Ремаксол — инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (раствор для инфузий или капельниц 200 мл и 400 мл) лекарственного препарата для лечения вирусных гепатитов, алкогольной болезни печени у взрослых, детей и при беременности

Ремаксол — инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (раствор для инфузий или капельниц 200 мл и 400 мл) лекарственного препарата для лечения вирусных гепатитов, алкогольной болезни печени у взрослых, детей и при беременности. Состав

СОДЕРЖАНИЕ

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Ремаксол. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Ремаксола в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Ремаксола при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения вирусных гепатитов, токсических поражений печени, в том числе алкогольной болезни печени, у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.

Ремаксол — сбалансированный инфузионный раствор, обладающий гепатопротекторным действием.

Под действием препарата ускоряется переход анаэробных процессов в аэробные, улучшается энергетическое обеспечение гепатоцитов, увеличивается синтез макроэргических соединений, повышается устойчивость мембран гепатоцитов к перекисному окислению липидов, восстанавливается активность ферментов антиоксидантной защиты. Ремаксол снижает цитолиз, что проявляется в снижении индикаторных ферментов: аланинаминотрансферазы (АЛТ) и аспартатаминотрансферазы (АСТ).

Ремаксол способствует снижению содержания билирубина и его фракций, улучшает экскрецию прямого билирубина в желчь. Снижает активность экскреторных ферментов гепатоцитов – щелочной фосфатазы (ЩФ) и гамма-глутамилтрансферазы (ГГТ), способствует окислению холестерина в желчные кислоты.

Состав

Инозин + Меглюмин + Метионин + Никотинамид + Янтарная кислота + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

При внутривенном капельном введении входящие в состав Ремаксола естественные компоненты быстро распределяются в тканях организма, утилизируясь практически мгновенно. Продукты метаболизма выводятся с мочой и не накапливаются в организме.

Показания

  • нарушения функции печени вследствие острого или хронического ее повреждения, в том числе алкогольная болезнь печени, лекарственные гепатиты, токсические гепатиты;
  • в комплексном лечении вирусных гепатитов A, B и C (дополнительно к этиотропной терапии).

Формы выпуска

Раствор для инфузий 200 мл и 400 мл в стеклянных бутылках (раствор для капельниц).

Инструкция по применению и режим дозирования

Ремаксол вводят только внутривенно капельно в суточной дозе от 400 мл до 800 мл в течение 3-12 дней в зависимости от тяжести заболевания. Скорость введения 40-60 капель (2-3 мл) в минуту.

Побочное действие

  • при быстром введении раствора – гиперемия (покраснение) кожных покровов различной степени выраженности, чувство жара, першение в горле, сухость во рту, не требующие отмены препарата;
  • аллергические реакции — сыпь и кожный зуд (устраняются применением антигистаминных препаратов);
  • снижение концентрации глюкозы и увеличение содержания мочевой кислоты в крови (ввиду активации препаратом аэробных процессов в организме);
  • тошнота;
  • головная боль, головокружение.

Противопоказания

  • беременность;
  • период лактации (грудное вскармливание);
  • детский возраст;
  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано применение Ремаксола при беременности и в период лактации.

Применение у детей

Противопоказан в детском возрасте.

Применение у пожилых пациентов

Пациентам пожилого возраста при отсутствии ограничений снижения дозы не требуется.

Особые указания

С осторожностью следует назначать препарат Ремаксол при нефролитиазе, подагре, гиперурикемии.

Лекарственное взаимодействие

Не рекомендуется смешивание Ремаксола в одном флаконе с другими лекарственными средствами для внутривенного введения.

Аналоги лекарственного препарата Ремаксол

Структурных аналогов по действующему веществу лекарство Ремаксол не имеет.

Аналоги препарата по фармакологической группе (гепатопротекторы):

  • Адеметионин;
  • Антралив;
  • Берлитион;
  • Бициклол;
  • Витанорм;
  • Гепа Мерц;
  • Гепаретта;
  • Гепатосан;
  • Гептор;
  • Гептрал;
  • Гептронг;
  • Глутаргин;
  • Кавехол;
  • Карсил;
  • Кедростат;
  • Ларнамин;
  • Легалон;
  • Ливенциале;
  • Ливодекса;
  • Липоевая кислота;
  • Липоид;
  • Максар;
  • Метионин;
  • Моликсан;
  • НеоГеп;
  • Октолипен;
  • Орнилатекс;
  • Орнитин;
  • Орницетил;
  • Политион;
  • Резалют Про;
  • Самеликс;
  • Силибинин;
  • Силимарин;
  • Сирепар;
  • Тиоктовая кислота;
  • Тиолипон;
  • Тиотриазолин;
  • Тыквеол;
  • Урбихол;
  • Урсодезоксихолевая кислота;
  • Урсодез;
  • Урсодекс;
  • Урсодиолизин;
  • Урсолив;
  • Урсомик;
  • Урсоприм;
  • Урсосан;
  • Урсофальк;
  • Урцевел;
  • Форливер Хелп;
  • Фосфонциале;
  • Хепабос;
  • Холудексан;
  • Эксхол;
  • Экурохол;
  • Эрбисол;
  • Эспа-Липон;
  • Эссенциале;
  • Эссенциальные фосфолипиды;
  • Эсслиал форте;
  • Эссливер.

Отзыв врача гепатолога

Инфузионный раствор Ремаксол — один из тех препаратов, который мы широко используем в своем отделении, назначая его пациентам с нарушениями функции печени, возникшими вследствие ее токсического поражения. Переносится препарат хорошо, побочных реакций на него не припомню. В среднем после недельного курса внутривенных инфузий Ремаксола заметно улучшается самочувствие пациентов: уходит желтушность кожных покровов, восстанавливается аппетит, уменьшаются боли и тяжесть в правом подреберье. Кроме того, отмечается выраженная положительная динамика в биохимических анализах крови.

Ремаксол

Есть противопоказания. Перед началом приема проконсультируйтесь с врачом.

В настоящее время аналоги (дженерики) препарата в аптеках Москвы НЕ ПРОДАЮТСЯ!

Все гепатопротекторы здесь, все желчегонные здесь .

Все препараты, применяемые в гастроэнтерологии, здесь .

Задать вопрос или оставить отзыв о лекарстве (пожалуйста, не забудьте указать название препарата в тексте сообщения) можно здесь .

Редко встречающиеся формы выпуска (менее 100 предложений в аптеках Москвы)
Название Форма выпуска Упаковка, шт Страна, производитель Цена в Москве, р Предложений в Москве
Ремаксол (Remaxol) раствор для инъекций 400мл в стеклянной бутыли 1 Россия, Полисан 230- (средняя 289) -603 116↗

Ремаксол — инструкция по применению. Препарат рецептурный, информацмя предназначена только для специалистов здравоохранения!

Форма выпуска, состав и упаковка

Раствор для инфузий прозрачный, бесцветный, со слабым характерным запахом.

  • Янтарная кислота — 5.28 г
  • Меглюмин (N-метилглюкамин) — 8.725 г
  • Инозин (Рибоксин) — 2 г
  • Метионин — 750 мг
  • Никотинамид — 250 мг

Клинико-фармакологическая группа:

Фармакологическое действие

Cбалансированный инфузионный раствор, обладающий гепатопротекторным действием.

Под действием препарата ускоряется переход анаэробных процессов в аэробные, улучшается энергетическое обеспечение гепатоцитов, увеличивается синтез макроэргических соединений, повышается устойчивость мембран гепатоцитов к перекисному окислению липидов, восстанавливается активность ферментов антиоксидантной защиты. Ремаксол® снижает цитолиз, что проявляется в снижении индикаторных ферментов: АЛТ и АСТ.

Ремаксол® способствует снижению содержания билирубина и его фракций, улучшает экскрецию прямого билирубина в желчь. Снижает активность экскреторных ферментов гепатоцитов — ЩФ и ГГТ, способствует окислению холестерина в желчные кислоты.

Фармакокинетика

При в/в капельном введении входящие в состав естественные компоненты быстро распределяются в тканях организма, утилизируясь практически мгновенно.

Продукты метаболизма выводятся с мочой и не накапливаются в организме.

Показания к применению препарата РЕМАКСОЛ®

  • нарушения функции печени вследствие острого или хронического ее повреждения (токсические, алкогольные, лекарственные гепатиты);
  • в комплексном лечении вирусных гепатитов (дополнительно к этиотропной терапии).

Режим дозирования

Ремаксол® вводят только внутривенно капельно в суточной дозе от 400 мл до 800 мл в течение 3-12 дней в зависимости от тяжести заболевания. Скорость введения 40-60 капель (2-3 мл) в минуту.

Побочное действие

Со стороны организма в целом: при быстром введении раствора — гиперемия кожных покровов различной степени выраженности, чувство жара, першение в горле, сухость во рту (не требующие отмены препарата).

Аллергические реакции: сыпь и кожный зуд (устраняются применением антигистаминных препаратов).

Со стороны обмена веществ: снижение концентрации глюкозы и увеличение содержания мочевой кислоты в крови (ввиду активации препаратом аэробных процессов в организме).

Прочие: редко — тошнота, головная боль и головокружение.

Противопоказания к применению препарата РЕМАКСОЛ®

  • беременность;
  • период лактации;
  • детский возраст;
  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

С осторожностью следует назначать препарат при нефролитиазе, подагре, гиперурикемии.

Применение препарата РЕМАКСОЛ® при беременности и кормлении грудью

Противопоказано применение препарата при беременности и в период лактации.

Применение при нарушениях функции почек

С осторожностью следует назначать препарата при нефролитиазе, подагре, гиперурикемии.

Особые указания

Не рекомендуется смешивание в одном флаконе с другими лекарственными средствами для в/в введения.

Передозировка

Сведения о передозировке препарата отсутствуют.

Лекарственное взаимодействие

Данные о лекарственном взаимодействии препарата Ремаксол® с другими лекарственными средствами не предоставлены.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре от 0° до 25°С. Срок годности — 2 года.

РЕМАКСОЛ®

Инструкция

  • русский
  • қазақша

Торговое название

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Раствор для инфузий

Состав

400 мл препарата содержат

активные вещества: янтарная кислота – 2,112 г,

N-метилглюкамин (меглюмин) – 3,490 г,

рибоксин (инозин) – 0,80 г,

метионин – 0,300 г,

никотинамид – 0,100 г;

вспомогательные вещества: натрия хлорид, калия хлорид, магния хлорид гексагидрат (в пересчёте на безводный), натрия гидроксид, вода для инъекций.

Ионный состав на 1 л:

натрий-ион – 147 ммоль

калий-ион – 4,00 ммоль

магний-ион – 1,26 ммоль

хлорид-ион – 109,0 ммоль

Осмоляльность 329 мОсм/кг.

Описание

Прозрачная бесцветная жидкость со слабым характерным запахом.

Фармакотерапевтическая группа

Препараты для лечения заболеваний печени и желчевыводящих путей.

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

При внутривенном капельном введении входящие в состав препарата компоненты быстро распределяются в тканях организма и утилизируются.

Янтарная кислота проникает из крови в ткани, участвуя в реакциях энергетического обмена, и полностью распадается до конечных продуктов обмена (двуокись углерода и вода).

Переносчик янтарной кислоты меглюмин не встраивается в метаболизм организма и выводится в неизменённом виде почками.

Инозин метаболизируется в печени с образованием инозинмонофосфата с последующим его окислением до мочевой кислоты. В незначительном количестве выводится почками.

Метионин быстро распределяется в тканях организма, где под воздействием фермента аденозилтрансферазы превращается в S-аденозил-L-метионин, имеющий активную метильную группу, которая переносится на соединение-акцептор при участии фермента метилтрансферазы. В ходе реакции образуется S-аденозилгомоцистеин, под воздействием гидролазы расщепляющийся до аденозина и гомоцистеина. Регенерация метионина происходит из гомоцистеина с переносом метильной группы от 5-метилтетрагидрофолата и далее обратно в адеметионин, завершая цикл.

Никотинамид быстро распределяется во всех тканях, метаболизируется в печени с образованием N-метилникотинамида, выводится почками. Проникает через плаценту и в грудное молоко.

В зависимости от дозы и скорости введения препарата максимальные концентрации компонентов в сыворотке крови здоровых добровольцев достигаются в среднем:

– для янтарной кислоты: Сmax = 5,7 мкг/мл через Tmax = 15 мин; Т1/2 = 30 мин;

– для инозина: Сmax = 0,1736 мкг/мл через Tmax = 2,6 ч; Т1/2 = 4,5 ч;

– для метионина: Сmax = 5,4 мкг/мл через Tmax = 2,4 ч; Т1/2 = 4 ч;

– для никотинамида: Сmax = 69,7 мкг/мл через Tmax = 2,9 ч; Т1/2 = 4 ч;

Продукты метаболизма не накапливаются в организме, так как включаются в метаболические циклы. В связи с этим применение препарата возможно пациентами с нарушениями функции почек, а также лицами пожилого возраста и пациентами с нарушениями со стороны сердечно-сосудистой системы.

Фармакодинамика

РЕМАКСОЛ® – сбалансированный инфузионный раствор, обладающий гепатопротекторным действием.

Препарат представляет собой комплекс взаимопотенцирующих метаболических компонентов с гепатопротекторными свойствами (янтарная кислота, инозин, никотинамид, метионин), приводящий к увеличению выработки АТФ в клетках и быстрому синтезу эндогенного адеметионина по реакции метионин + АТФ в присутствии фермента аденозилтрансферазы.

Янтарная кислота представляет собой универсальный внутриклеточный метаболит, участвующий в обменных реакциях организма. Меглюмин, являясь органическим азотистым основанием, образует водорастворимый комплекс с янтарной кислотой, способствуя её транспорту в митохондрии. Под действием янтарной кислоты ускоряется переход анаэробных процессов в аэробные, улучшается энергетическое обеспечение гепатоцитов, увеличивается синтез макроэргов, повышается устойчивость мембран гепатоцитов к перекисному окислению липидов. Влияет на АТФ-зависимые процессы биотрансформации ксенобиотиков в печени. При поражении печени янтарная кислота стимулирует её метаболизирующую функцию с одновременным повышением устойчивости мембран гепатоцитов к радикальному окислению. Гепатотропное действие янтарной кислоты также обусловлено повышением соотношения NADP/NAD, стимуляцией синтеза мочевины и энергетического обмена в гепатоцитах. Активация сукцинатдегидрогеназы в митохондриях гепатоцитов под действием янтарной кислоты нормализует печёночный холестаз, препятствует жировой дистрофии печени и образованию коллагенозной ткани.

Инозин – эндогенный пуриновый нуклеозид. Повышает активность NAD-зависимых ферментов цикла Кребса. Стимулирует анаэробный гликолиз с образованием пирувата из лактата.

Метионин – незаменимая аминокислота. Метаболизм метионина проходит через АТФ-зависимые стадии образования S-аденозил-метионина и гомоцистеина при участии витаминов группы В (В6 и В12). Адеметионин (S-аденозил-L-метионин) участвует в реакциях трансметилирования, транссульфурирования в гепатоцитах.

Повышает синтез холина, лецитина и других фосфолипидов, оказывая мембраностабилизирующее действие на клетки печени. Способствует снижению уровня холестерина в крови и уменьшению отложения нейтрального жира в печени.

Никотинамид активирует простетические группы ферментов – кодегидразы I (NAD) и кодегидразы II (NADP) дыхательной цепи митохондрий. Стимулирует NAD-зависимые ферменты цикла Кребса, участвующие в метаболизме жиров, синтезе белков, пуринов и глюконеогенезе.

РЕМАКСОЛ® уменьшает цитолиз, что проявляется в снижении уровня индикаторных ферментов – аспартатаминотрансферазы, аланинаминотрансферазы.

Способствует снижению билирубина и его фракций, улучшает экскрецию прямого билирубина в желчь. Снижает активность экскреторных ферментов гепатоцитов – щелочной фосфатазы и гамма-глутамилтранспептидазы, способствует окислению холестерина в желчные кислоты.

Показания к применению

– нарушения функции печени вследствие острого или хронического её повреждения (токсические, алкогольные, лекарственные гепатиты)

– в составе комплексной терапии вирусных гепатитов (дополнительно к этиотропной терапии)

Способ применения и дозы

Внутривенно капельно в суточной дозе от 400 до 800 мл в течение 3–12 дней – в зависимости от тяжести заболевания. Скорость введения – 40–60 капель (2–3 мл) в минуту.

Применение у детей

Эффективность и безопасность применения препарата у детей до 18 лет не установлены.

У пациентов пожилого возраста суточная доза определяется индивидуально. Применение препарата следует начинать с нижнего предела диапазона доз и более медленной скорости введения: 30–40 капель (1,5–2 мл) в минуту.

Применение у пациентов с почечной недостаточностью

Исследований у пациентов с почечной недостаточностью не проводилось, в связи с этим рекомендуется соблюдать осторожность при применении препарата у таких пациентов.

Ремаксол

Рейтинг 4,8 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Ремаксол (Remaxol): 10 отзывов врачей, 4 отзыва пациентов, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 1 форма выпуска.

Отзывы врачей о ремаксоле

Рейтинг 5,0 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Хороший отечественный лекарственный препарат для лечения острых и хронических поражений печени, в т.ч. лекарственных, алкогольных. Также возможно использование для лечения неалкогольного стеатогепатита с последующим переходом на прием гепатопротектров в таблетированной форме. Эффект наступает от 3-х дней терапии. Препарат хорошо переносится пациентами.

Рейтинг 5,0 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

«Ремаксол» — хороший препарат, гепатопротектор, метаболик, обладающий детоксикационным действием. Неплохо переносится больными, редко вызывает аллергические реакции. Применяю в основном при комплексном лечении больных с зависимостями (наркотическая, алкогольная, ожирение), у которых имеются поражения печени и желчевыводящих путей.

Рейтинг 3,3 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Отличный противоинтоксикационный препарат с доказанной эффективностью. Удачно сочетаем с другими препаратами. Нет информации о выраженном побочном действии.Доступная стоимость данного препарата делает его номером один в линейке подобных ему.

Возможно возникновение различных аллергических реакций после приема.

Рейтинг 4,6 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Отличный детоксикационный препарат, эффект наступает быстро.Удобен в применении, приемлемая цена.

Редко возникают аллергические реакции, иногда крапивница и жар по телу при быстром введении, т.к. в составе содержится никотиновая кислота.

Может применяться при острой и хронической интоксикации, а также в комплексном лечении неалкогольной жировой болезни печени.

Рейтинг 5,0 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Препарат хорошо работает как дезинтоксикационное средство. Эффект заметен уже с первого применения. Относительно недорогой препарат. Минимум побочных эффектов.

Впервые узнала про препарат из выписки онкодиспансера у онкологического больного. Врачи-онкологи часто назначают пациентам с целью борьбы с раковой интоксикацией.

Рейтинг 5,0 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Применяется с целью проведения дезинтоксикационной терапии при алкогольной и неалкогольной интоксикации, при кожных заболеваниях. Широко использую в своей практике, нареканий к препарату не возникло. Эффект заметен при введении препарата «Ремаксол» уже через 20 минут, проявляется в виде снятия интоксикационных симптомов.

Рейтинг 5,0 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Эффективный проверенный антиоксидантный препарат, сочетающий удобство применения и хорошую эффективность, особенно при поражении организма токсинами, вирусами.

Явных недостатков замечено не было.

Хороший эффективный антиоксидант для применения в амбулаторной и госпитальной практике по назначению врача.

Рейтинг 5,0 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Дает быстрый клинический и биохимический эффект. Хорошо переносится пациентами, эффективность и стоимость препарата дает основание широко использовать его по назначению.

Прекрасный препарат «Ремаксол» для быстрого купирования синдрома цитолиза и холестаза при диффузных заболеваниях печени любого происхождения.

Рейтинг 5,0 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Хороший препарат. Использую его как обязательный в постмедикации в большинстве схем цитостатической противоопухолевой терапии. Применение препарата, гарантирует снижение риска возникновения печеночной токсичности и повышение печеночных про в биохимическом анализе крови.

Отмечается появление редких нежелательных явлений.

Рейтинг 5,0 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Ремаксол — препарат премиум класса, где соотношение цена-качество наиболее приемлемо! Препарат зарекомендовал себя с хорошей стороны в лечении гепатобилиарной системы и желчевыводящих путей.

Если рассматривать равноценность назначения гептрала и ремаксола, то последний по качеству не уступает первому, а в цене даже выигрывает!

Отзывы пациентов о ремаксоле

«Ремаксол» прокапываю два раза в год, после предварительного курса «Натрия Тиосульфата». Прокапываю по 5-8 капельниц по 400 мл. Делаю это, потому что лет 10 уже мучаюсь и борюсь с нейродермитом. Перемазала на свои руки уже кучу мазей. Но они дают только временный эффект. А после капельниц ремиссия более длительная. Единственный минус — немного подташнивает при введении препарата, но это решается очень медленным введением.

Препарат отличный! У меня гепатит С уже более семи лет. Периодически, когда обострение, и ферменты поднимаются выше 200-300, капаюсь им самостоятельно, чередуя с таблетками «Гептора» или «Эсенциале», ферменты сбивает на отлично, курса 10-15 дней более, чем хватает. Раньше пробовал «Реамберин», но во-первых, даже 20-дневным курсом ферменты сбить не мог, а во-вторых, после него голова кружится и тошнит, хотя должно быть наоборот. В общем, если вы в сомнениях, лучше чуть-чуть переплатить и взять «Ремаксол».

Препарат действительно неплохой. Используем его после каждого курса х/т, самочувствие улучшается практически в этот же день.

Я недоверием относилась к лекарствам отечественного производства. Лечащий врач родственника рассказал подробно про ремаксол, о его действии на печень, посоветовал выбрать именно его. Каково было мое удивление, когда за 10 дней АЛТ и АСТ (биохимические показатели работы печени) снизились почти в 10 раз! Было АЛТ около 500 единиц, стало 62! Ну, конечно, лечение было комплексным, назначались и другие препараты, но я считаю, что ремаксол сыграл основную роль. Улучшилось самочувствие, аппетит. Теперь мое отношение к отечественной фармпромышленности немного изменилось. Считаю, что ремаксол довольно хороший гепатопротектор.

Формы выпуска

Дозировка Фасовка Хранение Продажа Срок годности
200; 400

Инструкция по применению ремаксола

Краткое описание

Ремаксол – гепатопротектор, метаболик. Выпускается в виде инфузионного раствора для внутривенного капельного введения. Ускоряет переход анаэробных (т.е. протекающих в отсутствие кислорода) процессов в аэробные. Улучшает обеспечение энергией паренхиматозных клеток печени. Увеличивает синтез макроэргов — биологических молекул, способных аккумулировать и передавать энергию в ходе реакции. Повышает устойчивость гепатоцитарных мембран от окислительной деградации липидов, происходящей под действием свободных радикалов. Восстанавливает активность энзимов, обладающих антиоксидантными свойствами. Подавляет процесс разрушения клеток под действием лизосомальных ферментов, что проявляется в снижении уровня ферментов, принимающих участие в обмене аминокислот – АЛТ и АСТ. Обеспечивает снижение билирубиновых фракций, улучшает выведение билирубина с желчью. Снижает активность гамма-глутамилтранспептидазы и щелочной фосфатазы – основных экскреторных ферментов паренхиматозных клеток печени. Стимулирует основной путь окисления холестерина – образование желчных кислот. Ремаксол применяют для восстановления функции печени при гепатитах различного генеза (токсический, алкогольный лекарственный), а также в качестве средства вспомогательной терапии при вирусных гепатитах. Суточная доза препарата – 400-800 мл. Продолжительность медикаментозной терапии – 3-12 дней. Препарат вводят капельно. При быстром введении возможна гиперемия кожных покровов, чувство жара, дискомфортные ощущения в горле, гипосаливация (выраженность данных побочных эффектов в большинстве случаев позволяет продолжить фармакотерапию).

Среди других нежелательных побочных реакций можно отметить сыпь и кожный зуд, тошноту, головную боль и вертиго. Ремаксол противопоказан при индивидуальной непереносимости компонентов, в период беременности и грудного вскармливания. В педиатрической практике препарат не используется. Смешивать в одном флаконе Ремаксол с другими препаратами для внутривенного введения не рекомендуется. Ремаксол имеет солидную доказательную базу, подтверждающую его гепатопротекторную эффективность. В доклинических и клинических исследованиях неоднократно подтверждались его дезинтоксикационные и антиоксидантные свойства. Одними из наиболее часто назначаемых отечественными врачами гепатопротекторов являются эссенциальные фосфолипиды. В то же время, как показывает опыт их применения, при всех достоинствах препаратов этой группы (способность улучшать биохимические показатели крови и общее состояние пациентов) в ряде случаев они могут способствовать развитию холестаза. В сравнительном исследовании Ремаксола и Эссенциале Н у пациентов с хроническим вирусным гепатитом было установлено, что Ремаксол более эффективно купирует астеновегетативный и диспепсический синдромы заболевания, что выражается в более коротком периоде проявления недомогания и усталости, гипосаливации и тошноты.

Фармакология

Cбалансированный инфузионный раствор, обладающий гепатопротекторным действием.

Под действием препарата ускоряется переход анаэробных процессов в аэробные, улучшается энергетическое обеспечение гепатоцитов, увеличивается синтез макроэргических соединений, повышается устойчивость мембран гепатоцитов к перекисному окислению липидов, восстанавливается активность ферментов антиоксидантной защиты. Ремаксол ® снижает цитолиз, что проявляется в снижении индикаторных ферментов: АЛТ и АСТ.

Ремаксол ® способствует снижению содержания билирубина и его фракций, улучшает экскрецию прямого билирубина в желчь. Снижает активность экскреторных ферментов гепатоцитов — ЩФ и ГГТ, способствует окислению холестерина в желчные кислоты.

Фармакокинетика

При в/в капельном введении входящие в состав естественные компоненты быстро распределяются в тканях организма, утилизируясь практически мгновенно.

Продукты метаболизма выводятся с мочой и не накапливаются в организме.

Форма выпуска

Раствор для инфузий прозрачный, бесцветный, со слабым характерным запахом.

1 л
янтарная кислота 5.28 г
меглюмин (N-метилглюкамин) 8.725 г
инозин (рибоксин) 2 г
метионин 0.75 г
никотинамид 0.25 г

Вспомогательные вещества: натрия хлорид — 6 г, калия хлорид — 0.3 г, магния хлорид (в пересчете на безводный) — 0.12 г, натрия гидроксид — 1.788 г, вода д/и — до 1 л.

200 мл — бутылки стеклянные (1) — пачки картонные.
400 мл — бутылки стеклянные (1) — пачки картонные.

Дозировка

Передозировка

Взаимодействие

Побочные действия

Со стороны организма в целом: при быстром введении раствора — гиперемия кожных покровов различной степени выраженности, чувство жара, першение в горле, сухость во рту (не требующие отмены препарата).

Аллергические реакции: сыпь и кожный зуд (устраняются применением антигистаминных препаратов).

Со стороны обмена веществ: снижение концентрации глюкозы и увеличение содержания мочевой кислоты в крови (ввиду активации препаратом аэробных процессов в организме).

Прочие: редко — тошнота, головная боль и головокружение.

Показания

  • нарушения функции печени вследствие острого или хронического ее повреждения (токсические, алкогольные, лекарственные гепатиты);
  • в комплексном лечении вирусных гепатитов (дополнительно к этиотропной терапии).

Противопоказания

  • беременность;
  • период лактации;
  • детский возраст;
  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

С осторожностью следует назначать препарат при нефролитиазе, подагре, гиперурикемии.

Ремаксол

Ремаксол 400мл раствор для инфузий

Полисан НТФФ ООО (Россия) Препарат: Ремаксол

Аналоги из категории Гепатопротекторы

Карсил 35мг 80 шт. драже

Софарма (Болгария) Препарат: Карсил

Гепа-мерц 5г 10 шт. гранулы для приготовления раствора для приема внутрь

Мерц Фарма ГмбХ энд Ко КГ (Германия) Препарат: Гепа-мерц

Гепабене 30 шт. капсулы

Тева (Германия) Препарат: Гепабене

Гептрал 400мг 20 шт. таблетки покрытые кишечнорастворимой оболочкой

Эбботт (Италия) Препарат: Гептрал

Легалон 140мг 30 шт. капсулы

Мадаус ГмбХ (Германия) Препарат: Легалон

Аналоги из категории Заболевания желудочно-кишечные

Гепа-мерц 5г 30 шт. гранулы для приготовления раствора для приема внутрь

Мерц Фарма ГмбХ энд Ко КГ (Германия) Препарат: Гепа-мерц

Гептрал 400мг 5 шт. лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения с растворителем ампулы

Эбботт (Италия) Препарат: Гептрал

Легалон 140мг 60 шт. капсулы

Мадаус ГмбХ (Германия) Препарат: Легалон

Урсосан 250мг 10 шт. капсулы

ПРО.МЕД.ЦС Прага А.С. (Чешская Республика) Препарат: Урсосан

Эссенциале 250мг/5мл 5мл 5 шт. раствор для внутривенного введения санофи-авентис с.п.а.

Санофи-Авентис груп (Испания) Препарат: Эссенциале

Инструкция по применению Ремаксол

Состав и форма выпуска

Раствор для инфузий — 1 л:

  • активные вещества: янтарная кислота — 5,28 г; N-метилглюкамин (меглюмин) — 8,725 г; рибоксин (инозин) — 2 г; метионин — 0,75 г; никотинамид — 0,25 г.
  • вспомогательные вещества: натрия хлорид — 6 г; калия хлорид — 0,3 г; магния хлорид (в пересчете на безводный) — 0,12 г; натрия гидроксид — 1,788 г; вода для инъекций — до 1 л.

Раствор для инфузий. В стеклянных бутылках по 200 или 400 мл. Каждая бутылка в пачке из картона.

Описание лекарственной формы

Раствор: прозрачная бесцветная жидкость со слабым характерным запахом.

Фармакологическое действие

Фармакокинетика

При в/в капельном введении входящие в состав компоненты быстро распределяются в тканях организма, утилизируясь практически мгновенно. Продукты метаболизма выводятся с мочой и не накапливаются в организме.

Фармакодинамика

Ремаксол® — сбалансированный инфузионный раствор, обладающий гепатопротекторным действием.

Под действием препарата ускоряется переход анаэробных процессов в аэробные, улучшается энергетическое обеспечение гепатоцитов, увеличивается синтез макроэргов, повышается устойчивость мембран гепатоцитов к перекисному окислению липидов, восстанавливается активность ферментов антиоксидантной защиты. Ремаксол® снижает цитолиз, что проявляется в снижении активности индикаторных ферментов (АСТ, АЛТ).

Ремаксол® способствует снижению уровня билирубина и его фракций, улучшает экскрецию прямого билирубина в желчь. Снижает активность экскреторных ферментов гепатоцитов (ЩФ и ГГТП), способствует окислению холестерина до желчных кислот.

Показания к применению Ремаксол

  • нарушения функции печени вследствие ее острого или хронического повреждения (токсические, алкогольные, лекарственные гепатиты);
  • комплексное лечение вирусных гепатитов (дополнительно к этиотропной терапии).

Противопоказания к применению Ремаксол

  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
  • беременность;
  • период лактации;
  • детский возраст.

С осторожностью: нефролитиаз; подагра; гиперурикемия.

Ремаксол Побочные действия

При быстром введении раствора возможно появление нежелательных реакций (гиперемия кожных покровов различной степени выраженности, чувство жара, першение в горле, сухость во рту), не требующих отмены препарата.

Возможны аллергические реакции в виде аллергической сыпи и кожного зуда (устраняются применением антигистаминных ЛС).

К редким нежелательным реакциям относятся появление тошноты, головной боли и головокружения.

Ввиду активации препаратом аэробных процессов в организме возможно снижение концентрации глюкозы и увеличение содержания мочевой кислоты в крови.

Лекарственное взаимодействие

Не рекомендуется смешивание в одном флаконе с другими ЛС для в/в введения.

Дозировка Ремаксол

В/в, капельно, в суточной дозе от 400 до 800 мл в течение 3–12 дней, в зависимости от тяжести заболевания.

Скорость введения — 40–60 капель (2–3 мл) в минуту.

Передозировка

Сведения о передозировке препарата отсутствуют.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: