Ригевидон инструкция по применению

Ригевидон

СОДЕРЖАНИЕ

Ригевидон — монофазный пероральный противозачаточный гормональный препарат, который состоит из двух мкомпонентов — гестагена (левоноргестрела) и эстрогена (этинилэстрадиола). Оказывает тормозящее действие на овуляцию, предупреждая беременность.
При приеме внутрь угнетает гипофизарную секрецию гонадотропных гормонов.
Контрацептивный эффект связан с несколькими механизмами. В качестве гестагенного компонента (прогестина) содержит производное 19-нортестостерона — левоноргестрел, превосходящий по активности гормон желтого тела прогестерон (и синтетический аналог последнего — прегнин), действует на уровне рецепторов без предварительных метаболических превращений. Эстрогенным компонентом является этинилэстрадиол. Под влиянием левоноргестрела наступает блокада высвобождения рилизинг-гормонов (ЛГ и ФСГ) гипоталамуса, угнетение секреции гипофизом гонадотропных гормонов, что ведет к торможению созревания и выхода готовой к оплодотворению яйцеклетки (овуляции). Контрацептивное действие усиливается этинилэстрадиолом. Сохраняет высокую вязкость шеечной слизи (затрудняет попадание сперматозоидов в полость матки). Наряду с контрацептивным эффектом при регулярном приеме нормализует менструальный цикл и способствует предупреждению развития ряда гинекологических заболеваний, в т.ч. опухолевой природы.
Фармакокинетика
Левоноргестрел быстро абсорбируется (менее, чем за 4 часа). У левоноргестрела отсутствует эффект первого прохождения через печень. При совместном применении левоноргестрела с этинилэстрадиолом существует зависимость между дозой и максимальной концентрацией в плазме. TCmax (время достижения максимальной концентрации) левоноргестрела составляет 2 ч, Т1/2 (период полувыведения) — 8-30 час. (в среднем 16 час). Большая часть левоноргестрела связывается в крови с альбумином и ГСПГ (Глобулином, связывающим половые гормоны).
Этинилэстрадиол быстро и почти полностью абсорбируется из кишечника. Этинилэстрадиолу присущ эффект первичного прохождения через печень, TCmax составляет 1,5 часа, время полувыведения — около 26 час.
При приёме внутрь этинилэстрадиол выделяется из плазмы крови в течение 12 час., время полувыведения составляет 5,8 час.
Метаболизм этинилэстрадиола осуществляется в печени и кишечнике. Метаболиты этинилэстрадиола — водорастворимые продукты сульфатной или глюкуронидной конъюгации, поступают в кишечник с желчью, где подвергаются дезинтеграции с помощью кишечных бактерий.
Оба компонента (левоноргестрел и этинилэстрадиол) выделяются с грудным молоком. Активные вещества метаболизируются в печени, Т1/2 составляет 2-7 ч.
Выведение левоноргестрела осуществляется почками (60%) и через кишечник (40%); этинилэстрадиола — почками (40%) и через кишечник (60%).

Показания к применению:
Препарат Ригевидон предназначен для пероральной контрацепции, при функциональных нарушениях менструального цикла (в т.ч. дисменорея без органической причины, дисфункциональная метроррагия, предменструальный синдром).

Способ применения:
Таблетки Ригевидон применять внутрь, не разжёвывая и запивая небольшим количеством жидкости.
Если во время предыдущего менструального цикла гормональная контрацепция не проводилась, к контрацепции Ригевидоном приступают с первого дня менструации, принимая ежедневно по 1 таблетке в течение 21 дня, в одно и тоже время суток.
Затем следует 7-дневный перерыв, во время которого наступает менструальноподобное кровотечение. Следующий 21- дневный цикл приема таблеток из новой упаковки, содержащей 21 таблетку, необходимо начинать на следующий день после 7-дневного перерыва, т.е на восьмой день, даже в том случае, если кровотечение не прекратилось. Таким образом, начало приема препарата из каждой новой упаковки приходится на один и тот же день недели.
При переходе к приёму Ригевидона от другого перорального контрацептива применяется аналогичная схема. Приём препарата осуществляется до тех пор, пока сохраняется необходимость в контрацепции.
После аборта приём препарата рекомендуется начинать в день аборта или на следующий день после операции.
После родов препарат можно назначать лишь женщинам, не кормящим грудью; к приёму контрацептива следует приступать не ранее первого дня менструации. В период лактации применение препарата противопоказано.
Пропущенные таблетки; пропущенную таблетку следует принять в течение ближайших 12 часов. Если с момента приёма последней таблетки прошло 36 часов, контрацепция ненадежна. Во избежание межменструальных кровянистых выделений приём препарата необходимо продолжать из уже начатой упаковки за исключением пропущенной (ных) таблетки (ок). В случаях пропуска таблеток рекомендуется дополнительно применять другой, негормональный способ контрацепции (напр., барьерный).
В лечебных целях; доза Ригевидона и схема применения подбираются врачом в каждом случае индивидуально.

Побочные действия:
Препарат Ригевидон обычно хорошо переносится.
Возможные побочные эффекты транзиторного характера, спонтанно проходящие: тошнота, рвота, головная боль, нагрубание молочных желез, изменение массы тела и либидо, изменение настроения, ациклические кровянистые выделения, в отдельных случаях — отек век, конъюнктивит, нарушение зрения, дискомфорт при ношении контактных линз (эти явления носят временный характер и исчезают после отмены без назначения какой-либо терапии).
При длительном приеме очень редко могут возникать хлоазма, снижение слуха, генерализованный зуд, желтуха, судороги икроножных мышц, увеличение частоты эпилептических припадков.

Редко отмечается гипертриглицеридемия, гипергликемия, снижение толерантности к глюкозе, повышение артериального давления (АД), тромбозы и венозные тромбоэмболии, желтуха, кожные высыпания, изменение характера влагалищной секреции, кандидоз влагалища, повышенная утомляемость, диарея.

Противопоказания:
Противопоказаниями к применению препарата Ригевидон являются: повышенная чувствительность к компонентам препарата, беременность, период кормления грудью, тяжёлые заболевания печени, врождённые гипербилирубинемии (синдромы Жильбера, Дубина-Джонсона и Ротора), холецистит, наличие или указание в анамнезе на тяжёлые сердечно-сосудистые и цереброваскулярные изменения, тромбоэмболии и предрасположенность к ним, опухоли печени, злокачественные опухоли, прежде всего рак молочных желёз или эндометрия; семейные формы гиперлипидемии, тяжёлые формы артериальной гипертензии, тяжёлые формы сахарного диабета и прочие заболевания эндокринных желез, серповидноклеточная анемия, хроническая гемолитическая анемия, пузырный занос, возраст старше 40 лет, влагалищное кровотечение неизвестной этиологии, мигрень, отосклероз; идиопатическая желтуха беременных в анамнезе, тяжёлый кожный зуд беременных, герпес беременных.
С осторожностью: заболевания печени и желчного пузыря, эпилепсия, депрессия, язвенный колит, миома матки, мастопатия, туберкулез, заболевания почек, подростковый возраст (без регулярных овуляторных циклов).
При наличии сахарного диабета, заболеваний сердечно-сосудистой системы, артериальной гипертензии, нарушениях функций почек, варикозного расширения вен, флебита, отосклероза, рассеянного склероза, эпилепсии, малой хореи, интермиттирующей порфирии, скрытой тетании, бронхиальной астмы назначение препарата также требует осторожности.

Беременность:
Во время беременности и в период лактации приём препарата Ригевидон противопоказан.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Барбитураты, некоторые противоэпилептические ЛС (карбамазепин, фенитоин), сульфаниламиды, производные пиразолона способны усиливать метаболизм входящих в состав препарата стероидных гормонов.
Снижение контрацептивной эффективности может наблюдаться и при одновременном назначении с некоторыми противомикробными ЛС (ампициллином, рифампицином, хлорамфениколом, неомицином, полимиксином В, сульфаниламидами, тетрациклинами), что связано с изменением микрофлоры в кишечнике.
При использовании антикоагулянтов, производных кумарина или индандиона возможна необходимость в дополнительном определении протромбинового индекса и изменении дозы антикоагулянта.
При применении трициклических антидепрессантов, мапротилина, бета- адреноблокаторов возможно увеличение их биодоступности и токсичности.
При применении пероральных гипогликемических препаратов и инсулина возможно появление необходимости в изменении их дозы.
При сочетании с бромокриптином снижается эффективность бромокриптина.
При сочетании с препаратами с потенциальным гепатотоксическим действием, напр., с препаратом дантролен, наблюдается усиление гепатотоксичности, особенно у женщин старше 35 лет.

Передозировка:
Случаи развития токсических эффектов вследствие передозировки Ригевидоном неизвестны.

Условия хранения:
При температуре 15-30 °С.
Хранить препарат необходимо в месте, недоступном для детей!

Форма выпуска:
Ригевидон — таблетки покрытые оболочкой.
по 21 таблетке в блистере из ПВХ/ПВДХ-пленки и фольги алюминиевой;
по 1 или 3 блистера в картонной пачке с инструкцией по применению.

Состав:
Препарат Ригевидон содержит активные вещества: этинилэстрадиол: 0,03 мг; левоноргестрел; 0,15 мг.
Вспомогательные вещества:
— в ядре таблетки: кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, тальк, крахмал кукурузный, лактозы моногидрат;
— в оболочке таблетки: сахароза, тальк, кальция карбонат, титана диоксид, коповидон, макрогол 6000, кремния диоксид коллоидный, повидон, кармеллоза натрия.

Дополнительно:
Перед началом контрацепции и, в последующем, каждые 6 мес. рекомендуется общемедицинское и гинекологическое обследование, включающее в себя цитологический анализ мазка с шейки матки, оценку состояния молочных желез, определение глюкозы крови, холестерина и других показателей функции печени, контроль АД, анализ мочи).
Назначение Ригевидона женщинам с тромбоэмболическими заболеваниями в молодом возрасте и повышением свёртываемости крови в семейном анамнезе не рекомендуется.
Применение пероральной контрацепции допускается не ранее, чем через 6 месяцев после перенесенного вирусного гепатита при условии нормализации печеночных функций.
При появлении резких болей в верхних отделах живота, гепатомегалии и признаков интраабдоминального кровотечения может возникнуть подозрение на наличие опухоли печени. В случае необходимости приём препарата следует прекратить.
При ухудшениях печеночных функций во время приема Ригевидона необходима консультация терапевта.
При появлении ациклических (межменструальных) кровотечений приём Ригевидона следует продолжать, так как в большинстве случаев эти кровотечения спонтанно прекращаются. Если ациклические (межменструальные) кровотечения не исчезают или повторяются, следует провести медицинское обследование для исключения органической патологии репродуктивной системы.
В случае рвоты или поноса приём препарата следует продолжать, дополнительно применяя другой, негормональный метод контрацепции.
Курящие женщины, принимающие гормональные контрацептивы, имеют повышенный риск развития сосудистых заболеваний с серьезными последствиями (инфаркт миокарда, инсульт). Риск увеличивается с возрастом и в зависимости от количества выкуриваемых сигарет (особенно у женщин старше 35 лет).
Приём препарата следует прекратить в следующих случаях:
— при появлении впервые или усилении мигренеподобной головной боли, или появлении непривычно сильной головной боли;
— при появлении ранних признаков флебита или флеботромбоза (непривычные боли или вздутие вен на ногах);
— при возникновении желтухи или гепатита без желтухи;
— при цереброваскулярных расстройствах;
— при появлении колющих болей неясной этиологии при дыхании или кашле, боли и чувства стеснения в грудной клетке;
— при остром ухудшении остроты зрения;
— при подозрении на тромбоз или инфаркт;
— при резком повышении артериального давления;
— при возникновении генерализованного зуда;
— при учащении эпилептических припадков;
— за 3 месяцев до планируемой беременности, ориентировочно за 6 недель до планируемого хирургического вмешательства, при длительной иммобилизации.
— при наличии беременности.

Ригевидон

Ригевидон – это комбинированный гормональный препарат группы монофазных пероральных контрацептивов. Активными веществами Ригевидона являются этинилэстрадиол и левоноргестрел.

Они влияют на рецепторном уровне, блокируя высвобождение гормонов ФСГ и ЛГ из гипоталамуса, что тормозит процесс овуляции и не даёт созреть яйцеклетке. Эстрогенный активный компонент – этинилэстрадиол, он усиливает действие левоноргестрела.

В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают Ригевидон, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Ригевидон можно прочитать в комментариях.

Состав и форма выпуска

Выпускается Ригевидон в таблетках, расфасованных в блистеры по 21 штуке, по 3 или 1 блистеру в упаковке.

  • В состав Ригевидона входят основные компоненты: этинилэстрадиол и левоноргестрел.

Клинико-фармакологическая группа: монофазный пероральный контрацептив.

Для чего применяется Ригевидон?

Согласно инструкции, Ригевидон может применяться по следующим показаниям:

  • в целях пероральной контрацепции;
  • для снятия синдрома предменструального напряжения.

Также используется при функциональных нарушениях менструального цикла, в частности, дисфункциональной метроррагии и дисменорее, вызванной неорганическими причинами.

Фармакологическое действие

Ригевидон относится к группе комбинированных пероральных контрацептивов. Эффективно предотвращает беременность.

  • Активные компоненты Ригевидона препятствуют оплодотворению и наступлению беременности, способствуя подавлению овуляции, увеличению вязкости цервикальной слизи, снижению восприимчивость эндометрия к бластоцисте.
  • Также Ригевидон при регулярном применении снижает риск развития гинекологических заболеваний, уменьшает частоту дисменореи, снижает кровопотери во время менструации, снижает риск внематочной беременности.

После отмены препарата фертильность восстанавливается за 1-3 цикла.

Инструкция по применению

Согласно инструкции по применению Ригевидон следует принимать внутрь, запивая жидкостью в небольшом количестве. Разжевывать таблетки не следует.

  • Если во время предыдущего менструального цикла гормональная контрацепция не проводилась, то Ригевидон с целью контрацепции назначают с 1-го дня менструации ежедневно по 1 таблетке в течение 21 дня. Затем следует 7-дневный перерыв, во время которого наступает менструальноподобное кровотечение. Следующий 21-дневный цикл приема таблеток из новой упаковки, содержащей 21 таблетку, необходимо начинать на следующий день после 7-дневного перерыва, т.е. на 8-й день, даже в том случае, если кровотечение не прекратилось. Таким образом, начало приема препарата из каждой новой упаковки приходится на один и тот же день недели.
  • При переходе к приему Ригевидона с другого перорального контрацептива применяется аналогичная схема. Прием препарата осуществляется до тех пор, пока сохраняется необходимость в контрацепции.
  • Прием Ригевидона после аборта рекомендовано начинать в день аборта либо на следующий день после проведения операции.
  • После родов препарат можно назначать лишь женщинам, не кормящим грудью; к приему контрацептива следует приступать не ранее 1-го дня менструации. В период лактации применение препарата противопоказано.

Пропущенную таблетку нужно принять в течение ближайших 12 часов. Снижение противозачаточного эффекта наблюдается в случаях, если перерыв между приемами таблеток составил больше 36 часов. Чтобы избежать появления межменструальных кровянистых выделений, прием Ригевидона нужно продолжать из уже начатой упаковки, исключая пропущенную(ые) таблетку(и). В этих случаях рекомендовано использование дополнительных, негормональных способов контрацепции (например, барьерного).

Противопоказания

Нельзя использовать препарат в таких случаях:

  • герпес и/или тяжелый кожный зуд беременных;
  • влагалищные кровотечения неизвестного генеза;
  • возраст старше 40 лет;
  • беременность и период лактации;
  • болезни печени в тяжелом течении;
  • артериальная гипертензия в тяжелой форме;
  • эндокринные болезни, включая сахарный диабет в тяжелом течении;
  • идиопатическая желтуха беременных в анамнезе;
  • злокачественные опухоли (главным образом, рак эндометрия и рак молочной железы);
  • отосклероз;
  • серповидно-клеточная анемия;
  • мигрень;
  • холецистит;
  • семейные формы гиперлипидемии;
  • тромбоэмболии и наличие предрасположенности к их развитию;
  • опухоли печени;
  • гемолитическая анемия в хроническом течении;
  • пузырный занос;
  • врожденное увеличение сывороточного билирубина – гипербилирубинемии (синдромы Жильбера, Дубина-Джонсона, Ротора);
  • цереброваскулярные и сердечно-сосудистые болезни в тяжелом течении (в настоящее время или при отягощенном анамнезе);
  • гиперчувствительность к компонентам препарата.

Побочные эффекты

Обычно этот препарат хорошо переносится пациентками, но иногда возникают побочные эффекты Ригевидона, которые развиваются транзиторно и проходят спонтанно.

  • Например, тошнота, рвота, головные боли, повышение веса и изменение либидо, настроения, проявление ациклических кровянистых выделений, конъюнктивита, проблемы со зрением и так далее.

В редких случаях длительное применение препарата вызывает хлоазму, понижение слуха, желтуху, генерализованный зуд, судороги, частоту эпилептических припадков, гипертриглицеридемию, гипергликемию, повышение давления, тромбозы или венозные тромбоэмболии, высыпания на коже, изменение влагалищной секреции, высокую утомляемость, кандидоз влагалища и прочее.

В следующих случаях прием Ригевидона следует прекратить:

  1. Период за три месяца до планируемой беременности;
  2. Наступившая беременность;
  3. Длительная иммобилизация;
  4. Появление ранних признаков флеботромбоза или флебита;
  5. Учащение эпилептических припадков;
  6. Возникновение генерализованного зуда;
  7. Появление непривычно сильных головных болей;
  8. Цереброваскулярные расстройства;
  9. Резкое повышение артериального давления;
  10. Возникновение желтухи или гепатита без желтухи;
  11. Подозрение на инфаркт или тромбоз;
  12. Резкое ухудшение остроты зрения;
  13. Появление или усиление уже имеющейся мигреноподобной головной боли;
  14. Появление колющих болей неясного происхождения при кашле или дыхании, чувство стеснения и боль в грудной клетке;
  15. Период за 6 недель до планируемой операции.

Применение Ригевидона не оказывает влияния на способность управлять автотранспортными средствами и работать с потенциально опасными механизмами.

Аналоги

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Антеовин;
  • Микрогинон;
  • Минизистон;
  • Минизистон 20 фем;
  • Овидон;
  • Оралкон;
  • Ригевидон 21+7;
  • Три-регол;
  • Три-регол 21+7;
  • Тригестрел;
  • Триквилар.

Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

Средняя цена РИГЕВИДОН в аптеках (Москва) 250 рублей.

Ригевидон — противозачаточные таблетки

Для контрацепции и предохранения от беременности врачи прописывают женщинам препарат Ригевидон. Это таблетированное лекарство, принимаемое курсами, равными средним менструальным циклам. Его использование показано женщинам фертильного возраста. Из инструкции по применению вы узнаете о противопоказаниях, побочных эффектах, ограничениях.

Инструкция по применению Ригевидона

По принятой медицинской классификации, противозачаточные таблетки Ригевидон относятся к монофазным пероральным контрацептивам, назначаемым для регулирования половой жизни и защиты от беременности. Активными компонентами состава являются гормоны этинилэстрадиол и левоноргестрел, которые поступают в организм в таком количестве, чтобы не наступала овуляция.

Состав и форма выпуска

Препарат выпускается только в формате таблеток для перорального приема. Характеристики и состав Ригевидона:

Описание и упаковка

Белые круглые таблетки, по 21 шт. в блистере

Концентрация этинилэстрадиола, мкг на 1 таблетку

Концентрация левоноргестрела, мкг на 1 шт.

Кармеллоза натрия, коллоидный диоксид кремния, повидон, стеарат магния, макрогол, тальк, коповидон, кукурузный крахмал, диоксид титана, моногидрат лактозы, карбонат кальция, сахароза

Фармакодинамика и фармакокинетика

Препарат является комбинированным монофазным гормональным средством. Гестагенным компонентом является левоноргестрел. Вещество действует на уровне гонадотропных рецепторов без предварительного метаболизма. Левоноргестрел не дает высвобождаться гормонам (ЛГ и ФСГ), отвечающим за созревание яйцеклетки, из гипоталамуса, угнетает выработку гонадотропных гормонов гипофизом и тормозит созревание и выход яйцеклетки, готовой к оплодотворению (овуляцию).

Этинилэстрадиол относится к эстрогенным элементам, усиливает контрацептивное действие, сохраняет повышенную вязкость слизи шейки матки, что замедляет скорость движения сперматозоидов. Помимо защитного эффекта, препарат при регулярном применении нормализует менструальный цикл, предупреждает развитие гинекологических заболеваний, включая опухоли.

Этинилэстрадиол проходит через печень, достигает максимальной концентрации через 26 часов. Выводится за 12 часов из плазмы крови. Метаболизм компонента происходит в печени, кишечнике, метаболиты поступают с желчью в кишечник, где дезинтегрируются кишечными бактериями. Левоноргестрел абсорбируется за 4 часа после приема, достигает максимума концентрации за два часа, выводится за 32 часа. Вещество выводится почками (в меньшей степени) и кишечником с мочой и калом, выделяется в грудное молоко.

Показания к применению Ригевидона

Основным показанием применения Ригевидона является пероральная контрацепция, защита от нежелательной беременности. Другими факторами использования перорального гормонального препарата являются функциональные нарушения менструального цикла, включая дисменорею без органической причины и дисфункциональную метроррагию, синдром предменструального напряжения.

Как принимать Ригевидон

Таблетки предназначены для приема внутрь, их нельзя разжевывать, желательно запивать небольшим количеством воды. Для первоначального применения Ригевидон назначается с первого дня менструации по таблетке/сутки 21-дневным курсом в одно и то же время суток. Затем делается перерыв на неделю для протекания менструальноподобного кровотечения. Следующий курс начинается на восьмой день после семидневного перерыва. Начало приема препарата приходится на один и тот же день недели.

После аборта прием начинается в день проведения операции или на следующие сутки. После родов препарат назначается только тем женщинам, которые не собираются кормить грудью. Прием назначается с первого дня менструации. Если таблетка пропущена, ее можно выпить в течение 12 часов. Если прошло 36 часов, контрацепция считается ненадежной. Чтобы не появились межменструальные выделения, продолжайте прием из уже начатой упаковки, кроме пропущенных доз. При пропуске употребления лекарства следует дополнительно использовать другой способ контрацепции (барьерный).

Особые указания

В инструкции по применению полезно изучить раздел особых указаний, содержащий правила и рекомендации приема. Некоторые выдержки:

  1. Перед началом применения и каждые полгода пациентки проходят общемедицинское и гинекологическое обследование (цитология, анализ мазка и шейки матки, состояние молочных желез, глюкоза в крови, уровень холестерина, функции печени, артериальное давление, анализ мочи).
  2. Принимать пероральные контрацептивы можно не ранее чем через полгода после перенесенного вирусного гепатита (перед назначением оцениваются функции печени).
  3. При появлении резких болей в животе, гепатомегалии, признаков внутреннего кровотечения врачи могут заподозрить опухолевую болезнь печени, прием препарата отменяется.
  4. При возникновении рвоты или диареи прием препарата продолжается, совмещается с негормональными контрацептивами.
  5. Курящие женщины находятся в зоне повышенного риска развития сердечно-сосудистых заболеваний с последствиями в виде инфаркта миокарда, инсульта (риск увеличивается в возрасте старше 35 лет и при большом количестве выкуриваемых сигарет).
  6. Применение Ригевидона прекращается при появлении мигренеподобных, сильных головных болей, флебита, флеботромбоза, желтухи, цереброваскулярных расстройств, колющих болей при дыхании, резком снижении остроты зрения, подозрении на тромбоз или инфаркт.

При беременности

Препарат отменяется за три месяца до планируемой или сразу после наступления беременности, во время вынашивания ребенка и при грудном вскармливании младенца он противопоказан. Это связано с повышенным содержанием гормонов в крови, которые могут отрицательно повлиять на развитие плода. Оба активных компонента выделяются с грудным молоком, способны причинить вред новорожденному.

Ригевидон: инструкция по применению

Препарат Ригевидон является представителем фармакологической группы пероральные монофазные контрацептивы. Он применяется для предотвращения нежелательной беременности у женщин репродуктивного возраста.

Состав и форма выпуска

Препарат Ригевидон выпускается в лекарственной форме таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой. Они имеют белый цвет, круглую форму и двояковыпуклую поверхность. В состав препарата входит 2 основных действующих компонента, их содержание в одной таблетке составляет:

  • Левоноргестрел – 150 мкг.
  • Этинилэстрадиол – 30 мкг.

Также в состав таблеток входят вспомогательные вещества, к которым относятся:

  • Крахмал.
  • Диоксид кремния.
  • Моногидрат лактозы.
  • Тальк.
  • Карбонат кальция.
  • Кармеллоза натрия.
  • Сахароза.
  • Кукурузный крахмал.
  • Повидон.
  • Макрогол.
  • Коповидон.

Таблетки Ригевидон расфасованы в блистере по 21 штуке. Картонная пачка содержит 1 или 3 блистера, а также инструкцию по применению препарата.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Терапевтический эффект таблеток Ригевидон обусловлен входящими в его состав основными действующими компонентами:

  • Левоноргестрел – структурный аналог гормона желтого тела прогестерона, по своей активности он значительно выше. При поступлении в организм метаболизму не подвергается, угнетает высвобождение фолликулстимулирующего и лютеинизирующего гормона из гипоталамуса, что подавляет процесс дозревания и выхода яйцеклетки из яичника (процесс овуляции).
  • Этинилэстрадиол – аналог эстрогенов женщины. При поступлении в организм повышает вязкость слизи шейки матки, что препятствует прохождению сперматозоидов и усиливает контрацептивный эффект, обусловленный левоноргестрелом.

После приема таблетки Ривегидон внутрь, ее основные действующие компоненты быстро и практически полностью всасываются в системный кровоток из кишечника. Они распределяются в тканях, выводятся с грудным молоком во время лактации, метаболизируются в печени с образованием неактивных метаболитов, которые выводятся почками и кишечником. Период полувыведения, в течение которого выводится половина всей дозы, составляет 2-7 часов.

Показания к применению

Прием таблеток Ригевидон показан для предотвращения нежелательной беременности (оральная контрацепция). Также он применяется при синдроме предменструального напряжения и для лечения функциональных нарушений менструального цикла (дисменорея).

Противопоказания к применению

Выделяют ряд физиологических и патологических состояний организма женщины, которые являются медицинскими противопоказаниями к применению таблеток Ригевидон, к ним относятся:

  • Тяжелая патология печени с развитием ее функциональной недостаточности.
  • Врожденное повышение уровня билирубина в крови (гипербилирубинемия), в частности синдром Жильбера, Ротора, Дубина-Джонсона.
  • Воспаление желчного пузыря (холецистит).
  • Перенесенные в прошлом тяжелые сердечно-сосудистые, цереброваскулярные заболевания или их наличие на момент начала приема препарата (нестабильная стенокардия, инфаркт миокарда, инсульт головного мозга).
  • Злокачественные новообразования, в первую очередь с локализацией онкологического процесса в молочных железах, внутренних органах половой системы, а также в печени.
  • Внутрисосудистое формирование тромба с его последующей миграцией в сосудистом русле (тромбоэмболия) или предрасположенность к развитию такого состояния.
  • Тяжелое течение артериальной гипертонии (повышение артериального давления).
  • Эндокринная патология, включая сахарный диабет.
  • Семейная форма патологии, сопровождающейся повышением уровня липидов в крови (гиперлипидемия).
  • Серповидно-клеточная и гемолитическая анемия (малокровие).
  • Отосклероз (патология внутреннего уха, сопровождающаяся постепенным замещением его структур соединительной тканью).
  • Пузырный занос.
  • Мигрень, в том числе перенесенная в прошлом.
  • Идиопатическая (неустановленного происхождения) желтуха, кожный зуд, герпес беременных.
  • Маточные, влагалищные кровотечения неустановленного происхождения.
  • Беременность и период лактации (грудное вскармливание).
  • Возраст женщины старше 40 лет.
  • Индивидуальная непереносимость любого из компонентов препарата.

Препарат с осторожностью применяется при сопутствующей патологии печени, желчевыводящих путей, почек, туберкулезе, неспецифическом язвенном колите, миоме матки (доброкачественная опухоль), мастопатии, контролируемой артериальной гипертонии, интермиттирующей порфирии, варикозной болезни вен или их воспалении (флебит), рассеянном склерозе, эпилепсии, малой хорее и скрытой тетании.

Способ применения и дозировка

Таблетки Ригевидон предназначены для приема внутрь. Их принимают один раз в день в одно и от же время, не разжевывают и запивают достаточным объемом воды. Режим приема имеет отличия в нескольких ситуациях:

  • Во время предыдущего менструального цикла оральная контрацепция не проводилась – таблетки начинают принимать с первого дня менструации каждый день в течение 21-го дня. Затем делается семидневный перерыв и на 8-й день (даже в случае, если менструальное кровотечение в этот день продолжается) начинается новый блистер с таблетками (прием в течение 21 дня).
  • Начало приема таблеток Ригевидон после другого орального контрацептива – схема и режим приема аналогичные. Прием продолжается до тех пор, пока существует необходимость в контрацепции.
  • После аборта – прием препарата начинают в день аборта или на следующий день после выполнения манипуляции.
  • После родов – препарат можно использовать только для женщин не кормящих грудью. Прием таблеток начинают не раньше 1-го дня менструального цикла.

В случае пропуска приема таблетки, ее необходимо принять как можно быстрее, при условии, что прошло не более 12 часов. Если с момента последнего приема прошло более 36 часов, то контрацептивный эффект снижается значительно. В этом случае пропущенные таблетки из упаковки не принимают, в течение 7-ми дней после начала приема препарата рекомендуется дополнительно использовать барьерные методы контрацепции (презервативы). При использовании препарата в терапевтических целях дозировку, кратность и режим приема таблеток врач устанавливает индивидуально.

Побочные эффекты

В целом препарат переносится хорошо. Иногда на фоне приема таблеток Ригевидон возможны преходящие негативные реакции, которые включают тошноту, периодическую рвоту, головную боль, нагрубание молочных желез, изменение либидо (сексуальное влечение к противоположному полу), массы тела, появление ациклических влагалищных кровотечений. Реже может развиваться отек век, сухость склер и роговицы, приносящая дискомфорт женщинам, использующим контактные линзы. Данные негативные реакции обычно не требуют отмены препарата. При длительном приеме таблеток Ригевидон может быть снижение слуха, желтуха, генерализованные судороги, хлоазма, внутрисосудистое формирование тромбов, повышение артериального давления. В этом случае требуется отмена препарата и обследование у врача.

Особые указания

Перед началом приема таблеток Ригевидон важно ознакомиться с инструкцией к препарату. Существует ряд особых указаний в отношении применения препарата, на которые следует обращать внимание, к ним относятся:

  • Перед началом применения препарата, а также через каждые полгода во время его приема необходимо проведение гинекологического и общеклинического обследования женщины.
  • Не рекомендуется использование препарата молодым женщинам с отягощенным семейным анамнезом в отношении тромбоэмболических осложнений.
  • Прием таблеток Ригевидон допускается не ранее, чем через полгода после получения противовирусной терапии при сопутствующем вирусном гепатите В или С при условии нормализации лабораторных показателей функционального состояния печени.
  • Появление резкой боли в области локализации печени (правое подреберье) на фоне применения препарата может указывать на возможное наличие опухоли, в этом случае прием таблеток прекращается до исключения данной патологии.
  • Появление периодических вагинальных кровотечений, не связанных с менструальным циклом, не является показанием к отмене препарата. В случае если они повторяются и не прекращаются самостоятельно, требуется гинекологическое обследование.
  • У курящих женщин старше 30 лет значительно повышается вероятность развития сердечно-сосудистой и цереброваскулярной патологии.
  • В большинстве случаев появление негативных реакций и побочных эффектов на фоне приема таблеток Ригевидон требует отмены препарата.
  • Действующие вещества препарата не оказывают прямого влияния на функциональное состояние коры головного мозга, возможности к концентрации внимания и скорость психомоторных реакций.
  • При сопутствующем наличии нарушения функциональной активности почек препарат применяется с осторожностью.
  • Действующие компоненты препарата могут взаимодействовать с лекарственными средствами других фармакологических групп, поэтому при их параллельном приеме следует предупредить врача гинеколога.

В аптечной сети таблетки Ригевидон отпускаются только по рецепту. Не рекомендуется их самостоятельное применение без соответствующего обследования и назначения врача гинеколога.

Передозировка

Случаи развития токсического влияния таблеток Ригевидон при превышении рекомендуемой терапевтической дозировки не были описаны.

Ригевидон аналоги

Аналогичными по структуре и терапевтическому эффекту для таблеток Ригевидон являются препараты Три-регол, Триквилар.

Сроки и условия хранения

Срок годности таблеток Ригевидон составляет 5 лет с момента их изготовления. Препарат необходимо хранить в заводской упаковке, сухом, темном, недоступном для детей месте при температуре воздуха от +15 до +30° С.

Таблетки Ригевидон цена

Средняя стоимость таблеток Ригевидон в аптеках Москвы зависит от их количества в упаковке:

  • 21 таблетка – 234-256 рублей.
  • 63 таблетки – 617-625 рублей.

Ригевидон

Инструкция по применению:

Цены в интернет-аптеках:

Ригевидон – монофазный пероральный контрацептивный препарат.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма выпуска Ригевидона – таблетки, покрытые оболочкой: белые, двояковыпуклые, круглые (в блистерах по 21 таблетке, в картонной пачке 1 или 3 блистера).

Активные вещества в составе 1 таблетки:

  • этинилэстрадиол – 0,03 мг;
  • левоноргестрел – 0,15 мг.
  • ядро: коллоидный диоксид кремния – 0,275 мг, стеарат магния – 0,55 мг, тальк – 1,1 мг, кукурузный крахмал – 19,895 мг, моногидрат лактозы — 33 мг;
  • оболочка: макрогол 6000 – 0,148 мг, сахароза – 22,459 мг, тальк – 6,826 мг, кармеллоза натрия – 0,029 мг, карбонат кальция – 3,006 мг, коллоидный диоксид кремния – 0,146 мг, диоксид титана – 1,706 мг, коповидон – 0,592 мг, повидон – 0,088 мг.

Показания к применению

  • контрацепция;
  • синдром предменструального напряжения;
  • функциональные нарушения менструального цикла (включая дисменорею без органической причины, дисфункциональную метроррагию).

Противопоказания

  • болезни печени в тяжелом течении;
  • холецистит;
  • врожденное увеличение сывороточного билирубина – гипербилирубинемии (синдромы Жильбера, Дубина-Джонсона, Ротора);
  • цереброваскулярные и сердечно-сосудистые болезни в тяжелом течении (в настоящее время или при отягощенном анамнезе);
  • семейные формы гиперлипидемии;
  • тромбоэмболии и наличие предрасположенности к их развитию;
  • опухоли печени;
  • идиопатическая желтуха беременных в анамнезе;
  • злокачественные опухоли (главным образом, рак эндометрия и рак молочной железы);
  • артериальная гипертензия в тяжелой форме;
  • эндокринные болезни, включая сахарный диабет в тяжелом течении;
  • отосклероз;
  • серповидно-клеточная анемия;
  • мигрень;
  • гемолитическая анемия в хроническом течении;
  • пузырный занос;
  • герпес и/или тяжелый кожный зуд беременных;
  • влагалищные кровотечения неизвестного генеза;
  • возраст старше 40 лет;
  • беременность и период лактации;
  • гиперчувствительность к компонентам препарата.

Назначение Ригевидона требует осторожности при наличии следующих болезней/состояний:

  • язвенный колит;
  • варикозное расширение вен;
  • мастопатия;
  • туберкулез;
  • отосклероз;
  • бронхиальная астма;
  • болезни почек, желчного пузыря, печени, сердечно-сосудистой системы;
  • сахарный диабет;
  • миома матки;
  • эпилепсия;
  • депрессия;
  • артериальная гипертензия;
  • малая хорея;
  • рассеянный склероз;
  • функциональные нарушения почек;
  • флебит;
  • скрытая тетания;
  • интермиттирующая порфирия;
  • подростковый возраст (в случае, когда peгулярные овуляторные циклы отсутствуют).

Способ применения и дозировка

Ригевидон следует принимать внутрь, запивая небольшим количеством воды, разжевывать таблетки не следует.

Если гормональные препараты с контрацептивной целью ранее не применялись, начинать прием Ригевидона рекомендуется с первого дня менструации. Терапию проводят ежедневно в течение 21 дня, после чего делают перерыв длительностью 7 дней, в это время, как правило, наступает менструальноподобное кровотечение. Вне зависимости от того, завершилось ли кровотечение, курс по окончании этого периода возобновляют.

Аналогичную схему применяют при переходе с иного перорального контрацептива.

Длительность терапии определяется необходимостью в контрацепции.

Особенности начала приема Ригевидона в отдельных случаях:

  • после аборта: в день или на следующий день после проведения аборта;
  • после родов (только не кормящим грудью женщинам): не ранее первого дня менструации.

Допустимый интервал между приемами таблеток – 36 часов. При более длительном перерыве надежность защиты снижается. Чтобы избежать возникновения межменструальных кровянистых выделений, прием Ригевидона нужно продолжить из текущей упаковки, исключая пропущенную(-ые) таблетку(-и). При этом должны применяться дополнительные негормональные способы контрацепции (например, барьерные).

Схему применения Ригевидона с лечебной целью врач определяет индивидуально.

Побочные действия

Ригевидон в большинстве случаев переносится хорошо.

Вероятные побочные реакции (как правило, проходят спонтанно): нагрубание молочных желез, головная боль, тошнота, рвота, перемены настроения, изменение массы тела и либидо, ациклические кровянистые выделения; в отдельных случаях – нарушение зрения, отек век, конъюнктивит, чувство дискомфорта при ношении контактных линз (нарушения временного характера).

Продолжительная терапия в очень редких случаях может привести к развитию таких побочных эффектов, как: желтуха, увеличение частоты эпилептических припадков, снижение слуха, хлоазма, генерализованный зуд, судороги икроножных мышц.

В редких случаях было отмечено снижение толерантности к глюкозе, гипертриглицеридемия, гипергликемия, повышение артериального давления, желтуха, тромбозы и венозные тромбоэмболии, кожные высыпания, кандидоз, изменения характера влагалищной секреции, диарея, утомляемость.

Особые указания

До назначения Ригевидона, а также 2 раза в год в дальнейшем, необходимо проведение общемедицинского и гинекологического обследования, в частности: цитологического анализа мазка с шейки матки, определения глюкозы крови, оценки состояния молочных желез, холестерина и иных функциональных показателей печени, анализа мочи, контроля артериального давления.

После перенесенного вирусного гепатита Ригевидон можно назначать не ранее чем через полгода в случае, если функция печени нормализовалась.

При подозрении на опухоли печени (симптомы: резкие боли в верхних отделах живота, гепатомегалия и признаки интраабдоминального кровотечения) терапию отменяют. В случае появления функциональных нарушений печени в период терапии, необходима консультация со специалистом.

При тромбоэмболии в молодом возрасте и наличии анамнестических данных о повышенной свертываемости крови прием Ригевидона не рекомендован.

В случае появления ациклических (межменструальных) кровотечений терапию нужно продолжить, поскольку чаще всего они спонтанно прекращаются. Если этого не происходит, либо кровотечения повторяются, для исключения органических патологий репродуктивной системы показано проведение медицинского обследования.

У принимающих препарат курящих женщин увеличивается вероятность возникновения болезней сердечно-сосудистой системы, которые могут иметь серьезные последствия (инсульт, инфаркт миокарда). Риск возрастает с возрастом, а также зависит от количества выкуриваемых сигарет (в особенности это относится к женщинам старше 35 лет).

При снижении всасывания Ригевидона из-за диареи или рвоты, прерывать терапию не следует, при этом показано дополнительное применение иных, негормональных контрацептивных методов.

Причины отмены препарата:

  • появление впервые или усиление мигренеподобных головных болей;
  • появление непривычно сильных головных болей;
  • резкое повышение артериального давления;
  • развитие желтухи или гепатита без желтухи;
  • учащение возникновения эпилептических припадков;
  • появление ранних признаков флеботромбоза или флебита (симптомы: вздутие вен либо непривычные боли в ногах);
  • острое ухудшение остроты зрения;
  • возникновение генерализованного зуда;
  • подозрение на инфаркт либо тромбоз;
  • цереброваскулярные расстройства;
  • продолжительная иммобилизация;
  • появление колющих болей при кашле и/или дыхании неясного генеза, чувства стеснения или боли в грудной клетке;
  • планирование хирургического вмешательства (примерно за 1,5 месяца);
  • планирование (примерно за 3 месяца) и наступление беременности.

Лекарственное взаимодействие

При комбинированном применении Ригевидона с некоторыми веществами/препаратами могут развиваться следующие эффекты:

  • производные пиразолона, барбитураты, сульфаниламиды, некоторые лекарственные средства с противоэпилептическим действием (фенитоин, карбамазепин): усиление метаболизма входящих в состав Ригевидона активных веществ;
  • трициклические антидепрессанты, мапротилин, бета-адреноблокаторы: увеличение токсичности и биодоступности этих препаратов;
  • некоторые препараты с противомикробным действием, включая ампициллин, неомицин, рифампицин, хлорамфеникол, сульфаниламиды, полимиксин В, тетрациклины: снижение контрацептивного действия Ригевидона (из-за изменений микрофлоры кишечника);
  • пероральные гипогликемические препараты и инсулин: развитие взаимодействия (в некоторых случаях требуется изменение их режима дозирования);
  • антикоагулянты, производные индандиона или кумарина: развитие взаимодействия (в некоторых случаях требуется дополнительное определение протромбинового индекса, а также изменение режима дозирования антикоагулянта);
  • лекарственные средства с потенциальным гепатотоксическим действием: усиление гепатотоксичности, в особенности у пациенток от 35 лет;
  • бромокриптин: уменьшение его действия.

Сроки и условия хранения

Хранить в недоступном для детей месте при температуре до 25°C.

Срок годности – 3 года.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: