Кардионат — инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (капсулы или таблетки 250 мг и 500 мг, уколы в ампулах для инъекций) препарата для лечения ИБС, инсульта, тромбоза у взрослых, детей и при беременности

Кардионат — инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (капсулы или таблетки 250 мг и 500 мг, уколы в ампулах для инъекций) препарата для лечения ИБС, инсульта, тромбоза у взрослых, детей и при беременности. Состав

СОДЕРЖАНИЕ

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Кардионат. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Кардионата в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Кардионата при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения ишемической болезни сердца (ИБС), инсульта, тромбоза у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.

Кардионат — препарат, улучшающий метаболизм и энергообеспечение тканей, синтетический аналог гамма-бутиробетаина. Подавляет гамма-бутиробетаингидроксиназу. Снижает синтез карнитина и транспорт длинноцепочечных жирных кислот через оболочки клеток, препятствует накоплению в клетках активированных форм неокисленных жирных кислот — производных ацилкарнитина и ацилкоэнзима А. В условиях ишемии восстанавливает равновесие процессов доставки кислорода и его потребления в клетках, предупреждает нарушение транспорта АТФ. Одновременно с этим активирует гликолиз, который протекает без дополнительного потребления кислорода. В результате снижения концентрации карнитина усиленно синтезируется гамма-бутиробетаин, обладающий вазодилатирующими свойствами.

Механизм действия определяет многообразие фармакологических эффектов препарата: повышение работоспособности, уменьшение симптомов психического и физического перенапряжения, активация тканевого и гуморального иммунитета, кардиопротекторное действие.

В случае острого ишемического повреждения миокарда замедляет образование некротической зоны, укорачивает реабилитационный период.

При сердечной недостаточности повышает сократимость миокарда, увеличивает толерантность к физической нагрузке, снижает частоту приступов стенокардии.

При острых и хронических ишемических нарушениях мозгового кровообращения улучшает циркуляцию крови в очаге ишемии, способствует перераспределению крови в пользу ишемизированного участка.

Эффективен в случае васкулярной и дистрофической патологии глазного дна.

Характерно также тонизирующее действие на ЦНС, устранение функциональных нарушений соматической и вегетативной нервных систем у больных хроническим алкоголизмом при синдроме абстиненции.

Состав

Мельдония дигидрат + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

После приема внутрь быстро всасывается из ЖКТ. Биодоступность — 78%. Метаболизируется в организме с образованием двух основных метаболитов, которые выводятся почками.

Показания

  • пониженная работоспособность;
  • повышенные физические нагрузки;
  • послеоперационный период для ускорения реабилитации;
  • в составе комбинированной терапии ИБС, хронической сердечной недостаточности, кардиалгии на фоне дисгормональной дистрофии миокарда;
  • комплексная терапия абстинентного алкогольного синдрома;
  • острые и хронические формы нарушения мозгового кровообращения (инсульт, цереброваскулярная недостаточность);
  • острое нарушение кровообращения в сетчатке, гемофтальм и кровоизлияния в сетчатку различной этиологии;
  • тромбоз центральной вены сетчатки и ее ветвей;
  • ретинопатия различной этиологии (в т.ч. диабетическая и гипертоническая) — только для парабульбарного введения.

Формы выпуска

Капсулы 250 мг и 500 мг (иногда ошибочно называют таблетки).

Раствор для инъекций (уколы в ампулах).

Инструкция по применению и дозировка

Ввиду возможного развития возбуждающего эффекта рекомендуется применять в первой половине дня.

При снижении работоспособности и физическом перенапряжении (в т.ч. у спортсменов) назначают внутрь по 250 мг 4 раза в сутки. Курс лечения — 10-14 дней. При необходимости лечение повторяют через 2-3 недели.

Спортсменам назначают внутрь по 0.5-1 г 2 раза в сутки перед тренировками. Продолжительность курса в подготовительный период — 14-21 день, в период соревнований — 10-14 дней.

При стабильной стенокардии назначают по 250 мг в 3 раза в сутки в течение первых 3-4 дней, далее по 250 мг в 3 раза в сутки 2 раза в неделю.

При кардиалгии на фоне дисгормональной дистрофии миокарда — по 250 мг 2 раза в сутки (утром и вечером). Курс лечения — 12 дней.

При хроническом алкоголизме — по 500 мг 4 раза в сутки. Курс лечения — 7-10 дней.

При хронических нарушениях мозгового кровообращения — по 0.5-1 г в сутки, желательно в первой половине дня. Курс лечения — 2-3 недели.

Капсулы проглатывают целиком, запивая водой.

Повышенные умственные и физические нагрузки: внутривенно по 1 г (10 мл) 1 раз в сутки. Курс лечения — 10-14 дней. При необходимости курс повторяют через 2-3 недели.

При сердечно-сосудистых заболеваниях (в составе комплексной терапии): в/в по 0.5-1 г (5-10 мл); курс лечения — 10-14 дней.

Нарушение мозгового кровообращения: острая фаза — в/в по 500 мг (5 мл) 1 раз в сутки в течение 7-10 дней, затем переходят на прием внутрь.

Хроническая недостаточность мозгового кровообращения: внутримышечно по 500 мг (5 мл) 1 раз в сутки. Курс лечения — 10-14 дней, затем переходят на прием внутрь.

Хронический алкоголизм: в/в — по 500 мг (5 мл) 2 раза в сутки. Курс лечения — 7-10 дней.

Сосудистая патология глазного дна и дистрофия сетчатки: ретробульбарно и субконъюнктивально вводят по 50 мг (0.5 мл раствора для инъекций) в течение 10 дней.

Побочное действие

  • тахикардия;
  • снижение АД;
  • покраснение, высыпания;
  • зуд;
  • отек;
  • диспепсия;
  • возбуждение.

Противопоказания

  • повышение внутричерепного давления (при нарушении венозного оттока, внутричерепных опухолях);
  • возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Безопасность применения препарата при беременности не доказана. Во избежание возможного неблагоприятного воздействия на плод Кардионат не следует назначать при беременности.

Неизвестно, выделяется ли препарат с грудным молоком у человека. При необходимости применения препарата в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Применение у детей

Противопоказан детям и подросткам в возрасте до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

Особые указания

Кардионат не является препаратом первого ряда при остром коронарном синдроме и его применение не является остро необходимым.

С осторожностью применять препарат в течение длительного времени у пациентов с хроническими заболеваниями печени и почек.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Нет данных о неблагоприятном воздействии препарата на скорость психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

Усиливает действие коронарорасширяющих средств, некоторых гипотензивных средств, сердечных гликозидов.

Можно сочетать с антиангинальными средствами, антикоагулянтам и антиагрегантами, антиаритмическими средствами, диуретиками, бронхолитиками.

Ввиду возможного развития умеренной тахикардии и артериальной гипотензии, следует соблюдать осторожность при комбинации с нитроглицерином, нифедипином, альфа-адреноблокаторами, антигипертензивными средствами и периферическими вазодилататорами.

Аналоги лекарственного препарата Кардионат

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Ангиокардил;
  • Вазомаг;
  • Идринол;
  • Медатерн;
  • Мельдоний;
  • Мельдония дигидрат;
  • Мельфор;
  • Мидолат;
  • Милдронат;
  • Триметилгидразиния пропионата дигидрат.

Кардионат: инструкция по применению, аналоги и отзывы, цены в аптеках России

Кардионат – это препарат для защиты сердца, стабилизирующее обмен веществ в миокарде. Искусственная замена гамма-бутиробетаина, ингибирующая гамма-бутиробетаингидроксилазу.

Подавляет гамма-бутиробетаингидроксилазу, снижает синтез карнитина и транспорт длинноцепочечных жирных кислот через оболочки клеток, препятствует накоплению в клетках активированных форм неокисленных жирных кислот – производных ацилкарнитина и ацилкофермента А. В результате снижения концентрации карнитина усиленно синтезируется гамма-бутиробетаин, обладающий вазодилатирующими свойствами.

Механизм действия определяет кардиопротекторное действие Кардионат. В случае острого ишемического повреждения миокарда замедляет образование некротической зоны, укорачивает реабилитационный период. При СН увеличивает толерантность к физической нагрузке. При стенокардии напряжения снижает частоту приступов.

При острых и хронических ишемических нарушениях мозгового кровообращения Кардионат улучшает циркуляцию крови в очаге ишемии, способствует перераспределению крови в пользу ишемизированного участка.

Эффективен в случаях васкулярного и дистрофического изменения глазного дна и тонизирующее воздействует на ЦНС. Принимает участие в ликвидации функциональных расстройств вегетативной и соматической нервных систем у пациентов, которые страдают хроническим алкоголизмом, в особенности в период абстиненции.

Показания к применению

Для чего нужен Кардионат? Согласно инструкции, препарат применяют в следующих случаях:

  • пониженная работоспособность;
  • физическое перенапряжение, в том числе у людей, профессионально занимающихся спортом;
  • ускорение реабилитации в послеоперационные периоды;
  • ХСН (хроническая сердечная недостаточность) совместно со специфическим лечением, кардиалгия по причине дистрофии (дисгормональной) миокарда, ИБС (стенокардия);
  • абстинентный синдром (в сочетании со специфическим лечением);
  • цереброваскулярная недостаточность;
  • инсульт.

Уколы Кардионат назначают:

  • при остром нарушении кровоснабжения сетчатки;
  • при кровоизлияниях в сетчатку (по различным причинам);
  • при тромбозе центральной и периферийных вен сетчатки;
  • при ретинопатии разной природы, в том числе гипертонической и диабетической (вводиться только парабульбарно).

Инструкция по применению Кардионат, дозировки

Препарат принимают внутрь, запивая водой. Ввиду возможного развития возбуждающего эффекта рекомендуется применять в первой половине дня.

Стандартные дозировки капсул Кардионат, согласно инструкции по применению:

  • При снижении работоспособности и физическом перенапряжении (в т.ч. у спортсменов) назначают внутрь по 250 мг 4 раза в сутки. Курс лечения – 10-14 дней. При необходимости лечение повторяют через 2-3 недели.
  • Спортсменам назначают внутрь по 0.5-1 г 2 раза в сутки перед тренировками. Продолжительность курса в подготовительный период – 14-21 день, в период соревнований – 10-14 дней.
  • При стабильной стенокардии назначают по 250 мг в 3 раза в сутки в течение первых 3-4 дней, далее по 250 мг в 3 раза в сутки 2 раза в неделю.
  • При кардиалгии на фоне дисгормональной дистрофии миокарда – по 250 мг 2 раза в сутки (утром и вечером). Курс лечения – 12 дней.
  • При хроническом алкоголизме – по 500 мг 4 раза в сутки. Курс лечения – 7-10 дней.
  • При хронических нарушениях мозгового кровообращения – по 0.5-1 г в сутки, желательно в первой половине дня. Курс лечения – 2-3 недели.

Ампулы Кардионат (уколы)

Уколы рекомендуется проводить внутримышечно, ретробульбарно, внутривенно и субконъюнктивально.

Стандартные дозировки Кардионат в уколах:

  • При чрезмерных физических и умственных нагрузках – 1 укол в дозировке 1000 мг, на протяжении от 10 дней до 2-х недель. Проведение повторного курса возможно через 2–3 недели.
  • При проблемах в системе мозгового кровообращения проводят внутривенные инъекции, в острой фазе – на протяжении 7–10 дней в суточной дозе — 500 мг, после чего переходят на прием капсул.
  • При сердечно-сосудистых патологиях (в составе комплексного лечения) рекомендуют внутривенное введение по 500 мг — 1000 мг раствора, с курсом терапии — 10–14 суток.
  • При хронической недостаточности кровообращения мозга инструкция рекомендует уколы Кардионат внутримышечно, в суточной дозе — 500 мг. Курс терапии длиться — 10–14 суток, после чего переходят на прием капсул.
  • При хроническом алкоголизме проводят 2 внутривенные инъекции в сутки по 500 мг, курс 7–10 дней.
  • При дистрофии сетчатки и сосудистых патологиях глазного дна осуществляют ретробульбарное и субконъюктивальное введение препарата, в дозе 50 мг. Курс терапии – 10 дней.

Важно

Прием препарата усиливает действие коронародилатирующих и гипотензивных средств, сердечных гликозидов.

Ввиду возможного развития умеренной тахикардии и артериальной гипотензии, следует соблюдать осторожность при комбинации с нитроглицерином, нифедипином, альфа-адреноблокаторами, гипотензивными препаратами и периферическими вазодилататорами.

Можно сочетать с антиангинальными препаратами, антикоагулянтами, антиагрегантами, антиаритмическими средствами, диуретиками, бронхолитиками.

Побочные эффекты

Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении Кардионат (редко):

  • кожный зуд,
  • диспепсия,
  • тахикардия,
  • возбуждение,
  • снижение АД.

В большинстве случаев препарат переносится хорошо.

Противопоказания

Противопоказано назначать Кардионат в следующих случаях:

  • повышенная чувствительность к препарату,
  • повышение внутричерепного давления (при нарушении венозного оттока, внутричерепных опухолях),
  • возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

С осторожностью – заболевания печени и/или почек.

Передозировка

Случаи передозировки не наблюдались и в инструкции не описаны. Возможно усиление побочных эффектов.

Аналоги Кардионат, цена в аптеках

При необходимости, заменить Кардионат можно на аналог по активному веществу – это препараты:

Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Кардионат, цена и отзывы на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.

Цена в аптеках России: Кардионат капсулы 250 мг 40 шт. – от 170 рублей, стоимость раствора для инъекций Кардионат 100мг/мл 5мл 10 ампул – от 237 рублей, по данным 394 аптек.

Что говорят отзывы?

В отзывах врачей Кардионат позиционируется как недорогой и действенный препарат для поддержания жизнедеятельности организма. Хорошие результаты показало его применение в составе комплексного лечения при ХСН, ИБС, а также в период восстановления после перенесенного инсульта. Отмечается высокая эффективность препарата при абстинентном синдроме.

2 отзывов к “Кардионат”

Отличный препарат, дешёвый отечественный аналог Милдроната.

У моей бабушки больное сердце. Она болеет уже много лет. Лежала много раз в больнице, выпила уже тонну лекарств. Недавно врач посоветовал ей препарат под название Кардионат. Она принимала его так как доктор указывал. И, действительно, результат налицо. Она стала чувствовать себя намного лучше. Приступы уменьшились. Она стала намного активнее – стала меньше уставать. Кроме того, у нее улучшилось настроение. Мы все очень рады, что препарат помог!

Инструкция по применению «Кардионата»: показания, побочные эффекты, состав и дозы

Комплексная терапия сердечно-сосудистых неврологических и офтальмологических заболеваний в условиях стационара может включать метаболические препараты, направленные на восстановление функции органа. Мельдоний – действующий компонент медикаментов для улучшения обмена веществ. Стабилизация метаболизма, кровотока в ишемизированных участках, лечение психоневрологических и абстинентных синдромов — неполный перечень показаний к применению. «Кардионат» — лекарственное средство с Мельдонием, которое широко используется в клинической практике.

Инструкция по применению

Назначение «Кардионата» в клинике обусловлено умеренным терапевтическим эффектом, безопасностью и совместимостью с другими фармпрепаратами. Комплексное воздействие на основную причину нарушений и развившиеся симптомы, профилактика осложнений – преимущества средства. Набольшее влияние препарат оказывает на кардиоваскулярную систему с улучшением общей гемодинамики и состояния микроциркуляторного русла.

Показания

«Кардионат» – метаболическое средство, которое используется в качестве вспомогательной терапии при различных заболевания с нарушением обмена веществ в органах и тканях (недостаток энергетических молекул, избыток недоокисленных липидов).

Наиболее часто «Кардионат» используется кардиологами и неврологами при:

  • острых и хронических формах ишемической болезни сердца (ИБС): стабильная, вариантная, нестабильная стенокардия, острый инфаркт миокарда, коронарный синдром Х;
  • хронической недостаточности кровообращения – для улучшения состояния больного и замедление прогрессирования патологий;
  • кардиомиопатия – неспецифические изменения в стенке миокарда с нарушением функции, вызванные гормональными или метаболическими отклонениями;
  • нарушения церебральной гемодинамики: геморрагический или ишемический инсульт, дисциркуляторная энцефалопатия;
  • абстинентный синдром (отмена, «ломка») при хроническом алкоголизме, другими формами зависимости.

Препараты на основе Мельдония часто применяются спортсменами с целью улучшения показателей силы и выносливости. Нормализация кровотока в миокарде, доставка кислорода к мышечной ткани и выведение продуктов обмена в условиях перенапряжения – преимущества использования «Кардионата».

В офтальмологии средство назначается при заболеваниях сетчатки ишемического или геморрагического генеза:

  • тромбоз (эмболия) центральной артерии;
  • посттравматические, дисметаболические (например, при сахарном диабете) кровоизлияния;
  • тромбоз вен сетчатки (на фоне системной патологии свертывающей системы крови);
  • ретинопатии при соматических заболеваниях (гипертоническая болезнь, сахарный диабет).

Механизм действия и состав лекарства

Терапевтические эффекты «Кардиоата» обусловлены плейотропностью (разнонаправленностью) действия Мельдония (моногидрата триметилгидразиния). Активное вещество представлено синтетическим аналогом человеческого гамма-бутиробетаина.

Основные биохимические и клинические эффекты средства:

  • блокада транспорта полициклических липидов через клеточную мембрану;
  • ингибирование (замедление работы) фермента гидроксилазы, которая превращает бутиробетаин в карнитин — молекулу, ускоряющую обмен веществ в организме;
  • способствует высвобождению эндогенных вазодилататоров (веществ, которые расширяют просвет сосуда);
  • замедляет процесс некроза ткани при остром инфаркте миокарда;
  • препятствует образованию необратимых изменений при ишемическом инсульте;
  • стабилизирует кровоток в головном мозгу при дисциркуляторной энцефалопатии;
  • иммуномодулирующий эффект (улучшение реактивности клеточного и гуморального звенья иммунитета);
  • анигипоксическое действие (регуляция снабжения и потребления кислорода тканями);
  • улучшение углеводного обмена (способствует распаду гликогена и повышению уровня глюкозы в крови).

Препарат выпускается в двух формах: капсулы для приема внутрь и раствор (ампулы по 5 мл) для парентерального применения.

Химический состав средства представлен в таблице.

Ингредиенты Капсулы Раствор
Действующие вещество 250 или 500 мг 10% — 5 мл (в 1 ампуле 500 мг)
Вспомогательные компоненты
  • аэросил (диоксид кремния коллоидный);
  • крахмал картофельный;
  • стеарат кальция;
  • желатин;
  • диоксид титана (краситель)
Вода для инъекций (стерильная)

Внутреннее применение капсул «Кардионата» характеризуется быстрым проникновением (78%) в кровоток из пищеварительного тракта. Пиковая концентрация вещества достигается через 60-90 минут. Выведение неактивных метаболитов (продуктов обмена) проводится мочевыделительной системой.

Противопоказания и побочные эффекты

Ограничения к приему «Кардионата» обусловлены сосудорасширяющим эффектом средства, комплексным влиянием на структуры кардиоваскулярной, центральной нервной системы и обмена веществ.

Противопоказания к приему медикамента:

  • наличие в анамнезе аллергических реакций на Мельдония дигидрат или вспомогательные вещества;
  • патологии с повышением внутричерепной гипертензией: объемные процессы (инородное тело, опухоль), нарушение венозного оттока и ликвородинамики (врожденные или приобретенные);
  • детский возраст: клинических исследований по эффективности и безопасности препарата у лиц младше 18 лет не проводилось;
  • период беременности и лактации – из-за проникновения метаболитов через плацентарный барьер и в грудное молоко;
  • заболевания гепатобилиарной и мочевыделительной системы: нарушение обмена и выведения препарата сопровождается накоплением продуктов и развитием медикаментозной интоксикации.

Подбором эффективной дозы и длительностью лечения занимается лечащий врач, который оценивает риск нежелательных последствий.

Способ употребления и дозы

Инструкция по применению «Кардионата» выделяет основные правила приема:

  • капсулы употребляют внутрь, без разжевывания;
  • запивать препарат большим количеством чистой воды (без газа);
  • рекомендовано принимать средство до обеда из-за стимулирующего эффекта на нервную систему (прием в вечернее время сопровождается риском бессонницы);
  • парентеральная форма предназначена для внутримышечного, ретробульбарного или внутривенного введения;
  • на стационарном этапе терапии острых нарушений используется схему: 10 дней – инъекции, дальше – капсулы.

Рекомендованные дозы средства, способ введения и длительность курса представлены в таблице.

Патология Суточная доза Форма применения Длительность лечения
Хронические формы ишемической болезни сердца (стенокардия напряжения, кардиосклероз) 0,5-1 г
  • внутривенные инъекции – 10 дней;
  • капсулы – 20 дней
4 недели, перерыв 2 месяца
Дисметаболическая кардиомиопатия 0,25 г капсулы 12-14 дней
Цереброваскулярная энцефалопатия 2 г
  • внутримышечные (внутривенные) инъекции – 2 недели;
  • капсулы – 6 недель
2 месяца
Абстинентный синдром 2 г внутримышечные инъекции 2 недели
Ретинопатия травматический или дисметаболическоий этиологии 0,05 г субконъюнктивальные или ретробульбарные инъекции 10 дней

Комплексное лечение соматических заболеваний подразумевает назначение «Кардионата» в сочетании с другими лекарственными средствами. Рекомендовано осторожное употребление препарата с:

  • сердечными гликозидами («Коргликон», «Строфантин», «Дигоксин»);
  • блокаторами альфа-адренорецепторов («Празозин», «Клонидин»);
  • нитратами («Нитроглицерин», «Изокет»).
  • блокаторами медленных кальциевых каналов дигидропиридинового ряда («Фелодипин», «Амлодипин», «Нифедипин»);

Совместное использование часто сопровождается тахикардией (учащенным сердцебиением) и падением артериального давления (гипотензия).

Наиболее эффективная сочетаемость препарата в лечении ИБС выявлена с мочегонными, антикоагулянтами и антиагрегантами. «Кардионат» не влияет на метаболизм лекарственных средств, используемых для контроля бронхиальной астмы.

Медикамент считается клинически безопасным средством с незначимыми побочными эффектами:

  • головная боль;
  • повышенная возбудимость нервной системы, раздражительность;
  • бессонница (прием в вечернее время).
  • тахикардия.

При появлении нежелательных реакций организма, нарушения режима (передозировка) – необходимо прекратить употребление средства и обратиться к врачу для коррекции дозы.

Использование «Кардионата» спортсменами регулируется антидопинговыми комитетами, из-за влияния препарата на показатели силы и выносливости.

Аналоги и доступные заменители

Дигидрат Мельдония – широко распространенное активное вещество, которое выпускается различными производителями для перорального или парентерального применения. В случае отсутствия «Кардионата» в аптеках, рекомендован прием фармацевтических аналогов:

  • отечественного производства: «Мельдоний Органика», «Ангиокардил», «Идринол»;
  • Белоруссия: «Мельдонат», «Милдрокард», «Мидоний Фармленд».
  • Латвия: «Мидронат», «Вазонат».
  • Германия: «Милдрокард Н»

При непереносимости или отсутствии результата допускается использование заменителей — препаратов со схожим терапевтических эффектом, другим действующим веществом. В клинической практике для улучшения метаболизма миокарда, повышения тонуса мышц и сосудов используются «Метамакс», «Метилдронат», «Мидралекс».

Выводы

«Кардионат» – препарат с кардиотоническим, метаболическим и вазодилатирующим эффектами, что применяется в сердечно-сосудистой, неврологической практике и спортивной медицине. Средство не используется для монотерапии заболеваний. Чаще в составе комплекса в качестве элемента, который усиливает эффект других медикаментов. Основные преимущества препарата – доступность, безопасность и минимальное количество противопоказаний. Перед использованием «Кардионата» необходимо проконсультироваться у лечащего врача.

Для подготовки материала использовались следующие источники информации.

Кардионат (250 мг)

Инструкция

  • русский
  • қазақша

Торговое название

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Состав

Одна капсула содержит

активное вещество – мельдония дигидрат (триметилгидразиния пропионата дигидрат) в пересчете на дигидрат без адсорбированной влаги – 250 мг,

вспомогательные вещества: крахмал картофельный, кремния диоксид коллоидный (аэросил), кальция стеарат,

оболочка капсулы: титана диоксид (Е 171), желатин.

Описание

Твердые желатиновые капсулы №1 белого цвета. Содержимое капсул – белый или почти белый кристаллический порошок со слабым запахом. Порошок гигроскопичен, допускается комкование.

Фармакотерапевтическая группа

Прочие препараты для лечения заболеваний сердца. Прочие кардиотонические препараты. Мельдоний.

Код АТХ C 01 E В22

Фармакологические свойства

После приёма внутрь быстро всасывается, биодоступность – 78 %. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1-2 часа после приёма внутрь. Метаболизируется в организме с образованием двух основных метаболитов, которые выводятся почками. Период полувыведения зависит от дозы и составляет 3-6 часов.

Кардионат — синтетический аналог гамма-бутиробетаина, подавляет гамма-бутиробетаин-гидрокси л азу, снижает синтез карнитина и транспорт длинноцепочечных жирных кислот через оболочки клеток, препятствует накоплению в клетках активированных форм неокисленных жирных кислот — производных ацилкарнитина и ацилкофермента А.

Кардиопротекторное средство, нормализующее метаболизм миокарда. В условиях ишемии восстанавливает равновесие процессов доставки кислорода и его потребления в клетках, предупреждает нарушение транспорта АТФ; одновременно с этим активирует гликолиз, который протекает без дополнительного потребления кислорода. В результате снижения концентрации карнитина усиленно синтезируется гамма-бутиробетаин, обладающий вазодилатирующими свойствами.

Показания к применению

В комплексной терапии в следующих случаях:

заболевания сердца и сосудистой системы: стабильная стенокардия нагрузки, хроническая сердечная недостаточность (I ‑ III функционального класса NYHA), кардиомиопатия, функциональные нарушения деятельности сердца и сосудистой системы;

острые и хронические ишемические нарушения мозгового кровообращения;

пониженная работоспособность, физическое и психоэмоциональное перенапряжение;

в период выздоровления после цереброваскулярных нарушений, травм головы и энцефалита.

Способ применения и дозы

Применяют внутрь. Капсулу проглатывают, запивая водой. Лекарство можно применять до или после еды. В связи с возможным стимулирующим эффектом лекарство рекомендуют применять в первой половине дня.

Заболевания сердца и сосудистой системы , нарушения мозгового кровообращения

Доза составляет 500–1000 мг в день. Суточную дозу можно применять всю сразу или разделить на две разовые дозы. Максимальная суточная доза составляет 1000 мг.

Пониженная работоспособность, перенапряжение и период выздоровления

Доза составляет 500 мг в день. Максимальная суточная доза составляет 500 мг.

Продолжительность курса лечения составляет 4-6 недель. Курс лечения можно повторять 2-3 раза в год.

Пожилым пациентам с нарушениями деятельности печени и/или почек может быть необходимо уменьшить дозу мельдония.

Пациенты с нарушениями деятельности почек

Поскольку лекарство выводится из организма через почки, пациентам с нарушениями деятельности почек от легкой до средней степени тяжести следует применять меньшую дозу мельдония.

Пациенты с нарушениями деятельности печени

Пациентам с нарушениями деятельности печени от легкой до средней степени тяжести следует применять меньшую дозу мельдония.

Нет данных о безопасности и эффективности применения мельдония у детей и подростков в возрасте до 18 лет, поэтому применение этого лекарства детям и подросткам противопоказано.

Побочные действия

— повышенная чувствительность, аллергический дерматит, высыпания (общие/макулезные/папулезные), зуд, крапивница, ангионевротический отек, анафилактическая реакция

— возбуждение, чувство страха, навязчивые мысли, нарушение сна

— парестезия, гипестезия, шум в ушах, вертиго, головокружение, нарушение походки, предобморочное состояние, потеря сознания

— изменение ритма сердца, сердцебиение, тахикардия/синусовая тахикардия, фибрилляция предсердий, аритмия, ощущение дискомфорта в груди/боли в груди

— колебания артериального давления, гипертензивный криз, гиперемия, бледность кожных покровов

— воспаление в горле, кашель, диспноэ, апноэ

— дисгевзия (металлический вкус во рту), потеря аппетита, рвотные позывы, тошнота, рвота, накопление газов, диарея, боли в животе

— боли в спине, мышечная слабость, мышечные спазмы

— общая слабость, дрожь, астения, отек, отек лица, отек ног, ощущение жара, ощущение холода, холодный пот

— отклонения в электрокардиограмме (ЭКГ), ускорение работы сердца, эозинофилия

Противопоказания

— повышенная чувствительность к активному веществу или к какому‑либо вспомогательному веществу препарата

— повышение внутричерепного давления (при нарушении венозного оттока, внутричерепных опухолях)

— тяжелая печеночная и/или почечная недостаточность ввиду отсутствия достаточных данных о безопасности применения

— беременность и лактация, ввиду отсутствия данных о клиническом применении препарата в этот период

— детский и подростковый возраст до 18 лет, ввиду отсутствия данных о клиническом применении препарата в этот период

Лекарственные взаимодействия

Кардионат усиливает действие коронародилатирующих средств, некоторых гипотензивных средств, сердечных гликозидов.

Можно сочетать с антиангинальными средствами, антикоагулянтами, антиагрегантами, антиаритмическими лекарственными средствами, диуретиками, бронхолитиками.

Ввиду возможного развития умеренной тахикардии и артериальной гипотензии, следует соблюдать осторожность при комбинации с нитроглицерином, нифедипином, α-адреноблокаторами, гипотензивными средствами и периферическими вазодилататорами.

Особые указания

Пациентам с хроническими заболеваниями печени и почек следует соблюдать осторожность при длительном применении препарата.

Мельдоний не является препаратом первого ряда при остром коронарном синдроме.

Особенности влияния лекарственного препарата на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Следует соблюдать осторожность при управлении транспортным средством или потенциально опасными механизмами.

Передозировка

Симптомы: случаи передозировки Кардионата неизвестны. Препарат малотоксичен, при передозировке возможно усиление побочных реакций.

Лечение: симптоматическое. При значительной передозировке следует контролировать функцию печени и почек.

Форма выпуска и упаковка

По 10 капсул в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной.

По 4 контурных упаковок вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона.

Условия хранения

Хранить в сухом месте при температуре не выше 25 ºС.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

Не применять по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек

Наименование и страна организации-производителя

ООО «Хемофарм», Российская Федерация

Наименование и страна владельца регистрационного удостоверения

ОАО «Нижфарм», Российская Федерация

603950, г. Нижний Новгород,

ГСП-459, ул. Салганская, 7

тел.: (831) 278-80-88

факс: (831) 430-72-28

Наименование и страна организации-упаковщика

ООО «Хемофарм», Российская Федерация

Адрес организации, принимающей на территории РК претензии от потребителей по качеству продукции (товара):

Кардионат – инструкция по применению, показания, форма выпуска, дозировка, состав и цена

Согласно фармакологической классификации, Кардионат относится к кардиопротективным и метаболическим препаратам на основе мельдония. Средство улучшает обмен веществ, используется для профилактики развития заболеваний сердца. Его выпускает российская фармацевтическая компания «Нижфарм». Ознакомьтесь с инструкцией лекарства.

Состав и форма выпуска

Лекарство Кардионат (Cardionate) представлено двумя форматами:

Прозрачная бесцветная жидкость

Концентрация мельдония дигидрата, мг

250 или 500 на шт.

Диоксид титана, картофельный крахмал, желатин, коллоидный диоксид кремния, стеарат кальция

По 10 шт. в упаковке, по 2 или 4 упаковки в блистере

Ампулы по 5 мл, 10 шт. в пачке

Фармакологические свойства

Препарат улучшает обмен веществ и обеспечение тканей энергией, представляет собой полусинтетический заменитель гамма-бутиробетаина, угнетает деятельность энзимного вещества гамма-бутиробетаингидроксилазу. Средство понижает выработку карнитина, транспортировку жирных кислот длинноцепочечного типа через клеточные оболочки, препятствует накоплению активных типов жирных кислот – производных ацилкарнитина, ацилкоэнзима А, ацилкоферментов влетках, не подвергшихся окислению.

При ишемии применение препарата нормализует баланс процессов доставления, потребления кислорода, препятствует появлению малейших нарушений транспорта аденозинтрифосфата, активирует гликолиз, который протенкает без увеличенной потребности в кислороде. За счет снижения концентрации карнитина происходит усиленная выработка вазодилатирующего гамма-бутиробетаина.

Препарат повышает работоспособность, снижает симптомы психического, физического напряжения, улучшает тканевый и гуморальный иммунитет, обладает кардиопротекторным эффектом. При остром ишемическом нарушении работы миокарда применение средства уменьшает скорость развития некротической зоны, ускореят процесс восстановления и метаболизм. При сердечной недостаточности повышается сократимость миокарда, увеличивается толерантность к физическим нагрузкам, снижается частота стенокардических приступов.

При любых ишемических нарушениях кровообращения головного мозга Кардионат усиливает микроциркуляцию крови в очаге ишемии, перераспределяет кровь в пользу пораженного участка. Средство эффективно при патологиях глазного дна. Оно улучшает деятельность нервной системы в условиях хронического алкоголизма и абстиненции.

Показания к применению Кардионата

Инструкция выделяет следующие показания к применению лекарства:

  • слишком высокие физические нагрузки;
  • период рековалесценции после операции, необходимость в ускорении реабилитации;
  • комбинированная терапия ишемической болезни сердца, кардиалгии;
  • нарушения мозгового кровообращения, инсульт;
  • терапия абстинентного алкогольного синдрома;
  • тромбоз центральной вены и ее ветвей, расположенных в сетчатке;
  • острое нарушение кровообращение в сетчатке, гемофтальм, кровоизлияния;
  • ретинопатия.

Способ применения и дозировка

Согласно инструкции, препарат Кардионат может применяться перорально или парентерально, вводиться в полость глаза (парабульбарно). Капсулы принимаются внутрь, раствор вводится внутривенно. Дозировка назначается врачом, исходя из возраста пациента, тяжести течения болезни.

Кардионат капсулы

Инструкция предполагает, что капсулы Кардионат принимаются внутрь, проглатываются целиком, запиваются водой. Их используют с утра, потому что вечером может наступить возбуждающий эффект. При стабильной стенокардии показано по 0,5-1 г в день в 1-2 приема курсом 3-4 дня, далее дважды в неделю курсом 4-6 недель. Для лечения кардиалгии положено по 500 мг ежедневно курсом 12 дней.

При хроническом алкоголизме употребляют по 500 мг 4 раза в день курсом 7-10 суток, при нарушениях кровообращения мозга – по 500 мг ежедневно курсом 2-3 недели. При снижении работоспособности и перенапряжении у спортсменов назначают по 500-1000 мг в 1-2 приема курсом 10-14 дней с повтором курса через 2-3 недели. Занимающимся спортом людям перед тренировками показан прием 0,5-1 г дважды в день курсом 2-3 недели, при соревнованиях – 10-14 дней.

Раствор Кардионат

При повышенных нагрузках раствор вводят внутривенно по 1 г (10 мл) ежедневно курсом 10-14 суток, при необходимости повторяют курс через 2-3 недели. При сердечно-сосудистых заболеваниях внутривенно вводят по 5-10 мл курсом 10-14 суток. При нарушении кровообращения в острой фазе внутривенно вводят по 500 мг раз в сутки курсом 7-10 дней, потом переходят на пероральный прием капсул.

При хронической недостаточности мозгового кровообращения внутримышечно вводят по 500 мг ежедневно курсом 10-14 суток, затем принимают капсулы. При хроническом алкоголизме внутривенно вводят по 500 мг дважды в сутки курсом 7-10 дней. При сосудистой патологии глазного дна и дистрофии сетчатки в конъюнктиву и за нее вводят по 0,5 мл раствора курсом 10 дней.

Особые указания

Мельдоний не относится к веществам первой необходимости при остром коронарном синдроме. В инструкции не говорится, чтобы использование средства отрицательно влияло на концентрацию внимания и скорость реакций, при терапии можно управлять транспортом и механизмами.

При беременности

Инструкция указывает беременность, как противопоказание к применению Кардионата. Это связано с тем, что не доказаны эффективность и безопасность использования данного средства у этой категории пациентов, неизвестно, как влияет препарат на развитие плода.

Лекарственное взаимодействие

Кардионат повышает активность коронародилатирующих, гипотензивных препаратов, сердечных гликозидов. Врачи разрешают комбинировать лекарство с антикоагулянтами, антиангинальными, антиаритмическими средствами, бронхолитиками, антиагрегантами, диуретиками. Осторожность необходима при одновременной комбинации препарата с Нитроглицерином, альфа-адреноблокаторами, Нифедипином, периферическими вазодилататорами, снижающими давление медикаментами.

Совместимость с алкоголем

Во время лечения Кардионатом категорически запрещен прием алкоголя. Это может закончиться развитием побочных эффектов, усилением отрицательного действия на работу центральной нервной системы. При терапии также противопоказаны спиртосодержащие медикаменты.

Побочные действия

Инструкция указывает, что при терапии лекарством редко возникают побочные эффекты. Возможными становятся аллергические реакции, тахикардия, диспепсия, возбуждение, изменение показателей артериального давления.

Противопоказания

Применять Кардионат нельзя при повышенном внутричерепном давлении, гипотензии, беременности, лактации, непереносимости компонентов состава. Во всех остальных случаях инструкция не делает ограничений.

Условия продажи и хранения

Препарат относится к рецептурным, хранится при температуре до 25 градусов не дольше 3 лет, вдали от детей.

Аналоги

Заменить средство можно медикаментами с таким же метаболическим свойством, но другим составом. Аналоги Кардионата:

  • Плоды Боярышника – сухой порошок с одноименным активным компонентом.
  • Ангиозил, Медарум, Триметазидин – таблетки на основе триметазидина.
  • Дибикор – таблетки, содержащие таурин.
  • Кораксан – таблетки на основе ивабрадина.
  • Рибоксин – таблетки, содержащие инозин.
  • Тауфон – глазные капли на основе таурина.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: