Логест инструкция по применению

Логест

СОДЕРЖАНИЕ

Латинское название: Logest

Код ATX: G03AA10

Действующее вещество: Гестоден + Этинилэстрадиол

Производитель: Bayer Pharma AG (Германия)

Описание актуально на: 03.11.17

Цена в интернет-аптеках:

Логест – комбинированный низкодозированный монофазный пероральный контрацептив. Препарат относится к группе эстрогенов, гестагенов, их гомологов и антагонистов в комбинациях.

Форма выпуска и состав

Выпускается в виде круглых белых таблеток, покрытых оболочкой. Реализуются в блистерах по 21 шт. В упаковке 1-3 блистера.

Таблетки 1 таб.
Этинилэстрадиол 20 мкг
Гестоден 75 мкг
Вспомогательные компоненты: лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, магния стеарат, сахароза, поливидон, макрогол, кальция карбонат, тальк и воск горный гликолиевый.

Показания к применению

Назначают в качестве контрацептива, а также для регуляции менструального цикла.

Противопоказания

  • гиперчувствительности к компонентам препарата,
  • врожденных гипербилирубинемиях,
  • опухолях печени,
  • наличии венозных и артериальных тромбозов,
  • тромбоэмболии,
  • нарушениях мозгового кровообращения,
  • артериальной гипертензии,
  • ишемической болезни сердца,
  • атеросклерозе,
  • пороке сердца,
  • сахарном диабете с сосудистыми осложнениями,

Среди прочих противопоказаний:

  • миокардит,
  • ретинопатия,
  • серповидно-клеточная анемия,
  • ангиопатия,
  • раке молочной железы и эндометрия, обусловленном гормональными нарушениями,
  • отосклероз с ухудшением слуха,
  • нарушение жирового обмена,
  • идиопатическая желтуха или кожный зуд во время предшествующей беременности,
  • воспалительные заболевания женских половых органов,
  • гиперфолликулярная стадия климакса,
  • маточные кровотечения,
  • эпилепсия,
  • порфирия.

Если какое-либо из перечисленных состояний развивается во время применения препарата, прием нужно немедленно отменить.

Препарат не назначают при длительной неподвижности, серьезном оперативном вмешательстве, хирургических операциях на ногах, обширных травмах.

Инструкция по применению Логест (способ и дозировка)

Таблетки следует принимать внутрь, запивая небольшим количеством воды. Прием лучше осуществлять ежедневно примерно в одно и то же время суток.

Принимают по 1 таблетке в сутки в течение 21 дня. Прием таблеток со следующей упаковки начинается после перерыва в 1 неделю. В это время обычно имеет место кровотечение отмены. Как правило, оно начинается на 2-3 день после завершения приема с предыдущей упаковки и может не закончиться до начала приема таблеток с новой упаковки.

Прием Логеста начинают:

  • Если женщина не принимала никакие комбинированные гормональные контрацептивы в предыдущем месяце, прием следует начинать в первый день менструального. Допускается начало приема на 2–5 день менструального кровотечения. В этом случае рекомендуется дополнительно использовать барьерный метод контрацепции в течение первой недели приема таблеток из первой упаковки.
  • При переходе с других КПК, вагинального кольца или контрацептивного пластыря лучше начать прием Логеста на следующий день после отмены предыдущего контрацептива, но не позднее следующего дня после обычного недельного перерыва (при приеме 21 табл.) или после приема последней таблетки плацебо (при приеме 28 табл.). Прием нужно начинать в день удаления вагинального кольца или пластыря, но не позднее назначенного дня введения нового средства.
  • При переходе с гестагенсодержащих контрацептивов можно начать прием Логест в любой день. При переходе с имплантата или внутриматочного контрацептива с гестагеном начать прием нужно в день удаления средства. При отмене инъекционной формы прием препарата нужно начать в день предполагаемой следующей инъекции. Во всех случаях нужно воспользоваться дополнительной контрацепцией в течение первых 7 дней.
  • После аборта в I триместре беременности прием препарата можно начинать немедленно. При этом нет необходимости в дополнительной контрацептивной защите.
  • После родов или аборта во II триместре беременности начать прием препарата лучше на 21–28-й день после родов при условии отмены грудного вскармливания. В противоположном случае необходимо использовать дополнительно барьерный метод контрацепции в течение первой недели. Если имел место половой контакт, до начала приема нужно исключить беременность или дождаться первой менструации.

Если был пропущенных прием таблеток и опоздание составляет менее 12 часов, контрацептивная защита не снижается. Нужно принять таблетку как можно скорее, следующий прием проводится в обычное время.

Если опоздание составляет более 12 часов, контрацептивный эффект может быть снижен. Прием не должен прерываться более чем на 7 дней. в течение следующей недели нужно непрерывно принимать таблетки для достижения адекватного контрацептивного эффекта.

Если интервал с момента приема последней таблетки больше 36 часов:

  • Первые 7 дней: нужно принять последнюю пропущенную таблетку как можно скорее, даже при приеме двойной дозы. Следующая доза принимается в обычное время. Нужно использовать дополнительную контрацепцию в течение следующих 7 дней. Если имел место половой контакт в течение недели перед пропуском таблетки, существует риск наступления беременности.
  • Вторая неделя: нужно принять последнюю пропущенную таблетку как можно скорее, даже при приеме двойной дозы. Следующая доза принимается в обычное время. При условии правильного приема в течение предшествующих 7 дней, нет необходимости в использовании дополнительных контрацептивных методов. В противном случае, необходимо использовать дополнительные методы контрацепции в течение 7 дней.
  • Третья неделя: снижается контрацептивная защита из-за предстоящего перерыва в приеме таблеток. Если в течение 7 дней, предшествующих первой пропущенной таблетке, был правильный прием таблеток, нет необходимости использовать дополнительные контрацептивные методы.

Если после пропуска приема таблетки во время перерыва у женщины нет кровотечения отмены, нужно исключить беременность.

Если в течение 4 часов после приема таблетки у женщины была рвота или диарея, всасывание может быть неполным. Нужно прибегнуть к дополнительным контрацептивным методам. Актуальны рекомендации как в случае пропуска таблеток.

Чтобы отсрочить начало менструации, нужно продолжить прием таблеток из новой упаковки Логеста без перерыва в 7 дней. Таблетки из новой упаковки можно принимать, пока они не закончатся. У женщины могут отмечаться мажущие выделения или прорывные маточные кровотечения. Возобновить прием из новой упаковки следует после обычного перерыва в 1 неделю.

Чтобы перенести день начала менструальноподобного кровотечения на другой день недели, необходимо укоротить ближайший перерыв в приеме таблеток на необходимое количество дней. Чем короче интервал, тем выше вероятность отсутствия кровотечения отмены: в дальнейшем будут мажущие выделения и прорывные кровотечения во время приема второй упаковки.

Побочные эффекты

При приеме препарата возможны следующие побочные действия: тошнота, рвота, гастралгия, чувство напряжения и увеличение молочных желез, увеличение или снижение веса, снижение либидо, головные боли, изменение настроения.

Иногда отмечаются тромбофлебит и тромбоэмболия, снижение зрения и слуха, аллергические проявления в виде кожной сыпи, отек век, плохая переносимость контактных линз, нарушение обмена ионов кальция, натрия и воды в организме, кровотечение, изменение влагалищной секреции.

При проявлении побочных эффектов следует проконсультироваться с врачом.

Передозировка

Превышение дозы препарата может вызвать тошноту, рвоту, маточное кровотечение. При этом назначают симптоматическую терапию, специфический антидот отсутствует.

Аналоги

Аналоги по коду АТХ: Линдинет 30, Ловестон, Мирелль, Фемисс Гинеста, Фемоден.

Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.

Фармакологическое действие

Препарат подавляет выработку гипофизом гонадотропных гормонов. Этинилэстрадиол — эстрогенный компонент, который является синтетическим аналогом эстрадиола (гормон, участвующий в регуляции менструального цикла).

  • Гестоден – гестагенный компонент, по эффективности и направленности действия превосходит природный гормон прогестерон и современные гестагены синтетического происхождения. Препарат можно использовать в низких дозах. Он не проявляет андрогенных свойств и почти не изменяет процессы жирового и углеводного обмена, что снижает риск развития побочных эффектов.
  • Комбинированное действие препарата тормозит созревание фолликулов и препятствует процессу овуляции. Применение Логеста приводит к снижению восприимчивости эндометрия к бластоцисте, а также повышению вязкости цервикальной слизи, находящейся на шейке матки, что затрудняет попадание в нее сперматозоидов.
  • Регулярный прием препарата обеспечивает терапевтический эффект за счет нормализации менструального цикла и предупреждения развития некоторых заболеваний женской половой системы, в том числе опухолевых.
  • Устраняет болезненность менструаций и уменьшает объем менструальной крови. После приема препарата внутрь этинилэстрадиол и гестоден быстро и полностью всасываются из ЖКТ. Гестоден в основном связывается с глобулином, выводится из организма только в виде метаболитов, с мочой и каловыми массами. Этинилэстрадиол подвергается метаболическим процессам в организме, выводится в виде метаболитов с мочой и желчью.

Особые указания

Требуется соблюдать осторожность при назначении препарата в случае выраженного ожирения, тромбофлебита поверхностных вен, мигрени, системной красной волчанки.

При беременности и грудном вскармливании

Препарат противопоказан беременным и кормящим женщинам.

Если беременность подтвердится при приеме Логеста, препарат следует отменить.

В детском возрасте

Применение препарата допустимо только после наступления менархе.

В пожилом возрасте

Не назначают женщинам после наступления менопаузы.

При нарушениях функции почек

Пациентам с нарушениями функции почек коррекция дозы не требуется.

При нарушениях функции печени

При печеночной недостаточности принимать противопоказано. Прием можно начать, когда показатели печеночных тестов не нормализуются.

Лекарственное взаимодействие

  • Сульфаниламиды, производные пиразолона могут усиливать метаболизм компонентов Логеста.
  • При длительном лечении препаратами, индуцирующими ферменты печени, повышается клиренс половых гормонов, что может спровоцировать прорывные кровотечения и/или снижение контрацептивного действия. Поэтому следует соблюдать осторожность при приеме Логеста в сочетании с такими препаратами, как фенитоин, барбитураты, примидон, карбамазепин и рифампицин.
  • Антибиотики (ампициллины и тетрациклины) могут снижать внутрипеченочную циркуляцию эстрогенов, что негативно влияет на контрацептивную защиту.
  • Может влиять на метаболизм других препаратов, из-за чего изменяется их содержание в плазме и тканях.
  • При приеме Логеста может требоваться коррекция дозы гипогликемических препаратов и непрямых антикоагулянтов.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше +25°C. Срок годности – 3 года.

Цена в аптеках

Цена Логест за 1 упаковку начинается от 734 руб.

Описание, размещенное на этой странице, является упрощенным вариантом официальной версии аннотации к препарату. Информация предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является руководством для самолечения. Перед применением лекарственного средства необходимо проконсультироваться со специалистом и ознакомиться с инструкцией утвержденной производителем.

Логест

Инструкция по применению:

Цены в интернет-аптеках:

Логест – монофазный комбинированный гестаген-эстрогенный контрацептив.

Форма выпуска и состав

Логест выпускается в форме драже и покрытых оболочкой таблеток: круглых, белого цвета (по 21 шт. в блистерах, по 1 или 3 блистера в картонной пачке).

Действующие вещества (в 1 таблетке/драже):

  • Гестоден – 75 мкг;
  • Этинилэстрадиол – 20 мкг.

Вспомогательные компоненты: крахмал кукурузный, поливидон 700 000, сахароза, кальция карбонат, поливидон 25 000, тальк, макрогол 6000, магния стеарат, воск горный гликолиевый, лактозы моногидрат.

Показания к применению

Логест применяется с целью контрацепции.

Противопоказания

Следующие заболевания и состояния являются абсолютными противопоказаниями к приему препарата; если какое-либо из них развивается впервые в период применения Логеста, контрацептив следует отменить:

  • Тромбозы артериальные и венозные, в том числе в анамнезе (например, инфаркт миокарда, тромбоэмболия ветвей легочной артерии, тромбоз глубоких вен нижних конечностей, цереброваскулярные нарушения);
  • Состояния, предшествующие тромбозу, в том числе в анамнезе (например, стенокардия или транзиторные ишемические атаки);
  • Наличие выраженных и/или множественных факторов риска развития тромбоза;
  • Тяжелые заболевания печени или печеночная недостаточность (до момента нормализации печеночных тестов);
  • Опухоли печени (как злокачественные, так и доброкачественные), в том числе в анамнезе;
  • Панкреатит с выраженной гипертриглицеридемией, в том числе в анамнезе;
  • Сахарный диабет с сосудистыми осложнениями;
  • Мигрень с очаговыми неврологическими симптомами, в анамнезе в том числе;
  • Установленные или подозреваемые гормонозависимые злокачественные новообразования;
  • Влагалищное кровотечение неясного генеза;
  • Беременность или подозрение на нее;
  • Лактация;
  • Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

В следующих случаях Логест может быть назначен только после оценки ожидаемой пользы от приема контрацептива и потенциальных рисков:

  • Наличие факторов риска, которые могут привести к тромбозу или тромбоэмболии, таких как: курение, предрасположенность (наличие у кого-то из ближайших родственников в молодом возрасте тромбоза, нарушения мозгового кровообращения или инфаркта миокарда), ожирение, заболевания клапанов сердца, артериальная гипертензия, нарушения сердечного ритма, мигрень без очаговой неврологической симптоматики, дислипопротеинемия, обширная травма, серьезные хирургические вмешательства, длительная иммобилизация;
  • Наличие других заболеваний, при которых возможно нарушение периферического кровообращения, таких как: флебит поверхностных вен, неспецифический язвенный колит, болезнь Крона, гемолитико-уремический синдром, серповидно-клеточная анемия, системная красная волчанка, сахарный диабет без сосудистых осложнений;
  • Заболевания печени;
  • Гипертриглицеридемия;
  • Наследственный ангионевротический отек;
  • Заболевания, которые возникли впервые или усугубились во время предшествующей беременности или в результате предыдущего применения половых гормонов (например, хорея Сиденгама, отосклероз с ухудшением слуха, холестаз, порфирия, желтуха, заболевания желчного пузыря, герпес беременных).

Способ применения и дозировка

Таблетки/драже следует принимать внутрь по 1 шт. в день согласно указанному на упаковке порядку, в одно и то же время суток, запивая небольшим количеством воды, в течение 21 дня. Затем делают стандартный 7-дневный перерыв, во время которого (обычно на 2-3 дней после приема последней таблетки) развивается кровотечение отмены, которое до начала новой упаковки может не закончиться.

Правила начала приема в зависимости от обстоятельств:

  • Отсутствие в предыдущем месяце каких-либо гормональных контрацептивов: в 1-й день менструального цикла. Можно начать применение препарата и на 2-5 день менструального кровотечения, но тогда в течение 7 первых дней необходимо дополнительно использовать барьерный метод контрацепции;
  • Переход с другого комбинированного перорального контрацептива: оптимально – на следующий день после приема последней гормоносодержащей таблетки, но не позднее окончания 7-дневного перерыва (при применении препарата, рассчитанного на 21-дневный курс) или следующего дня после приема последней неактивной таблетки (при применении препарата, рассчитанного на 28-дневный курс);
  • Переход с контрацептивного пластыря или вагинального кольца: в день удаления пластыря или кольца, но не позднее дня, когда должен быть наклеен новый пластырь либо введено новое кольцо;
  • Переход с контрацептива, содержащего только гестаген: мини-пили – в любой день без перерыва; имплантат или внутриматочный контрацептив, высвобождающий гестаген (Мирена) – в день его удаления; инъекционная форма – в день, когда должна быть сделана следующая инфекция. Во всех случаях в течение первых 7 дней приема Логеста необходимо использовать дополнительный барьерный контрацептив;
  • Аборт в I триместре беременности: в день операции, тогда дополнительная контрацептивная защита не требуется;
  • Аборт во II триместре или роды: на 21-28 день. Если прием начат позднее, в течение недели необходим дополнительный барьерный метод контрацепции. Если в этом промежутке имел место половой контакт, рекомендуется дождаться первой менструации или исключить беременность до начала приема Логеста.

В случае пропуска очередной таблетки/драже принять препарат следует как можно скорее, далее принимать в установленное время. Таким образом, в один день возможен прием 2-х таблеток/драже. Если с момента пропуска прошло не более 12 часов, контрацептивная эффективность препарата не снижается. Если же прошло более 12 часов, эффективность препарата может быть снижена, поэтому в течение 7 дней рекомендуется использовать дополнительные барьерные методы контрацепции. Если при этом в упаковке осталось менее 7 таблеток/драже, начинать следующую упаковку следует без перерыва. Чем больше таблеток пропущено и чем ближе пропуск к 7-дневному перерыву, тем больше вероятность наступления беременности.

В случае рвоты и диареи женщине следует руководствоваться указаниями, касающимися пропуска очередного приема.

Изменение дней начала менструальноподобного кровотечения:

  • Чтобы отсрочить менструацию, следует продолжить прием препарата из новой упаковки без обычного 7-дневного перерыва. Таблетки/драже из новой упаковки можно принимать так долго, как это необходимо (пока упаковка не закончится). В этом случае возможны мажущие выделения или прорывные маточные кровотечения. Возобновить прием из новой упаковки необходимо после обычного перерыва;
  • Чтобы перенести начало менструации на другой день недели, следует сократить перерыв в приеме на столько дней, на сколько необходимо. Однако следует иметь в виду, чем короче перерыв, тем выше риск развития кровотечения отмены, а также появления мажущих или прорывных кровотечений в период приема препарата из второй упаковки.

Побочные действия

При приеме Логеста возможны нерегулярные кровотечения (прорывные или мажущие кровянистые выделения), особенно в первые месяцы приема препарата.

Также известны случаи развития других побочных эффектов. Их связь с комбинированным пероральным контрацептивом не подтверждена, однако и не опровергнута:

    Орган зрения: редко ( 1/100) – боль в животе, тошнота; нечасто (>1/1000 и 4.91 11111 Рейтинг: 4,9 — 23 голоса

Логест: инструкция по применению

Логест — комбинированное контрацептивное (противозачаточное) средство.

Действующее вещество

Форма выпуска

драже круглой формы белого цвета в блистре (по 21 шт.) из алюминиевой фольги или ПХВ пленки, картонная упаковка

Состав

Активно действующий компонент

Гестоден — 0,075 мг;

Этинилэтрадиол 0,02 мг;

Вспомогательные вещества

Магния стеарат (0,55 мг), повидон 25000 (1,7 мг), моногидрат лактозы (37,155 мг), кукурузный крахмал – 15,5 мг.

Состав оболочки: сахароза (19,66 мг), тальк (4,242 мг), макрогол (2,18 мг), повидон (0,171 мг), кальция карбонат (8,697 мг), горный гликолевый воск (0.05 мг)

Фармакологическое действие

Логест® – это противозачаточный препарат комбинированного действия для перорального применения. Способствует снижению секреторной функции доли гипофиза, отвечающей за выработку гонадотропных гормонов, тормозит процесс созревания фолликулов, предотвращает овуляцию. Синтетический аналог эстрадиола, Этинилэстрадиол, эстрогенный компонент препарата, является регулятором менструального цикла. Гестагенный компонент гестоден, один из самых активных синтетических гестагенов, по активности и селективности превышает действие натурального желтого тела. Используется в минимальных дозировках, практически не влияющих на жировой и углеводный обмен, не проявляет андрогенных свойств.

Драже Логест® способствует изменению характера цервикальной слизи, предотвращая проникновение сперматозоидов в полость матки, снижает восприимчивость эндометрия к имплантации бластоцисты (начальной стадии развития эмбриона), благотворно влияет на течение менструального цикла. При регулярном применении препарата уменьшается объем кровопотери, снижется риск развития внематочной беременности, дисменореи, функциональных овариальных кист, фиброзных новообразований в молочных железах, фиброаденом, застойных явлений и воспалений органов малого таза, нормализуется состояние кожных покровов при угревой сыпи.

Фармакокинетика

Гестоден. Быстро всасывается при приеме внутрь. Сmax в плазме крови после применения одной дозы препарата через 60 мин. составляет 2-4 нг/мл. Биодоступность – 99%. Вступает во взаимодействие с альбуминами и глобулинами, специфически связывающими половые гормоны (70-75%). 1-2% гестодена находится в свободном состоянии. Средний плазменный клиренс составляет 0,8-1 мл/мин/кг. Период полураспада находится в пределах 12-20 часов. Выводится в форме метаболитов 40% — через кишечник, 60% — с мочой. Под воздействием активно действующего компонента концентрация ГСПГ (глобулина, связывающего половые гормоны) повышается в 3 раза. При ежедневном использовании препарата уровень гестодена в плазме увеличивается в 3-4 раза, достигая насыщения во второй половине менструального цикла.

Этинилэтрадиол. При внутреннем приеме быстро и практически полностью всасывается. Через 1-2 часа после применения Сmax в крови составляет 30-80 пг/мл. Абсолютная биодостуность — 60%. Порядка 98,5% активно действующего компонента неспецифически связывается с альбуминами, способствуя повышению уровня ГСПГ. Средний объем распределения 5-18 л/кг. Практически полностью метаболируется в печени. Плазменный клиренс составляет 5-13 мл/мин/кг. Выводится вместе с желчью и с мочой (в форме метаболитов) в соотношении 3:2. Период полураспада составляет 24 часа. Стабильная концентрация этинилэтрадиола устанавливается после 3-4 дней приема.

Показания к применению

В качестве контрацептива для предохранения от нежелательной беременности.

Противопоказания

  • индивидуальная непереносимость и повышенная чувствительность к отдельным компонентам препарата;
  • гормонозависимые злокачественные опухоли молочных желез и половых органов;
  • печеночная недостаточность, врожденная гипербилирубинемия;
  • повышенный риск тромбообразования;
  • тромбоз, тромбоэмболия;
  • атеросклероз;
  • ИБС;
  • ишемический инсульт;
  • миокардит;
  • артериальная гипертензия;
  • нарушение липидного обмена;
  • сахарный диабет;
  • панкреатит;
  • синдром Жильбера, Дубина-Джонсона, Ротора;
  • доброкачественные и злокачественные новообразования;
  • серповидно-клеточная анемия;
  • патологии беременности в анамнезе (зуд, герпес, отосклероз);
  • воспалительные заболевания репродуктивной системы;
  • склонность к маточным кровотечениям;
  • желчекаменная болезнь, патологии желчного пузыря;
  • возраст старше 35 лет;
  • мигрень;
  • депрессивные состояния;
  • беременность и период грудного вскармливания.

Способ применения

Препарат показан к применению, начиная с первого дня менструального цикла, по 1 таблетке в сутки, независимо от приема пищи. Длительность использования 21 день, затем недельный перерыв (в данный период возникают менструально-подобные кровотечения). Следующий курс начинается в тот же день недели, с которого был начат предыдущий.

В том случае, если прием препарата начинается после использования другого перорального контрацептива, первая таблетка принимается в первый день менструального кровотечения, или на следующий день после приема предыдущего препарата. Исключением являются мини-пили (гормональные средства, содержащие только прогестаген). В данной ситуации переход на драже Логест® разрешается производить в любой день менструального цикла.

После медикаментозного аборта (в I триместре беременности) препарат начинают использовать сразу же, дополнительные средства контрацепции в данной ситуации применять не целесообразно. Использование противозачаточного средства после родов или аборта, проведенного во II триместре беременности, следует начинать через 28 суток. В этом случае первую неделю применяются дополнительные методы контрацепции.

При однократном пропуске препарата таблетку необходимо принять как можно раньше. Если со времени последнего приема прошло не более 12 часов, эффект от применения Логеста® не снижается, и дополнительный методов контрацепции не требуется. При перерыве свыше 12 часов пропущенную таблетку можно не принимать, а последующие – в нормальном режиме. Однако при этом следует учитывать, что возможно снижение эффективности препарата. Поэтому в течении недели рекомендуется использовать дополнительные средства предохранения от нежелательной беременности.

Если после применения гормонального средства в течение первых 2-4 часов развивается диарея или рвота, следует действовать так же, как и в случае пропуска препарата.

Примечание: Логест® способен изменить дату начала менструального цикла. Для задержки месячных рекомендуется не делать перерыва между использованием предыдущей и следующей упаковки.

Лекарственное взаимодействие

Антибактериальные препараты (ризеофульвин, ампициллин, рифампицин) и барбитураты снижают эффективность действия контрацептивного средства, изменяя кишечную микрофлору. При одновременном применении существует риск развития прорывного кровотечения (возникновения кровянистых выделений между менструациями). В случае необходимости использования антибиотиков в течение всего курса этиотропной терапии и еще неделю после лечения (для рифампицина — 4 недели) рекомендуется использовать средства дополнительной контрацепции.

Увеличивают биодоступность препарата ингибиторы печеночных ферментов и аскорбиновая кислота.

Побочные эффекты

  • Нагрубание молочных желез;
  • Нерегулярные, мажущие кровотечения;
  • Ухудшение самочувствия.

Как правило, эти слабовыраженные негативные реакции имеют временный характер и через 2-4 цикла применения препарата проходят самостоятельно.

Со стороны пищеварительного тракта: диарея, тошнота, рвота, ухудшение желчеоттока, гастралгия, гепатит.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: повышение артериального давления, тромбоз, тромбоэмболия.

Со стороны ЦНС: головные боли, головокружение, мигрень, перепады настроения, депрессия, слабость, апатия, усталость.

Со стороны репродуктивной системы: изменение характера влагалищных выделений, повышение или понижение либидо, развитие межменструальных кровотечений, кандидоз влагалища.

Со стороны эндокринной системы: повышение уровня глюкозы и ТГ в крови, изменение массы тела.

Прочие побочные эффекты: дискомфорт при ношении контактных линз, болезненные ощущения в нижней части живота, развитие аллергических реакций, выпадение волос, изменение электролитного, протеинового и липидного состава крови, нарушение свертывания крови и углеводного обмена, фибринолиз, обратимые зрительные и слуховые нарушения.

Особые указания

Сведений о влиянии Логеста® на способность управлять автомобилем или выполнять работы, требующие повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, не выявлено.

Передозировка

Тяжелые симптомы передозировки препарата неизвестны. Возможно развитие влагалищного кровотечения, тошнота и рвота. Для устранения негативных реакций проводится симптоматическое лечение.

Условия отпуска

Препарат отпускается по рецепту врача.

Условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте, при температуре, не превышающей 25 С. Срок хранения препарата 3 года. По истечении данного периода применение гормонального контрацептива запрещено.

Производитель

Дельфарм Лилль САС, Франция.

Логест цена

Средняя стоимость противозачаточных таблеток Логест в аптеках Москвы составляет 750-850 руб. (21 шт.)

Логест — инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки 20 + 75) противозачаточного препарата для контрацепции у женщин, в том числе при беременности и кормлении грудью. Отмена и побочные эффекты после приема

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению противозачаточного препарата Логест. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Логеста в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Логеста при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для контрацепции у женщин, в том числе при беременности и кормлении грудью. Отмена и побочные эффекты после приема препарата.

Логест — монофазный комбинированный гестаген-эстрогенный контрацептивный препарат. Угнетает секрецию гонадотропных гормонов гипофиза, тормозит созревание фолликулов и препятствует процессу овуляции. Повышает вязкость цервикальной слизи, что затрудняет проникновение сперматозоидов в матку.

На фоне применения препарата менструальный цикл становится более регулярным, реже наблюдаются болезненные менструации, уменьшается интенсивность менструальных выделений, в результате чего снижается риск железодефицитной анемии.

Состав

Этинилэстрадиол + Гестоден + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

После приема таблеток внутрь гестоден быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ. Гестоден, в основном (около 69%), связывается с глобулином (ГСПС — глобулином, связывающим половые стероиды). При ежедневном приеме Логеста наблюдается накопление гестодена в сыворотке крови, при этом средний уровень гестодена во второй половине цикла (после 2 недель приема) приблизительно в 4 раза выше, чем в начале приема препарата. Гестоден выводится из организма только в виде метаболитов. Метаболиты выводятся почками и через кишечник в соотношении 6:4.

После приема таблеток внутрь этинилэстрадиол быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ. Около 0.02% суточной дозы этинилэстрадиола выделяется с грудным молоком. Этинилэстрадиол биотрансформируется в организме. Выводится в виде метаболитов с мочой и желчью в соотношении 4:6.

Показания

Формы выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой 20 мкг + 75 мкг.

Инструкция по применению и схема приема

Препарат принимают по 1 таблетке в сутки в течение 21 дня в одно и то же время.

Прием Логеста начинают в 1-й день цикла, используя таблетки из ячейки, помеченной соответствующим днем недели. После окончания приема всех 21 таблеток из календарной упаковки следует 7-дневный перерыв в приеме препарата, во время которого происходит менструальноподобное кровотечение. Прием каждой следующей упаковки следует начинать по истечении 7-дневного перерыва в приеме препарата (вне зависимости от того, прекратилось к этому времени менструальноподобное кровотечение или нет).

При переходе с комбинированных пероральных контрацептивов предпочтительно начать прием Логеста на следующий день после приема последней активной таблетки из предыдущей упаковки, но ни в коем случае не позднее следующего дня после обычного 7-дневного перерыва в приеме (для препаратов, содержащих 21 таблетку) или после приема последней неактивной таблетки (для препаратов, содержащих 28 таблеток в упаковке).

Если женщина использовала контрацептивы, содержащие только гестаген («мини-пили»), то переходить на Логест можно в любой день (без перерыва).

При использовании инъекционных форм контрацептивов, содержащих только гестаген, Логест начинают принимать со дня, когда должна быть сделана следующая инъекция.

При переходе с имплантатов — в день его удаления. Во всех случаях необходимо использовать дополнительно барьерный метод контрацепции в течение первых 7 дней приема таблеток.

После аборта в 1 триместре беременности женщина может начать прием препарата немедленно. В этом случае женщина не нуждается в дополнительных мерах контрацепции.

После родов или аборта во 2 триместре беременности прием препарата следует начинать на 21-28 день. Если прием начат позднее, то необходимо использовать дополнительно барьерный метод контрацепции в течение первых 7 дней приема таблеток. Если женщина жила половой жизнью в период между родами или абортом и началом приема Логеста, то сначала следует исключить беременность или необходимо дождаться первой менструации.

Если пациентка по какой-либо причине не приняла таблетку в привычное время и с момента установленного времени приема прошло менее 12 ч, контрацептивное действие препарата все еще продолжается и следует принять пропущенную таблетку как можно скорее. Следующую таблетку необходимо принять в установленное время. Таким образом, возможен прием 2 таблеток в сутки. В случае, если с момента установленного времени приема прошло более 12 ч, следует незамедлительно принять пропущенную таблетку. Далее продолжают курс как обычно. При этом необходимо использовать дополнительные барьерные методы контрацепции в последующие 7 дней, поскольку в этом случае контрацептивное действие препарата ослабевает. Если в упаковке осталось менее 7 таблеток, прием препарата из следующей упаковки начинается без перерыва.

Побочное действие

  • тошнота, рвота;
  • межменструальные кровянистые выделения (в течение первых нескольких месяцев приема);
  • изменения влагалищной секреции;
  • чувство напряжения и увеличение молочных желез;
  • изменения массы тела;
  • изменения либидо;
  • снижение настроения;
  • головные боли;
  • мигрень;
  • плохая переносимость контактных линз;
  • задержка жидкости в организме;
  • аллергические реакции.

Противопоказания

  • наличие тромбозов (венозных и артериальных) в настоящее время или в анамнезе (например, тромбоз глубоких вен нижних конечностей, тромбоэмболия ветвей легочной артерии, инфаркт миокарда, цереброваскулярные нарушения);
  • наличие в настоящее время или в анамнезе состояний, предшествующих тромбозу (например, транзиторные ишемические атаки, стенокардия);
  • сахарный диабет с сосудистыми осложнениями;
  • наличие тяжелых или множественных факторов риска венозного или артериального тромбоза;
  • наличие в настоящее время или в анамнезе желтухи или тяжелых форм заболеваний печени (до тех пор, пока печеночные тесты не придут в норму);
  • наличие в настоящее время или в анамнезе опухолей печени (доброкачественных или злокачественных);
  • мигрень с очаговой неврологической симптоматикой (в т.ч. в анамнезе);
  • панкреатит с выраженной гипертриглицеридемией (в т.ч. в анамнезе);
  • выявленные гормонозависимые злокачественные заболевания половых органов или молочных желез (в т.ч. в анамнезе);
  • вагинальное кровотечение неясного генеза;
  • беременность или подозрение на нее;
  • лактация;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Логест противопоказан к применению при беременности.

При необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания. Активные вещества, входящие в состав препарата, в небольших количествах выделяются с грудным молоком.

Особые указания

Перед началом применения препарата женщине следует пройти тщательное общемедицинское и гинекологическое обследование (включая обследование молочных желез и цитологическое исследование цервикальной слизи), исключить беременность и нарушения процесса свертывания крови.

С осторожностью назначают препарат пациенткам с сахарным диабетом, артериальной гипертензией, варикозным расширением вен, нарушениями функции почек, миомой матки, отосклерозом, мигренью, рассеянным склерозом, эпилепсией, порфирией, системной красной волчанкой, избыточной массой тела, фиброзно-кистозной мастопатией, тяжелыми депрессиями в анамнезе; при наличии в семейном анамнезе тромбоэмболий, хронической сердечной недостаточности, инсультов, рака молочной железы.

Относительный риск развития артериальных тромбозов повышается при сочетании применения комбинированных гормональных контрацептивов с такими факторами риска, как возраст старше 35 лет и курение. В связи с этим курящим женщинам старше 35 лет рекомендуется бросить курить, если они намерены принимать Логест с целью контрацепции.

Риск возникновения тромбозов также повышен при наличии отягощенного семейного анамнеза, ожирения, дислипопротеинемии, артериальной гипертензии, заболеваний клапанов сердца, фибрилляции предсердий.

Прием препарата прекращают за 6 недель до проведения планового оперативного вмешательства, а также при необходимости длительной иммобилизации и возобновляют через 2 недели после окончания иммобилизации из-за повышенного риска тромбообразования.

При появлении болей в нижних конечностях по ходу вен, отеков конечностей, острых болей или чувства сдавления или тяжести в груди, внезапной одышки следует отменить препарат и провести обследования для выявления возможного тромбоза или тромбоэмболии.

При применении Логеста следует учитывать, что на фоне приема гормональных контрацептивов могут изменяться обычное течение менструального цикла, ректальная температура и свойства цервикальной слизи.

При возникновении постоянного кожного зуда, сильных болей в низу живота, сильных головных болей и мигреней, тяжелых депрессий, значительного повышения АД, учащения судорог, при внезапных изменениях зрения, слуха или речи следует отменить препарат и провести дополнительное обследование.

Межменструальные кровянистые выделения могут возникать в течение первых нескольких месяцев приема и прекращаются после адаптации организма к Логесту. При повторном возникновении таких выделений или увеличении их интенсивности следует провести дополнительное обследование пациентки.

Если в течение 7-дневного перерыва в приеме таблеток отсутствует менструальноподобное кровотечение, необходимо, не возобновляя приема препарата, провести обследование пациентки.

При рвоте, диарее в течение 3-4 ч с момента приема препарата его контрацептивный эффект может снижаться. В таком случае следует продолжить прием Логеста и одновременно использовать дополнительные негормональные методы контрацепции.

В случае сочетанного применения Логеста и рифампицина снижается контрацептивный эффект Логеста, поэтому следует использовать дополнительные методы контрацепции в течение 4 недель после окончания приема антибиотика.

Женщины, получающие коротким курсом лекарственные препараты, влияющие на эффективность препарата Логест, должны временно применять барьерный метод контрацепции во время приема соответствующих препаратов и в течение 7 дней после их отмены.

Пациенткам, у которых возникает хлоазма, следует избегать пребывания на солнце в период применения препарата.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении рифампицин, ампициллин, тетрациклины, гризеофульвин, нестероидные противовоспалительные средства, фенитоин, фенобарбитал, карбамазепин снижают эффективность Логеста.

Аналоги лекарственного препарата Логест

Структурные аналоги по действующему веществу:

Логест: инструкция по применению, показания, отзывы и аналоги

Одним из эффективных средств контрацепции нового поколения являются противозачаточные таблетки Логест. В составе данных противозачаточных присутствует минимальный уровень гормонов.

Помимо защиты от наступления нежелательной беременности, этот контрацептив обладает свойством оказывать лечебно-профилактическое воздействие на ход развития женских онкологических заболеваний.

Логест — низкодозированный монофазный пероральный комбинированный эстроген-гестагенный контрацептивный препарат.

Контрацептивный эффект Логеста осуществляется посредством взаимодополняющих механизмов, к наиболее важным из которых относятся подавление овуляции и изменение состояния цервикальной слизи.

Преимущества медикамента:

  1. Низкая доза гормонов.
  2. Идеально подходит как для дам, впервые начинающих применение методики гормональной контрацепции, так и для всех пациенток, нуждающихся в низких дозах гормонов.
  3. У женщин, принимающих комбинированные пероральные контрацептивы, к числу которых относят и Логест, менструальный цикл становится более регулярным, реже наблюдаются болезненные менструации, уменьшается интенсивность кровотечения, в результате чего снижается риск железодефицитной анемии.

Препарат эффективно защищает женщину от возможной беременности, оказывает лечебное действие, применяется с целью профилактики при некоторых “женских” онкологических болезнях.

Препарат выпускается в форме драже для перорального приема. Активные вещества, входящие в состав каждого драже: 0,075 мг гестодена и 0,020 мг этинилэстрадиола.

Показания по применению Логест

Назначается гинекологами в роли контрацептивного средства, а также для регуляции менструального цикла.

Инструкция по применению Логест, дозировки

Согласно инструкции Логеста в одной упаковке содержится 21 таблетка препарата в поливинилхлоридном блистере. В коробке может быть 1 или 3 блистера с инструкцией и календарем приема препарата.

Препарат предназначен для приема внутрь по 1 таблетке в день с первого дня менструального цикла. За первый день цикла принимается первый день менструации. Важно каждый следующий день принимать таблетку в одно и то же время (без пропусков). Логест, по инструкции, следует принимать 21 день, после чего делают перерыв на 7 дней, во время которого наступает кровотечение отмены, подобное менструальному.

Если же прием был начат со второго по пятый день менструального цикла, то согласно официальной аннотации, рекомендуется использовать дополнительные методы контрацепции в течение недели приема препарата.

Особенности применения

«Логест» принимают только по назначению врача. Перед тем, как начать прием препарата, необходимо пройти тщательное обследование для выявления возможных противопоказаний к приему препарата. Очень важно исключить беременность и нарушения свертывания крови.

Эффективность Логеста снижается при желудочно-кишечных заболеваниях, приеме других препаратов, при пропуске драже.

Не отмечено влияние Логеста на способность управлять транспортом или работать с высокоточными механизмами.

Для установления потенциальной возможности взаимодействия Логеста с другими лекарственными средствами рекомендуется ознакомиться с инструкциями по медицинскому применения этих препаратов.

Побочные эффекты и противопоказания Логест

Побочные эффекты Логеста могут выражаться в следующем: напряжение и болезненность молочных желез, мажущие кровянистые выделения из половых путей, выделения из молочных желез, снижение либидо, головная боль, изменения настроения, тошнота, рвота, плохая переносимость контактных линз, кожная сыпь, эритема, зуд, изменение влагалищного секрета, аллергические реакции, изменение массы тела, холестатическая желтуха, задержка жидкости.

Передозировка

Не известны какие-либо серьезные для здоровья и жизни пациентки состояния из-за передозировки лекарства. При превышении дозировки возможны тошнота, неинтенсивное кровотечение из половых путей, рвота.

Лечение передозировки – симптоматическое, специфических антидотов нет.

Противопоказания:

  • стенокардия, гипертензия, инфаркт миокарда;
  • нарушения мозгового кровообращения в анамнезе, в том числе и транзиторные;
  • наличие факторов риска развития тромбоза;
  • сахарный диабет, осложненный поражением сосудов;
  • панкреатит и прочие патологии поджелудочной железы;
  • тяжелые заболевания печени и почек;
  • сниженная свертываемость крови в анамнезе;
  • гормонозависимые опухоли молочных желез;
  • предполагаемая беременность;
  • кровотечения из половых путей неясной этиологии;
  • эпилепсия;
  • тромбоз сосудов сетчатки;
  • тромбоз вен конечностей;
  • избыточный вес (ожирение I и II степени);
  • гиперчувствительность к активным компонентам (любому из них) и вспомогательным веществам медикамента.

Аналоги Логест, список препаратов

При возникшей необходимости препарат можно заменить аналогичными лекарственными средствами – Линдинет 20, Линдинет 30, а также Мирелль и Фемоден.

Подобные по действию препараты:

  1. Микрогинон (Microgynon);
  2. Белара (Belara);
  3. Мерсилон (Mercilon);
  4. Фемоден (Femoden);
  5. Чарозетта (Cerazette).

Важно – инструкция по применению Логест, цена и отзывы к аналогам не относятся и не могут применяться как руководство по применению препаратов схожего состава или действия. Все терапевтические назначения должен делать врач. При замене Логест на аналог важно получить консультацию специалиста, возможно потребуется изменение курса терапии, дозировок и др. Не занимайтесь самолечением!

В заключение будет нелишним напомнить, что данный противозачаточный препарат имеет большое количество противопоказаний. В связи с этим, не следует принимать его по собственному усмотрению.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: