкозы мышцами тормозит ее всасывание из желудочно-кишечного тракта, тормозит глюконеогенез, протекающий в печени и повышает чувствительность к инсулину.

Особые указания

  • Поскольку препарат выводится почками, перед началом терапии требуется определять уровень креатинина в плазме крови, а затем делать это регулярно. Крайнюю осторожность нужно соблюдать в тех случаях, когда появляется риск нарушения функции почек, к примеру, в начале лечения диуретиками, антигипертензивными препаратами или НПВС.
  • Терапию требуется временно заменить лечением другими гипогликемическими средствами (к примеру, инсулином) за 48 часа до и 48 часов после выполнения рентгенологического исследования с внутривенным введением контрастных веществ содержащих йод.
  • Терапию требуется прекратить за 48 часов до запланированной хирургической операции с использованием общего наркоза, с эпидуральной или спинальной анестезией. Продолжить лечение необходимо не раньше, чем через 48 часов после хирургического вмешательства или после возобновления перорального питания (при условии подтверждения нормальной функции почек).
  • Стандартные лабораторные исследования для пациентов с сахарным диабетом нужно проводить регулярно.
  • Сиофор не заменяет ежедневные физические упражнения и диету — эти виды терапии требуется сочетать в соответствии с рекомендациями лечащего врача. В ходе лечения всем больным нужно придерживаться диетического питания с умеренным потреблением углеводов на протяжении дня. Пациентам с лишним весом желательно соблюдать низкокалорийную диету.
  • Перед назначением детям в возрасте от 10 до 18 лет необходимо подтвердить диагноз сахарного диабета II типа.
  • Монотерапия не приводит к гипогликемии, тем не менее рекомендуется соблюдать особую осторожность при совместном использовании препарата с производными сульфонилмочевины или инсулином.
  • Применение препарата не вызывает гипогликемию, поэтому он не оказывает влияния на способность к обслуживанию механизмов и управлению транспортными средствами.
  • При совместном применении Сиофора с другими гипогликемическими средствами (репаглинид, инсулин, производные сульфонилмочевины) существует риск развития гипогликемических состояний. В связи с этим требуется соблюдать осторожность при управлении автотранспортом и занятии прочей опасной деятельностью, требующей быстроты психомоторных реакций и концентрации внимания.

При беременности и грудном вскармливании

Противопоказан во время беременности и грудного вскармливания.

В детском возрасте

Противопоказан детям до 10 лет.

С особой осторожностью назначается детям 10-12 лет из-за высокого риска развития лактацидоза.

В пожилом возрасте

С осторожностью назначается пациентам старше 60 лет.

При нарушениях функции почек

Противопоказан при почечной недостаточности или при скорости клиренса креатинина менее 60 мл/мин.

При нарушениях функции печени

Противопоказан при печеночной недостаточности.

Лекарственное взаимодействие

  • Усилению гипогликемического эффекта способствуют следующие препараты: антибиотики группы окситетрациклина, аспирин, инсулин, ингибиторы МАО и АПФ, производные сульфонилмочевины и бета-адреноблокаторы.
  • Снижению эффективности способствуют такие лекарственные средства, как: глюкокортикоиды, седативные и снотворные препараты, гормоны щитовидной железы; противозачаточные средства и диуретические препараты.
  • Циметидин может усилить риск развития молочно-кислого ацидоза.
  • Алкоголь усиливает риск развития побочной реакции.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Хранить при температуре не более 25 °C. Беречь от детей.

Срок годности – 3 года.

Цена в аптеках

Цена Сиофор за 1 упаковку от 238 рублей.

Описание, размещенное на этой странице, является упрощенным вариантом официальной версии аннотации к препарату. Информация предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является руководством для самолечения. Перед применением лекарственного средства необходимо проконсультироваться со специалистом и ознакомиться с инструкцией утвержденной производителем.

Сиофор – инструкция по применению для похудения, состав и побочные действия

Препараты, рекомендованные для лечения диабета, популярны и у желающих избавиться от лишнего веса: особо известен в этой категории Сиофор – инструкция по применению для похудения не предполагает его использования, но даже врачи изредка выдают такую рекомендацию. Может ли данное лекарственное средство и его аналоги воздействовать на жировые отложения и как подобрать правильную дозу, которая не сделает хуже организму?

Таблетки Сиофор

Среди лекарственных препаратов, которые вводят в терапевтический курс лиц, страдающих сахарным диабетом 2 типа, самым активно выписываемым является Сиофор. Он применяется как для лечения уже имеющегося заболевания, так и для профилактики, поскольку изменяет степень резистентности к инсулину – главной причине скачков сахара и, что немаловажно, лишнего веса. Этот факт и стал главной причиной, по которой врач может порекомендовать Сиофор для похудения своему пациенту. Выпускается он в виде таблеток с разной концентрацией активного вещества.

Дополнительно, применение данного лекарства влияет на:

  • сердечно-сосудистую систему;
  • показатели триглицеридов;
  • холестерин.

Препарат Сиофор для похудения несет еще несколько ценных «бонусов», не считая возможность контролировать показатели сахара в крови:

  • Снижение аппетита, что помогает выдержать диету или простое усечение рациона.
  • Воздействие на гормоны щитовидной железы (женщинам трудно дается похудение из-за проблем эндокринной системы).

Сиофор — состав

Для полного понимания потенциальной ценности данного препарата в отношении похудения изучение инструкции нужно начинать с перечня входящих в него веществ. Состав Сиофора открывает такой компонент как метформин – это представитель категории бигуанидов, оказывающий гипогликемическое воздействие на организм. Т.е. применение данного вещества помогает снижению уровня сахара, а важным плюсом метформина является отсутствие удара по почкам. Побочные реакции на этот компонент Сиофора – большая редкость, а среди «бонусов» от его применения значится снижение ТТГ.

Помимо метформина Сиофор содержит в качестве вспомогательных элементов (включая составляющие оболочки):

  • гипромеллозу;
  • повидон;
  • стеарат магния;
  • макрогол;
  • диоксид титана.

Сиофор — инструкция по применению

Задумали вы похудение через снижение частоты колебаний инсулина, или нацелены провести профилактику диабета, вам нужно разобраться, кому рекомендовано применение Сиофора, как это делать и как подобрать дозировку. Официальная инструкция Сиофора гласит, что единственным показанием к применению может считаться только сахарный диабет (II тип), при этом данные таблетки считаются «последним средством», используемым лишь при отсутствии результата от диеты и прописанных физических нагрузок для похудения.

Сиофор 500 для похудения

Минимальная дозировка метформина, которая возможна для Сиофора (согласно ассортименту российских аптек) – 500 мг. Применение такой таблетки разрешено даже у детей, и лицам, которые рассматривают вариант похудения с Сиофором, желательно обойтись этим вариантом. У диабетиков врачи предполагают 2 варианта применения лекарства:

  • как монотерапия – по 500 мг 2 раза за день;
  • комбинировано с инсулином (при зависимости) – повышение от 500 мг до 2000 мг на день, т.е. от 1 до 4-х приемов.

Если говорить, как принимать Сиофор 500 для похудения, то здесь желательно остановиться на предложенном официальной инструкцией вариантом монотерапии: на протяжении месяца пить таблетки Сиофор 500 по 1 шт. в день. Делают это с пищей или после ее приема, т.к. применение метформина чревато раздражением ЖКТ. Минимальная дозировка Сиофора на процесс похудения влияет мягко, но и побочные реакции на ней – редкость. При хорошей переносимости инструкция разрешает увеличение дозы до 2-х таблеток Сиофора.

Сиофор 850

Данный вариант дозировки, согласно официальной инструкции, оптимален для организма диабетика, но у здорового человека может быть воспринят как «тяжелый», поэтому принимать стоит начать с половины таблетки. Сиофор 850 для похудения используется немного реже, нежели Сиофор 500, но общие рекомендации и положения инструкции от производителя те же:

  • Общий суточный максимум, составляющий 3000 мг метформина, даже для быстрого похудения превышать запрещено.
  • Курс похудения на этом медикаменте – месяц или менее.
  • Спустя 2 недели можно начать принимать препарат в повышенной дозировке – 2 таблетки по 850 мг за сутки.

Сиофор 1000

Самым сильным вариантом этого противодиабетического средства, предлагаемым фармацевтическими компаниями, является Сиофор 1000. Применение препарата в такой дозировке для похудения врачи считают неразумным, поскольку это уже серьезное воздействие на организм. Значительно сильнее могут пострадать почки, поскольку метформин не полностью безопасен, да и влияние на уровень глюкозы слишком явное. Прежде чем самостоятельно выяснять, как принимать Сиофор 1000 для похудения, сдайте анализ на сахар, т.к. дозировка, согласно инструкции, подбирается по нему.

Несколько моментов применения данного лекарства:

  • Начальная дозировка для похудения – 1/4 таблетки. Через несколько дней можно половину таблетки, а к концу недели, если нет негативных последствий, целую.
  • На время применения этого лекарства из питания желательно изъять простые углеводы, т.к. он блокирует их усвоение. Из отзывов можно заметить, что употребление этой таблетки и печенья или конфет приводит к сильным расстройствам пищеварения.

Сиофор при беременности

Будущим мамам похудение на этом препарате нежелательно. Российские врачи полностью запрещают Сиофор при беременности, объясняя свою позицию тем, что количество проведенных исследований относительно здоровья детей, родившихся у женщин, которые практиковали прием данного лекарства, недостаточно для уверенного голосования «за» или «против». При наличии же сомнений в безопасности препарата будущей маме лучше подстраховаться и отказаться от сомнительной таблетки, ведь методов похудения (мягкого) на период ожидания малыша немало.

Сиофор — аналоги

Полноправной заменой в лечении диабета и колебаний сахара по пункту активного вещества и общих положений инструкции врачи называют только 2 препарата:

Каждый указанный аналог Сиофора абсолютно идентичен этому препарату по главному компоненту. Их можно даже найти в той же дозировке – от 500 до 1000 мг, поэтому принцип применения не меняется, инструкция тоже повторяет почти буква в букву инструкцию к Сиофору. Единственное отличие – состав оболочки и то, что Глюкофаж врачи советуют пить до еды, а не после. Касаемо же того, как принимать Метформин для похудения, то здесь все идентично инструкции к препарату Глюкофаж.

Сиофор — противопоказания и побочные действия

Безопасность этого лекарства очень относительна – даже из отзывов можно увидеть, что организм способен остро реагировать на метформин уже в первые дни приема. Какие Сиофор побочные действия имеет? Преимущественно это рвота и понос, т.е. расстройства пищеварения, но может быть и потеря сознания, а в случаях тяжелой передозировки – кома. Если во время похудения с этим лекарством из числа своих продуктов питания вы не изъяли простые углеводы, они будут провоцировать рвотный рефлекс.

Несколько предостережений из официальной инструкции:

  • При приеме данного препарата дневной рацион должен «весить» более 1000 калорий.
  • Долгие физические нагрузки, особенно аэробные, запрещаются.
  • Запрещено принимать алкоголь и препараты, содержащие йод.

Противопоказаниями к этому лекарству врачи называют диабет I типа (возможно применение исключительно по рецепту врача, в тандеме с инсулином), острые заболевания почек, патологии печени. Онкология тоже является причиной для запрета похудения с Сиофором. По официальной инструкции не стоит принимать этот препарат во время инфекционных заболеваний и при лечении алкогольной зависимости. Комбинирование с лекарствами, имеющими в составе этанол, желательно предотвратить.

Цена Сиофор

Средняя стоимость этого медикамента по Москве колеблется от 300 до 350 р., определяется дозировкой метформина. В таблице цена Сиофор за 60 таблеток указана без доставки (если магазин или аптека ее предлагают) для чистоты сравнения. Картина такая:

Видео: Сиофор от диабета и для похудения

Отзывы

Инна, 29 лет Серьезной разницы между Сиафор1000 и Сиафор500 я не увидела, пила оба варианта. Каждый по 1 таблетке, курс был двухнедельным. Хоть низкая дозировка, хоть высокая, эффект один – жуткая тренировка силы воли! При попытке съесть печенье начинается рвота, т.к. лекарство блокирует углеводы. На мужчину моего действует так же, а я грешила на свой организм.

Галина, 36 лет Сиафор500 – заменитель диетолога 24/7! Стоит попробовать съесть что-то кроме овощей/фруктов (каши тоже пропускает, но без молока почему-то), сразу открываются все «приятные» последствия – бурчит живот, возникает тошнота, рези в желудке. За неделю таких «приключений» отвыкла от мешающей похудению пищи и соли, за месячный курс потеряла 4 кг.

Ольга, 23 года Не страдаю диабетом, на Siofor наткнулась случайно, купила (благо, дешевый), пропила месяц. Какого-то дополнительного влияния на похудение не заметила, а исчезнувшие 2,5 кг списываю на дробное питание, которое потребовала инструкция к лекарству. Зато перечень потенциальных побочек огромный, комбинировать с медикаментом даже витамины нельзя.

Рита, 30 лет Пила Сиофор850 ровно 3 недели, воспользовавшись рекомендацией подруги, которая с ним худела. Кишечник начал расстраиваться, хотя таблетку принимала уже после плотного обеда. Узнала, что дозировку лучше считать после измерения уровня сахара, а не вслепую из инструкции брать. Сдала анализ, стала пить по полтаблетки – пошло лучше.

Сиофор

Инструкция по применению:

Цены в интернет-аптеках:

Сиофор – гипогликемическое лекарственное средство для перорального применения.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма выпуска Сиофора – таблетки, покрытые оболочкой: белого цвета, по 500 мг – круглой двояковыпуклой формы; по 850 мг – продолговатой формы с риской с двух сторон; по 1000 мг – продолговатой формы с клиновидным углублением «snap-tab» на одной стороне таблетки и риской – на другой (по 500 мг: по 10 шт. в блистерах, по 3, 6 или 12 блистеров в картонной пачке; по 850 и 1000 мг: по 15 шт. в блистерах, по 2, 4 или 8 блистеров в картонной пачке).

Состав 1 таблетки:

  • активное вещество: гидрохлорид метформина – 500 (Сиофор 500), 850 (Сиофор 850) или 1000 (Сиофор 1000) мг;
  • вспомогательные компоненты (500/850/1000 мг): гипромеллоза – 17,6/30/35,2 мг, стеарат магния – 2,9/5/5,8 мг, повидон – 26,5/45/53 мг;
  • оболочка (500/850/1000 мг): макрогол 6000 – 1,3/2/2,3 мг, гипромеллоза – 6,5/10/11,5 мг, диоксид титана (Е171) – 5,2/8/9,2 мг.

Показания к применению

Сиофор назначают для лечения сахарного диабета 2 типа на фоне избыточной массы тела при неэффективности проведения диетотерапии и физических нагрузок.

Препарат может применяться как монотерапия либо в сочетании с инсулином и иными пероральными гипогликемическими лекарственными средствами.

Противопоказания

  • диабетическая прекома/кетоацидоз;
  • печеночная недостаточность;
  • острые состояния, которые могут негативно влиять на функцию почек, включая дегидратацию, тяжелые инфекционные заболевания;
  • соблюдение низкокалорийной диеты (менее 1000 ккал в день);
  • почечная недостаточность либо нарушения почечной функции (при клиренсе креатинина менее 60 мл/мин);
  • хронический алкоголизм, острая алкогольная интоксикация;
  • болезни в остром или хроническом течении, которые могут привести к развитию тканевой гипоксии, включая сердечную/дыхательную недостаточность, шок, перенесенный в недавнем времени инфаркт миокарда;
  • сочетанное применение с внутрисосудистым введением йодсодержащего контрастного вещества;
  • лактацидоз, включая отягощенный анамнез;
  • возраст до 10 лет;
  • беременность и период лактации;
  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Сиофор назначается с осторожностью при наличии следующих болезней/состояний (относительные противопоказания):

  • повышенные физические нагрузки (тяжелая физическая работа, поскольку существует высокая вероятность развития лактацидоза);
  • возраст 10–12 и старше 60 лет.

Способ применения и дозировка

Сиофор принимают внутрь во время или после приема пищи.

Схема применения препарата, включая длительность курса, определяется врачом в индивидуальном порядке и зависит от уровня глюкозы в крови.

Взрослые

В случае перевода с иных противодиабетических лекарственных средств прием Сиофора начинают в указанных ниже дозах сразу после отмены препаратов.

Рекомендуемая начальная суточная доза при применении препарата в качестве монотерапии – 1-2 раза в день по 500 мг либо 1 раз в день по 850 мг.

Через 10–15 дней с момента начала приема Сиофора дозу можно постепенно увеличивать, основываясь на показателях уровня глюкозы в крови. Постепенное увеличение дозы снижает вероятность количества побочных реакций со стороны желудочно-кишечного тракта.

Средняя суточная доза: 3-4 таблетки по 500 мг, 2-3 таблетки по 850 мг или 2 таблетки по 1000 мг.

Максимально – 3000 мг в день в 3 приема.

При назначении высоких доз препарата (от 2000 до 3000 мг) 2 таблетки Сиофор 500 можно заменять 1 таблеткой Сиофор 1000.

Для улучшения гликемического контроля возможно комбинированное применение с инсулином. Сиофор назначают в соответствии с указанной выше схемой, увеличение дозы проводят примерно один раз в 7 дней. Доза инсулина определяется на основании концентрации глюкозы в крови.

Пожилым пациентам (из-за вероятности функциональных нарушений почек) режим дозирования следует подбирать с учетом плазменной концентрации креатинина в крови. В период терапии нужно регулярно оценивать функциональное состояние почек.

Дети в возрасте 10–18 лет

Стандартная начальная доза при применении Сиофора как монотерапии либо в сочетании с инсулином – 1 раз в день по 500 или 850 мг.

Через 10–15 дней с момента начала приема Сиофора дозу можно постепенно увеличивать, основываясь на показателях уровня глюкозы в крови. Постепенное увеличение дозы снижает вероятность количества побочных реакций со стороны желудочно-кишечного тракта.

Максимально – 2000 мг в день в 2–3 приема.

Доза инсулина определяется на основании концентрации глюкозы в крови.

Побочные действия

Возможные нарушения (часто – ≥ 1/100, 4.81 1 1 1 1 1 Рейтинг: 4,8 — 32 голоса

Сиофор

Цены в интернет-аптеках:

Сиофор – гипогликемическое пероральное средство из группы бигуанидов, уменьшающее базальную и постпрандиальную концентрацию глюкозы в крови.

Форма выпуска и состав

Выпускается препарат в виде таблеток, покрытых оболочкой:

  • Сиофор 1000: продолговатые, на одной из сторон с клиновидным углублением «snap-tab», на другой – с риской, белого цвета (по 15 шт. в блистере, в картонной пачке 2, 4 или 8 блистеров);
  • Сиофор 850: продолговатые, с двусторонней риской, белого цвета (по 15 шт. в блистере, в картонной пачке 2, 4 или 8 блистеров);
  • Сиофор 500: двояковыпуклые, круглые, белого цвета (по 10 шт. в блистере, в картонной пачке 3, 6 и 12 блистеров).

Состав 1 таблетки:

  • Активное вещество: метформина гидрохлорид – 1000, 850 или 500 мг;
  • Дополнительные компоненты: магния стеарат, повидон, гипромеллоза; оболочка: титана диоксид (Е171), макрогол 6000, гипромеллоза.

Показания к применению

Препарат рекомендован к применению для терапии сахарного диабета II типа, особенно у пациентов с избыточным весом при отсутствии эффекта от физических нагрузок и лечебных диет.

Сиофор может использоваться в качестве препарата монотерапии или в сочетании с другими пероральными гипогликемическими средствами и инсулином.

Противопоказания

    Нарушение почечной функции (КК

Способ применения и дозировка

Сиофор принимают внутрь во время приема пищи или сразу после еды.

Режим дозирования и длительность терапии определяется лечащим врачом индивидуально с учетом концентрации глюкозы в крови.

При осуществлении монотерапии взрослым в начале курса назначают 1-2 раза в сутки по 500 мг (1 таблетка 500 мг или 1 /2 таблетки 1000 мг) или 1 раз в сутки по 850 мг препарата. Спустя 10-15 дней после начала лечения допускается постепенное повышение дозы Сиофора в сутки до 3-4 таблеток по 500 мг, 2-3 таблеток по 850 мг или 2 таблеток по 1000 мг.

Максимальная суточная доза может составлять не более 3000 мг (3 таблетки по 1000 мг или 6 таблеток по 500 мг) разделенных на 3 приема. При назначении доз 2000-3000 мг в сутки, можно заменить 2 таблетки по 500 мг на 1 таблетку в 1000 мг.

Если пациент переходит на метформин с терапии другим противодиабетическим средством, прием последнего отменяют и начинают принимать Сиофор в рекомендованных выше дозах.

Для улучшения гликемического контроля препарат могут назначить в сочетании синсулином. В этом случае начальная доза для взрослых составляет 500 мг, принимаемые 1-2 раза в сутки, или 850 мг – 1 раз в сутки. Постепенно (при необходимости) дозы повышают каждую неделю до 3-4 таблеток по 500 мг, 2 таблеток по 1000 мг или 2-3 таблеток по 800 мг.

Дозу инсулина определяют в зависимости от уровня глюкозы в крови. Максимальная доза метформина – 3000 мг в сутки, разделенные на 3 приема.

У пожилых пациентов при установлении дозы Сиофора учитывают содержание креатинина в плазме (из-за возможного нарушения деятельности почек).

В период терапии необходимо регулярно оценивать функцию почек.

Детям 10-18 лет при проведении монотерапии или при сочетании с инсулином в начале курса рекомендуют принимать 1 раз в сутки по 500 или 850 мг, спустя 10-15 дней допускается постепенное повышение дозы. Максимальная доза в сутки для детей – 2000 мг, разделенные на 2-3 приема.

Побочные действия

  • Печень и желчевыводящие пути: отдельные случаи – гепатит или обратимое повышение активности печеночных трансаминаз (проходят после отмены препарата);
  • Нервная система: часто – нарушение вкуса;
  • Аллергические реакции: крайне редко – кожные реакции (крапивница, зуд, гиперемия);
  • Пищеварительная система: рвота, металлический привкус во рту, тошнота, диарея, отсутствие аппетита, боли в животе (данные эффекты часто развиваются в начале курса и, как правило, проходят самостоятельно; для их предотвращения суточную дозу следует повышать постепенно и делить на 2-3 приема);
  • Обмен веществ: очень редко – лактацидоз (требуется отмена лечения); при длительном использовании – снижение всасывания витамина В12 и понижение его уровня в плазме крови (необходимо учитывать пациентам с мегалобластной анемией).

При использовании препарата в дозах до 85 г развитие гипогликемии не было отмечено.

В случае значительной передозировки может наблюдаться появление лактацидоза, выражающегося следующими симптомами: рвота, боли в животе, диарея, тошнота, сонливость, респираторные нарушения, выраженная слабость, рефлекторная брадиаритмия, снижение артериального давления, гипотермия, спутанность и потеря сознания, боли в мышцах.

При данном состоянии требуется незамедлительная отмена терапии препаратом и экстренная госпитализация. К наиболее эффективным методам удаления Сиофора из организма относится гемодиализ.

Особые указания

Терапия метформином не заменяет ежедневные физические упражнения и диетическое питание, эти немедикаментозные методы лечения требуется комбинировать с приемом Сиофора в соответствии с назначением врача. Все пациенты должны придерживаться диеты с равномерным употреблением углеводов на протяжении дня, а лица с избыточной массой тела – соблюдать низкокалорийную диету.

Кумуляция метформина может привести к накоплению в крови молочной кислоты, что в свою очередь способствует развитию такого крайне редкого и опасного патологического состояния как лактацидоз. Его развитие у пациентов с сахарным диабетом было отмечено главным образом при наличии выраженной почечной недостаточности. Предупреждение возникновения данного осложнения предполагает выявление всех имеющихся факторов риска, к которым относятся: чрезмерное употребление алкоголя, длительное голодание, декомпенсированный диабет, печеночная недостаточность, кетоз и любое другое состояние, связанное с гипоксией.

До начала терапии, а также регулярно в период ее проведения следует определять плазменную концентрацию креатинина.

Особое наблюдение требуется при возникновении угрозы нарушения деятельности почек (например, в начале сопутствующего использования диуретиков, антигипертензивных препаратов, нестероидных противовоспалительных средств).

При назначении рентгенологического исследования, сопровождающегося внутривенным введением йодсодержащего контрастного вещества, за 48 часов до и после проведения процедуры Сиофор следует временно заменить другим гипогликемическим средством. Возобновить прием метформина допустимо только при условии нормальной концентрации креатинина в сыворотке.

Также требуется отменить препарат за 48 часов до проведения плановой хирургической операции под общим наркозом, со спинальной или эпидуральной анестезией. Продолжить прием разрешается не ранее чем спустя 48 часов после оперативного вмешательства (или при возобновлении перорального питания).

У детей и подростков 10-18 лет перед началом приема препарата следует подтвердить диагноз сахарного диабета II типа. У детей, принимающих метформин, особенно в возрасте 10-12 лет (препубертатном периоде) требуется особый контроль параметров роста и развития.

Монотерапия препаратом не вызывает гипогликемию, однако рекомендуется соблюдать осторожность занимаясь видами деятельности, требующими быстроты реакций и повышенной концентрации внимания (в т.ч. вождением транспортных средств) при осуществлении комбинированного лечения с производными сульфонилмочевины или инсулином из-за возможной угрозы развития этого патологического состояния.

Лекарственное взаимодействие

Во время лечения Сиофором не рекомендуется прием напитков или препаратов, содержащих этанол, из-за усугубления риска развития лактацидоза (особенно на фоне нарушения питания, соблюдения диеты или печеночной недостаточности).

Комбинации метформина с другими лекарственными средствами, требующие особой осторожности ввиду возможных реакций взаимодействия:

  • Циметидин – замедляется выведение метформина, усугубляется риск возникновения лактацидоза;
  • Катионные препараты (хинидин, прокаинамид, морфин, амилорид, ванкомицин триамтерен, ранитидин), секретирующиеся в канальцах – возрастает максимальная плазменная концентрация метформина;
  • Даназол – возможно развитие гипергликемического эффекта (может потребоваться изменение дозы Сиофора);
  • Нифедипин – увеличивается максимальная концентрация и абсорбция метформина в плазме, удлиняется его выведение;
  • Производные фенотиазина, эпинефрин, гормоны щитовидной железы, глюкагон, никотиновая кислота, пероральные контрацептивы – повышается концентрация глюкозы в крови;
  • Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) и другие антигипертензивные препараты – возможно снижение уровня глюкозы в крови;
  • Производные сульфонилмочевины, акарбоза, салицилаты, инсулин – усиливается гипогликемическое действие;
  • Диуретики, бета-адреномиметики, глюкокортикоиды (для системного и местного применения) – возрастает уровень глюкозы в крови;
  • Непрямые антикоагулянты – ослабляется их действие;
  • Фуросемид – уменьшается его концентрация и период полувыведения.

Сроки и условия хранения

Хранить в месте, недоступном для детей, при температуре, не превышающей 25 °С.

Срок годности – 3 года.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: