Моксарел инструкция по применению

Моксарел

СОДЕРЖАНИЕ

Внимание! Этот препарат может особенно нежелательно взаимодействовать с алкоголем! Подробнее.

Показания к применению

Возможные аналоги (заменители)

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

таблетки покрытые пленочной оболочкой

Противопоказания

— выраженные нарушения ритма сердца;

— синдром слабости синусового узла (СССУ);

— атриовентрикулярная (AV-)блокада II и III степени;

— выраженная брадикардия (частота сердечных сокращений (ЧСС) менее 50 уд./мин);

— острая и хроническая сердечная недостаточность (III-IV функциональный класс по классификации NYHA);

— одновременное применение с трициклическими антидепрессантами;

— почечная недостаточность тяжелой степени (клиренс креатинина менее 30 мл/мин), включая пациентов, находящихся на гемодиализе;

— возраст старше 75 лет;

— возраст до 18 лет (эффективность и безопасность моксонидина не установлены);

— период лактации (грудного вскармливания);

— непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;

— повышенная чувствительность к активному веществу, другим компонентам препарата.

С осторожностью назначают терапию препаратом при следующих заболеваниях и состояниях:

— нарушения функции почек (клиренс креатинина более 30 мл/мин);

— печеночная недостаточность тяжелой степени (более 9 баллов по классификации Чайлд-Пью);

— AV-блокада I степени;

— тяжелые заболевания коронарных сосудов;

— тяжелая ишемическая болезнь сердца (ИБС) или нестабильная стенокардия (опыт применения недостаточен);

— хроническая сердечная недостаточность

Как применять: дозировка и курс лечения

Внутрь, независимо от приема пищи.

В большинстве случаев начальная доза препарата составляет 200 мкг в сутки. Максимальная разовая доза составляет 400 мкг. Максимальная суточная доза, разделяемая на 2 приема, составляет 600 мкг.

Начальная доза для пациентов с почечной недостаточностью средней или тяжелой степени, а также для пациентов, находящихся на гемодиализе, составляет 200 мкг в сутки. В случае необходимости и при хорошей переносимости суточная доза может быть увеличена до 400 мкг.

Фармакологическое действие

Активное вещество препарата — моксонидин — антигипертензивное средство с центральным механизмом действия. В стволовых структурах мозга (ростральный слой боковых желудочков) моксонидин селективно стимулирует имидазолин-чувствительные рецепторы, принимающие участие в тонической и рефлекторной регуляции симпатической нервной системы. Стимуляция имидазолиновых рецепторов снижает периферическую симпатическую активность и артериальное давление.

Моксонидин отличается от других симпатолитических антигипертензивных средств более низким сродством к альфа2-адренорецепторам, что объясняет меньшую вероятность развития седативного эффекта и сухости слизистой оболочки полости рта.

Прием моксонидина приводит к снижению системного сосудистого сопротивления и артериального давления. Кроме того, препарат улучшает индекс чувствительности к инсулину у пациентов с ожирением, инсулинорезистентностью и умеренной степенью артериальной гипертензии.

Моксарел: инструкция по применению при давлении, отзывы

При каком давлении и как принимать Моксарел? О чем говорит инструкция? Таблетки Моксарел от давления будут эффективны или нет? Ответы на эти и другие вопросы рассмотрим в данной статье.

Сегодня мы поговорим о селективном агонисте имидазолиновых рецепторов, который применяется для лечения артериальной гипертензии. Гипотензивный препарат позволяет быстро снизить показатели кровяного давления, поэтому его применяют при гипертонии.

Однако перед применением антигипертензивного препарата центрального действия следует проконсультироваться с врачом. Специалист подберет необходимую дозировку и составит оптимальный курс медикаментозного лечения.

Моксарел выпускается фармацевтическими компаниями в виде таблеток, которые покрыты пленочной оболочкой, с 0,2-0,4 мг действующего вещества моксонидина. К вспомогательным компонентам относят моногидрат лактозы, микрокристаллическую целлюлозу, коллоидный диоксид кремния, стеарат магния, кроскармеллозу натрия, повидон К30. В состав пленочной оболочки входят тальк, диоксид титана, гипромеллоза и другие вещества.

Действие Моксарела направлено на стимуляцию имидазолин-чувствительных рецепторов, что позволяет снизить показатели артериального давления и периферическую симпатическую активность. При этом лекарство благотворно влияет на чувствительность к инсулину при ожирении и умеренной степени гипертонии. Обладая более мягкой связью с α1-адренорецепторами, препарат в редких случаях провоцирует сухость в ротовой полости и седативный эффект.

Антигипертензивное средство центрального действия применяется независимо от приема пищи. Начальная доза препарата стартует от 0,2 мг в сутки. За один прием можно выпить не более 0,4 мг Моксарела. Максимальная доза в течение суток достигает 0,6 мг, которую разделяют на 2 приема. —> Согласно инструкции Моксарел используют перорально при стойком повышенном артериальном давлении. При почечной недостаточности суточная доза препарата составляет 0,2 мг. При хорошей переносимости ее повышают до 0,4 мг.

При завершении медикаментозной терапии не стоит резко прекращать прием Моксарела. Обычно это делают в течение двух недель. Если лечение проходит при параллельном употреблении бета-адреноблокаторов, то сначала прекращают пить последние и только потом – Моксарел (через 2-3 дня).

Таблетки от давления Моксарел противопоказаны при сбоях сердечного ритма, пожилом возрасте (старше 75 лет), беременности, периоде лактации, слабости синусового узла, детском и юношеском возрасте (до 18 лет), тяжелой форме почечной недостаточности, аллергических реакциях, внепочечном очищении крови, лечении антидепрессантами.

С особой осторожностью препарат используют при нестабильной стенокардии, в случае патологии корональных сосудов, нарушенном функционале почек, ишемии сердца.

К побочным реакциям при лечении Моксарелом следует отнести: головокружения, головную боль, бессонницу, диспепсию, сонливость, тошноту, рвоту, диарею, сухость во рту, кожную сыпь, боль в спине, астению.

Одновременный прием Моксарела и других антигипертензивных препаратов ведет к аддитивному эффекту. Данный гипотензивный препарат усиливает действие снотворных, седативных, транквилизаторов и антидепрессантов (Ципралекс, Доксепин, Амизол). При приеме с бета-адреноблокаторами может усиливаться брадикардия. Параллельное использование Лоразепама усиливает когнитивные способности.

Отзывы врачей и пациентов показывают, что Моксарел от давления является хорошим препаратом, однако на форумах можно наткнуться и на негативные истории. К аналогам Моксарела относят:

  • Моксогамма, Моксонидин,
  • Тензотран, Моксонидин-СЗ,
  • Моксонитекс, Физиотенз и др.

Нередко пациентам врачи рекомендуют переходить на ингибиторы АПФ, сартаны и бета-адреноблокаторы, которые мягче воздействуют на сосуды и сердце, положительно сказываясь на работе миокарда. Параллельно данные препараты позволяют предотвратить риски развития осложнений гипертензии (инфаркт, инсульт).

Валерия, 38 лет Лекарство от давления Моксарел очень выручает тогда, когда уже врач назначил от гипертонии все что можно, а показатели АД продолжают расти. У моего отца давление доходило до 220/105. Ранее он принимал Эналаприл, однако периодически пропускал приемы, поэтому эффективность медикаментозного лечения была низкая. Позже по утрам стал пить Эдарби Кло (сартан с диуретиком). Потом по вечерам прибавился Амлодипин. Хоть медикаментозная терапия была и очень сильная, но эффект опять таки не был самым лучшим. Тогда дело дошло и до Моксарела. В самом начале принимал по 0,2 мг, потом увеличили до 0,4 мг. Когда происходил неконтролируемый рост АД, то на помощь приходил Каптоприл. Кладет под язык таблетку 25 мг. При таком комплексном лечении гипертония третьей степени начинает заметно отступать.

Инна, 45 летДавление до 160-170 пунктов стало повышаться еще в 35 лет. В последнее время перестали помогать проверенные советские препараты. Когда стали появляться гипертонические кризы, то врач назначил Физиотенз. Он действовал далеко не сразу. Пью его последние 3 года. В настоящее время чувствую себя хорошо. Правда, в период стрессовых ситуаций происходят подъемы АД. Случается подобное нечасто. Принимаю дважды в день по 0,2 мг. Таблетки дорогие, поэтому в будущем планирую перейти на аналог Физиотенза – Моксарел (действующее вещество – моксонидин), который стоит дешевле. Естественно, здоровье ни за какие деньги не купишь, но порой приходится экономить даже на нем. Его можно задействовать и в качестве скорой помощи при высоком давлении, но лучше использовать для постоянного приема, что является более уместным.

Аркадий, 42 годаЛекарство от давления Моксарел хорошо и быстро снижает АД, поддерживая его на нормальном уровне как можно дольше. И это, безусловно, очень важно для человека в пожилом возрасте, ведь когда он сталкивается с очень тяжелым состоянием в виде &#171,качели&#187, с давлением, то кровеносные сосуды могут попросту не выдержать. Из побочных действий следует отметить тошноту. Возможно, это связано с тем, что у матери не особо здоровый желудок. Тошнота прошла в течение недели и больше не повторялась. Перед началом лечения важно проконсультироваться с врачом. Он расскажет, при каком давлении принимать Моксарел, и растолкует более подробно инструкцию гипотензивных таблеток.

Инструкция по применению к Моксарелу, показания и противопоказания, выбор аналогов

Моксарел относится к препаратам, обладающим гипотензивным действием, что понижает артериальное давление. Цена на лекарство российского производителя варьируется в зависимости от расфасовки и дозировки и составляет:

  • Упаковка из 14 таблеток по 0,2 мг стоит в пределах 100 рублей; а по 0,4 мг – 180 руб.
  • Упаковка из 30 таблеток, по 0,2 мг стоит в пределах 190 рублей; а стоимость препарата по 0,4 мг – 320 руб.

Действующим элементом выступает моксонидин.

Препарат влияет на центральную нервную систему, но побочные действия выражены слабо.

Препарат в аптечной сети

Характеристика

Благодаря быстрому достижению гипотензивного эффекта препарат используется для устранения признаков повышения АД.

Моксарел относится к лекарственным средствам – агонистам имидазолиновых рецепторов, располагающихся в области продолговатого мозга. При их запуске в организме наблюдается ослабление симпатической части ВНС на стенки сосудов. Расслабление понижает АД.

При регулярном применении фармацевтического средства восстанавливается ЧСС и понижается производство адреналина, что нормализует деятельность ССС. Это предупреждает гипертрофические процессы в миокарде левого желудочка.

Еще одно преимущество Моксарела – положительное действие на углеводный обмен и понижение сахара в крови. При улучшении работы микроциркуляторного русла наблюдается положительная динамика в течении сахарной болезни.

При назначении Моксарела отмечается повышенная чувствительность мозговых структур к глюкозе, что повышает мыслительную и когнитивную деятельность. У людей с диагнозами “гломерулосклероз” и “фиброз” отмечается устойчивое замедление гибели нефронов, что улучшает прогноз.

Моксарел: инструкция по применению

Основное показание к назначению Моксарела – АГ первичной или вторичной степени. Действие препарата направлено на уменьшение обострения заболевания и блокировку механизма дальнейшего повышения АД.

Преимущество препарата – назначают людям при обострении ССЗ и во время гипертонического криза.

Показание к назначению – АГ

Дозировка

Прием таблеток Моксарел не зависит от приема пищи, поэтому единственное указание – соблюдение дозировки.

Определяет дозировку врач в зависимости от сложности течения заболевания и принимаемых средств. Препарат прописывается в количестве 1 таблетка в сутки по 0,2 или 0,4 мг. Если при таком назначении терапевтического эффекта достигнуть не удалось, то врач увеличит дозировку препарата до 0,3 мг дважды в день.

Описание таблеток Моксарел

Моксарел производится в виде округлых таблеток, покрытых сверху белой, желтой или розовой оболочкой. Каждая таблетка вмещает моксонидин 0,2, 0,3 или 0,4 мг.

Количество таблеток в одном блистере варьируется от 14 до 30 штук.

Фармакокинетика

Абсорбация препарата после попадания в организм происходит в верхнем отделе ЖКТ. Его биодоступность достигает 88%. Самая большая концентрация достигается через 60 минут.

Фармакокинетика максонидина не зависит от поступления пищи. Соединение с белками крови достигает 7,2%. Главным метаболитом действующего вещества является дегидрированный моксонидин и производные гуанидина. Его фармакодинамическая активность при сопоставлении с обычным моксонидином равняется 10%.

Т1/2 моксонидина и метаболита составляет 2.5 и 5 ч. Через 24 ч. действующее вещество на 90% выводится организмом посредством почек и чуть меньше 1% препарата уходит посредством кишечника.

У людей с АГ отклонений фармакокинетики моксонидина не зафиксировано. Чего не скажешь о людях в пожилом возрасте, у которых на фоне замедления метаболизма или высокой биодоступности наблюдаются незначительные изменения показателей.

Так как 90% препарата выводится посредством почек, больным с установленным отклонением в их функциях дозу нужно подбирать, учитывая степень заболевания и состояние больного.

При процедуре гемодиализа происходит выведение небольшой части препарата.

Комбинирование

При одновременном использовании с другими препаратами можно получить и положительный, и отрицательный результат:

  • При употреблении с другими антигипертензивными средствами можно добиться положительного эффекта. В этом случае наблюдается более быстрое понижение АД, но нужно учесть состояние больного, чтобы избежать гипотензии.
  • Применение с бета-блокаторами может привести к замедлению ЧСС.
  • При употреблении антидепрессантов назначение Моксарела нежелательно. Использование препарата с транквилизаторами, седативными средствами и этиловым спиртом повышает их действие.
  • При назначении препарата одновременно с производными бензодиазепиа и лоразепама происходит усиление их эффективности, что провоцирует усиление мыслительных способностей у пациентов.

Побочные эффекты

Препарат оказывает селективное действие на имидазолиновые и альфа-адренергические рецепторы 1 типа, поэтому побочные эффекты имеют слабую выраженность у большинства пациентов. В большинстве случаев люди жалуются на приступы головной боли, замедление реакций и сухость в ротовой полости.

Как же реагирует организм на препарат:

  • гипотензия,
  • симптомы брадикардии.
  • боли в области головы и приступы головокружения,
  • склонность ко сну в дневное время,
  • обморок,
  • сухость в ротовой полости,
  • диспепсия,
  • подташнивание,
  • рвотные позывы.
  • бессонница,
  • приступы нервозности,
  • высыпания,
  • зуд,
  • отечность.
  • болезненные ощущения в шейном отделе и спине,
  • звон в ушах.

Внезапное головокружение

Противопоказания

Несмотря на то что Моксарел оказывает положительное воздействие при лечении АГ, у него есть строгие противопоказания, которые необходимо учитывать при назначении.

Центральная нервная система является проводником к стабилизации АД, поэтому основные ограничения связанны с ее деятельностью:

  • высокая восприимчивость организма к действующему веществу и его компонентам;
  • нарушение сердечного ритма;
  • синдром ССУ;
  • атриовентрикулярная блокада II и III степени;
  • симптомы брадикардии;
  • острая и ХСН;
  • прием Моксарела с трициклическими антидепрессантами;
  • почечная недостаточность;
  • возраст до 18 лет и старше 75 лет;
  • лактационный период;
  • диагностированная непереносимость лактозы;
  • дефицит лактазы,
  • глюкозо-галактозная мальабсорбция.

Слишком редкий пульс – ограничение к употреблению препарата

Указания к применению

Если назначен прием Моксарела и бета-адреноблокаторов в комплексе, то при их отмене необходимо придерживаться схемы: сначала убирают бета-адреноблокаторы из каждодневного приема, и только спустя несколько дней можно отказаться от Моксарела.

Резкую отмену препарата врачи не рекомендуют, хотя научных подтверждений, что быстрое прекращение приема может спровоцировать повышение АД, нет. Но лучше перестраховаться, чем лечить последствия спешки. Поэтому врачи рекомендуют отводить на полную отмену около двух недель с постепенным понижением дозировки.

Вождение автомобиля

Так как одним из побочных проявлений называют снижение концентрации и замедление психомоторных реакций, то от вождения автомобиля рекомендуется воздержаться на период лечения. Если это сделать невозможно, старайтесь соблюдать предельную осторожность.

Это ограничение касается и других работ, где требуется повышенная концентрация внимания.

Беременность и лактация

Научных заключений, готовых подтвердить безвредность препарата для женщин в период вынашивания малыша, нет, поэтому врачи не берут на себя такую ответственность, и подбирают безопасные медикаменты.

А вот во время кормления грудью от употребления препарата стоит отказаться, так как действующее вещество способно попадать к ребенку через грудное молоко.

В период вынашивания малыша лучше отказаться от препарата

Правила хранения и сроки

Эти два параметра аналогичны для всех препаратов. Главное правило – недоступность для детей. Место, где находятся лекарственные средства, должно быть закрыто от солнечного света, а температура в помещении – не превышать 25 градусов.

Аналоги

Среди популярных заменителей препарата Моксарел можно выделить несколько:

  • Моксогамма.
  • Моксонидин.
  • Моксонидин канон.
  • Моксонитекс.
  • Тензотран.
  • Физиотенз.

Кроме моксонидина в группе стимуляторов центральных имидазолиновых рецепторов находится рилменидин. Он зарекомендовал себя как эффективный препарат, оказывающий положительное влияние при различной степени АГ. Не оказывает влияние на сокращение сердечной мышцы и не урежает пульс.

Читайте также: Препарат из линейки аналогов – «Тензотран», инструкция по применению, состав, аналоги, цены и отзывы

Препарат обладает нейропротективным действием. Терапевтического эффекта можно достичь при употреблении 1-2 мг/день. Лекарство выпускается под торговым названием Альбарел, производство Венгрия.

Отзывы

Большинство тестируемых больных отзываются о препарате как об эффективном средстве при повышенном давлении. Хорошая переносимость и слабо выраженные побочные действия играют большую роль. При регулярном приеме препарата в терапевтических дозах у пожилых людей отмечались заметные улучшения когнитивных и мыслительных способностей.

Немаловажным фактом является цена, если сравнивать с аналогами иностранного производства, то отечественный препарат – в разы дешевле.

Более подробно о действующем веществе, механизме его воздействия на организм можно узнать из видео:

Обзор современных препаратов от гипертонии:

Моксарел

Моксарел 0,4мг 14 шт. таблетки покрытые оболочкой

Вертекс (Россия) Препарат: Моксарел

Моксарел 0,2мг 30 шт. таблетки покрытые оболочкой

Вертекс (Россия) Препарат: Моксарел

Моксарел 0,4мг 30 шт. таблетки покрытые оболочкой

Вертекс (Россия) Препарат: Моксарел

Аналоги по действующему веществу

Физиотенз 0,2мг 14 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой

Эбботт (Казахстан/Германия) Препарат: Физиотенз

Моксонидин 0,2мг 14 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой

Фармзащита НПЦ ФМБА (Россия) Препарат: Моксонидин

Моксонидин-сз 0,2мг 14 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой

Северная звезда (Россия) Препарат: Моксонидин-сз

Моксонитекс 0,4мг 14 шт. таблетки

Сандоз (Словения) Препарат: Моксонитекс

Тензотран 0,2мг 28 шт. таблетки

Тева (Израиль) Препарат: Тензотран

Аналоги из категории Гипотензивные препараты

Каптоприл 50мг 20 шт. таблетки

Анаприлин 40мг 100 шт. таблетки

Аккупро 10мг 30 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой

Пфайзер (Германия) Препарат: Аккупро

Апровель 150мг 14 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой

Санофи (Франция) Препарат: Апровель

Капозид 50мг 28 шт. таблетки

Акрихин (Россия) Препарат: Капозид

Аналоги из категории Заболевания сердечно-сосудистые

Анаприлин 40мг 50 шт. таблетки

Аккупро 20мг 30 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой

Пфайзер (Германия) Препарат: Аккупро

Апровель 150мг 28 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой

Санофи (Франция) Препарат: Апровель

Капотен 25мг 28 шт. таблетки

Бристол-Майерс Сквибб Ком (Россия) Препарат: Капотен

Кардура 1мг 30 шт. таблетки

Пфайзер (Германия) Препарат: Кардура

Инструкция по применению Моксарел

Состав и форма выпуска

Таблетки — 1 таб.:

  • Активные вещества: моксонидин 400 мкг;
  • Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 64 мг, целлюлоза микрокристаллическая — 29.6 мг, кремния диоксид коллоидный — 1 мг, повидон К30 — 2 мг, кроскармеллоза натрия — 2 мг, магния стеарат — 1 мг;
  • состав пленочной оболочки: (гипромеллоза — 1.8 мг, тальк — 0.6 мг, титана диоксид — 0.31 мг, макрогол 4000 (полиэтиленгликоль 4000) — 0.27 мг, железа оксид желтый (железа оксид) — 0.02 мг) или (сухая смесь для пленочного покрытия, содержащая гипромеллозу 60%, тальк 20%, титана диоксид 10.33%, макрогол 4000 (полиэтиленгликоль 4000) 9%, железа оксид желтый (железа оксид) 0.67%) — 3 мг.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые; на поперечном разрезе — ядро белого или почти белого цвета.

Моксонидин является антигипертензивным средством с центральным механизмом действия. В стволовых структурах мозга (ростральный слой боковых желудочков) моксонидин селективно стимулирует имидазолин-чувствительные рецепторы, принимающие участие в тонической и рефлекторной регуляции симпатической нервной системы. Стимуляция имидазолиновых рецепторов снижает периферическую симпатическую активность и АД.

Моксонидин отличается от других симпатолитических антигипертензивных средств более низким сродством к α2-адренорецепторам, что объясняет меньшую вероятность развития седативного эффекта и сухости слизистой оболочки полости рта.

Прием моксонидина приводит к снижению системного сосудистого сопротивления и АД.

Моксонидин улучшает индекс чувствительности к инсулину у пациентов с ожирением, инсулинорезистентностью и умеренной степенью артериальной гипертензии.

После приема внутрь моксонидин быстро и почти полностью абсорбируется из верхних отделов ЖКТ. Абсолютная биодоступность составляет приблизительно 88%. Время достижения Cmax — около 1 ч. Прием пищи не оказывает влияние на фармакокинетику препарата.

Связывание с белками плазмы крови составляет 7.2%.

Основной метаболит — дегидрированный моксонидин. Фармакодинамическая активность дегидрированного моксонидина — около 10% по сравнению с моксонидином.

Т1/2 моксонидина и метаболита составляет 2.5 и 5 ч соответственно. В течение 24 ч свыше 90% моксонидина выводится почками (около 78% в неизмененном виде и 13% в виде дегидромоксонидина, другие метаболиты в моче не превышают 8% от принятой дозы). Менее 1% дозы выводится через кишечник.

Фармакокинетика у особых групп пациентов.

Отмечены клинически незначимые изменения фармакокинетических показателей моксонидина у пожилых пациентов, вероятно, обусловленные снижением интенсивности его метаболизма и/или несколько более высокой биодоступностью.

Моксонидин не рекомендуется для применения у пациентов моложе 18 лет, в связи с чем в этой группе фармакокинетические исследования не проводились.

Выведение моксонидина в значительной степени коррелирует с КК. У пациентов с умеренной почечной недостаточностью (КК в интервале 30-60 мл/мин) равновесные концентрации в плазме крови и конечный Т1/2 приблизительно в 2 и 1,5 раза выше, чем у пациентов с нормальной функцией почек (КК более 90 мл/мин). У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (КК менее 30 мл/мин) равновесные концентрации в плазме крови и конечный Т1/2 в 3 раза выше, чем у пациентов с нормальной функцией почек. Назначение многократных доз моксонидина приводит к предсказуемой кумуляции в организме пациентов с умеренной и тяжелой почечной недостаточностью. У пациентов с терминальной почечной недостаточностью (КК менее 10 мл/мин), находящихся на гемодиализе, равновесные концентрации в плазме крови и конечный Т1/2 соответственно в 6 и 4 раза выше, чем у пациентов с нормальной функцией почек. Во всех группах Cmax моксонидина в плазме крови выше в 1.5-2 раза. У пациентов с нарушением функции почек дозировка должна подбираться индивидуально. Моксонидин в незначительной степени выводится при проведении гемодиализа.

Селективный агонист имидазолиновых рецепторов. Антигипертензивный препарат.

Моксарел – инструкция по применению, состав, показания, форма выпуска

Состав и форма выпуска

Моксарел выпускают в форме покрытых плотной оболочкой таблеток белого или светло-розового цвета, расфасованных в контурных ячейковых упаковках по 10, 14, 15 или 30 шт. В картонной пачке находится от 1 до 4 блистеров, а также инструкция по применению. Химический состав Моксарела:

Состав пленочной оболочки

(0,2, 0,3 или 0,4 мг)

кремния диоксид коллоидный

оксид железа желтый

железа оксид красный

Фармакологические свойства

Моксарел – это гипотензивный препарат с центральным механизмом действия. Активный компонент моксонидин стимулирует чувствительные к имидазолину рецепторы, локализующиеся в ростральном слое боковых желудочков мозга. В результате такого воздействия снижается периферическая симпатическая активность, артериальное давление. Моксарел улучшает индекс чувствительности к инсулину у пациентов с инсулинорезистентностью, умеренной гипертонией, ожирением.

При пероральном применении разовой дозы Моксарел быстро всасывается из пищеварительного тракта. Показатель биодоступности составляет 88%. Предельной концентрации в плазме компонент достигает через 1 час после выпитой дозы. Связывание с плазменными протеинами составляет 7,2%. Метаболизм протекает в печени с формированием активного метаболита дегидрированный моксонидин. Период его полувыведения из организма составляет 5 часов. Более 90% моксонидина выводится почками.

Показания к применению

Таблетки Моксарел предназначены для курсового применения перорально при рецидивирующей артериальной гипертензии первичной и вторичной степени. Препарат продуктивно подавляет симптомы гипертонического криза, сокращает число приступов.

Способ применения и дозировка

Применение таблеток не зависит от приема пищи, главное – четко соблюдать предписанные дозировки. Суточные дозы Моксарела описаны в инструкции по применению, зависят от тяжести патологического процесса. В сутки пациенту назначают 1 таблетку концентрацией действующего вещества 0,2 или 0,4 мг. При отсутствии положительной динамики спустя несколько дней дозировку повышают до 0,3 мг дважды за день. Пациентам с почечной недостаточностью и при прохождении процедуры гемодиализа суточную дозу снижают до 0,2 мг.

Особые указания

При лечении Моксарелом рекомендуется регулярно контролировать показатель кровяного давления, частоту сердечных сокращений. Отменять препарат требуется постепенно – на протяжении 2 недель. При одновременном применении с β-адреноблокаторами прием Моксарела прекращают в последнюю очередь. Другие рекомендации описаны в инструкции:

  1. Употребление алкоголя при лечении гипотензивными средствами категорически противопоказано.
  2. Препарат не назначают детям до 18 лет, пенсионерам старше 75 лет.
  3. При лечении таблетками возникает слабость и головокружение, поэтому требуется временно отказаться от управления силовыми механизмами, выполнения работ, требующих высокой концентрации внимания.
  4. При беременности такое фармацевтическое назначение разрешено в исключительных клинических случаях, под строгим врачебным контролем.
  5. При лактации таблетки Моксарел противопоказаны к применению, поскольку моксонидин выделяется с грудным молоком.

Лекарственное взаимодействие

При лечении артериальной гипертонии врачи одновременно назначают медикаменты нескольких фармакологических групп. Сведения о лекарственном взаимодействии:

  • трициклические антидепрессанты ослабляют антигипертензивный эффект таблеток Моксарел;
  • при одновременном применении нескольких гипотензивных средств развивается аддитивный эффект;
  • бета-адреноблокаторы усиливают симптомы брадикардии;
  • при одновременном применении с производными бензодиазепина усиливается седативный эффект;
  • Моксарел потенцирует действие транквилизаторов, этанола, трициклических антидепрессантов, снотворных и седативных средств;
  • Лоразепам ослабляет когнитивные функции организма.

Побочные действия

При лечении Моксарелом самочувствие пациента может резко ухудшиться. В инструкции представлен список потенциальных побочных явлений:

  • пищеварительный тракт: сухость слизистой оболочки во рту, диарея, признаки диспепсии, рвота, тошнота;
  • сердечно-сосудистая система: ортостатическая гипотензия, брадикардия, резкое снижение артериального давления;
  • нервная система: сонливость, головная боль, головокружение, слабость, бессонница, нервозность, обмороки, нарушение психики;
  • костно-мышечная система: болевой синдром в спине, области шеи;
  • кожный покров: крапивница, сыпь, отечность, гиперемия и зуд эпидермиса, периферические отеки;
  • другие: звон в ушах, астения.

Передозировка

При систематическом превышении назначенных врачом дозировок усиливаются побочные эффекты. Симптомы передозировки:

  • седативный эффект;
  • приступы мигрени;
  • сонливость;
  • снижение кровяного давления;
  • угнетение дыхательной функции;
  • спутанность сознания;
  • обмороки;
  • гипергликемия;
  • тахикардия;
  • брадикардия.

Чтобы улучшить самочувствие, пациенту вводят внутривенно Допамин, проводят ряд реанимационных мероприятий по восстановлению циркуляции крови. При выраженных симптомах брадикардии назначают атропин, антагонисты альфа-адренорецепторов. Применение гемодиализа способствует незначительному выведению моксонидина. Инструкция по применению Моксарела сообщает, что специфический антидот отсутствует. Дальнейшее лечение симптоматическое.

Противопоказания

Медицинский препарат Моксарел нельзя использовать, если есть противопоказания, описанные в инструкции:

  • нарушение сердечного ритма;
  • синдром слабости синусового узла;
  • рецидивирующая сердечная недостаточность;
  • av-блокада 2 и 3 степени;
  • осложненная почечная недостаточность;
  • детский возраст до 18 лет,
  • возраст старше 75 лет;
  • лактация;
  • глюкозо-галактозная мальабсорбция, дефицит лактазы, непереносимость лактозы;
  • гиперчувствительность к действующим веществам лекарства;
  • одновременное применение с трициклическими антидепрессантами.

Аналоги

Если Моксарел не подходит или вызывает побочные явления, таблетки требуется заменить. Надежные аналоги:

  1. Моксонидин. Это лекарство, эффективное при первичной артериальной гипертензии любой степени. По инструкции, начальная доза препарата составляет 200 мг, максимальная – 600 мг (разделить на 2 приема). Курс лечения оговаривают индивидуально.
  2. Моксонитекс. Это препарат с выраженным антигипертензивным эффектом для применения перорально. По инструкции, оптимальная начальная доза составляет 0,2 мг, принять которую требуется в первой половине дня. Дозировку повышают постепенно на протяжении 3 недель.
  3. Альбарел. В упаковке содержится 30 таблеток с выраженным гипотензивным эффектом. Пациенту назначают перорально по 1 шт. перед завтраком. Дозировку постепенно повышают до 2 шт.

Условия продажи и хранения

Таблетки продают в аптеке, отпускают по рецепту. Согласно инструкции, Моксарел требуется хранить в темном и прохладном месте при температуре до 25 градусов, недоступным для маленьких детей. Срок годности составляет 3 года с даты выпуска, указанной на упаковке.

Стоимость медикамента зависит от количества таблеток в упаковке, их производителя и концентрации действующего вещества. Средняя цена варьируется от 200 до 350 рублей.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: