Октреотид Octreotidum

Октреотид
Octreot >

СОДЕРЖАНИЕ

Фарм. группа

Аналоги (дженерики, синонимы)

октрид, сандостатин, октреотид лар, генфастат, октретекс, серакстал

Рецепт (международный)

Rp: Sol. Octreotidi 0.05 % — 1 ml
D.t.d: №5 in amp.
S: Подкожно 1 раз в день.

Рецепт (россия)

Рецептурный бланк — 107-1/у

Действующее вещество

Фармакологическое действие

Способ применения

Для взрослых: При акромегалии первоначально препарат вводят по 0,05-0,1 мг подкожно с интервалами 8 или 12 ч. В дальнейшем подбор дозы должен быть основан на ежемесячных определениях концентрации гормона роста в крови, анализе клинических симптомов и переносимости препарата. У большинства больных оптимальная суточная доза составляет 0,2-0,3 мг.
Максимальная доза составляет 1,5 мг в день. Если после трех месяцев лечения октреотидом не отмечается достаточного снижения уровня гормона роста и улучшения клинической картины заболевания, терапию следует прекратить.

При эндокринных опухолях гастроэнтеропанкреатической системы препарат вводят подкожно в начальной дозе по 0,05 мг 1-2 раза в сутки. В дальнейшем в зависимости от достигнутого клинического эффекта, влияния на уровни гормонов, продуцируемых опухолью (в случае карциноидных опухолей -влияния на выделение 5-гидроксииндолуксусной кислоты с мочой) и переносимости, дозу препарата можно постепенно увеличить до 0,1 -0,2 мг 3 раза в день. В исключительных случаях могут потребоваться более высокие дозы. Поддерживающие дозы препарата следует подбирать индивидуально.

При рефрактерной диарее у больных СПИДом препарат вводят подкожно в начальной дозе (0,1 мг) 3 раза в сутки. Если после одной недели лечения диарея не стихает, дозу препарата следует увеличить индивидуально, вплоть до 0,25 мг 3 раза в сутки. Подбор дозы препарата следует вести на основании контроля за объемом стула и переносимостью препарата.
Если в течение недели лечения октреотидом в дозе 0,25 мг 3 раза в день улучшения не наступает, терапию прекратить. Для профилактики осложнений после операций на поджелудочной железе первую дозу 0,1 мг вводят подкожно за 1 ч до лапаротомии (вскрытия брюшной полости); затем после операции вводят подкожно по 0,1 мг 3 раза в сутки на протяжении семи последовательных дней. У больных пожилого возраста нет необходимости снижать дозу октреотида.

В месте инъекции возможны боль, ощущение зуда или жжения, краснота и припухлость (обычно проходят в течение 15 мин).
Для уменьшения явлений дискомфорта в месте инъекии рекомендуется доводить раствор препарата перед введением до комнатной температуры и вводить меньший объем препарата.
Следует избегать нескольких инъекций в одно и то же место через короткие промежутки времени. Для предотвращения бактериального загрязнения рекомендуется прокалывать пробку многодозового флакона не более 10 раз.

Показания

Акромегалия (при отсутствии достаточного эффекта от хирургического лечения, лучевой терапии и лечения агонистами дофамина;
у неоперабельных больных, а также больных, отказавшихся от хирургического лечения);
опухоли гастроэнтеропанкреатической эндокринной системы (карциноидные опухоли /общее название опухолей, возникающих из клеток слизистой оболочки желудка/) с наличием карциноидного синдрома (сочетания «хронического энтерита /воспаления тонкой кишки/, воспаления клапанов сердца, телеангиэктазий /местного чрезмерного расширения мелких сосудов/ и пигментации кожи);
опухоли, характеризующиеся гиперпродукцией вазоактивного интестинального пептида; глюкагономы; гастриномы /синдром Золлингера-Эллисона; инсулиномы/);
опухоли, характеризующиеся гиперпродукцией соматолиберина; рефрактерная диарея у больных СПИДом; профилактика осложнений после операций на поджелудочной железе.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к препарату. Беременность, кормление грудью.

Инструкция по применению ОКТРЕОТИД (OCTREOTIDE)

Форма выпуска, состав и упаковка

Раствор для инъекций 0.005% прозрачный, бесцветный, без запаха.

1 мл
октреотид (в форме свободного пептида) 50 мкг

Вспомогательные вещества: натрия хлорид, вода д/и.

1 мл — ампулы (5) — упаковки контурные (1) — пачки картонные.
1 мл — ампулы (5) — упаковки контурные (2) — пачки картонные.

р-р д/инъекц. 0.01% (100 мкг/1 мл): амп. 5 или 10 шт.
Рег. №: 5065/01/06/12 от 26.06.2012 — Истекло

Раствор для инъекций 0.01% прозрачный, бесцветный, без запаха.

1 мл
октреотид (в форме свободного пептида) 100 мкг

Вспомогательные вещества: натрия хлорид, вода д/и.

1 мл — ампулы (5) — упаковки контурные (1) — пачки картонные.
1 мл — ампулы (5) — упаковки контурные (2) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Гормональный препарат, аналог соматостатина. Представляет собой синтетический октопептид, являющийся производным естественного гормона соматостатина и обладающий сходными с ними фармакологическими эффектами, но значительно большей продолжительностью действия. Препарат подавляет патологически повышенную секрецию гормона роста, а также пептидов и серотонина, продуцируемых в гастро-энтеро-панкреатической эндокринной системе.

Применение октреотида во время и после операции на поджелудочной железе снижает частоту типичных послеоперационных осложнений (например, панкреатических свищей, абсцессов, сепсиса, острого послеоперационного панкреатита).

Фармакокинетика

После п/к введения октреотид быстро и полностью всасывается. C max октреотида в плазме крови достигается в пределах 30 мин.

Связывание с белками плазмы составляет 65%. Связывание октреотида с форменными элементами крови крайне незначительно. V d составляет 0.27 л/кг.

Общий клиренс составляет 160 мл/мин. Около 32% выводится в неизменном виде почками. После п/к инъекции препарата Т 1/2 октреотида составляет 100 мин. После в/в введения выведение октреотида осуществляется в 2 фазы с T 1/2 10 мин и 90 мин соответственно.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

У пациентов пожилого возраста общий клиренс снижается, а T 1/2 увеличивается.

При почечной недостаточности тяжелой степени общий клиренс снижается в 2 раза.

Показания к применению

  • профилактика и лечение осложнений после операций на органах брюшной полости;
  • остановка кровотечения и профилактика повторного кровотечения из варикозно расширенных вен пищевода у пациентов с циррозом печени;
  • лечение острого панкреатита;
  • язвенное кровотечение.

Режим дозирования

При лечении острого панкреатита препарат вводят п/к в дозе 100 мкг 3 раза/сут в течение 5 суток. Возможно назначение до 1200 мкг/сут в/в.

Для профилактики осложнений после операций на поджелудочной железе первую дозу 100 мкг вводят п/к за 1 ч до лапаротомии; затем после операции вводят п/к по 100 мкг 3 раза/сут на протяжении 7 последовательных дней.

Для остановки кровотечения из варикозно расширенных вен пищевода вводят в/в в дозе 2.5-50 мкг/сек в виде продолжительных инфузий в течение 5 дней.

У больных пожилого возраста нет необходимости в снижении дозы Октреотида.

Для остановки язвенного кровотечения вводят в дозе 25 мкг/ч в виде в/в инфузий в течение 5 дней.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы:

  • возможны анорексия, тошнота, рвота, спастические боли в животе, ощущение вздутия живота, избыточное газообразование, жидкий стул, диарея, стеаторея. Хотя выделение жира с калом может возрастать, нет указаний на то, что длительное лечение октреотидом может приводить к развитию нарушений всасывания (мальабсорбция). Редко — явления, напоминающие острую кишечную непроходимость. В отдельных случаях — острый панкреатит без холестаза, гипербилирубинемия в сочетании с увеличением активности ЩФ, ГГТ и в меньшей степени — других трансаминаз. При длительном применении возможно образование камней в желчном пузыре. Имеются сообщения о редких случаях острого панкреатита, который развивался в первые часы или дни применения и исчезал после отмены октреотида.

Со стороны сердечно-сосудистой системы:

  • в отдельных случаях — аритмия, брадикардия.

Со стороны углеводного обмена:

  • возможно нарушение толерантности к глюкозе после приема пищи (обусловлено подавлением препаратом секреции инсулина), гипогликемия;
  • редко при длительном лечении — персистирующая гипергликемия.

Местные реакции:

  • возможны боль, ощущение зуда или жжение, краснота, припухлость (обычно проходят в течение 15 мин).

Прочие:

  • аллергические реакции, алопеция.

Противопоказания к применению

  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует применять при желчнокаменной болезни, сахарном диабете, при беременности, в период лактации.

Применение при беременности и кормлении грудью

Особые указания

У пациентов с сахарным диабетом, получающих инсулин, октреотид может снижать потребность в инсулине.

Если камни в желчном пузыре выявлены перед началом лечения, вопрос о применении октреотида решается индивидуально, в зависимости от соотношения потенциальной пользы терапии и возможным риском, связанным с наличием камней в желчном пузыре.

Побочные эффекты со стороны пищеварительной системы могут быть уменьшены, если инъекции октреотида производить в промежутках между приемами пищи или перед сном.

Для уменьшения явлений дискомфорта в месте инъекции рекомендуется доводить раствор препарата перед введением до комнатной температуры и вводить меньший объем препарата. Следует избегать нескольких инъекций в одно и то же место через короткие интервалы времени.

Передозировка

Симптомы:

  • кратковременное уменьшение ЧСС, чувство прилива крови к лицу, спастические боли в животе, диарея, тошнота, ощущение пустоты в желудке.

Лечение:

  • проведение симптоматической терапии.

Лекарственное взаимодействие

Октреотид уменьшает всасывание циметидина, циклоспорина.

Необходимо корректировать дозы диуретиков, бета-адреноблокаторов, блокаторов кальциевых каналов, инсулина, пероральных гипогликемических препаратов при одновременном применении с Октреотидом.

При одновременном применении октреотида и бромокриптина биодоступность последнего повышается.

Препараты, метаболизирующиеся при участии изоферментов цитохрома P 450 и имеющие узкий терапевтический индекс, следует назначать с осторожностью.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия хранения препарата

Список Б. Препарат следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре от 8° до 20°C.

Срок годности препарата

Контакты для обращений

ФАРМ-СИНТЕЗ ЗАО, представительство, (Россия)

117312 Москва, Вавилова ул. 15
Тел.: (495) 124-26-90, 125-70-68
Факс: (495) 129-72-40

Октреотид

Цены в интернет-аптеках:

Октреотид – синтетическое производное естественного гормона соматостатина, характеризующееся схожими с ним фармакологическими эффектами, но значительно большей длительностью действия; подавляет секрецию тиреотропина, серотонина, гастрина, инсулина, глюкагона, гормона роста как патологически повышенных, так и обусловленных внешними факторами (аргинином, приемом пищи, инсулиновой гипогликемией и др.).

Форма выпуска и состав

Лекарственные формы Октреотида:

  • Раствор для внутривенного и подкожного введения в дозе 50 и 100 мкг: бесцветная, прозрачная жидкость, без запаха (по 1 мл в ампуле, в ячейковой контурной упаковке 5 ампул (50 мкг); в контурной упаковке 5 ампул (100 мкг), в картонной пачке 1 или 2 упаковки);
  • Раствор для внутривенного и подкожного введения в дозе 300 и 600 мкг: бесцветная, прозрачная жидкость, без запаха (по 1 мл в ампуле из темного стекла, имеющей кольцо натяжения для вскрытия или с точкой разлома, или в ампуле из бесцветного стекла с маркировкой в виде двух зеленых полосок; в контурной ячейковой упаковке 1 или 2 ампулы, в картонной пачке 1 упаковка; в контурной ячейковой упаковке 5 ампул, в картонной пачке 1 или 2 упаковки).

Состав 1 мл раствора для внутривенного и подкожного введения в дозе 50 и 100 мкг:

  • Активное вещество: октреотид – 50 и 100 мкг;
  • Дополнительные компоненты: вода для инъекций, натрия хлорид.

Состав 1 мл раствора для внутривенного и подкожного введения в дозе 300 и 600 мкг:

  • Активное вещество: октреотида ацетат, в пересчете на октреотид – 300 и 600 мкг;
  • Дополнительные компоненты: вода для инъекций, натрия хлорид.

Показания к применению

  • Острый панкреатит (в дозе 50 и 100 мкг);
  • Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, в целях остановки кровотечения (в дозе 50 и 100 мкг);
  • Акромегалия (для контроля основных проявлений поражения и понижения уровня гормона роста и инсулиноподобного фактора роста-1 (ИФР-1); при недостаточной эффективности или невозможности проведения хирургического лечения или лучевой терапии; при отказе пациента от операции или при краткосрочном лечении в периоды между курсами лучевой терапии, до момента полного развития ее эффекта);
  • Секретирующие эндокринные опухоли поджелудочной железы и желудочно-кишечного тракта, в целях контроля симптомов (карциноидные опухоли (с наличием карциноидного синдрома), глюкагономы, ВИПомы, гастриномы/синдром Золлингера-Эллисона (в сочетании с блокаторами гистаминовых Н2-рецепторов и ингибиторами протонной помпы), инсулиномы (в т. ч. для поддерживающей терапии и контроля гипогликемии перед операцией), соматолибериномы).

Раствор применяют для лечения и профилактики осложнений в период после оперативного вмешательства на органах брюшной полости, а также у больных циррозом печени для остановки кровотечения и предупреждения повторных кровотечений из варикозно расширенных вен желудка и пищевода. Использование средства возможно в комбинации со специфическими лечебными мероприятиями (например, с эндоскопической склерозирующей терапией).

Противопоказания

  • Детский и подростковый возраст до 18 лет;
  • Гиперчувствительность к компонентам препарата.

С особой осторожностью следует применять препарат при холелитиазе (желчнокаменная болезнь) и сахарном диабете. Опыта использования средства при беременности не имеется. Вследствие этого беременным женщинам Октреотид рекомендуется применять только в случае, когда ожидаемая польза от терапии превышает потенциальный риск появления побочных реакций.

При необходимости введения препарата в период лактации требуется отказаться от кормления грудью (т. к. неизвестно, проникает ли препарат в грудное молоко).

Способ применения и дозировка

Октреотид используют подкожно и внутривенно капельно.

При терапии острого панкреатита подкожно вводят 3 раза в сутки по 100 мкг раствора на протяжении 5 дней, допустимо также внутривенное вливание в дозе, не превышающей 1200 мкг в сутки.

Для остановки кровотечения из варикозно расширенных вен пищевода или при язвенной болезни назначают продолжительные внутривенные инфузионные введения в дозе 25-50 мкг/час в течение 5 дней.

В целях профилактики осложнений после перенесенных хирургических вмешательств на поджелудочной железе средство вводят подкожно. Первую инъекцию в дозе 100-200 мкг проводят за 1-2 часа до лапаротомии, а последующие – в дозе 100-200 мкг после операции, 3 раза в сутки ежедневно на протяжении 5-7 дней.

При акромегалии рекомендуют вводить подкожно 300 мкг Октреотида с интервалом 8 или 12 часов, данную дозу назначают в случае отсутствия эффекта при проведении начальной терапии (50-100 мкг раствора с интервалами 8 или 12 часов). Эффективность лечения определяют, учитывая ежемесячные показатели концентрации соматотропного гормона в крови, переносимость средства и клинические симптомы. Для достижения желаемого эффекта, при необходимости возможно использование препарата в дозе, превышающей 300 мкг, но не более 1500 мкг в сутки.

Если на протяжении 3 месяцев терапии не наблюдается улучшение клинической картины и достаточное снижение уровня гормона роста, использование препарата является нецелесообразным.

При опухолях гастроэнтеропанкреатической эндокринной системы препарат вводят подкожно. Начальная доза Октреотида составляет 50 мкг, применяемые 1-2 раза в сутки, в дальнейшем возможно повышение дозы до 100-200 мкг при кратности введения 3 раза в сутки. При неэффективности начальной терапии, оцениваемой по концентрации гормонов, продуцируемых опухолью, переносимости препарата и достигнутому клиническому эффекту, назначают 1-2 раза в сутки подкожные инъекции в дозе 300 мкг. В исключительных случаях допустимо постепенное повышение дозы до 300–600 мкг, вводимых 3 раза в сутки. Если при терапии карциноидных опухолей Октреотидом в максимально переносимой дозе не отмечается терапевтического эффекта на протяжении 7 дней, лечение следует прекратить.

При наличии нарушений функции печени рекомендуется снижение поддерживающей дозы.

Лицам пожилого возраста, а также пациентам с функциональными нарушениями почек не требуется коррекция режима дозирования.

При назначении внутривенного капельного вливания препарата содержимое ампулы в дозе 600 мкг требуется растворить в 60 мл физиологического раствора натрия хлорида (0,9%). Разведенные растворы необходимо вводить непосредственно после приготовления (во избежание микробного загрязнения). При невозможности использования препарата сразу после разведения его можно хранить при температуре 2-8 °C не дольше 24 часов (общее время с момента разведения и до завершения его введения).

Побочные действия

  • Пищеварительная система: очень часто – вздутие живота, запоры, тошнота, боль в животе, диарея; часто – анорексия, изменение цвета/мягкая консистенция стула, стеаторея, ощущение тяжести/наполнения живота, рвота, диспептические нарушения;
  • Эндокринная система: очень часто – гипергликемия; часто – гипотиреоз, нарушения деятельности щитовидной железы (снижение уровней свободного и общего тироксина, и тиреотропного гормона); нарушение толерантности к глюкозе, гипогликемия;
  • Гепатобилиарная система: очень часто – образование камней в желчном пузыре (холелитиаз); часто – повышение активности печеночных трансаминаз, гипербилирубинемия, нарушение коллоидной стабильности желчи, холецистит;
  • Нервная система: очень часто – головная боль; часто – головокружение;
  • Сердечно-сосудистая система: часто – брадикардия; иногда – тахикардия;
  • Дыхательная система: часто – одышка;
  • Кожные покровы: часто – зуд, сыпь, выпадение волос;
  • Общие нарушения и местные реакции: очень часто – боль в месте инъекции; иногда – дегидратация.

Также при использовании препарата в клинической практике наблюдались следующие нежелательные эффекты (вне зависимости от наличия причинно-следственной связи с применением средства): холестатическая желтуха, холестаз, желтуха, холестатический гепатит, острый гепатит без явлений холестаза, острый панкреатит, повышение уровня гамма-глютамилтрансферазы (ГГТ) и щелочной фосфатазы (ЩФ), аритмия, аллергические реакции, крапивница, анафилактические реакции.

При подкожных инъекциях октреотида в суточной дозе 3000–30000 мкг, разделенных на несколько введений, у пациентов с опухолями не было выявлено новых побочных эффектов (кроме, указанных выше).

При случайном внутривенном введении препарата в дозе 2400–6000 мкг в сутки (со скоростью 100–250 мкг/ч) или подкожном введении 1500 мкг 3 раза в сутки, наблюдались следующие реакции: снижение массы тела, лактатный ацидоз, гепатомегалия, заторможенность, слабость, диарея, жировое перерождение печени, панкреатит, гипоксия головного мозга, внезапная остановка сердца, снижение артериального давления, развитие аритмий. Лечение – симптоматическое.

Особые указания

У пациентов с сахарным диабетом, принимающих инсулин, на фоне терапии может отмечаться снижение потребности в инсулине.

Перед началом лечения, а также в период длительного курса рекомендуется с интервалами 6-12 месяцев проводить ультразвуковое исследование желчного пузыря.

В случае выявлении камней в желчном пузыре перед началом терапии вопрос об использовании препарата решается индивидуально, после соотношения потенциальных преимуществ терапии и риска развития возможных осложнений, связанных с наличием камней.

Проявления нежелательных реакций со стороны пищеварительной системы могут быть уменьшены при введении октреотида перед сном или в промежутках между приемами пищи.

При продолжительном курсе следует контролировать функцию щитовидной железы.

В редких случаях на фоне терапии эндокринных опухолей желудочно-кишечного тракта и поджелудочной железы может отмечаться внезапный рецидив симптомов заболевания.

При применении октреотида у пациентов с дефицитом витамина B12 (кобаламина) в анамнезе рекомендуется контролировать его содержание в организме (ухудшается всасываемость кобаламина).

Для уменьшения дискомфорта и болезненных ощущений в месте инъекций рекомендуется перед использованием подогреть раствор до комнатной температуры и вводить его в меньшем объеме. Следует избегать инъекций препарата через короткие интервалы времени в одно и то же место введения.

В период лечения рекомендуется проявлять осторожность при вождении автотранспорта и управлении другими сложными механизмами.

Лекарственное взаимодействие

Влияние октреотида на одновременно принимаемые вещества/препараты:

  • Циклоспорин – снижает его всасывание;
  • Бромокриптин – повышает его биодоступность;
  • Циметидин – замедляет его всасывание;
  • Препараты, метаболизирующиеся системой цитохрома Р450 (терфенадин, хинидин) – уменьшает их метаболизм.

При сочетании октреотида с диуретиками, пероральными гипогликемическими препаратами, инсулином, блокаторами «медленных» кальциевых каналов, бета-адреноблокаторами требуется коррекция режима дозирования.

Сроки и условия хранения

Хранить в месте, защищенном от влаги и света, недоступном для детей, при температуре от 8 до 25 °C.

Срок годности – 5 лет.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Октреотид

Латинское название: Octreotide

Код ATX: H01CB02

Действующее вещество: Октреотид (Octreotide)

Аналоги: Генфастат, ОктереотидКаби, Октереотид Сан, Сандостатин, Серакстал

Производитель: ООО «Компания «Деко», Россия

Актуализация описания: 06.10.17

Цена в интернет-аптеках:

Октреотид – фармакологический препарат, который применяется при заболеваниях поджелудочной железы.

Действующее вещество

Форма выпуска и состав

Выпускают в форме раствора для инъекций. Реализуется в ампулах по 1 мл в картонных упаковках, каждая из которых содержит пять или десять ампул.

Раствор для внутривенного и подкожного введения 1 амп.
Октреотид 50 мкг
Вспомогательные вещества: натрия хлорид, вода для инъекций.
Раствор для внутривенного и подкожного введения 1 амп.
Октреотид 100 мкг
Вспомогательные вещества: натрия хлорид, вода для инъекций.

Показания к применению

  • острый панкреатит (как правило, в ферментативной фазе);
  • кровотечения из язвенных дефектов двенадцатиперстной кишки и желудка;
  • эндокринные опухоли желудочно-кишечного тракта (инсулиномы, глюкагономы, випомы, гастриномы);
  • кровотечения из варикозно расширенных вен кардиального отдела желудка и пищевода;
  • послеоперационные осложнения у лиц, перенесших хирургическое вмешательство на брюшных органах.

Противопоказания

Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата.

С особой осторожностью назначают пациентам с желчнокаменной болезнью, сахарным диабетом, при беременности и кормлении грудью.

Инструкция по применению Октреотид (способ и дозировка)

Вводится внутривенно или подкожно.

  • Для остановки язвенных кровотечений вводят в/в в дозе 25–50 мкг/ч в виде в/в инфузий в течение 5 дней.
  • Для остановки кровотечения из варикозно-расширенных вен пищевода вводят в/в в дозе 25–50 мкг/ч в виде продолжительных в/в инфузий в течение 5 дней.
  • Для лечения острого панкреатита препарат вводится п/к в дозе 100 мкг 3 раза в сутки в течение 5 сут. Возможно назначение до 1200 мкг/сут с использованием в/в пути введения.
  • Для профилактики осложнений после операций на поджелудочной железе первую дозу 100–200 мкг вводят п/к за 1–2 ч до лапаротомии; затем после операции вводят п/к по 100–200 мкг 3 раза/сут на протяжении 5–7 дней.

Побочные эффекты

Применение Октреотид может вызывать следующие побочные действия:

  • Со стороны обмена веществ – гипогликемия, нарушение толерантности глюкозы.
  • Со стороны сердечно-сосудистой системы – брадикардия, аритмия.
  • Со стороны пищеварительной системы – тошнота, анорексия, диарея, метеоризм, выделение жира с калом. Длительное применение Октреотида может привести к образованию в желчном пузыре конкрементов.
  • Местные побочные эффекты – зуд, жжение, боли, покраснения и припухлости в месте инъекции. Эти явления в основном проходят быстро (в течение 15 минут) и самостоятельно.
  • Аллергические реакции – кожный зуд, высыпания, крапивница и проч.

Передозировка

При передозировке Октреотид могут развиться следующие симптомы:

  • спастическая боль в животе;
  • брадикардия;
  • диарея;
  • тошнота;
  • ощущение «пустоты» в желудке.

Лечение передозировки симптоматическое.

Аналоги

Аналоги с индентичным кодом АТХ: Генфастат, ОктереотидКаби, Октереотид Сан, Сандостатин, Серакстал.

Фармакологическое действие

Октреотид обладает такими же эффектами, что и гормон соматостатин, но с более продолжительным действием.

  • Препятствует повышенной выработке патологической секреции гормона роста и веществ (пептидов и серотонина), которые вырабатывает диффузная эндокринная система желудочно-кишечного тракта.
  • При опухолях пищеварительной системы гормонального характера (гастриномы, инсулиномы, глюкагономы, випомы и проч.) применение ЛС дает возможность значительно уменьшить специфическую симптоматику (мигрирующую сыпь, диарею, изъязвления слизистой оболочки желудка, гипогликемию), подготовить пациента к возможной операции и улучшить качество его жизни. Средство не оказывает негативного влияния на течение сахарного диабета.
  • В послеоперационном периоде после хирургического вмешательства на гепатопанкреатобилиарном участке уменьшает вероятность развития типичных послеоперационных осложнений (сепсис, абсцесс, панкреатические свищи, послеоперационный панкреатит и др.).
  • После подкожного введения быстро и полностью всасывается, максимальная концентрация действующего вещества в крови наблюдается уже через 30 минут после осуществления инъекции. Период полувыведения составляет около 100 минут.
  • После внутривенной инъекции максимальная концентрация медикамента в крови достигается моментально. Период полувыведения обладает двумя фазами – 10 и 90 минут.

Особые указания

  • Раствор при введении должен быть комнатной температуры. Его не стоит длительное время вводить в одно и то же место.
  • Вызывает намного меньше побочных эффектов, если его вводят перед сном или между приемами пищи.
  • Лицам, страдающим сахарным диабетом, в период лечения необходимо уменьшить дозы инсулина, так как препарат снижает потребность в инсулине.

При беременности и грудном вскармливании

Опыт применения у беременных ограничен.

Неизвестно, попадает ли препарат в грудное молоко, поэтому при его приеме следует отказаться от грудного вскармливания.

В детском возрасте

Опыт применения у детей ограничен.

В пожилом возрасте

Не требуется изменение режима дозирования.

Лекарственное взаимодействие

Если ЛС применять в комбинации с бета-блокаторами, препаратами инсулина, антагонистами кальция и мочегонными средствами, то может потребоваться коррекция дозировок для перечисленных лекарственных групп.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Харнить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре от 8 до 25°С. Срок годности — 5 лет.

Цена в аптеках

Стоимость Октреотид за 1 упаковку от 676 рублей.

Описание, размещенное на этой странице, является упрощенным вариантом официальной версии аннотации к препарату. Информация предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является руководством для самолечения. Перед применением лекарственного средства необходимо проконсультироваться со специалистом и ознакомиться с инструкцией утвержденной производителем.

Октреотид-депо

Октреотид-депо

лиофилизат 10 мг

Октреотид-депо

лиофилизат 30 мг

Октреотид-депо

лиофилизат 20 мг

Важным органом пищеварительной и эндокринной систем является поджелудочная железа. Ее функция заключается в выработке панкреатического сока, содержащего такие ферменты, как трипсин, липаза, амилаза, которые предназначены для переваривания пищевых продуктов. Кроме того, в поджелудочной железе происходит синтез гормонов глюкагона и инсулина, которые нормализуют уровень сахара в плазме крови и принимают активное участие в углеводном обменном процессе.

Наиболее распространенным заболеванием поджелудочной железы является хронический панкреатит, который способствует нарушению функций пищеварительной и эндокринной систем. Главный признак развития данной патологии – болевые ощущения, которые локализуются в верхней части живота и имеют опоясывающее действие с распространением к спине. Также неутихающая боль может сопровождаться повышением температуры тела, тошнотой и рвотой.

Тяжелое обострение панкреатита может привести к госпитализации и хирургическому вмешательству. Для послеоперационной реабилитации нередко прибегают к использованию неорганического аналога органического соматостатина, который вводят внутривенно или внутримышечно.

Октреотид-депо представляет собой высокоэффективное медикаментозное средство, компоненты которого были добыты синтетическим путем. Оно является продуктивным аналогом биологического гормона соматостатина и имеет подобные фармакологические свойства.

Особенность препарата заключается в длительности действия, поэтому он часто является основной составляющей интенсивной терапии при доброкачественных и злокачественных новообразованиях, хирургическом лечении рака поджелудочной железы, а также устранения клинических признаков СПИДа. Непрерывный прием лекарства позволяет устранить боль, улучшить качество жизни больного и увеличить шансы на выживание.

Инструкция по применению

Форма выпуска и состав

Препарат выпускают в виде лиофилизированного порошка преимущественно белого цвета, предназначенного для приготовления суспензии. Вещество расфасовывают в стеклянные флаконы объемом 10 мг, 20 мг и 30 мг, снабженные резиновой крышкой для закупоривания.

В качестве действующего вещества порошка выступает октреотид, а неактивные компоненты представлены D-Маннитом, сополимером гликолевой и DL-молочной кислот, полисорбатом-80 и карбоксиметилцеллюлозой.

К лиофилизату прилагается растворитель, разлитый в ампулы объемом 1 мл. Он имеет бесцветную прозрачную структуру без наличия осадка и примесей. В его состав входит 0,8% инъекционный раствор и шестиатомный спирт. Также комплект дополнен одноразовым шприцом, ампульным скарификатором, двумя иглами и спиртовыми салфетками. Элементы препарата и инструкция по применению уложены в контурно-ячейковую подложку и картонную пачку. Медикамент отпускают в аптечной сети только при наличии рецепта от лечащего врача.

Фармакологическое действие

Октреотид-депо имеет идентичные терапевтические свойства с природным гормоном соматостатином. Его используют при подавлении секреции гормона роста, показатель которого был увеличен вследствие патологии, развитии инсулиновой гипогликемии, влияния аргинина или повышенной физической нагрузки. Причиной этому могло стать снижение выделения инсулина, глюкагона, гастрина и серотонина.

Действующее вещество порошка дает возможность исключить риск возникновения осложнений после хирургических вмешательств, которые могут быть представлены панкреатическими свищами, абсцессами, сепсисами, а также острым послеоперационным панкреатитом.

Введение Октреотида-депо пациентам, страдающим от цирроза печени, подразумевает проведение интенсивной терапии кровотечений из варикозно-расширенных вен пищевода, которое способствует эффективному снижению кровотока.

После внутримышечной инъекции препарат мгновенно абсорбируется и распределяется по мягким тканям и органам. Максимальная насыщенность его активного вещества в крови наступает в течение получаса. Более 65% октреотида вступает во взаимосвязь с белками, содержащимися в плазме. Выведение элемента из организма осуществляется в несколько этапов. Значительная часть метаболитов выводится по мочепочечному каналу, остальные – кишечником.

Показания к началу приема Октреотида-депо

Универсальное лекарство для внутримышечного применения назначают пациентам для интенсивной терапии при таких заболеваниях:

  • акромегалии;
  • эндокринных новообразованиях поджелудочной железы и ЖКТ;
  • остром послеоперационном панкреатите;
  • гормонорезистентной опухоли предстательной железы.

Инструкция по применению

Препарат предназначен для введения внутримышечно, в частности в ягодичную мышцу в пределах отделения интенсивной терапии медицинского учреждения. При этом во время проведений процедур каждый раз рекомендуется чередовать правую и левую мышечную область.

Приготовление суспензии медработник должен осуществлять непосредственно перед введением лекарства. Жидкость для инъекции обязана быть комнатной температуры.

Терапия акромегалии проводится при начальной дозировке медикамента 20 мг с интервалом в 4 недели на протяжении 3 месяцев. После этого объем корректируют, учитывая наличие болезненных симптомов. В случае если положительный результат не был достигнут, дозировку инъекций увеличивают до 30 мг, сохраняя ту же кратность введения. По совету специалистов синтетический соматостатин можно принимать совместно с дексаметазоном.

Противопоказания

Лечение Октреотидом-депо запрещено некоторых категориям лицам по следующим причинам:

  • вследствие беременности;
  • наличие индивидуальной непереносимости компонентов суспензии;
  • при сахарном диабете;
  • в лактационный период;
  • в случае развития желчнокаменной болезни.

Побочное действие

Суспензия для внутримышечных инъекций может привести к появлению побочных эффектов, сопровождающих такими клиническими симптомами:

  • тошнотой и рвотой;
  • газообразованием и диареей;
  • кишечной непроходимостью;
  • болевыми ощущениями;
  • острым панкреатитом;
  • повышенной активностью печеночных трансаминаз;
  • аллергическими реакциями;
  • выпадением волос;
  • покраснением и опухлостью в месте инъекций;
  • развитием гипергликемии.

Также были зафиксированы случаи нарушения толерантности к глюкозе при продолжительном приеме препарата. Именно поэтому прием медикамента следует осуществлять в соответствии с инструкцией.

Передозировка

Превышение дозы Октреотида-депо может привести к резкому снижению частоты сердечных сокращений, болям в области живота, развитию диареи, тошноты и приливам крови к лицу. Для устранения признаков интоксикации рекомендуется симптоматическая терапия.

Взаимодействие с другими лекарствами

При одновременном применении с инсулином, диуретиками, пероральными гипогликемическими медикаментами и блокаторами кальциевых каналов следует откорректировать режим и дозировку биологического аналога соматостатина.

Кроме того, активное вещество суспензии способствует:

  • повышению биодоступности бромокриптина;
  • снижению абсорбции циклоспорина;
  • уменьшению метаболизма элементов, распадающихся под действием ферментов группы цитохрома Р450;
  • ухудшению всасывания циметидина.

Аналоги

При отсутствии возможности приобретения Октреотида-депо специалисты могут назначить в качестве альтернативы аналогичные препараты для проведения интенсивной терапии, которые имеют схожее фармакологическое действие. К их числу относятся:

  • Октрид.
  • Генфастат.
  • Серакстал.
  • Сандостатин.
  • Диферелин.

Кроме того, существует ряд препаратов октреотида, представленных в реализации в различных лекарственных формах.

Условия и сроки хранения

Раствор для внутримышечных инъекций следует хранить в прохладном месте при температурном режиме от +2 до +8 °С. Лекарство необходимо беречь от воздействия света и тепла. Несоблюдение норм хранения может привести к ухудшению качества раствора и потере полезных свойств.

Дата изготовления и конечного использования препарата указана на упаковке. Срок годности лиофилизатного порошка составляет 3 года, а растворителя – не более 5 лет.

Отзывы

На форумах и в социальных сетях не часто обсуждается тема применения синтетического гормона соматостатина. Редкость использования препарата связана с его высокой стоимостью, поэтому медицинские специалисты в исключительных случаях прибегают к его назначению. Это решение врачи принимают чаще всего при отсутствии способов борьбы с острым послеоперационным панкреатитом, акромегалией, новообразованиями поджелудочной железе и гормонорезистентным раком.

Октреотид-депо отличается быстрым действием и высокой эффективностью. Он продуктивно подавляет симптомы острых и хронических заболеваний пищеварительной и эндокринной систем.

Старейшая интернет-аптека в России. Работаем для вас eжедневно с 2000 года.

Лицензия аптеки ЛО-77-02-010329 от 18 июня 2019 г.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: