Рабепразол: инструкция по применению, аналоги и отзывы, цены в аптеках России

Рабепразол: инструкция по применению, аналоги и отзывы, цены в аптеках России

СОДЕРЖАНИЕ

Рабепразол – это противоязвенное средство из группы ингибиторов протонного насоса (H+/K+АТФ-азы).

Является ингибитором протонной помпы и блокирует финальную стадию продукции кислоты. Данный эффект является дозозависимым и приводит к подавлению как базальной, так и стимулируемой секреции кислоты независимо от раздражителя. Не обладает антихолинергическими свойствами.

Обладает высокой липофильностью, легко проникает в париетальные клетки желудка и концентрируется в них, оказывая цитопротекторное действие и увеличивая секрецию гидрокарбоната.

Антисекреторный эффект после перорального приема 20 мг наступает в течение 1 часа и достигает максимума через 2-4 часа. Угнетение базальной и стимулированной пищей секреции кислоты через 23 часа после приема первой дозы составляет 62 и 82% соответственной, продолжительность действия – 48 часов.

После окончания приема секреторная активность нормализуется в течение 2-3 дней. В первые 2-8 недель терапии концентрация гастрина в сыворотке крови увеличивается и возвращается к исходным уровням в течение 1-2 недель после отмены.

Не оказывает влияния на центральную нервную систему (ЦНС), сердечно-сосудистую и дыхательную системы. На фоне приема препарата устойчивые изменения в морфологической структуре энтерохромафинноподобных клеток, в степени выраженности гастрита, в частоте атрофического гастрита, кишечной метаплазии или распространении инфекции Helicobacter pylori не обнаружены.

В начале терапии капсулами Рабепразол концентрация гастрина в плазме крови увеличивается, что является отражением ингибирующего влияния на секрецию соляной кислоты. Концентрация гастрина возвращается к исходному уровню обычно в течение 1-2 недель после прекращения лечения.

Показания к применению

От чего помогает Рабепразол? Согласно инструкции, препарат назначают в следующих случаях:

  • язвы двенадцатиперстной кишки, в том числе и на стадии обострения заболевания;
  • патологической гиперсекреции;
  • гастроэзофагеальной рефлюксной болезни;
  • язвы желудка;
  • синдрома Золлингера-Эллисона;
  • гастритов (эрадикация Helicobacter pylori), в том числе и хронических (совместно с антибактериальными препаратами);
  • рецидивов язвенных болезней, вызванных Helicobacter pylori.

Инструкция по применению Рабепразол, дозировки

Внутрь, утром, до еды, не разжевывая и не измельчая.

Стандартные дозировки по инструкции:

  • при язвенной болезни желудка в стадии обострения — Рабепразол 20 мг 1 раз в сутки в течение 4 недель, при недостаточном заживлении — дополнительно на протяжении еще 4 недель;
  • при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки — 10 или 20 мг 1 раз в сутки в течение 6 недель, при недостаточном заживлении — еще 6 недель;
  • при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни — Рабепразол 20 мг 1 раз в сутки в течение 4-8 недель, в дальнейшем возможна поддерживающая терапия: 10-20 мг 1 раз в сутки.

При лечении язвенной болезни или гастритов, ассоциированных с Helicobacter pylori назначается строго в составе определенных эрадикационных схем, по 20 мг два раза в день в сочетании с антибактериальными препаратами и, возможно, висмутом трикалия дицитратом.

В связи с различной резистентностью к разным антибиотикам и генетическими особенностями населения на разных территориях, схемы эрадикации разрабатываются национальными организациями.

Побочные эффекты

Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении Рабепразол:

  • диарея, снижение аппетита, стоматит, рвота и тошнота, запор, сухость слизистой полости рта, повышение активности печеночных трансаминаз, метеоризм;
  • головокружения, астения, сонливость, нарушение зрения и рецепторов вкуса, головная боль,
  • лейкопения, а также тромбоцитопения;
  • судороги, миалгия, артралгия;
  • синусит, фарингит, кашель и ринит;
  • боли в спине;
  • лихорадка;
  • аллергическая реакция в виде сыпи.

Противопоказания

Противопоказано назначать Рабепразол в следующих случаях:

  • беременность и период лактации (грудное вскармливание),
  • повышенная чувствительность к рабепразолу натрия или замещенным бензимидазолам.

Передозировка

Симптомы передозировки – головные боли и головокружение, тошнота, рвота, боли в области живота, запоры.

Для лечения применяется симптоматическая поддерживающая терапия. Диализ неэффективен.

Аналоги Рабепразол, цена в аптеках

При необходимости, заменить Рабепразол можно на аналог по терапевтическому действию – это препараты:

Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Рабепразол, цена и отзывы на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.

Цена в аптеках России: капсулы Рабепразол 20 мг 28 шт. – от 270 рублей, 10 мг – от 170 рублей, по данным 740 аптек.

Хранить при температуре не более 25С, срок хранения 2 года. Отпуск в аптеках по рецепту.

4 отзывов к “Рабепразол”

Препарат Рабепразол мне хорошо помог. У меня язва желудка, уже давно. Проходила лечение неоднократно. После лечения все было отлично. Но периодически, все равно, она давала о себе знать. Вот последние два раза пила Рабепразол два курса. Один курс – по 15 дней. Ой забыла написать. Рабепразол пила с антибиотиком. Сейчас не вспомню с каким. После лечения чувствовала себя нормально, да и сейчас тоже все хорошо. Боли прекратились и кушать могу, что захочу. Но, конечно, не злоупотребляю.

При лечении хеликобактера омепразол не дал тех результатов, который был получен от рабепразола (принимаю рабепразол-сз).

Из множества различных наименований препараты с действующим веществом “рабепразол” опережают намного. Из них, да, Рабепразол-СЗ – один из наиболее выгодных.

Да, Рабепразол-СЗ в своей группе имеет одну из самых лучших цен. Эффект, кстати, такой же отличный.

Париет® (20 мг)

Инструкция

  • русский
  • қазақша

Торговое название

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой 20 мг

Состав

Одна таблетка содержит

активное вещество — рабепразола натрия 20 мг (эквивалентно рабепразолу 18.85 мг),

вспомогательные вещества: маннит, магния оксид, гидрокси-пропилцеллюлоза слабозамещенная (гипролоза), гидроксипропил-целлюлоза, магния стеарат, этанол*,

внутренняя оболочка: этилцеллюлоза, магния оксид, этанол*,

оболочка, растворимая в кишечнике: гипромеллозы фталат, диацетилиро-ванный моноглицерид, тальк, титана диоксид (Е 171), железа оксид желтый (Е172), воск карнаубский, этанол*, вода очищенная*, бутан-1-ол*

чернила Edible Ink Red A1: шеллак белый, железа оксид красный (Е172), воск карнаубский, спирт этиловый дегидратированный*, эфир глицерина с жирными кислотами*, 1-бутанол.

*- испаряется в процессе производства

Описание

Фармакотерапевтическая группа

Противоязвенные препараты и препараты для лечения гастроэзофагеального рефлюкса. Ингибиторы протонового насоса. Рабепразол.

Код АТХ А02ВС04

Фармакологические свойства

Рабепразол натрия выпускается в форме таблеток с кишечнорастворимой оболочкой. Такая форма выпуска объясняется неустойчивостью рабепразола натрия в кислой среде. Поэтому всасывание лекарственного вещества начинается только в кишечнике. Рабепразол натрия имеет высокую скорость всасывания, а максимальные его уровни в плазме определяются примерно через 3,5 ч после приема дозы 20 мг.

Максимальная концентрация рабепразола натрия в плазме (Cmax) и показатель AUC изменяются линейно в дозовом диапазоне от 10 до 40 мг. Абсолютная биодоступность пероральной дозы 20 мг (по сравнению с внутривенной дозой) составляет около 52%, в большей степени за счёт пресистемного метаболизма.

Кроме того, биодоступность препарата не возрастает после повторного приема. У здоровых лиц период полураспада в плазме составляет около часа (от 0,7 до 1,5 ч), а общий клиренс –283±98 мл/мин. Клинически значимого взаимодействия, связанного с приемом пищи, нет. Ни пища, ни время приема препарата не влияют на всасывание рабепразола.

Уровень связывания рабепразола натрия с белками плазмы человека составляет около 97%.

Метаболизм и выведение из организма

Рабепразол, как и другие представители класса ингибиторов протонной помпы, метаболизируется в печени, при участии цитохрома Р450 (CYP450). Исследования in vitro с печеночными микросомами человека показали, что рабепразол метаболизируется изоферментами CYP450 (CYP2C19 и CYP3A4). В этих исследованиях рабепразол в ожидаемых плазменных концентрациях у человека не подавлял и не стимулировал CYP3A4. Эти результаты свидетельствуют о том, что между рабепразолом и циклоспорином взаимодействия не ожидается.

У человека основными метаболитами, обнаруживаемыми в плазме, являются тиоэфир (M1) и карбоновая кислота (М6), а сульфоновый метаболит (М2), десметилтиоэфир (М4) и конъюгат с меркаптуриновой кислотой (М5) определяются в меньших количествах. Только десметиловый метаболит (М3) обладает малой антисекреторной активностью, но он не определяется в плазме.

После приема однократной дозы 14С-меченого рабепразола натрия в таблетках с кишечнорастворимой оболочкой не определялось выведения неизмененного лекарственного препарата с мочой. Примерно 90% дозы выводилось с мочой, главным образом, в виде двух метаболитов: конъюгатов меркаптуровой кислоты (М5) и карбоновой кислоты (М6), а также в виде двух неизвестных метаболитов, также выявленных в доклинических токсикологических исследованиях. Остаток дозы выводился из организма с калом.

С учётом поправок на рост и массу тела не выявлено половых различий в фармакокинетических параметрах рабепразола в дозе 20 мг.

Пациенты с нарушениями функции почек

У пациентов со стабильной терминальной почечной недостаточностью, нуждающихся в поддерживающем гемодиализе (клиренс креатинина 1 года) может слегка увеличиться риск переломов бедра, запястья и позвоночника, преимущественно у пожилых людей или при наличии других факторов риска. Согласно данным наблюдательных исследований можно предположить, что терапия ингибиторами протонной помпы может привести к возрастанию общего риска переломов на 10-40%. В некоторых случаях такое увеличение может быть связано с другими факторами риска. Пациенты с риском остеопороза должны получать лечение в соответствии с действующими клиническими руководствами, а также принимать адекватное количество витамина D и кальция.

Сопутствующее применение рабепразола с метотрексатом

Согласно литературным данным, одновременный прием ИПП с метотрексатом (прежде всего в высоких дозах), может привести к повышению концентрации метотрексата и/или его метаболита и увеличить период полувыведения, что может привести к проявлению токсичности метотрексата. При введении метотрексата в высоких дозах, у некоторых пациентов может быть рассмотрен вопрос о временной отмене ИПП (см. раздел «Лекарственные взаимодействия»).

Влияние на всасывание витамина B12

Рабепразол натрия, как и все препараты, блокирующие выработку соляной кислоты, может снижать всасывание витамина В12 (цианокобаламин) вследствие гипо- и ахлоргидрии. Это следует учитывать при длительной терапии у пациентов с низкой массой тела или с повышенным риском снижения всасывания витамина В12 или, если наблюдаются соответствующие клинические симптомы.

Подострая кожная красная волчанка (ПККВ)

Ингибиторы протонового насоса могут вызывать в очень редких случаях подострую кожную красную волчанку. В случае возникновения поражении, особенно на подвергающихся солнечному лучу участках, и если они сопровождаются артралгией, то пациент незамедлительно должен обратиться за медицинской и медико-санитарной помощью, следует рассмотреть вопрос об отмене препарата Париет®. ПККВ после предварительного лечения ингибиторами протонового насоса может увеличить риск возникновения ПККВ с другими ингибиторами протонового насоса.

Беременность и период лактации

Данных по безопасности применения рабепразола во время беременности нет.

Исследования репродуктивности на крысах и кроликах не выявили признаков нарушения фертильности или дефектов развития плода, обусловленных рабепразолом; однако у крыс в небольших количествах препарат проникает через плацентарный барьер. Лечение препаратом Париет® во время беременности противопоказано.

Возможность попадания рабепразола натрия в грудное молоко женщин не установлена, а исследований с участием кормящих грудью женщин не проводилось. Вместе с тем рабепразол обнаружен в молоке лактирующих крыс. Лечение препаратом Париет® при грудном вскармливании противопоказано.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Фармакодинамические свойства рабепразола натрия и профиль его нежелательных явлений из клинических исследований свидетельствуют о небольшой вероятности влияния на вождение автотранспорта и управление механизмами. Однако в случае появления сонливости следует избегать этих видов деятельности.

Передозировка

Сообщалось об ограниченном числе случаев умышленной или случайной передозировки. Максимальное установленное количество принятого препарата не превышало 60 мг 2 раза в сутки или 160 мг один раз в сутки. Эффекты были минимально выражены, соответствовали известному профилю нежелательных реакций, которые проходили самостоятельно без какого-либо дополнительного медицинского вмешательства.

Лечение: специфического антидота не существует. Препарат имеет высокий уровень связывания с белками с плазмы, поэтому не может быть удален путем диализа. В случае передозировки необходимо провести симптоматическое и поддерживающее лечение.

Форма выпуска и упаковка

По 14 таблеток в контурную ячейковую упаковку из двух слоев алюминия.

По 1 или 2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона.

Условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

Не использовать по истечении срока годности препарата.

Условия отпуска из аптек

Производитель

Бушу Фармасьютикалс Лтд., завод Мисато, Япония

950 Hiroki, Ohaza, Misato-machi, Kodama-gun, Saitama-ken

Упаковщик

Силаг АГ, Швейцария

Владелец регистрационного удостоверения

ООО «Джонсон & Джонсон», Россия

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара) и ответственной за пострегистрационное наблюдение за безопасностью лекарственного средства

филиал ООО “Джонсон & Джонсон” в Республике Казахстан

050040, г. Алматы, ул. Тимирязева, 42, павильон № 23 «А»

Рабепразол: таблетки 10 мг и 20 мг

В этой медицинской статье можно ознакомиться с лекарственным препаратом Рабепразол. Инструкция по применению пояснит, в каких случаях можно принимать капсулы или таблетки, от чего помогает лекарство, какие существуют показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. В аннотации представлены формы выпуска препарата и его состав.

В статье врачи и потребители могут оставлять только реальные отзывы про Рабепразол, из которых можно узнать помогло ли лекарство в терапии гастрита и язвы у взрослых и детей, для чего его назначают еще. В инструкции перечислены аналоги Рабепразола, цены препарата в аптеках, а также его использование при беременности.

Антисекреторным лекарством является Рабепразол. Инструкция по применению предписывает принимать капсулы или таблетки 10 мг и 20 мг при заболеваниях ЖКТ.

Форма выпуска и состав

Препарат выпускают в виде кишечнорастворимых капсул (10 мг.), количество которых в одной упаковке может варьироваться от 5 до 60 штук.

В химическом составе одной кишечнорастворимой капсулы Рабепразола содержится 10 мг активно действующего лекарственного соединения рабепразол натрия.

Фармакологическое действие

Рабепразол является антисекреторным препаратом, в состав которого входит производное бензимидазола. Препарат блокирует последнюю стадию базальной и стимулированной выработки соляной кислоты вне зависимости от раздражителя.

Рабепразол натрия обладает высокой липофильностью, проникает в клетки, концентрируется в них, повышает выработку гидрокарбоната, оказывает цитопротекторное действие. Эффект после приема средства наступает через час, достигает максимума через 3 часа, длится до 23-48 часов. После отмены приема активность восстанавливается за 1-2 дня. На фоне приема Рабепразола не обнаружено распространения инфекции Helicobacter pylori.

Средство быстро всасывается в кишечнике, обладает 52%-ной биодоступностью с часовым периодом полувыведения. При хронических поражениях печени фармакокинетика замедляется. На свойства препарата не влияют время его приема, одновременное употребление антацидов или жирной пищи.

Показания к применению

От чего помогает Рабепразол? Капсулы используют при лечении:

  • рецидивов язвенных болезней, вызванных Helicobacter pylori;
  • гастритов (эрадикация Helicobacter pylori), в том числе и хронических (совместно с антибактериальными препаратами);
  • гастроэзофагеальной рефлюксной болезни;
  • язвы желудка;
  • язвы двенадцатиперстной кишки, в том числе и на стадии обострения заболевания;
  • синдрома Золлингера-Эллисона;
  • патологической гиперсекреции.

Инструкция по применению

Рабепразол принимают внутрь, утром, до еды, не разжевывая и не измельчая по 20 мг 1 раз в сутки. Срок лечения:

  • при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения — в течение 4-6 недель, при необходимости — до 12 недель;
  • при рефлюкс-эзофагите — 4-8 недель, в дальнейшем возможна поддерживающая терапия: 10-20 мг 1 раз в сутки;
  • при синдроме Золлингера-Эллисона дозу подбирают индивидуально;
  • при инфекции H. pylori в составе эрадикационной терапии с использованием соответствующих комбинаций антибиотиков в течение 7 дней.

Противопоказания

Абсолютными противопоказаниями лекарственного средства считаются беременность, а также лактация, гиперчувствительность к компонентам препарата, как правило, к рабепразолу или замещенному бензимидазолу.

Побочные явления

При приеме Рабепразола возможно появление побочных эффектов:

  • нарушение зрения;
  • диарея, боль в животе, нарушение вкуса, метеоризм, гастрит, тошнота, стоматит, рвота, сухость во рту, запор, отрыжка, диспепсия, снижение аппетита;
  • лейкопения, тромбоцитопения, нейтропения;
  • бессонница, головная боль, сонливость, головокружение, нервозность, спутанность сознания, депрессия;
  • буллезные высыпания, эритема, крапивница, некролиз;
  • анорексия, гипонатриемия, гипомагниемия;
  • миалгия, судороги, артралгия, перелом костей;
  • нефрит, инфекция мочевыводящих путей;
  • инфекции;
  • астения;
  • отек лица, одышка, гипотония;
  • фарингит, бронхит, синусит, кашель, ринит;
  • гинекомастия;
  • лихорадка;
  • желтуха, гепатит, энцефалопатия, повышение активности ферментов печени.

Почитайте также эту статью: Таблетки 10, 20 и 40 мг, уколы Нексиум: инструкция, цена и отзывы

Детям, при беременности и кормлении грудью

Рабепразол противопоказан к применению при беременности и в период лактации. В экспериментальных исследованиях установлено, что рабепразол в незначительных количествах проникает через плацентарный барьер, однако не отмечено нарушений фертильности или дефектов развития плода; выделяется с молоком лактирующих крыс.

Клинический опыт применения рабепразола у детей отсутствует, поэтому применение не рекомендуется.

Особые указания

В инструкции полезно изучить раздел особых указаний:

  • При лечении медикаментом возрастает риск остеопороза, перелома бедер, позвоночника, запястья.
  • Терапия препаратом может приводить к возрастанию риска инфекций, вызванных сальмонеллами, кампилобактериями, клостридиями.
  • Маловероятно, что средство отрицательно влияет на способность управления транспортом. Если у пациента отмечается сонливость, лучше отказаться от вождения.
  • Во время приема средства редко отмечаются случаи гипомагниемии. Из серьезных побочных действий также отмечают аритмию, тетанию, судороги. Контролю содержания магния в крови должны подвергаться пациенты, получающие Дигоксин, диуретики.
  • Перед терапией следует исключить наличие злокачественных новообразований в желудке.

Лекарственное взаимодействие

Активно действующее лекарственное соединение рабепразол, содержащееся в химическом составе препарата не взаимодействует с антацидами. Однако вещество способно влиять на концентрацию в плазме крови кетоконазола, а также дигоксина.

Использовать лекарственное средство можно совместно с Диазепамом, Варфарином, Теофиллином, а, кроме того, Фенитоином. В случае медицинской необходимости препарат можно принимать одновременно с таким лекарством-ингибитором протонной помпы как Пантопразол.

Аналоги лекарства Рабепразол

По структуре определяют аналоги:

  1. Париет;
  2. Зульбекс;
  3. Рабепразол OBL;
  4. Хайрабезол;
  5. Золиспан;
  6. Рабелок;
  7. Разо;
  8. Нофлюкс;
  9. Рабепразол натрия;
  10. Рабепразол СЗ;
  11. Онтайм;
  12. Берета.

К ингибиторам протонного насоса относят аналоги:

  1. Санпраз;
  2. Золсер;
  3. Пептазол;
  4. Хелицид;
  5. Нексиум;
  6. Нольпаза;
  7. Ромесек;
  8. Омепразол;
  9. Гастрозол;
  10. Золиспан;
  11. Пантопразол;
  12. Эманера;
  13. Пилобакт;
  14. Пептикум;
  15. Улзол;
  16. Лансопразол;
  17. Эзомепразол;
  18. Зероцид;
  19. Эпикур;
  20. Омез;
  21. Ланзап;
  22. Дексилант;
  23. Демепразол;
  24. Ультера;
  25. Крисмел;
  26. Омез Инста;
  27. Вимово;
  28. Улкозол;
  29. Онтайм;
  30. Контролок;
  31. Зипантола;
  32. Ланцид;
  33. Пантаз;
  34. Ультоп;
  35. Кросацид;
  36. Лосек;
  37. Хелол;
  38. Париет;
  39. Цисагаст;
  40. Омефез;
  41. Хелитрикс;
  42. Акриланз.

Отличия Рабепразола и Омепразола

Хотя эти два препарата схожи по своему химическому составу и используются в процессе лечения аналогичных заболеваний, по мнению специалистов в некоторых случаях, например, при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни такое лекарство как Рабепразол более эффективно борется с симптомами, а также ускоряет процесс восстановления нормальной работы пищевода.

Условия отпуска и цена

Средняя стоимость Рабепразол-СЗ (капсулы кишечнорастворимые 20 мг 14 шт.) в Москве составляет 190 рублей. Препарат относится к рецептурным.

Хранить Рабепразол инструкция по применению предписывает при температуре до 25 градусов в течение трех лет, вдали от детей.

Рабепразол — противоязвенный препарат из группы ингибиторов протонной помпы

Рабепразол представляет собой лекарственное средство, которое используют при язвах желудка и двенадцатиперстной кишки.

Прием препарата снижает образование соляной кислоты клетками желудка и эффективно применяется для борьбы с микроорганизмом Helicobacter pylori, который в большинстве случаев провоцирует развитие язвы.

Во время курса лечения снижение показателя кислотности зависит от дозы препарата, а после его завершения природная функция организма полностью восстанавливается.

1. Инструкция по применению

Рабепразол применяется как противоязвенное средство, действие которого основано на ингибировании Н+-К+-АТФ-азы, что по-иному называется «протоновый насос». С его помощью происходит блокирование последней стадии синтеза соляной кислоты.

Эффект от применения лекарства зависит от величины дозы, и угнетает как базальную, так и стимулированную секрецию кислоты.

Однократный прием 20 мг препарата вызывает угнетение выделения соляной кислоты уже через час, и доходит до максимума в течение 2-4 часов. Общая длительность подавления секреции продолжается до 48 часов.

После окончания приема Рабепразола клетки начинают нормально вырабатывать соляную кислоту через 2-3 дня.

Показания к применению

Рабепразол рекомендуют к применению при следующих патологиях:

  • При активной пептической язве 12-перст. кишки.
  • При активной доброкачественной язве желудка.
  • При язвенной или эрозивной рефлюксной гастроэзофагеальной болезни.
  • При длительном лечении ГЭРБ любой степени тяжести.
  • При синдроме Золлингера-Элиссона.
  • При лечении пептической язвы 12-перстной кишки и желудка, комбинируя препарат с антибиотиками по лечебным схемам эрадикации Helicobacter pylori.

Способ применения

Таблетки Рабепразола принимают внутрь, глотая целиком 1 шт. по 20 мг 1 раз в течение суток утром перед завтраком. В зависимости от заболевания, курс приема лекарства следующий:

  • При обострении язвы препарат принимают 4-8 нед., а иногда до 12 недель.
  • При рефлюкс-эзофагите 4-8 нед., после чего часто прибегают к поддерживающему лечению по 1 таблетке (10-20 мг) раз в течение суток.
  • При болезни Золлингера-Эллисона курс приема назначают индивидуально.
  • При инфекции Helicobacter pylori лекарство применяется как составная часть эрадикационного лечения в комбинации с антибиотиками на протяжении 1 нед.

Перед началом приема препарата, в желудке исключают все злокачественные образования. Пациенты, применяющие Рабепразол длительное время (более 1 года), проходят периодические обследования.

Форма выпуска, состав

Рабепразол производят в форме двояковыпуклых таблеток с оболочкой красно-коричневого (10 мг) или желто-коричневого (20 мг) цвета, в каждой из которых содержится:

  • Действующее вещество – рабепразол натрия (10 или 20 мг).
  • Вспомогательные компоненты: очищенный тальк, маннитол, аэросил, гидроксиметилпропилцеллюлозы фталеат, стеариновокислый магний, двуокись титана, желтая окись железа (в варианте 20 мг), красный оксид железа (в варианте 10 мг), полиэтиленгликоль-6000.

Взаимодействие с другими препаратами

Отмечаются следующие взаимодействия Рабепразола с другими веществами и лекарственными средствами:

  • Учитывая тот факт, что активная часть препарата существенно и длительно снижает выработку кислоты в желудке, он может вступать во взаимодействие с лекарствами, абсорбция которых находится в зависимости от показателя кислотности желудочного сока. К примеру, совместный прием Рабепразола с Итраконазолом или Кетоназолом значительно снижает уровень содержания последних в плазме.
  • Клинические испытания совместного приема Рабепразола и антацидов в виде жидкости показали отсутствие их взаимодействия.
  • Совместный прием ингибиторов протонной помпы, к которым относится Рабепразол, и Атазанавир нежелателен, так как это снижает экспозицию последнего.

2. Побочные действия

Рабепразол способен вызывать следующие побочные действия:

  • В органах ЖКТ – боль, тошноту, диарею, запор, метеоризм, высокую активность трансаминаз печени, сухость слизистой рта. В очень редких случаях стоматит и потерю аппетита.
  • В нервной системе и органах чувств – головокружения, астению, головную боль, сонливость. В редких случаях — нарушения вкуса и зрения, депрессию.
  • Со стороны кровеносной системы – лейкопению и тромбоцитопению.
  • Со стороны ОПА – артралгию, миалгию, судороги в икроножных мышцах.
  • В респираторной системе – ринит, фарингит. В редких случаях – синусит, кашель.
  • Аллергическую реакцию в виде сыпи.
  • Прочие эффекты – лихорадка, боль в области спины, гриппоподобный синдром. В редких случаях – повышенная потливость и рост массы тела.

Опыт исследования передозировки Рабепразола в медицинской практике ограничен, и показывает минимальное возникновение побочных реакций при суточном употреблении препарата 160 мг в день. Специальный антидот для него не выявлен, а в случае передозировки проводят поддерживающее и симптоматическое лечение.

Противопоказания

Рабепразол противопоказан к применению в следующих случаях:

  • Повышенная чувствительность к составным компонентам лекарства или другим препаратам – замещенным бензамидазолов;
  • Злокачественное новообразование в двенадцатиперстной кишке или желудке.

При беременности

Рабепразол применять при беременности запрещено. При необходимости лечения в период кормления грудью, лактацию временно прекращают.

В ходе исследований на крысах выявлено, что действующее вещество лекарства в незначительном количестве проходит сквозь плацентарный барьер, но дефектов в развитии плода и фертильности не обнаружено.

Замечено выделение препарата с молоком при лактации.

3. Условия и сроки хранения

Рабепразол хранят в заводской упаковке в темном месте при tо не более 25оС в течение 2 лет.

4. Цена

В зависимости от географического расположения и торговой наценки аптечной сети, цена на Рабепразол будет следующая:

  • Средняя цена в России – от 290 до 370 руб.;
  • Средняя стоимость в Украине – от 51 до 86 грн.

5. Аналоги

Медицинские препараты, имеющие состав и действие, идентичное Рабепразолу, следующие:

  • Золиспан;
  • Нофлюкс;
  • Веро-рабепразол;
  • Рабепразол-OBL;
  • Зульбекс;
  • Онтайм;
  • Хайрабезол;
  • Паритет;
  • Рабелок.

Видео на тему: Язва желудка, лечение язвы желудка Доктора Нона

6. Отзывы

О препарате Рабепразол в сети накопилось множество отзывов людей, которые с его помощью лечили язвенные проявления в ЖКТ. Большинство из них признают лекарственный препарат лучшим из аналогичных средств за его быстрое действие и сравнительно более низкие дозы относительно лекарств этой группы.

Рабепразол относительно безопасен и хорошо переносится большинством больных. Отзывы пациентов, имеющих опыт лечения данным лекарственным средством, можно прочесть внизу статьи.

Рабепразол применяется в качестве средства лечения язвенных проявлений в ЖКТ и гастроэзофагеального рефлюкса, используя принцип ингибирования «протонного насоса». Перед его назначением обязательно проводятся гастроскопические и микробиологические исследования, на основе которых врач имеет право назначить данное средство.

Таблетки 10 мг и 20 мг Рабепразол: инструкция по применению, цены и отзывы

Лекарством с противоязвенным, антистрессовым, ингибирующим протонный насос действием является Рабепразол. Инструкция по применению указывает, что капсулы или таблетки 10 мг и 20 мг помогают при язве желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрите, рефлюксе у взрослых, детей.

Состав и форма выпуска

Рабепразол — это кишечнорастворимые капсулы, количество которых в одной упаковке может варьироваться от 5 до 60 штук.

В 1 капсуле содержится активное вещество: рабепразол натрия – 10/20 мг. В коробку с препаратом вложена инструкция по применению с описанием его свойств.

От чего помогает Рабепразол?

Показания к применению лекарственного средства включают:

  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированная с Helicobacter pylori (хеликобактер) (в комбинации с антибиотиками);
  • гастрит;
  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
  • гастроэзофагеальный рефлюкс.

Важно! Принимать решение о необходимости курсовой фармакотерапии должен исключительно врач. Самолечение абсолютно недопустимо.

Инструкция по применению

Рабепразол принимают перорально, вне зависимости от приема пищи и времени суток. Капсулы нужно проглатывать целиком.

Режим дозирования определяется показаниями:

  • эрозивная и язвенная ГЭРБ или рефлюкс-эзофагит: по 10 или 20 мг 1 раз в день. Излечение обычно наступает после 4–8 недель терапии, однако иногда применение препарата продолжают еще 8 недель;
  • эрадикация Helicobacter pylori у пациентов с язвенной болезнью: по 20 мг 2 раза в день (Рабепразол-СЗ применяется по определенной схеме с соответствующей комбинацией антибиотиков) на протяжении 7 дней;
  • обострение язвенной болезни двенадцатиперстной кишки: по 20 мг 1 раз в день, некоторым пациентам для достижения лечебного эффекта достаточно приема Рабепразола в дозе 10 мг. Терапию проводят курсом 2–4 недели, по показаниям прием препарата может быть продлен еще на 4 недели;
  • обострение язвенной болезни желудка и язва анастомоза: по 10 или 20 мг 1 раз в день. Излечение обычно наступает после 6 недель терапии, однако иногда применение препарата продолжают еще 6 недель;
  • синдром Золлингера – Эллисона и иные состояния, для которых характерна патологическая гиперсекреция: доза подбирается индивидуально. В начале терапии показано применение Рабепразола в суточной дозе 60 мг, затем ее увеличивают до 100 мг (в один прием) или 120 мг (в два равных приема); для некоторых пациентов дробное дозирование более предпочтительно. Длительность терапии определяется клинической необходимостью, в некоторых случаях она проводилась на протяжении 12 месяцев;
  • ГЭРБ (поддерживающее лечение): по 10 или 20 мг 1 раз в день. Длительность лечения определяется показаниями;
  • НЭРБ без эзофагита: по 10 или 20 мг 1 раз в день. Обычно симптомы исчезают после 4 недель терапии, если этого не произошло, пациенту назначается дополнительное исследование. После купирования симптомов с целью предупреждения их последующего развития Рабепразол может применяться по требованию 1 раз в день по 10 мг.

У пациентов с легкой и средней печеночной недостаточностью концентрация рабепразола в крови, в сравнении со здоровыми добровольцами, обычно выше. При назначении Рабепразола на фоне тяжелой печеночной недостаточности нужно соблюдать осторожность.

Для детей от 12 лет при лечении ГЭРБ профиль безопасности изучен для суточной дозы 20 мг (в один прием) курсом до 8 недель.

Фармакологические эффекты

Противоязвенное средство, ингибитор Н-К-АТФ-азы (протонового насоса). Механизм действия связан с угнетением фермента Н-К-АТФ-азы в париетальных клетках желудка, что приводит к блокированию конечной стадии образования соляной кислоты. Это действие является дозозависимым и приводит к угнетению как базальной, так и стимулированной секреции соляной кислоты независимо от природы раздражителя.

Противопоказания

  • дефицит сахаразы/изомальтазы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная недостаточность;
  • беременность и период грудного вскармливания;
  • возраст до 12 (при лечении ГЭРБ) или 18 лет (по остальным показаниям);
  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата, а также замещенных бензимидазолов.

Относительные (капсулы Рабепразол-СЗ назначают под врачебным контролем):

  • тяжелая почечная недостаточность;
  • тяжелая печеночная недостаточность.

Побочные явления

При применении лекарственного средства со стороны ЖКТ, респираторной и нервной системы, а также опорно-двигательного аппарата могут возникнуть следующие побочные действия:

  • аллергическая реакция в виде сыпи;
  • диарея, снижение аппетита, стоматит, рвота и тошнота, запор, сухость слизистой полости рта, повышение активности печеночных трансаминаз, метеоризм;
  • боли в спине;
  • судороги, миалгия, артралгия;
  • синусит, фарингит, кашель и ринит;
  • лихорадка;
  • головокружения, астения, сонливость, нарушение зрения и рецепторов вкуса, головная боль,
  • лейкопения, а также тромбоцитопения.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с дигоксином возможно повышение (от небольшой до умеренной) концентрации дигоксина в плазме крови. При одновременном применении с кетоконазолом уменьшается его биодоступность.

Пациенты, одновременно с рабепразолом получающие кетоконазол или дигоксин, нуждаются в дополнительном наблюдении (может потребоваться корректировка дозы указанных препаратов). Концентрации рабепразола и активного метаболита кларитромицина в плазме при одновременном приеме увеличиваются на 24 и 50% соответственно.

Это повышает эффективность данной комбинации при эрадикации Helicobacter pylori. В исследовании не было обнаружено взаимодействия рабепразола с жидкими антацидными препаратами. Не выявлено клинически значимого взаимодействия рабепразола с пищей.

Особые условия

При применении препарата в течение как минимум 3 месяцев в редких случаях отмечалось развитие асимптоматической или симптоматической гипомагниемии. Чаще всего об этих нарушениях сообщалось через год после приема Рабепразола. Серьезными побочными реакциями были тетания, судороги и аритмия. Большинству больных требовалась терапия гипомагниемии. Она включала замещение магния и отмену приема ингибиторов протонной помпы.

У пациентов, длительно проходящих лечение или принимающих препарат в сочетании с дигоксином либо лекарственными средствами, которые могут привести к развитию гипомагниемии (в частности, с диуретиками), необходимо осуществлять контроль содержания магния до начала приема медикамента и в период терапии. Во время лечения может возрастать риск переломов костей бедра, позвоночника или запястья, связанных с остеопорозом.

Степень риска выше у пациентов, которые длительно (12 месяцев и дольше) принимают Рабепразол в высоких дозах. По информации литературных источников при сочетанном применении Рабепразола с метотрексатом (главным образом в высоких дозах) возможно повышение концентрации метотрексата и/или гидроксиметотрексата (его метаболита) и увеличение Т1/2, что может приводить к проявлению токсичности метотрексата.

В случае необходимости применения высоких доз метотрексата должна быть рассмотрена вероятность временной отмены Рабепразола. Прием этого лекарства может приводить к увеличению риска желудочно-кишечных инфекций, включая инфекции, вызванные Salmonella, Clostridium difficile и Campylobacter.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами Пациенты при управлении автотранспортом и работе со сложными механизмами должны учитывать вероятность развития сонливости.

Аналоги лекарства Рабепразол

Для лечения назначают аналоги:

Стоит отметить, что цена аналогов Рабепразола в среднем превышает стоимость данного препарата в два раза.

Отличия Рабепразола и Омепразола

Хотя эти два препарата схожи по своему химическому составу и используются в процессе лечения аналогичных заболеваний, по мнению специалистов в некоторых случаях, например, при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни такое лекарство как Рабепразол более эффективно борется с симптомами, а также ускоряет процесс восстановления нормальной работы пищевода.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Средняя цена Рабепразол, капсулы кишечнорастворимые 10 мг, 28 штук (Москва), составляет 180 рублей.

Хранить Рабепразол инструкция по применению предписывает в месте, защищенном от света, при температуре до 25 °C. Беречь от детей. Срок годности – 3 года.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: