Мемантин пожилым людям и детям

Мемантин пожилым людям и детям

СОДЕРЖАНИЕ

Лекарственный препарат Мемантин (латинское название Memantin) применяется для помощи пациентам с болезнью Альцгеймера, Паркинсона, рассеянным склерозом и другими неврологическими расстройствами. Он входит в перечень жизненно важных медикаментов, утвержденный Правительством РФ. Исследования препарата продолжаются и сейчас, расширяя возможности применения и комбинации с другими лекарствами.

Инструкция по применению Мемантина

Мемантин назначают одним из первых при широком спектре заболеваний, благодаря доказанной исследованиями результативности и сравнительно хорошей переносимости. Он обеспечивает защиту клеток от токсического эффекта аминокислот с возбуждающим действием, влияет на метаболизм t-протеина. Это психоаналептик, которым лечатся болезни нервной системы, деменция.

Состав и форма выпуска

Препарат производится в форме:

  • Субстанции-порошка – расфасованы в плотные полиэтиленовые или бумажные пакетики весом 0.5,1,2, 2,5 мг.
  • Таблеток – белые, с пленочной оболочкой, продолговатые, выпуклые с обеих сторон, с отметкой черточкой. Расфасованы по блистерам с ячейками по 10 штук и картонные коробки по 3, 6, 9 упаковок в одной. В дозировке: по 10 и 20 мг.

Основным действующим компонентом лекарства является мемантина гидрохлорид. Полный состав:

Мемантин гидрохлорид 10/20 мг

Коллоидный диоксид кремния

Сополимер метакриловой кислоты

Фармакодинамика и фармакокинетика

Лекарство Мемантин положительно влияет на метаболизм мозга, прохождение нервных импульсов, модулирует глутаматергическую систему, ионный транспорт, блокирует кальциевые каналы, приводит в норму мембранный потенциал. Средство обладает антиспастическим, защитным для нейронов действием, улучшает двигательную активность и когнитивные процессы.

Всасывается из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация отмечается через 2-8 часа после употребления внутрь. Препарат связывается с протеинами плазмы крови, часть – остается в исходном состоянии и циркулирует в организме. Период полураспада – от 4 до 9 часов, полностью выводится за 3-4 суток. В основном – через почки с мочой. При резкой смене рациона питания, переходе на вегетарианское меню, применении антрацитных средств, происходит ощелачивание мочи. В этом случае продолжительность нахождения в организме действующего вещества увеличивается до 9 раз.

Показания к применению

Препарат Мемантин назначается пациентам с:

  • Деменцией разных степеней тяжести (альцгеймеровского, смешанного, сосудистого типов).
  • При сбоях в работе центральной нервной системы: ухудшение памяти, внимания к деталям, быстрая утомляемость, потеря интереса, спутанность сознания.
  • Церебральный и спинальный спастический синдромы из-за перенесенных черепно-мозговых и родовых травм, склероза, инсульта.
  • Паркинсонизмом, болезнью Паркинсона.

Способ применения и дозировка

Точные указания по приему лекарства прописаны инструкцией, которая находится в каждой упаковке. В начале лечения рекомендованы минимальные дозировки – от 5 мг, которые постепенно увеличиваются до 10-20 мг/сутки. Допустимое количество препарата в день до 60 мг, точное предписание дается врачом. При наличии у больного заболеваний почек, необходим контроль их функционирования.

Таблетки Мемантин

Для лечения пациентов с синдромом деменции первую неделю таблетки принимают по 5 мг в день, вторую – по 10 мг, третью – 15-20 мг и так далее, до 30 мг в сутки (при необходимости). Для больных со спастическим синдромом из-за сбоев центральной нервной системы, рекомендована дозировка 10 мг на первую неделю приема препарата, 20 мг – вторую, 20-30 мг – третью. Максимальная суточная норма 60 мг. Поддерживающая терапия – 10-20 мг за день. Таблетки выпивают во время приема пищи, разделив общее количество лекарства на равные части.

Порошок

Дозировка суспензии-порошка с веществом akatinol memantine зависит от болезни, которую лечат, и не отличается от дозировки приема таблеток. Лечение начинается с 5 мг, постепенно увеличивается каждую неделю на 5 мг. Максимальное количество употребляемого препарата в сутки – 60 мг. Последний прием должен быть до ужина, остальные – равномерными частями на протяжении дня во время еды.

Инструкция по применению детям Акатинола Мемантина

Медицинское средство Акатинол Мемантин запрещено детям до 18 лет из-за недостатка клинических тестов о его безопасности для этой категории больных. По решению врача, после обследования и под наблюдением специалиста, запрет снимается. Лекарство назначается при отставании в речевом развитии. Точная доза подбирается специально для пациента. В среднем, согласно инструкции, она составляет 0,5 мг/день на каждый килограмм веса тела.

Лекарственное взаимодействие

Совместный прием с агонистами дофаминовых рецепторов и м-холиноблокаторов, увеличивает их воздействие. Эффективность барбитуратов и нейролептиков, напротив, – ослабевает. С осторожностью подбирают дозировку одновременной терапии с дантроленом и баклофеном. Не назначают при употреблении фенитоина, амантадина, кетамина, декстрометорфана. Отмечено повышение уровня в крови циметидина, прокаинамида, хинидина, кинина и никотина при курсе лечения Мемантином. Концентрация гидрохлоротиазида уменьшается.

Побочные действия и передозировка

По отзывам пациентов, проходивших терапию этим препаратом, и по результатам проведенных клинических исследований (протестировано 1784 больных), отмечаются побочные эффекты разной степени тяжести. Отмечены у 2-6,5% от общего числа людей, принимавших средство. При превышении допустимой дозы препарата или частоты его приема, возрастает вероятность появления побочных эффектов и сила их проявления. В таком случае применяются методы, направленные на устранение симптомов.

К возможным побочным эффектам при лечении Мемантином относятся:

  • Психические отклонения: отсутствие четкости мыслей, появление галлюцинаций, повышенная сонливость, беспокойство.
  • Сбои в работе нервной системы: головокружение, головные боли.
  • Сосудистые отклонения: повышения артериального давления.
  • В органах дыхания: кашель, приступы одышки.
  • В пищеварительной системе: рвота, запоры.
  • Общие нарушения: боли (в том числе в позвоночнике, мышцах), слабость, быстрая усталость, увеличение либидо, мышечного тонуса, цистит, эпилептический припадки (особенно, если ранее у пациента был судорожный синдром).

Противопоказания

Не рекомендован прием лекарственного средства в случаях персональной непереносимости компонентов, входящих в его состав, спутанности сознания. Из-за возможного вреда и отклонения в развитии эмбриона, лекарство не назначают беременным и кормящим. Возрастная группа до 18 лет относится к категории пациентов, для которых препарат запрещен, или допустим к применению под наблюдением врача в индивидуальных случаях. Осторожно применяют при заболеваниях почек – может нарушиться их работа и время выведения действующего вещества из организма.

Условия продажи и хранения

Лекарство относится к медикаментам, которые продаются при наличии рецепта. Хранить средство в прохладном месте, при температуре не выше 25 °C. Лекарственное средство должно находиться в недоступном для детей месте. Срок годности 24 месяца с момента изготовления.

Аналоги Мемантина

Препараты, с похожим действием содержат в своем составе, кроме Мемантина – основного активного вещества, дополнительные. Среди них: листья гинкго билоба, корень женьшеня, трава многозонтичника, цветы японской софоры. Относятся по международной системе классификации лекарственных средств к группе психоаналептиков для лечения деменции, болезней нервной системы. Выпускаются отечественными и зарубежными фармацевтическими компаниями, могут отличаться по цене.

К популярным аналогам относятся:

  • Гинос – препарат укрепляет кровеносные сосуды, улучшает мозговое кровообращение, применяется при черепно-мозговых травмах, инсультах, нервных расстройствах.
  • Мемантин Канон – аналогичное средство с более низкой ценой. Рекомендован при болезни Альцгеймера и умственных отсталостях разной степени тяжести.
  • Марукса – российский препарат с доступной ценой. Отличается содержанием дополнительных компонентов и побочными эффектами нервной, пищеварительной систем.
  • Наменда – таблетки эффективны при болезни Паркинсона, психических сбоях, лечении последствий инсульта, черепно-мозговых травм.
  • Нооджерон – таблетки с психометаболическим и ноотропным действием, назначаются при деменции разных степеней.
  • Меманейрин – капли, улучшающие мозговую деятельность, с миорелаксирующим, ноотропным, церебровазодилатирующим, противогипоксическим, нейрозащитным и психостимулирующим эффектом.
  • Леводоп – субстанция-порошок для больных с болезнью Паркинсона, синдромом паркинсонизма.

Мемантин (Memantine)

Владелец регистрационного удостоверения:

Лекарственная форма

рег. №: ЛП-003419 от 20.01.16 — Действующее

Мемантин

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Мемантин

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, продолговатые, двояковыпуклые, имеющие риску с каждой стороны; на поперечном разрезе — ядро белого или почти белого цвета.

1 таб.
мемантина гидрохлорид 10 мг

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая — 152.5 мг, кальция гидрофосфата дигидрат — 50 мг, кроскармеллоза натрия — 12.5 мг, лактозы моногидрат — 10 мг, гипролоза (гидроксипропилцеллюлоза) — 5 мг, тальк — 5 мг, кремния диоксид коллоидный — 2.5 мг, магния стеарат — 2.5 мг.

Состав пленочной оболочки: (гипромеллоза — 4 мг, гипролоза (гидроксипропилцеллюлоза) — 1.552 мг, тальк — 1.568 мг, титана диоксид — 0.88 мг) или (сухая смесь для пленочного покрытия, гипромеллозу (50%), гипролозу (гидроксипропилцеллюлозу) (19.4%), тальк (19.6%), титана диоксид (11%)) — 8 мг.

10 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (6) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (9) — пачки картонные.
15 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
15 шт. — упаковки ячейковые контурные (4) — пачки картонные.
15 шт. — упаковки ячейковые контурные (6) — пачки картонные.
30 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
30 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
30 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.
30 шт. — банки из полиэтилена высокой плотности (1) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Средство для лечения деменции. Является неконкурентным антагонистом глутаматных NMDA-рецепторов (в т.ч. в черной субстанции), вследствие этого снижает чрезмерное стимулирующее влияние кортикальных глутаматных нейронов на неостриатум, развивающееся на фоне недостаточного выделения допамина. Уменьшая поступление Са 2+ в нейроны, снижает возможность их деструкции.

Обладает ноотропным, церебровазодилатирующим, противогипоксическим и психостимулирующим действием.

Улучшает ослабленную память, повышает способность к концентрации внимания, уменьшает утомляемость и симптомы депрессии, уменьшает спастичность скелетных мышц, вызванное заболеваниями или повреждениями мозга.

Фармакокинетика

После приема внутрь быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ. C max достигается через 3-8 ч. Связывание с белками плазмы — 45%. При приеме в дозе 20 мг/сут достигается C ss от 70 до 150 нг/мл. V d составляет 10 л/кг. Частично метаболизируется в печени. Выводится почками. T 1/2 составляет — 60-100 ч; клиренс составляет 170 мл/мин/1.73 м 2 .

Показания активных веществ препарата Мемантин

Деменция средней и тяжелой степени при болезни Альцгеймера.

Открыть список кодов МКБ-10

Код МКБ-10 Показание
F00 Деменция при болезни Альцгеймера
G30 Болезнь Альцгеймера

Режим дозирования

При приеме внутрь начальная доза для взрослых составляет 5 мг/сут. В дальнейшем дозу можно увеличивать еженедельно на 5 мг. Средняя поддерживающая доза — 10-20 мг/сут. Максимальная доза — 20 мг/сут.

Побочное действие

Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, сонливость, нарушение походки, спутанность сознания, галлюцинации, судороги, психоз, повышенная возбудимость.

Со стороны пищеварительной системы: запор, рвота, тошнота, панкреатит.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: повышение АД, венозный тромбоз, тромбоэмболия.

Со стороны организма в целом: грибковые инфекции, общая слабость, повышенная утомляемость, аллергические реакции.

Противопоказания к применению

Тяжелая печеночная недостаточность; беременность; период лактации (грудного вскармливания); детский и подростковый возраст до 18 лет (эффективность и безопасность препарата не изучены); повышенная чувствительность к мемантину.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение при нарушениях функции почек

Особые указания

С осторожностью следует применять у пациентов с эпилепсией, почечной недостаточностью, тиреотоксикозом, судорогами в анамнезе, артериальной гипертензией, инфарктом миокарда в анамнезе, сердечной недостаточностью.

При нарушениях функции почек дозу мемантина следует уменьшить.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении мемантин может уменьшать эффекты барбитуратов и нейролептиков.

Действие баклофена и дантролена может изменяться под влиянием мемантина (при данной комбинации может потребоваться коррекция доз).

Эффекты леводопы, агонистов допаминовых рецепторов и антихолинергических средств усиливаются при одновременном применении антагонистов NMDA-рецепторов.

В связи с тем, что мемантин и амантадин представляют собой антагонисты NMDA-рецепторов, следует избегать одновременного применения в связи с риском развития токсического действия.

Потенциально токсичными являются также комбинации мемантина с кетамином, декстрометорфаном и фенитоином.

Для транспорта амантадина, циметидина, ранитидина, хинидина, хинина и никотина в организме используется одна и та же почечная катионная система, что может обуславливать взаимодействие этих препаратов с мемантином, приводя к увеличению его концентрации в плазме крови.

При одновременном применении мемантин может вызывать снижение концентрации гидрохлоротиазида в сыворотке крови.

При одновременном применении с варфарином и другими непрямыми антикоагулянтами требуется тщательный контроль протромбинового времени и МНО.

Мемантин

Мемантин (Memantine, Namenda, Ebixa, Maruxa) – ноотропный препарат, который используется для облегчения симптомов болезни Альцгеймера (заболевание головного мозга, которое медленно разрушает память, способность думать, учиться, общаться и заниматься повседневной деятельностью).

Нейрохакеры использует мемантин для улучшения настроения, снижения беспокойства и повышения концентрации внимания.

Механизм действия

Мемантин – это антагонист NMDA-рецепторов. ОН блокирует NMDA-рецепторы в мозге, снижая чрезмерную активность глутамата. Такая сверхактивность повреждает клетки мозга и способствует возникновению симптомов болезни Альцгеймера, ОКР (обсессивно-компульсивное расстройство) и СДВГ (синдром дефицита внимания и гиперактивности) и дальнейшему развитию данных заболеваний.

Глутамат действует на NMDA-рецепторы, которые находятся в нервных клетках мозга. Эти рецепторы и нервные клетки участвуют в передаче нервных сообщений в мозге, которые важны для обучения и памяти. Глутамат может повредить нервные клетки, чрезмерно стимулируя рецепторы NMDA.

Мемантин работает, блокируя рецепторы NMDA в мозге. Это блокирует чрезмерную активность глутамата, но все же позволяет нормальную активацию этих рецепторов, которая происходит, когда мозг формирует память.

Таким образом, мемантин может улучшать функционирование мозга при болезни Альцгеймера, а также может блокировать активность глутамата, которая может вызвать дальнейшее повреждение клеток головного мозга.

Максимальная биодоступность препарата наблюдается через 3 часа.

Показания к применению

  • Деменция.
  • Болезнь Альцгеймера.
  • Проблемы нервной системы.
  • Болезнь Пакринсона.

Противопоказания

  • Гиперчувствительность к компонентам препарата.
  • Беременность и грудное вскармливание.
  • Заболевания почек и печени.
  • Принимать с осторожностью: эпилепсия, сердечная недостаточность, гипертония.

Положительные эффекты

Снижает беспокойство. В проведенном исследовании участвовало 15 человек. Они принимали 5-20 мг/сут. Результатом стало снижение тревожности и беспокойства.

Нормализует настроение и снижает симптомы депрессии.

Повышает качество сна. Качественный сон является следствием нормализации настроения и снижения беспокойства.

Улучшает когнитивные функции. Мемантин улучшает когнитивный дефицит, вызванный болезнью Альцгеймера.

Уменьшает головные боли и мигрени. Исследования показали, что этот препарат помогает снизить частоту устойчивых к лечению кластерных головных болей и мигреней.

Лечение биполярного расстройства. Многообещающие результаты были получены в исследованиях людей, страдающих биполярным расстройством. Улучшения были обнаружены как в стабилизации настроения, так и в снижении маниакальных явлений.

Уменьшает переедание у людей с расстройствами пищевого поведения.

Улучшает память, снижает гиперактивность и раздражительность, связанные с расстройствами аутистического спектра.

Выступает в качестве потенциального лечения для людей с опиоидной зависимостью.

Уменьшает зависимость от ухода и улучшить общую функцию людей с деменцией.

Уменьшает симптомы ПТСР (Посттравматическое стрессовое расстройство), одновременно улучшая память, настроение и внимание.

Побочные эффекты

  • Головокружение.
  • Головная боль.
  • Проблемы со сном.
  • Раздражительность.
  • Галлюцинации.
  • Усталость.
  • Увеличение либидо.
  • Запор.
  • Тошнота.
  • Рвота.

Инструкция по применению

Дозировка для достижения ноотропных эффектов составляет 2,5-5 мг/сут.

Мемантин следует принимать регулярно, один раз в день, в одно и то же время. При отсутствии эффектов, дозировку можно повышать каждую неделю на 5 мг. Дозировка увеличивается постепенно в течение четырех недель.

Мемантин можно принимать как с едой, так и без нее. Не принимать двойную дозу, чтобы восполнить пропущенную.

Передозировка

В случае передозировки мемантином проявляются следующие симптомы:

  • Слабость.
  • Замедленное сердцебиение.
  • Путаница.
  • Головокружение.
  • Галлюцинации.
  • Рвота.
  • Замедленные движения.
  • Потеря сознания.

Средняя цена мемантин составляет 750 рублей за упаковку из 30 таблеток по 10 мг.

АКАТИНОЛ МЕМАНТИН

  • Фармакокинетика
  • Показания к применению
  • Способ применения
  • Побочные действия
  • Противопоказания
  • Беременность
  • Взаимодействие с другими лекарственными средствами
  • Передозировка
  • Условия хранения
  • Форма выпуска
  • Состав
  • Дополнительно

Препарат Акатинол Мемантин — средство для лечения деменции
Являясь неконкурентным антагонистом N-метил-D-аспартат (NMDA)-рецепторов, оказывает модулирующее действие на глутаматергическую систему. Регулирует ионный транспорт, блокирует кальциевые каналы, нормализует мембранный потенциал, улучшает процесс передачи нервного импульса. Улучшает когнитивные процессы, повышает повседневную активность.

Фармакокинетика

После приема внутрь быстро и полностью всасывается. Максимальная концентрация в плазме крови достигается в течение 2-6 часов. При нормальной функции почек кумуляции препарата не отмечено. Выведение протекает двухфазно. Период полувыведения составляет в первой фазе – 4-9 ч, во второй фазе – 40-65 ч. Выводится с мочой.

Показания к применению

Показаниями к применению препарата Акатинол Мемантин являются: деменция альцгеймеровского типа, сосудистая деменция, смешанная деменция всех степеней тяжести.

Способ применения

Внутрь, во время еды.
Режим дозирования устанавливается индивидуально.
Начинать лечение препаратом Акатинол Мемантин рекомендуется с назначения минимально эффективных доз.
Взрослым при деменции назначают в течение 1-й недели терапии в дозе 5 мг/сут, в течение 2-й недели – в дозе 10 мг/сут. В течение 3-й недели – в дозе 15-20 мг/сут. При необходимости возможно дальнейшее еженедельное повышение дозы на 10 мг до достижения суточной дозы 30 мг.
Оптимальная доза достигается постепенно, при увеличении дозы каждую неделю.

Капли и таблетки «Мемантин»: инструкция по применению, отзывы, цены и аналоги

Антиспастическим, противопаркинсоническим и нейропротективным препаратом является Мемантин. Инструкция по применению (цена, отзывы, аналоги также будут рассмотрены в статье) предписывает принимать таблетки 10 мг и 20 мг Акатинол и Канон, а также капли для приема внутрь для лечения ухудшения памяти, деменции средней и тяжелой степени при болезни Альцгеймера.

Форма выпуска и состав

Производят такие лекарственные формы медикамента:

  1. Таблетки, покрытые оболочкой 10 мг (Мемантин Канон).
  2. Таблетки, покрытые оболочкой 10 мг и 20 мг.
  3. Капли для приема внутрь (Акатинол Мемантин).

Активным веществом выступает мемантина гидрохлорид.

Фармакологические свойства

Мемантин, инструкция по применению подтверждает это, является производным адамантана, антагонистом N-метил-D-аспартата (NMDA)-рецепторов (в т. ч. в черном веществе), что позволяет ему снизить избыточное стимулирующее влияние на неостриатум кортикальных глутаматных нейронов, возникающее при недостаточном выделении дофамина.

Вещество, регулируя поступление ионов, блокирует кальциевые каналы, способствует нормализации мембранного потенциала и эффективности процесса передачи нервного импульса. Препарат обеспечивает улучшение когнитивных функций и повышение повседневной активности.

После перорального приема активное вещество быстро и полностью абсорбируется из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Максимальная концентрация мемантина в плазме крови отмечается в среднем спустя 3–8 часов после приема. Препарату присуща абсолютная биодоступность – до 100%. Прием пищи не оказывает какого-либо воздействия на его абсорбцию.

Капли, таблетки «Мемантин»: от чего помогает препарат

Показания к применению лекарства включают:

  • церебральный и спинальный спастический синдром, например вследствие повреждений мозга в раннем детском возрасте, черепно-мозговой травмы, рассеянного склероза, параплегии, инсульта;
  • деменция альцгеймеровского типа средней и тяжелой степени выраженности;
  • снижение памяти, способности к концентрации внимания и способности к обучению;
  • смешанная или сосудистая деменция всех степеней тяжести;

Инструкция по применению

«Мемантин» таблетки (Акатинол и Канон)

Принимают внутрь, во время еды, не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости.

Взрослым при деменции назначают в течение 1-й недели терапии в дозе 5 мг в сутки, в течение 2-й недели — в дозе 10 мг в сутки (по 5 мг 2 раза в сутки). В течение 3-й недели — в дозе 15 мг в сутки (5 мг и 10 мг в сутки). Максимальная суточная доза 20 мг.

Ориентировочное значение поддерживающей дозы — 10-20 мг в сутки. Последнюю дозу рекомендуют принимать во второй половине дня.

У пациентов пожилого возраста: по результатам клинических исследований рекомендованная доза для пациентов старше 65 лет — 20 мг в сутки.

Детям и подросткам меньше 18 лет прием препарата не рекомендован, в силу отсутствия данных по эффективности и безопасности для данных категорий пациентов.

Пациентам с патологией почек: с легкой степенью почечной недостаточности (клиренс креатинина 50-80 мл/мин) корректировка доз не требуется; со средней степенью почечной недостаточности (клиренс креатинина 30-49 мл/мин) доза препарата должна быть 10 мг в сутки. В случае хорошей переносимости в течение как минимум 7 дней лечения, доза может быть повышена до 20 мг в сутки согласно стандартной схеме лечения.

С тяжелой почечной недостаточностью (клиренс креатинина 5-29 мл/мин) доза препарата не должна превышать 10 мг в сутки.

Пациентам с патологией печени: с легкой степенью печеночной недостаточности (классы А и В по шкале Чайлд-Пью): не требуется корректировка дозы принимаемого препарата; с тяжелой степенью печеночной недостаточности: суточная доза не должна превышать 10 мг.

Капли «Акатинол Мемантин»

Инструкция по применению указывает на индивидуальность дозировок. Начинать лечение рекомендуют с назначения минимально эффективных доз.

Взрослым при синдроме деменции назначают препарат в течение 1-й недели терапии в дозе до 5 мг в сутки, в течение 2-й недели — в дозе до 10 мг в сутки, в течение 3-й недели — по 15-20 мг в сутки. При необходимости возможно дальнейшее еженедельное повышение дозы на 10 мг до достижения суточной дозы 30 мг.

При спастическом синдроме, обусловленном патологией со стороны ЦНС, назначают в течение 1-й недели лечения в суточной дозе 10 мг, в течение 2-й недели — 20 мг, в течение 3-й недели — 20-30 мг. При необходимости возможно дальнейшее повышение дозы на 10 мг еженедельно до достижения суточной дозы 60 мг.

Ориентировочная величина поддерживающей дозы — 10-20 мг в сутки.

Дозу для детей старше 1 года устанавливают из расчета 500 мкг/кг в сутки.

Суточную дозу равномерно делят на несколько приемов в течение дня. Препарат следует принимать во время еды, последнюю дозу рекомендуют принимать до ужина.

Противопоказания

Лекарство «Мемантин» инструкция и отзывы врачей запрещают принимать при:

  • гиперчувствительности к любому из составляющих средства;
  • беременности и период кормления грудью;
  • возраст до 18 лет;
  • синдроме глюкозо-галактозной мальабсорбции, дефиците лактазы, непереносимосте лактозы (при наличии в составе препарата моногидрата лактозы);
  • печеночной недостаточности в тяжелой степени (класс C по классификации Чайлда – Пью).

С осторожностью препарат назначают пациентам, у которых наблюдаются:

  • судороги (включая указания в анамнезе);
  • эпилепсия, предрасположенность к ее развитию;
  • тиреотоксикоз;
  • инфаркт миокарда (в анамнезе);
  • почечный канальцевый ацидоз;
  • почечная недостаточность;
  • наличие факторов, приводящих к повышению pH мочи, включая резкую смену диеты, (например, переход на вегетарианскую диету), частое использование щелочных желудочных буферов;
  • комбинация с декстрометорфаном, кетамином, амантадином (антагонистами NMDA-рецепторов), поскольку данные средства и мемантин влияют на одну и ту же систему рецепторов, что может усугубить возникновение побочных реакций, главным образом, со стороны центральной нервной системы (ЦНС);
  • тяжелое течение инфекций мочевыводящих путей, возбуждаемых бактериями рода Proteus spp.;
  • печеночная недостаточность (класс A и B по классификации Чайлда – Пью);
  • сердечная недостаточность III–IV функционального класса по классификации Нью-Йоркской Ассоциации Кардиологов (NYHA);
  • неконтролируемая артериальная гипертензия.

Побочные действия

Лекарственное средство может вызывать:

  • эпилептические припадки;
  • тошнота, рвота;
  • судороги;
  • спутанность сознания;
  • сонливость;
  • психотические реакции;
  • пороки сердца;
  • повышенная чувствительность к препарату;
  • повышенная утомляемость;
  • повышенная возбудимость;
  • повышение внутричерепного давления;
  • панкреатит;
  • общая слабость;
  • нарушение сна;
  • нарушение походки;
  • инфекции мочевого тракта;
  • инфекции верхних дыхательных путей;
  • запор;
  • депрессия;
  • гриппоподобный синдром;
  • грибковые заболевания;
  • головокружение;
  • головная боль;
  • гипертензия;
  • галлюцинации;
  • венозный тромбоз/тромбоэмболия;
  • бронхит.

Аналоги лекарства «Мемантин»

Полные аналоги по активному элементу:

  1. Меморель.
  2. Нооджерон.
  3. Меманталь.
  4. Мемантин Канон.
  5. Акатинол Мемантин.
  6. Мемантина гидрохлорид.
  7. Меманейрин.
  8. Мемикар.
  9. Мемантин ТЛ.
  10. Алзейм.

Условия отпуска и цена

Средняя цена МЕМАНТИН (Акатинол 10 мг № 30) в Москве составляет 1420 рублей. В Киеве купить лекарство можно за 1500 гривен, в Казахстане — за 17342 тенге. В Минске проблематично найти препарат. Отпускается из аптек по рецепту.

Отзывы

О таблетках и каплях «Мемантин» отзывы врачей говорят, как об эффективном средстве, если оно применяется по показаниям. Медикамент помогает пациентам при деменции и прочих заболеваниях, когда используется строго в соответствии с назначениями специалиста.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: