Марвелон: инструкция по применению, аналоги и отзывы, цены в аптеках России

Марвелон: инструкция по применению, аналоги и отзывы, цены в аптеках России

СОДЕРЖАНИЕ

Марвелон – это противозачаточные таблетки, комбинированный монофазный контрацептивный препарат. Действующие вещества – Дезогестрел + Этинилэстрадиол.

Контрацептивный эффект препарата основан, прежде всего, на способности подавлять овуляцию и повышать секрецию цервикальной слизи.

Этинилэстрадиол – синтетический аналог фолликулярного гормона эстрадиола, участвует вместе с гормоном желтого тела в осуществлении менструального цикла.

Гестаген (дезогестрел) тормозит синтез ЛГ и ФСГ гипофизом (предотвращение созревания фолликула) и блокирует овуляцию.

Помимо контрацептического действия, Марвелон оказывает и другие эффекты:

  • делает менструации более регулярными и менее болезненными;
  • уменьшает выраженность менструальных кровотечений;
  • снижает риск развития анемии, связанной с дефицитом железа в организме;
  • снижает риск развития фиброзно-кистозной болезни;
  • предупреждает появление кистозных образований;
  • препятствует развитию воспалительных заболеваний в области малого таза;
  • предупреждает развитие эктопической беременности;
  • снижает вероятность развития раковых опухолей.

Существуют доказательства того, что при применении высокодозовых комбинированных контрацептивов (50 мкг этинилэстрадиола) снижается риск развития доброкачественных заболеваний молочных желез, кист яичника, воспалительных заболеваний таза, внематочной беременности, рака эндометрия и яичника.

Состав Марвелон (1 таблетка):

  • Этинилэстрадиол – 30 мкг;
  • Дезогестрел – 150 мкг;
  • Вспомогательные вещества: повидон, картофельный крахмал, альфа-токоферол, кремния диоксид коллоидный, стеариновая кислота и лактозы моногидрат.

Показания к применению

От чего помогает Марвелон? Согласно инструкции, препарат назначают в следующих случаях:

  • Контрацепция (предохранение от нежелательной беременности).

Инструкция по применению Марвелон, дозировки

Препарат принимают по 1 таблетке 1 раз в сутки, в одно и тоже время суток (например, вечером). Начало применения – с 1 по 5 день менструального цикла.

Согласно инструкции по применению, Марвелон принимают непрерывным курсом в 21 день, затем 7 дней перерыва. За этот промежуток времени у женщины должна наступить менструация. После перерыва 7 дней – начинают пить новую упаковку препарата непрерывным курсом.

В начале применения (первая упаковка), в первые 7 дней следует использовать дополнительные средства контрацепции (презервативы и др.).

Если ранее принимались другие оральные контрацептивы, Марвелон можно принимать на следующий день после приема последней таблетки применяемого препарата.

Если женщина ранее принимала «мини-пили» переход можно осуществлять в любой день. Начинать курс можно в день удаления имплантата.

При переходе с трансдермального пластыря или вагинального кольца прием Марвелона следует начать в день их удаления, но не позднее предполагаемой следующей аппликации или введения нового кольца.

Задержка приема в установленное время может снизить эффективность контрацепции.

Пропуск таблетки Марвелон – до и после 12 часов

Если женщина забыла принять очередную таблетку меньше, чем на 12 часов, то эффективность контрацепции не снижается. Необходимо выпить таблетку сразу, как только вспомните об этом, а следующие приемы должны осуществляться в привычное время.

В случае если опоздание в приеме очередной таблетки превышает 12 часов, нужно руководствоваться следующими правилами:

  1. Эффективная контрацепция достигается непрерывным приемом таблеток в течение 7 дней;
  2. Прием препарата нельзя прерывать на период более 7 дней.

Если пропуск таблетки произошел на 1 неделе приема Марвелона – необходимо принять пропущенную таблетку сразу, как только вспомнили, даже если это будет означать одновременный прием 2 таблеток, и продолжить прием в установленном режиме. Продолжение приема предусматривает дополнительную барьерную контрацепцию в течение следующих 7 дней.

Наличие половых контактов в период предыдущих 7 дней не исключает наличие беременности.

Если пропуск таблетки Марвелон (более 12 часов) произошел на 2 неделе терапии – необходимо принять пропущенную таблетку сразу, как только вспомните, даже если это будет означать одновременный прием 2 таблеток, и продолжить прием по схеме. При своевременном приеме предыдущих 7 таблеток, до опоздания, дополнительных мер контрацепции не требуется. При пропуске более 1 таблетки в следующие 7 дней необходимо применять дополнительные негормональные методы защиты.

В случае пропуска препарата на 3 неделе – следует принять таблетку, как только вспомните, и продолжить курс по стандартной схеме. Предпочтительнее в течение недели использовать дополнительные средства контрацепции. Новую упаковку следует начинать, как только заканчивается текущая, без перерыва в 7 дней. Вероятность возникновения кровотечения до окончания второй упаковки ничтожно мала, но порой могут наблюдаться мажущие или обильные кровянистые выделения еще во время приема препарата.

Также в случае пропуска таблетки на 3 недели инструкция допускает прекращение применения Марвелона на 7 дней (вместе с днем днями пропуска), а затем продолжение курса по схеме (начав новую упаковку).

Особые указания

Женщину следует предупредить, что пероральные контрацептивы не защищают от ВИЧ-инфекции (СПИДа) и других заболеваний, передающихся половым путем.

Эффективность препарата может снизиться в случае пропуска приема таблеток, желудочно-кишечных нарушений или при одновременном приеме некоторых лекарственных средств.

Для отсрочки менструации необходимо принимать таблетки более 21 дня. Отсрочить менструацию Марвелоном можно на любой период до окончания таблеток из второй упаковки. Могут возникать мажущие или обильные кровянистые выделения. Прием препарата по обычной схеме следует возобновить после 7-дневного перерыва в приеме.

При приеме рифампицина метод барьерной контрацепции следует использовать дополнительно к приему комбинированного орального контрацептива (КОК) на протяжении всего курса лечения и в течение 28 дней после отмены препарата.

Женщинам, на протяжении длительного периода времени принимающим препараты, индуцирующие ферменты печени, рекомендуется увеличить дозировки стероидных контрацептивов. Если высокие дозировки контрацептивов нежелательны, или если с их помощью не удается достичь удовлетворительных и надежных результатов, например, в случае нерегулярных кровотечений, следует использовать другие методы контрацепции.

Побочные эффекты

Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении Марвелон:

  • увеличение риска артериальных и венозных тромботических и тромбоэмболических заболеваний, таких как инфаркт миокарда, инсульт, тромбоз глубоких вен и легочная эмболия;
  • увеличение частоты и интенсивности мигреней;
  • небольшое увеличение относительного риска развития рака молочной железы у женщин;
  • крайне редко наблюдались случаи развития доброкачественных, и еще более редко – злокачественных опухолей печени;
  • увеличение риска панкреатита;
  • увеличение артериального давления (редко);
  • комбинированные оральные контрацептивы могут вызывать болезнь Крона и язвенные колиты;
  • пигментация кожи лица;
  • болезненность молочных желез и появление секреции;
  • головная боль;
  • изменения либидо;
  • депрессивное состояние;
  • непереносимость контактных линз;
  • тошнота, рвота;
  • изменения вагинальной секреции;
  • различные заболевания кожи;
  • задержка жидкости;
  • изменения массы тела;
  • реакции гиперчувствительности.

В начале применения Марвелона у женщины могут появиться либо значительные кровяные выделения, либо необильные и мажущие выделения. Первые 3 месяца считаются адаптационным периодом, поэтому только по прошествии этого времени можно сделать оценку кровотечениям.

Противопоказания

Противопоказано назначать Марвелон в следующих случаях:

  • тромбоз (венозный или артериальный) в настоящее время или в анамнезе (например, тромбоз глубоких вен, легочная эмболия, инфаркт миокарда, инсульт);
  • наличие в настоящее время или в анамнезе возможных клинических проявлений тромбоза (например, ишемической болезни или стенокардии);
  • сахарный диабет с поражением сосудов;
  • наличие тяжелых или множественных факторов риска венозного или артериального тромбоза (см. «Побочное действие»);
  • наличие в настоящее время или в анамнезе тяжелых заболеваний печени (если показатели функции печени не вернулись к норме);
  • наличие в настоящее время или в анамнезе опухолей печени (доброкачественных и злокачественных);
  • установленная или предполагаемая гормонозависимая злокачественная опухоль половых органов или молочных желез;
  • вагинальное кровотечение неясной этиологии;
  • установленная или предполагаемая беременность;
  • период лактации;
  • повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата;
  • мигрень с очаговой неврологической симптоматикой;
  • гипертриглицеридемия.

Назначать с осторожностью:

  • ожирение (индекс массы тела 30 кг/м2);
  • повышенное АД;
  • фибрилляция предсердий;
  • заболевание клапанов сердца;
  • дислипопротеинемия;
  • заболевание печени и желчного пузыря;
  • болезнь Крона и язвенный колит;
  • серповидно-клеточная анемия;
  • системная красная волчанка;
  • гемолитический уремический синдром;
  • эпилепсия;
  • курение в возрасте старше 35 лет;
  • продолжительная иммобилизация, значительные хирургические вмешательства;
  • фиброзно-кистозная мастопатия;
  • фибромиома матки;
  • сахарный диабет;
  • врожденная гипербилирубинемия (синдром Жильбера, Дубина — Джонсона и Ротора); хлоазма (женщинам, предрасположенным к пигментации, во время приема КПК рекомендуется избегать пребывания на солнце или под действием ультрафиолетового излучения).

Передозировка

И дезогестрел и этинилэстрадиол являются низкотоксичными веществами, поэтому вероятность возникновения угрожающих здоровью женщины симптомов при передозировке ими оценивается как крайне низкая. Возможно появление рвоты, тошноты, кровянистых выделений.

Аналоги Марвелон, цена в аптеках

При необходимости, заменить Марвелон можно на аналог по активному веществу – это препараты:

Совпадения по коду АТХ:

Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Марвелон, цена и отзывы женщин, на противозачаточные препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.

Цена в аптеках Москвы и России: Марвелон таблетки 21 шт. – от 1397 до 1799 рублей, стоимость упаковки Марвелон 63 таблетки – от 3820 рублей, по данным 731 аптеки.

Хранить в недоступных для детей и защищенных от влаги и прямых солнечных лучей местах, при температуре 2…30⁰С.

Условия отпуска из аптек – по рецепту.

4 отзывов к “Марвелон”

Противозачаточные таблетки меня в принципе устроили, единственный минус – это то, что все же пару килограмм ко мне пришли, а так все нормально, принимаю их на протяжении года, собираюсь сделать перерыв.

Мне косметолог говорит попить такие таблетки от акне,но я боюсь, что когда перестану принимать все придет на круги своя.

Мне Марвелон подходил идеально, даже вес нормализовался без всяких усилий

я пила марвелон 3 года. недавно прекратила пить и у меня не приходят месячные уже 4 месяца. противозачаточные таблетки никогда больше не буду. и никому не советую!!

Марвелон

Марвелон – это гормональный препарат, который используется не только как оральный контрацептив,но и как средство для лечения эндометриоза. Эндометриоз считается одним из самых опасных заболеваний для женщин детородного возраста. К сожалению, если отказаться от приема Марвелона при постановке такого диагноза, велика вероятность не только нарушения микрофлоры миометрия, но и бесплодия.

Инструкция по применению препарата Марвелон

Марвелон является комбинированным гормональным препаратом, который содержит в своем составе этинилэстрадиол в количестве 30 мкг и дезогестрел в количестве 150 мкг. За счет того, что в состав препарата входит не только эстроген, но и гестаген, Марвелон может быть использован как в качестве контрацептива, так и для регуляции менструального цикла.

В свою очередь дезогестрел сокращает продукцию лютеиностимулирующего и фоликулостимулирующего гормонов. За счет этого блокируется созревание фолликулов и овуляция не происходит.

Исследуя фармакокинетику Марвелона, можно сказать, что при однократном приеме препарат достигает максимальной концентрации в крови уже через 1,5 часа, а его биодоступность варьирует от 62 до 81%.

При курсовом приеме концентрация этоногестрела возрастает в крови в три раза и остается на постоянном уровне в течении всего курса.

В целом комбинированный состав препарата благоприятно воздействует на липидный состав крови,улучшая показатели ЛПВП и ЛПНП. За счет этого улучшается общее состояние кожи, нормализуется менструальный цикл. Лекарственный препарат способствует предупреждению развития ряда гинекологических патологий, в том числе опухолевой природы.

Основные показания к приему препарата Марвелон

Основным показанием для приема препарата является гормональная контрацепция. В редких случаях Марвелон может быть использован для лечения эндометриоза на начальных этапах.

Противопоказания для применения Марвелона:

  • Беременность, или подозрение на нее.
  • Маточное кровотечение неясного генеза.
  • Панкреатит, язвенная болезнь желудка.
  • Злокачественные и доброкачественные образования органов малого таза.
  • Курение (в возрасте старше 35 лет).Индивидуальная непереносимость компонентов препарата.
  • Сахарный диабет I и II типов с поражением сосудов (в анамнезе).
  • Ожирение, при котором индекс массы тела превышает 30 кг/кв.м.
  • Пороки сердечно-сосудистой системы и клапанов сердца.
  • Наличие тромбоэмболических заболеваний.Серповидно-клеточная анемия.
  • Порфирия.
  • Желтуха.
  • Нарушение жирового обмена.
  • Серьезные нарушения биохимических показателей, которые могут указывать на предрасположенность к тромбозу основных сосудов. К ним можно отнести нарушение количества активированного протеина С,антитромбина III и протеина S.Наличие в крови антифосфолипидных антител.
  • Не рекомендуется прием во время грудного вскармливания, так как составляющие вещества Марвелона способны изменять состав грудного молока.

Как принимать Марвелон при эндометриозе

Применение Марвелона для лечения эндометриоза ничем существенно не отличается от приема его в качестве гормонального контрацептива.

Если до приема Марвелона гормональные препараты не назначались, прием начинают в первый день менструального цикла. Прием препарат осуществляют в одно и то же время, чтобы сохранить концентрацию препарата на необходимом уровне.

Если произошло нарушение приема, то препарат должен быть принят в экстренном порядке.

Если задержка составила менее 12 часов, пропуск приема никак не повлияет на гормональную и контрацептивную активность препарата. Если больше — необходимо применять дополнительные методы контрацепции.

Кроме этого, следует отметить, что любой прием оральных контрацептивов связан с риском, поэтому перед началом приема необходимо пройти комплексное медицинское обследование, чтобы исключить наличие патологий, развитию которых может способствовать прием гормонов.

Побочные действия при применении Марвелона

Достаточно частыми побочными явлениями, которые встречаются в более чем 80% случаев являются:

  • Головная боль.
  • Мигренозные состояния.
  • Депрессия.
  • Снижение либидо.
  • Со стороны ЖКТ часто возникают боли в животе, диарея, тошнота.
  • Боль в груди, набухание лимфатических узлов.

Крайне редко возникают:

  • Хлоазма.
  • Снижение массы тела.
  • Кровянистые выделения из влагалища.
  • Эритема.
  • Гемолитико-уремический синдром.

Лекарственное взаимодействие

Перед приемом препарата обязательна консультация специалиста. В разговоре с врачом обязательно следует обозначить какие препараты вы применяете на данный момент, чтобы исключить их взаимодействие.

Так, Марвелон может усилить действие индукторов микросомальных ферментов печени (карбамазепин,фенитоин, топирамат). Согласно клинических данных, препарат снижает действие антибиотиков группы пенициллинов и тетрациклинов. Кроме этого, он уменьшает эффективность трициклических антидепрессантов, кофеина и глюкокортикойдов.

Отзывы врачей и пациентов о препарате Марвелон

Мнение врачей по поводу приема Марвелона при эндометриозе весьма однозначно. Препарат обладает прекрасной способностью подавлять разрастание тканей эндометрия, и снимать воспаление. Кроме этого, его часто назначают при поликистозе яичников. Это говорит о том, что Марвелон однозначно является одним из самых эффективных средств в лечении гинекологических заболеваний.

Что касается пациентов, то в 80% случаев при курсовом приеме Марвелона, лечение эндометриоза прошло успешно. Однако большинство женщин отмечают частые головные боли и тянущие рези внизу живота.

Несмотря на то, что Марвелон зарекомендовал себя с положительной точки, перед его приемом необходима консультация врача-гинеколога.

Марвелон

Цены в интернет-аптеках:

Марвелон – комбинированный монофазный контрацептив, содержащий гестаген и эстроген, подавляющий овуляцию и повышающий секрецию цервикальной слизи.

Форма выпуска и состав

Марвелон выпускается в форме двояковыпуклых, круглых таблеток белого цвета (по 21 штуке в блистерах (саше из алюминиевой фольги), в картонной пачке 1, 3 или 6 саше).

Действующие вещества (в 1 таблетке):

  • Дезогестрел – 150 мкг;
  • Этинилэстрадиол – 30 мкг.

Вспомогательные компоненты: повидон, коллоидный диоксид кремния, лактозы моногидрат, стеариновая кислота, крахмал картофельный, α-токоферол.

Показания к применению

Марвелон рекомендуется к применению в качестве противозачаточного средства у женщин репродуктивного возраста.

Кроме того, препарат оказывает также дополнительное фармакологическое действие – неконтрацептивное:

  • Уменьшает менструальные боли и обильность менструальных выделений;
  • Снижает вероятность анемии и некоторых заболеваний матки, молочных желез, яичников;
  • Улучшает состояние кожи при вульгарных угрях, оказывая благоприятное воздействие на эпидермис.

Противопоказания

  • Мигрень с очаговыми симптомами поражения нервной системы в анамнезе;
  • Артериальный или венозный тромбоз/тромбоэмболия в анамнезе или в настоящее время (включая инсульт, инфаркт миокарда, легочную эмболию и тромбоз глубоких вен);
  • Сахарный диабет с поражением кровеносных сосудов;
  • Предвестники тромбоза (в том числе стенокардия и транзиторный приступ ишемической болезни сердца);
  • Наличие множественных или тяжелых факторов риска артериального или венозного тромбоза;
  • Тяжелые заболевания печени (в том числе в анамнезе);
  • Панкреатит, сопровождающийся выраженной гипертриглицеридемией;
  • Гормонозависимые злокачественные опухоли молочных желез или половых органов (в том числе подозреваемые);
  • Доброкачественные и злокачественные новообразования печени (в том числе в анамнезе);
  • Вагинальное кровотечение неясного происхождения;
  • Предполагаемая или существующая беременность;
  • Период кормления грудью;
  • Непереносимость лактозы, дефицит фермента лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
  • Курение в возрасте 35 лет и старше (в день более 15 сигарет);
  • Гиперчувствительность к любому из компонентов препарата.

Если во время применения средства возникают какие-либо из перечисленных выше заболеваний и состояний, прием Марвелона следует немедленно прекратить.

При следующих заболеваниях и состояниях препарат назначают с осторожностью, взвесив потенциальный риск и ожидаемую пользу в каждом конкретном случае:

  • Артериальная гипертензия;
  • Клапанные пороки сердца;
  • Наличие тромбоэмболических заболеваний у родителей, сестер или братьев в относительно раннем возрасте;
  • Фибрилляция предсердий;
  • Поверхностный тромбофлебит, варикозное расширение вен;
  • Тяжелая травма, длительная иммобилизация, операции на нижних конечностях, обширное хирургическое вмешательство;
  • Мигрень;
  • Дислипопротеинемия;
  • Гипертриглицеридемия (в том числе в семейном анамнезе);
  • Ожирение (индекс массы тела более 30 кг/ м 2 );
  • Сахарный диабет;
  • Гемолитико-уремический синдром;
  • Серповидно-клеточная анемия;
  • Хронические воспалительные заболевания кишечника (язвенный колит или болезнь Крона);
  • Системная красная волчанка;
  • Хронические и острые заболевания печени (в том числе врожденные гипербилирубинемии);
  • Изменения таких биохимических показателей, которые могут являться маркерами приобретенной или врожденной предрасположенности к артериальному или венозному тромбозу;
  • Курение;
  • Послеродовый период;
  • Возраст старше 35 лет.

Способ применения и дозировка

Таблетки Марвелон принимают внутрь, желательно в одно и то же время, запивая, при необходимости, небольшим количеством воды.

Препарат принимают по 1 таблетке в сутки в течение 21 дня. Затем следует перерыв в 7 дней и начинается прием таблеток из следующей упаковки. Во время 7-дневного перерыва происходит менструальноподобное кровотечение, которое начинается, как правило, на 2-3 день после приема 21-й таблетки и может не прекратиться до начала приема таблеток из следующей упаковки.

Если в течение последнего месяца гормональные контрацептивные препараты не применялись, прием Марвелона следует начать в первый день менструации. Можно начать прием препарата на 2-5 день цикла, но в этом случае в течение первой недели приема таблеток рекомендуется использовать дополнительный метод контрацепции (негормональный).

При переходе с комбинированных гормональных контрацептивов прием Марвелона желательно начать на следующий день после применения последней активной таблетки предыдущего препарата и не позднее, чем на следующие сутки после окончания обычного перерыва в приеме таблеток либо на следующие сутки после применения последней таблетки, не содержащей гормоны.

В случае использования трансдермального пластыря или вагинального кольца прием препарата Марвелон желательно начать в день их удаления, но не позднее дня, когда должна быть сделана следующая аппликация пластыря или введено новое кольцо.

Переход с иных контрацептивов на Марвелон:

  • Прогестаген-содержащие таблетки «мини-пили» – переход можно осуществить в любой день;
  • Прогестаген-высвобождающая внутриматочная система (ВМС) или имплантат – в день их удаления;
  • Прогестагеновые инъекции – в день, когда должна быть выполнена следующая инъекция.

В течение первой недели приема Марвелона во всех случаях рекомендуется использование дополнительных методов контрацепции.

После абортов, сделанных в первом триместре беременности прием препарата можно начинать немедленно. Применение дополнительных методов контрацепции не требуется.

После абортов или родов во втором триместре прием препарата рекомендуется начать не ранее 21-28 дней после аборта или родов. Если прием Марвелона начат позднее, в первые 7 дней рекомендуются дополнительные (барьерные) методы защиты от нежелательной беременности.

При пропуске очередного приема препарата менее чем на 12 часов надежность контрацепции не изменяется. Таблетку следует принять сразу же, как женщина вспомнила об этом и далее принимать препарат в обычное время. Если очередной прием задержан более чем на 12 часов, возможно снижение надежности контрацепции. При этом следует придерживаться следующих правил:

  1. Прием препарата нельзя прерывать более чем на семь дней;
  2. Адекватное подавление гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы происходит при приеме таблеток не менее семи дней подряд.

По цикличности приема можно выделить три недели применения, в каждую из которых можно дать следующие рекомендации при задержке приема более чем на 12 часов:

  1. Неделя 1: принять пропущенную таблетку сразу же, как женщина вспомнила об этом, даже если это означает прием двойной дозы. Затем применение продолжают по стандартной схеме, использую в течение следующих семи дней барьерные методы контрацепции;
  2. Неделя 2: принять пропущенную таблетку сразу же, как женщина вспомнила об этом, даже если это означает прием двойной дозы. Затем применение продолжают по стандартной схеме. Если до этого таблетки принимались вовремя, дополнительные методы контрацепции не требуются. В ином случае или если была пропущена более чем 1 таблетка, в течение следующей недели рекомендуются дополнительные методы контрацепции;
  3. Неделя 3: так как после 3 недель применения следует перерыв в приеме Марвелона, при пропуске таблетки надежность контрацепции может быть снижена. Избежать нежелательных последствий можно адаптируя схему приема следующими двумя способами: 1. принять пропущенную таблетку сразу же, как женщина вспомнила об этом, даже если это означает прием двойной дозы. Затем применение продолжают по стандартной схеме. Новую упаковку начинают сразу же после окончания текущей, то есть без перерыва. Кровотечение отмены возникает только после окончания второй упаковки, но у некоторых женщин могут возникнуть мажущие либо обильные выделения еще во время применения препарата; 2. прекратить прием таблеток из текущей упаковки и сделать перерыв не более семи дней, включая дни пропуска таблеток. После этого начать новую упаковку. В обоих случаях дополнительные методы контрацепции требуются только в том случае, если доза была пропущена более чем 1 раз в предшествующие 7 дней.

Если при пропуске таблетки в ближайший перерыв отсутствует кровотечение отмены, следует учитывать возможную беременность.

При тяжелых желудочно-кишечных расстройствах следует воспользоваться дополнительными методами контрацепции.

Для отсрочки менструации следует продолжать прием препарата из следующей упаковки без стандартного перерыва. Отсрочить наступление менструального кровотечения можно на любой срок до окончания таблеток Марвелон из второй упаковки. К обычной схеме применения следует вернуться через 7-дневный перерыв.

Для смещения менструации на определенный день недели можно сократить перерыв между упаковками на необходимое количество дней.

Побочные действия

Во время применения препарата Марвелон возможны следующие побочные эффекты со стороны систем и органов:

  • Сердечно-сосудистая система: тромбоэмболия или тромбоз, повышение артериального давления;
  • Пищеварительная система: язвенный колит и болезнь Крона, желчнокаменная болезнь, обострение или возникновение зуда и/или желтухи, связанной с холестазом;
  • Репродуктивная система: ациклические кровянистые выделения (особенно в первые месяцы приема препарата);
  • Кожные покровы: хлоазма;
  • Прочие: гемолитико-уремический синдром, герпес беременных, системная красная волчанка, порфирия, аллергические реакции, малая хорея, потеря слуха, обусловленная отосклерозом.

Следующие побочные реакции возникали при приеме Марвелона, но их связь с приемом данного препарата не доказана:

  • Пищеварительная система: часто/нечасто – рвота, тошнота, диарея, боли в животе;
  • Нервная система: часто/нечасто – смена настроения, головная боль, депрессия, снижение либидо, мигрень; редко – повышение либидо;
  • Обмен веществ и питания: часто/нечасто – задержка жидкости, увеличение массы тела; редко – уменьшение массы тела;
  • Иммунная система: редко – гиперчувствительность;
  • Кожа и подкожные ткани: часто/нечасто – крапивница, кожная сыпь; редко – многоформная эритема, узловатая эритема;
  • Органы чувств: редко – непереносимость контактных линз;
  • Репродуктивная система: часто/нечасто – увеличение и/или болезненность молочных желез, боль в груди; редко – выделения из молочных желез, выделения из влагалища.

Особые указания

Перед применением препарата Марвелон врач собирает подробный медицинский анамнез и проводит тщательное обследование с учетом существующих противопоказаний и предостережений. Данные процедуры периодически следует повторять во время приема препарата. Особое внимание рекомендуется уделять исследованию органов малого таза и брюшной полости и измерению артериального давления.

Следует проинформировать женщину о том, что пероральные контрацептивы не защищают от инфекций, передающихся половым путем.

В первые месяцы приема препарата Марвелон возможны нерегулярные мажущие либо обильные кровянистые выделения. Оценку нерегулярного кровотечения проводят после окончания адаптационного периода, который составляет три месяца.

Кроме того, у некоторых женщин в перерыве между приемом препарата менструальноподобное кровотечение может отсутствовать. При соблюдении приведенных выше рекомендаций вероятность беременности невелика. Однако если кровотечение отсутствует два раз подряд, необходимо исключить возможную беременность.

Так как ежедневное количество лактозы, которая поступает в организм женщины, составляет менее 80 мг, возникновение осложнений, связанных с непереносимостью лактозы, маловероятно.

Не отмечено влияния препарата Марвелон на способность к управлению машинами и механизмами, а также на выполнение потенциально опасных видов деятельности.

Лекарственное взаимодействие

Поскольку дезогестрел и этинилэстрадиол обладают высокой активностью, только лечащий врач может учесть лекарственное взаимодействие Марвелона с принимаемыми одновременно с ним препаратами.

Сроки и условия хранения

Хранить в сухом месте, защищенном от света, при температуре 2-30 °С. Беречь от детей. Срок годности – 3 года.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Марвелон: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Марвелон – это медикаментозный препарат, который используется в качестве контрацептивного средства. Форма выпуска – таблетированная. Активные компоненты: дезогестрел и этинилэстрадиол. Медикамент имеет большое количество противопоказаний, побочных явлений и обширное взаимодействие с иными препаратами.

Лекарственная форма

В одном блистере Марвелона находится 21 таблетка. Блистер помещен в пакетик из фольги, который в свою очередь упаковывается в картонную коробку.

Описание и состав

Таблетки Марвелон характеризуются круглой формой, двояковыпукностью, имеются также маркировки на обеих сторонах единицы медикамента.

Средство содержит внутри два действующих вещества: дезогестрел в дозировке 0,15 мг и этинилэтрадиол в дозировке 0,03 мг.

Среди дополнительных компонентов:

  • картофельный крахмал;
  • повидон;
  • стеариновая кислота;
  • безводный коллоидный диоксид кремния;
  • α-токоферол;
  • моногидрат лактозы.

Фармакологическая группа

Этинилэстрадиол представляет собой синтетический эстроген, а дезогестрел является прогестагеном синтетического происхождения.

После приема препарата овуляция подавляется.

Дезогестрел подвергается скорой и полной абсорбции, после чего трансформируется в этоногестрел. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1,5 часа после приема. Биологическая доступность составляет от 62% до 81%. Этоногестрел проводит метаболизм в печени. Период полувыведения составляет примерно 30 часов. Выведение их организма происходит с мочой.

Этинилэстрадиол также быстро абсорбируется в полной мере. Максимальная концентрация в плазме достигается в течение первого и второго часа после приема. Показатель биодоступности приближается к 60%. Метаболизм осуществляется в кишечнике и печени. Период полувыведения составляет примерно 24 часа. Элиминация из организма проходит с мочой и желчью.

Показания к применению

Перед началом приема необходимо получить консультацию у врача.

для взрослых

Взрослые женщины используют Марвелон для предупреждения возникновения нежелательной беременности.

для детей

Марвелон не используется у детей.

для беременных и в период лактации

Во время беременности и лактации применение запрещено. В случае наступления беременности во время курса приема препарата, медикамент должен быть немедленно отменен.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению Марвелона считаются:

  • предвестники тромбоза;
  • нарушения печени в тяжелой форме;
  • тромбоз венозного или артериального характера (в том числе в анамнезе);
  • период вынашивания ребенка;
  • опухоли печени;
  • тромбоэмболия (в качестве текущего заболевания или в анамнезе);
  • мигрень с неврологической клиникой в анамнезе;
  • сахарный диабет с сопутствующим поражением сосудов;
  • панкреатит (в том числе перенесенный ранее);
  • подверженность тромбозу;
  • недостаток лактазы;
  • характеризующиеся гормонозависимостью злокачественные новообразования в молочных железах или органах половой сферы;
  • период грудноговскармливания;
  • непереносимость веществ, входящих в состав средства;
  • глюкозо-галактазная мальабсорбция;
  • вагинальное кровотечение неизвестного происхождения;
  • курение при возрасте более 35 лет.

С осторожностью средство принимают при:

  • артериальной гипертонии;
  • возрасте старше 35 лет;
  • дислипопронеинемии;
  • мигрени;
  • присутствии тромбоэмболических болезней в семейном анамнезе;
  • курении;
  • фибрилляции предсердий;
  • клапанных пороках сердца;
  • послеродовом периоде;
  • варикозном расширение вен;
  • тяжелых травмах;
  • поверхностном тромбофлебите;
  • длительной иммобилизации;
  • обширных хирургических вмешательствах;
  • серповидно-клеточной анемии;
  • гемолитико-уремическом синдроме;
  • сахарном диабете;
  • нарушениях печени острого и хронического характера;
  • гипертриглицеридемии (в том числе в анамнезе членов семьи);
  • воспалительных заболеваниях кишечника хронической формы;
  • системной красной волчанке.

Применения и дозы

Контрацептивы перорального ряда всегда характеризуются необходимость строгого и организованного приема.

Марвелон используют перорально, запивая водой.

для взрослых

Прием нужно вести в порядке, прописанном на упаковке. В течение 21 дня женщина принимает по 1 единице препарата. Начало применения следующей упаковки приходится на восьмой день после предыдущей. В семидневный интервал между упаковками происходит менструальноподобное кровотечение. Как правило, первый день кровотечения приходится на второй или третий день после окончания упаковки Марвелона, и оно может не прекратиться, пока пациентка не начнет следующую упаковку.

Начинать прием Марвелона нужно с первого дня менструального цикла, использование также можно начать со второго по пятый день, но в этом случае потребуется применение барьерных методов контрацепции в течение первой недели.

Переход с иных пероральных контрацептивов на Марвелон рекомендовано осуществлять на следующий день после приема последней таблетки предыдущего препарата.

Для того чтобы перейти с гестагенной контрацепции на Марвелон нужно начать курс Марвелона:

  • в любой день, если были использованы мини-пили;
  • в день следующей по графику инъекции (в случае инъекционного вида предохранения);
  • в день удаления внутриматочной спирали.

В первую неделю после перехода рекомендовано использовать дополнительные методы.

После аборта, произведенного во время первого триместра вынашивания ребенка, прием Марвелона нужно начать сразу. Необходимость предохраняться от зачатия дополнительно отсутствует.

После аборта во втором триместре или же после родов использование Марвелона представляется желательным начать в 21-е или в 28-е сутки. Следует дополнительно использовать барьерные способы контрацепции.

Пропуск приема таблетки (если прошло менее 12 часов со времени, когда она должна была быть принята) не отражается на эффективности, нужно принять таблетку и последующие приемы вести в обычное время.

Эффективность препарата снижается, если прием задержан больше, чем на 12 часов. Дальнейшие действия женщины зависят от того, на какой неделе она находится:

  • на первой неделе: принять пропущенную таблетку, продолжать использовать препарат как обычно; в течение 7 суток нужно использовать барьерные контрацептивы; есть вероятность наличия беременности, если в предыдущую неделю имелись половые контакт;
  • на второй неделе: принять пропущенную таблетку, дополнительной необходимости предохраняться нет;
  • эффективность средства снижается, нужно использовать дополнительные методы контрацепции или получить консультацию врача по поводу коррекции схемы приема.

Если в течение 3-4 часов после приема случилась рвота, то нужно принять дополнительную таблетку из другой упаковки.

для детей

Марвелон не используется у детей.

для беременных и в период лактации

Применение в период лактации и беременности невозможен.

Побочные действия

К нежелательным реакциям, возникающим на фоне использования Марвелона, относятся:

  • гипертония;
  • инсульт;
  • усугубление мигрени;
  • головная боль;
  • изменение показателей функции печени, надпочечников, почек, щитовидной железы, уровня транспортных белков в плазме;
  • рак шейки матки;
  • рвота;
  • желтуха;
  • изменение толерантности к глюкозе и инсулину;
  • депрессия;
  • инфаркт миокарда;
  • изменение либидо;
  • пигментация кожи;
  • тошнота;
  • опухоль печени;
  • изменения клинических показателей;
  • тромбоз вен;
  • тромбоз сосудов и сетчатки;
  • легочная эмболия;
  • увеличение вероятности возникновения рака молочной железы;
  • мочекаменная болезнь;
  • порфирия.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Снижают эффективность Марвелона:

При комбинированном приеме Марвелона с указанными средствами нужно дополнительно использовать другие методы контрацепции.

При сочетании Марвелона с ингибиторами CYP CYP3A4 концентрация эстрогенов и прогестинов увеличивается.

Применение пероральных контрацептивных медикаментов способно влиять на концентрации других веществ и на некоторые результаты клинических анализов.

Особые указания

В ряде случаев в интервале между упаковками Марвелона у женщин не происходит менструальноподобного кровотечения. В случае повторного отсутствия нужно исключить беременность.

Воздействия на способность управлять механизмами нет.

Передозировка

К симптомам передозировки относятся:

Условия хранения

Медикамент отпускается по рецепту.

Хранить при температуре от 2 до 30 °С в сухом и недоступном для детей месте.

Аналоги

Фармацевтический рынок предлагает различные альтернативы Марвелону.

Данный препарат представляет собой пероральный контрацептив. Форма выпуска – таблетки. Активные вещества представлены хлормадинон и этинилэстрадиол. Перед применением средства нужно проконсультироваться с врачом.

Данный медикаментозный препарат впускается в таблетированной форме. Средство относится к ряду пероральных контрацептивов. Действующие компоненты: этинилэстрадиол и гестоден. Отпускается только по рецепту.

Ярина – это таблетированный контрацептивный препарат. Активными компоеннтами выступают этинилэстрадиол и дроспиренон. Отпускается по рецепту. Как и все контрацептивные средства перорального ряда, Ярина имеет обширный спектр побочных реакций, лекарственного взаимодействия и показаний.

Действующие составляющие препарата представлены этинилэстрадиолом и диеногестом. Как и все пероральные контрацептивы, средство не используется у детей и беремнных, а также у женщин в период лактации. Отпускается после предъявления рецепта от врача.

Мирена представляет собой внутриматочную спираль, применяемую в качестве средства контрацептивного назначения. Данный медикамент высвобождает левоноргестрел, что обуславливает гестагенное воздействие. Спираль устанавливается на срок до пяти лет. Средство характеризуется эффективностью.

Стоимость Марвелона составляет в среднем 2521 рублей. Цены колеблются от 587 до 4059 рублей.

Марвелон

Инструкция по применению:

Цены в интернет-аптеках:

Марвелон – монофазное пероральное контрацептивное средство.

Форма выпуска и состав

Марвелон выпускают в форме таблеток: белых, круглых, двояковыпуклых, на одной из сторон – надпись «TR» над цифрой «5», на другой – изображение пятиконечной звезды с надписью «ORGANON» (по 21 шт. в блистерах, по 1, 3, 6 блистеров в картонной пачке).

В состав 1 таблетки входят активные вещества:

  • Дезогестрел – 0,15 мг;
  • Этинилэстрадиол – 0,03 мг.

Вспомогательные компоненты: картофельный крахмал, стеариновая кислота, повидон, альфа-токоферол, коллоидный диоксид кремния, моногидрат лактозы.

Показания к применению

Марвелон применяют для контрацепции.

Противопоказания

  • Предвестники тромбоза (включая транзиторный приступ ишемической болезни сердца, стенокардию);
  • Венозный или артериальный тромбоз/тромбоэмболия в настоящее время или в анамнезе (включая тромбоз глубоких вен, легочную эмболию, инфаркт миокарда, инсульт);
  • Сахарный диабет с поражением сосудов;
  • Мигрень с очаговой неврологической симптоматикой в анамнезе;
  • Наличие множественных или тяжелых факторов риска артериального или венозного тромбоза (включая артериальную гипертензию с артериальным давлением 160/100 мм рт.ст. и выше);
  • Панкреатит, в т.ч. в анамнезе, сопровождающийся выраженной гипертриглицеридемией;
  • Опухоли печени (злокачественные и доброкачественные), в т.ч. в анамнезе;
  • Тяжелые заболевания печени, в т.ч. в анамнезе (до нормализации показателей функции печени);
  • Гормонозависимые злокачественные новообразования молочных желез или половых органов, в т.ч. подозреваемые;
  • Вагинальное кровотечение неясной этиологии;
  • Курение в возрасте старше 35 лет (больше 15 сигарет в день);
  • Редкие наследственные заболевания: глюкозо-галактозная мальабсорбция, непереносимость лактозы, дефицит лактазы;
  • Беременность (включая предполагаемую) и период грудного вскармливания (лактации);
  • Гиперчувствительность к компонентам препарата.

Если во время приема Марвелона возникает любое из перечисленных выше состояний/заболеваний, прием препарата нужно немедленно прекратить.

Необходимо соблюдать осторожность при применении Марвелона при следующих состояниях/заболеваниях:

  • Возраст старше 35 лет;
  • Наличие тромбоэмболических болезней в семейном анамнезе (артериальный или венозный тромбоз/тромбоэмболия у близких родственников – сестер, братьев или у родителей в относительно раннем возрасте);
  • Курение;
  • Ожирение (при индексе массы тела более 30 кг/м2);
  • Клапанные пороки сердца;
  • Артериальная гипертензия;
  • Фибрилляция предсердий;
  • Дислипопротеинемия;
  • Мигрень;
  • Тяжелые травмы, обширные хирургические вмешательства, продолжительная иммобилизация, хирургические вмешательства, проводимые на нижних конечностях (при продолжительной иммобилизации и вышеуказанных хирургических вмешательствах использование препарата рекомендуется прервать (при плановых хирургических вмешательствах – не позже чем за 1 месяц до проведения операции) и не возобновлять в течение 14 дней после полной ремобилизации);
  • Послеродовой период;
  • Поверхностный тромбофлебит, варикозное расширение вен;
  • Серповидно-клеточная анемия;
  • Изменения биохимических показателей, которые могут быть маркерами приобретенной или врожденной предрасположенности к артериальному или венозному тромбозу (включая гипергомоцистеинемию, резистентность к активированному протеину С, дефицит протеина С, протеина S и антитромбина III, антифосфолипидные антитела, включая антитела к кардиолипину, волчаночный антикоагулянт);
  • Сахарный диабет;
  • Гемолитико-уремический синдром;
  • Системная красная волчанка;
  • Хроническое течение воспалительных заболеваний кишечника (язвенный колит или болезнь Крона);
  • Острые и хронические заболевания печени, в т.ч. врожденные гипербилирубинемии (синдром Жильбера, Дубина-Джонсона, Ротора).
  • Гипертриглицеридемия (в т.ч. в семейном анамнезе).

Способ применения и дозировка

Марвелон принимают внутрь по 1 таблетке, запивая при необходимости небольшим количеством воды. Таблетки нужно принимать на протяжении 21 дня приблизительно в одно и то же время, соблюдая указанный на упаковке порядок. После окончания упаковки нужно сделать перерыв на 7 дней, в течение которых должно происходить менструальноподобное кровотечение (как правило, оно начинается через 2-3 дня после приема последней таблетки и может продолжаться даже после начала приема таблеток из следующей упаковки).

В случаях, если в течение последнего месяца гормональные контрацептивы не применялись, прием Марвелона нужно начинать в первый день менструального цикла. Также терапию можно начинать и позже – на 2-5 день после начала менструального цикла, однако в этих случаях в течение первых 7 дней приема таблеток в первом цикле рекомендуется использовать дополнительные (негормональные) методы контрацепции.

При переходе с комбинированных гормональных контрацептивов прием Марвелона желательно начать на следующий день после приема последней активной таблетки применяемого ранее препарата (последняя таблетка с содержанием активных веществ). Если по каким-либо причинам это невозможно, прием Марвелона следует начать не позже, чем на следующий день после приема последней таблетки, не содержащей гормоны, либо на следующий день после окончания обычного перерыва в приеме таблеток. При применении трансдермального пластыря или вагинального кольца применение Марвелона рекомендуется начинать в день их удаления, но не позже того дня, когда должна была быть сделана следующая аппликация пластыря или введено новое кольцо.

Переход на Марвелон после применения «мини-пили» можно начать в любой день; после использования препарата в виде инъекций – в день назначенной следующей инъекции; после применения имплантата или прогестаген-высвобождающей внутриматочной системы (ВМС) – в день их удаления. Во всех случаях на протяжении первых 7 дней приема Марвелона следует использовать дополнительные методы контрацепции.

После сделанного в первом триместре аборта начинать прием препарата можно немедленно без использования каких-либо дополнительных методов контрацепции.

После сделанного во втором триместре аборта или родов Марвелон рекомендуется начинать применять не раньше 21-28 дня после проведения аборта или родов. В случаях, если женщина начала принимать препарат позже, на протяжении первых 7 дней рекомендуется использовать барьерные методы контрацепции. Если до начала приема Марвелона после родов или аборта у женщины уже были сексуальные контакты, перед началом приема препарата нужно исключить беременность либо подождать до первой менструации.

При задержке в приеме очередной таблетки меньше чем на 12 часов, надежность контрацепции не уменьшается. Женщине нужно принять пропущенную таблетку, как только она об этом вспомнит, а следующие принимать в обычное время.

Надежность контрацепции может быть снижена при задержке очередного приема таблетки больше, чем на 12 часов. В такой ситуации рекомендуется руководствоваться следующими правилами:

  • Прием Марвелона никогда нельзя прерывать дольше чем на 7 дней;
  • Таблетки необходимо принимать 7 дней подряд для адекватного подавления гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы.

При наличии тяжелых желудочно-кишечных расстройств всасывание Марвелона может быть неполным, поэтому рекомендуется использовать дополнительные меры контрацепции. При развитии рвоты в течение 3-4 часов после приема препарата необходимо воспользоваться рекомендациями, которые относятся к пропуску очередного приема препарата. При нежелании менять привычную схему приема Марвелона, женщина может принять из другой упаковки дополнительную(ые) таблетку(и) (количество дополнительных таблеток определяет акушер-гинеколог).

Прием препарата без перерыва позволяет отсрочить менструацию. Для смещения дня начала менструации можно сократить обычный перерыв в приеме на необходимый срок. Возобновлять прием по обычной схеме нужно после соблюдения перерыва в 7 дней.

Побочные действия

Во время терапии возможно развитие следующих побочных действий:

  • Сердечно-сосудистая система: повышение артериального давления, тромбоэмболия или тромбоз (включая тромбоэмболию легочной артерии, инфаркт миокарда, тромбоз глубоких вен, инсульт) тромбоэмболия артерий сетчатки, а также почечных, брыжеечных, печеночных вен и артерий);
  • Репродуктивная система: ациклические кровянистые выделения (чаще всего развиваются в первые месяцы приема препарата);
  • Пищеварительная система: язвенный колит и болезнь Крона, холелитиаз, желтуха и/или зуд, связанные с холестазом (возникновение или обострение);
  • Кожные покровы: хлоазма (особенно при наличии хлоазмы в анамнезе при беременности);
  • Прочие: аллергические реакции, системная красная волчанка, порфирия, гемолитико-уремический синдром, герпес беременных, малая хорея, потеря слуха, обусловленная отосклерозом.

Также при применении Марвелона было отмечено развитие побочных эффектов, связь которых с его приемом доказана не была (в более чем 1/1000 случаев – часто/нечасто; менее чем в 1/1000 случаев – редко):

  • Нервная система: часто – мигрень, головная боль, депрессия, снижение либидо, смена настроения; редко – повышение либидо;
  • Иммунная система: редко – гиперчувствительность;
  • Пищеварительная система: часто – тошнота, боль в животе, рвота, диарея;
  • Репродуктивная система: часто – увеличение молочных желез, болезненность молочных желез, боль в груди; редко – выделения из молочных желез и из влагалища;
  • Орган зрения: редко – непереносимость контактных линз;
  • Кожа и подкожные ткани: часто – крапивница, кожная сыпь; редко – многоформная или узловатая эритема;
  • Обмен веществ и питание: часто – задержка жидкости, увеличение массы тела; редко – уменьшение массы тела.

Особые указания

При наличии любых из перечисленных ниже факторов риска или состояний необходимо тщательно взвесить преимущества от приема Марвелона и возможный риск:

  • Сосудистые заболевания: возможно, существует связь между приемом Марвелона и увеличением риска развития венозных и артериальных тромботических и тромбоэмболических заболеваний (инфаркта миокарда, инсульта, тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии легочной артерии). Увеличение интенсивности и частоты возникновения мигреней может служить основанием для немедленного прекращения приема препарата;
  • Опухоли: некоторые исследования отмечали увеличение риска развития рака шейки матки у длительно получающих Марвелон женщин, также отмечено небольшое увеличение относительного риска развития рака молочной железы. Случаи развития опухолей печени наблюдались крайне редко (при дифференциальной диагностике заболеваний нужно учитывать такие симптомы, как острая боль в верхней части живота, признаки внутрибрюшного кровотечения или увеличение печени);
  • Гипертриглицеридемия: при диагностировании заболевания у женщины или членов ее семьи возможно увеличение риска развитие панкреатита;
  • Стойкая клинически значимая артериальная гипертензия: Марвелон следует отменить и назначить терапию артериальной гипертензии. Возобновление приема препарата возможно после достижения нормальных значений артериального давления;
  • Функциональные нарушения печени (острые или хронические): возможна отмена Марвелона до нормализации показателей функции печени (рецидив наблюдавшейся ранее при беременности или при применении половых стероидов холестатической желтухи требует отмены препарата);

При обострении заболеваний, ухудшении состояния или развитии первых симптомов этих факторов риска или состояний женщине рекомендуется проконсультироваться у врача. Вопрос об отмене препарата врач решает индивидуально.

Перед началом приема и при возобновлении применения Марвелона необходимо провести тщательное обследование (с учетом противопоказаний и предостережений) и собрать подробный медицинский анамнез. Периодически медицинские обследования следует повторять, что позволит вовремя выявить развитие заболеваний, являющихся противопоказаниями к приему препарата. Частоту проведения и перечень обследований врач определяет индивидуально (но не менее 1 раза в полгода). Особое внимание нужно уделять измерению артериального давления, исследованию молочных желез, органов малого таза (включая цитологическое исследование шейки матки) и брюшной полости.

Необходимо учитывать, что Марвелон не защищает от ВИЧ (СПИД) и других передающихся половым путем инфекций.

Лекарственное взаимодействие

Марвелон может влиять на метаболизм других препаратов и, соответственно, изменять их концентрацию в плазме и тканях (например, циклоспорина, салициловой кислоты, морфина).

При одновременном применении с другими лекарственными средствами для определения возможного взаимодействия рекомендуется проконсультироваться с врачом или пользоваться инструкцией по их применению.

Сроки и условия хранения

Хранить в защищенном от света, сухом, недоступном для детей месте при температуре 2-30 °C.

Срок годности – 3 года.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: