Индометацин (Indometacin)

Индометацин (Indometacin)

СОДЕРЖАНИЕ

Владелец регистрационного удостоверения:

Произведено:

Лекарственная форма

рег. №: П N012784/01 от 24.08.11 — Действующее

Индометацин

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Индометацин

Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой светло-коричневого цвета, круглые, двояковыпуклые.

1 таб.
индометацин 25 мг

Вспомогательные вещества: лактоза, крахмал пшеничный, желатин, тальк, магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая, эудражит (L-12.5% и S-12.5%), титана диоксид, макрогол 6000, макрогол 400, лак сиковит (10Е172, 30Е172) диэтилфталат, ацетон, изопропанол, вода очищенная.

30 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

НПВС, производное индолуксусной кислоты. Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие. Механизм действия связан с ингибированием фермента ЦОГ, что приводит к угнетению синтеза простагландинов из арахидоновой кислоты.

Подавляет агрегацию тромбоцитов.

При введении внутрь и парентерально способствует ослаблению болевого синдрома, особенно болей в суставах в покое и при движении, уменьшению утренней скованности и припухлости суставов, увеличению объема движений. Противовоспалительный эффект развивается к концу первой недели лечения.

При местном применении устраняет боль, уменьшает отек и эритему.

При наружном применении, кроме того, способствует уменьшению утренней скованности, увеличению объема движений.

Фармакокинетика

После приема внутрь индометацин быстро всасывается из ЖКТ. C max в плазме достигается через 2 ч. Метаболизируется в печени. Подвергается кишечно-печеночной рециркуляции. Индометацин определяется в плазме крови в виде неизмененного вещества и несвязанных метаболитов — дезметильного, десбензоильного, дезметил-дезбензоильного.

T 1/2 составляет около 4.5 ч. Выводится с мочой — 60% в виде неизмененного вещества и метаболитов, и с калом — 33% главным образом в виде метаболитов.

Показания активных веществ препарата Индометацин

Для системного применения: суставной синдром (в т.ч. ревматоидный артрит, остеоартрит, анкилозирующий спондилит, подагра), боли в позвоночнике, невралгии, миалгии, травматическое воспаление мягких тканей и суставов, ревматизм, диффузные болезни соединительной ткани, дисменорея. Как вспомогательное средство при инфекционно-воспалительных заболеваниях ЛОР-органов, аднексите, простатите, цистите.

Для местного применения: профилактика воспалительного процесса при хирургических вмешательствах по поводу катаракты и на переднем сегменте глаза, ингибирование миоза во время операции.

Для наружного применения: суставной синдром (в т.ч. ревматоидный артрит, остеоартрит, анкилозирующий спондилит, подагра), боли в позвоночнике, невралгии, миалгии, травматическое воспаление мягких тканей и суставов.

Открыть список кодов МКБ-10

Код МКБ-10 Показание
H25 Старческая катаракта
H26 Другие катаракты
M05 Серопозитивный ревматоидный артрит
M08 Юношеский [ювенильный] артрит
M10 Подагра
M15 Полиартроз
M45 Анкилозирующий спондилит
M54.1 Радикулопатия
M79 Другие болезни мягких тканей, не классифицированные в других рубриках
M79.1 Миалгия
M79.2 Невралгия и неврит неуточненные
N30 Цистит
N41 Воспалительные болезни предстательной железы
N70 Сальпингит и оофорит
N94.4 Первичная дисменорея
N94.5 Вторичная дисменорея

Режим дозирования

Устанавливают индивидуально с учетом тяжести течения заболевания. Для взрослых при приеме внутрь начальная доза — по 25 мг 2-3 раза/сут. При недостаточной выраженности клинического эффекта дозу увеличивают до 50 мг 3 раза/сут. Лекарственные формы пролонгированного действия применяют 1-2 раза/сут. Максимальная суточная доза: 200 мг.

При достижении эффекта лечение продолжают в течение 4 недель в той же или уменьшенной дозе. При длительном применении суточная доза не должна превышать 75 мг. Принимают после еды.

Для лечения острых состояний или купирования обострения хронического процесса вводят в/м по 60 мг 1-2 раза/сут. Продолжительность в/м введения — 7-14 дней. Затем индометацин применяют внутрь или ректально по 50-100 мг 2 раза/сут, при этом максимальная суточная доза не должна превышать 200 мг. Для поддерживающего лечения применяют ректально по 50-100 мг 1 раз/сут на ночь.

Для местного применения в офтальмологии доза частота и длительность применения определяются индивидуально.

Наружно применяют 2 раза/сут.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, анорексия, рвота, боли и неприятные ощущения в животе, запор или диарея, эрозивно-язвенные поражения, кровотечения и перфорации ЖКТ; редко — стриктуры кишечника, стоматит, гастрит, метеоризм, кровотечение из сигмовидной кишки или из дивертикула, желтуха, гепатит.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головокружение, головная боль, депрессия, чувство усталости; редко — тревога, обморок, сонливость, судороги, периферическая невропатия, мышечная слабость, непроизвольные мышечные движения, нарушения сна, психические расстройства (деперсонализация, психотические эпизоды), парестезии, дизартрия, паркинсонизм.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: отеки, повышение АД, тахикардия, боли в грудной клетке, аритмия, пальпитация, артериальная гипотензия, застойная сердечная недостаточность, гематурия.

Аллергические реакции: редко — зуд, крапивница, ангиит, узловатая эритема, кожная сыпь, эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона, многоформная эритема, токсический эпидермальный некролиз, выпадение волос, острый респираторный дистресс, резкое падение АД, анафилактические реакции, ангионевротический отек, диспноэ, бронхиальная астма, отек легких.

Со стороны системы кроветворения: редко — лейкопения, петехии или экхимозы, пурпура, апластическая и гемолитическая анемия, тромбоцитопения, синдром ДВС.

Со стороны органов чувств: редко — нарушение четкости зрительного восприятия, диплопия, орбитальные и периорбитальные боли, тиннит, нарушения слуха, глухота.

Со стороны мочевыделительной системы: редко — протеинурия, нефротический синдром, интерстициальный нефрит, нарушения функции почек почечная недостаточность.

Со стороны обмена веществ: редко — гипергликемия, глюкозурия, гиперкалиемия.

Прочие: редко — вагинальное кровотечение, приливы, повышенное потоотделение, носовое кровотечение, увеличение и напряженность молочных желез, гинекомастия.

Местные реакции: в месте в/м введения в отдельных случаях — образование инфильтрата, абсцесса; при ректальном применении возможны раздражение слизистой оболочки прямой кишки, тенезмы, обострение хронического колита.

При наружном применении: зуд, покраснение, сыпь в месте аппликации.

Противопоказания к применению

Применение при беременности и кормлении грудью

Индометацин противопоказан в III триместре беременности. В I и II триместрах беременности, а также в период лактации (грудного вскармливания) применение не рекомендуется.

Индометацин в небольших количествах выделяется с грудным молоком.

Применение при нарушениях функции печени

Применение при нарушениях функции почек

Применение у детей

Применение у пожилых пациентов

Особые указания

С осторожностью применяют у пациентов пожилого возраста, а также при заболеваниях печени, почек, ЖКТ в анамнезе, при диспептических симптомах в момент применения, артериальной гипертензии, сердечной недостаточности, сразу после серьезных хирургических вмешательств, при паркинсонизме, эпилепсии.

При указаниях в анамнезе на аллергические реакции к НПВС применяют только в неотложных случаях.

В период лечения необходим систематический контроль за функцией печени и почек, картиной периферической крови.

Не рекомендуется одновременное применение с ацетилсалициловой кислотой и другими НПВС.

Не следует применять индометацин одновременно с дифлунизалом.

При одновременном применении индометацина с препаратами лития следует иметь в виду возможность появления симптомов токсического действия лития.

При местном применении не следует наносить на раневую поверхность кожи, а также избегать попадания в глаза или на слизистые оболочки.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения следует воздерживаться от потенциально опасных видов деятельности, связанных с необходимостью концентрации внимания и повышенной скорости психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении индометацин может уменьшать эффекты салуретиков, бета-адреноблокаторов; усиливать эффекты непрямых антикоагулянтов.

При одновременном применении индометацина и дифлунизала существует опасность возникновения сильного кровотечения из ЖКТ.

При одновременном применении с пробенецидом возможно повышение концентрации индометацина в плазме крови.

Индометацин может уменьшать канальцевую секрецию метотрексата, что приводит к повышению его токсичности.

При одновременном применении с НПВС повышается токсичность циклоспорина.

Индометацин в дозе по 50 мг 3 раза/сут повышает концентрацию лития в плазме крови и уменьшает клиренс лития из организма у пациентов с психическими заболеваниями.

При одновременном применении индометацина с дигоксином возможно повышение концентрации дигоксина в плазме крови и увеличение Т 1/2 дигоксина.

Индометацин

Индометацин представляет собой противовоспалительное лекарственное средство. Сегодня выпускают таблетки Индометацин, свечи, мази, гели, глазные капли и раствор для инъекций.

Инструкция к Индометацину указывает на то, то данный препарат является одним из самых активных нестероидов. Он оказывает противовоспалительное и обезболивающее действие, а также задерживает выработку активных биологических веществ, которые отвечают за развитие боли и отеков в области воспалительного процесса.

В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают препарат Индометацин, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Если вы уже воспользовались Индометацином, оставляйте отзывы в комментариях.

Форма выпуска и состав

Фармакологическое действие: НПВС, производное индолуксусной кислоты. В инструкции к Индометацину сообщается, что препарат выпускается в следующих формах:

  • мазь Индометацин;
  • свечи Индометацин;
  • гель Индометацин;
  • таблетки Индометацин.

Действующее вещество в 1 таблетке – индометацин – 25 мг.

Для чего применяется Изопринозин?

Индометацин по инструкции назначают в следующих ситуациях:

  1. Наружное применение : суставной синдром при обострении подагры и ревматизме, ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилоартрит, псориатический артрит, боли в позвоночнике, остеоартроз, остеохондроз с корешковым синдромом, радикулит, невралгия, миалгия, воспалительное поражение сухожилий и связок, ишиас, бурсит, люмбаго; посттравматическое воспаление мягких тканей и суставов; боли в мышцах ревматического и неревматического генеза.
  2. Системное применение : суставный синдром (остеоартроз, ревматоидный артрит, подагра, анкилозирующий спондилит), невралгии, боли в позвоночнике, травматическое воспаление суставов и мягких тканей, миалгии, ревматизм, диффузные заболевания соединительной ткани, инфекционно-воспалительные болезни ЛОР-органов, простатит.
  3. Местное применение : ингибирование миоза при оперативном вмешательстве, профилактика воспалительных процессов после хирургических операций на переднем сегменте глаза и по поводу катаракты.

Что касается Индометацина в гинекологии, то его используют в комплексном лечении аднексита, болезненных менструаций и цистита.

Фармакологическое действие

Является одним из наиболее активных нестероидных противовоспалительных продуктов. Сильный ингибитор биосинтеза простагландинов. (Простагландины – биологически активные вещества, вырабатываемые в организме. Их роль в организме крайне многогранна, в частности, они ответственны за появление болей и отеков в месте воспаления.) Обладает выраженной анальгезирующей (обезболивающей) активностью.

Инструкция по применению

Согласно инструкции по применению, дозировку Изопринозина устанавливают индивидуально с учетом тяжести течения заболевания.

  1. Для взрослых при приеме внутрь начальная доза – по 25 мг 2-3 раза/сут. При недостаточной выраженности клинического эффекта дозу увеличивают до 50 мг 3 раза/сут.
  2. Лекарственные формы пролонгированного действия применяют 1-2 раза/сут. Максимальная суточная доза: 200 мг.
  3. При достижении эффекта лечение продолжают в течение 4 недель в той же или уменьшенной дозе. При длительном применении суточная доза не должна превышать 75 мг. Принимают после еды.

Для лечения острых состояний или купирования обострения хронического процесса вводят в/м по 60 мг 1-2 раза/сут. Продолжительность в/м введения – 7-14 дней. Затем индометацин применяют внутрь или ректально по 50-100 мг 2 раза/сут, при этом максимальная суточная доза не должна превышать 200 мг. Для поддерживающего лечения применяют ректально по 50-100 мг 1 раз/сут на ночь.

Для местного применения в офтальмологии доза частота и длительность применения определяются индивидуально. Наружно применяют 2 раза/сут.

Противопоказания

Индометацин не назначается пациентам, у которых наблюдается:

  1. Кровотечения различного генезиса;
  2. Врожденный порок сердца;
  3. Гиперчувствительность к компонентам;
  4. «Аспириновая» триада;
  5. Бронхиальная астма;
  6. Заболевания зрительного нерва;
  7. Отеки;
  8. Хроническая сердечная недостаточность;
  9. Артериальная гипертензия;
  10. Цирроз печени;
  11. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, колит;
  12. Печеночная недостаточность, в том числе и хроническая;
  13. Нарушения свертываемости крови.

С осторожностью следует принимать препарат при тромбоцитопении, гипербилирубинемии, эпилепсии, депрессии, паркинсонизме, в пожилом возрасте.

Противопоказаниями для ректального применения свечей Индометацин являются ректальные кровотечения, геморрой, проктит, детский возраст до 14 лет.

Беременность и лактация

Индометацин противопоказан в III триместре беременности. В I и II триместрах беременности, а также в период лактации (грудного вскармливания) применение не рекомендуется.

Индометацин в небольших количествах выделяется с грудным молоком.

Побочные эффекты

Инструкция по применению индометацина указывает на развитие следующих побочных эффектов:

  1. Расстройства функций ЖКТ в виде рвоты, поноса, тошноты, изжоги.
  2. Расстройства сердечно-сосудистой деятельности в виде сердечной недостаточности, повышения артериального давления;
  3. Расстройства органов чувств в виде ухудшения вкуса и слуха, нечеткости зрения и шума в ушах;
  4. В случаях длительного применения велика вероятность изъязвления слизистой желудка и кишечника;
  5. Расстройства мочевыделительной системы в виде дисфункции почек, нефротического синдрома, некроза почечных сосочков, нефрита;
  6. Аллергические расстройства в виде крапивницы, отека Квинке, бронхоспазма, кране редко анафилактического шока;
  7. Расстройства нервной системы в виде головокружений, раздражительности, бессонницы, сонливости, депрессивности;
  8. Расстройства кроветворной системы в виде агранулоцитоза, анемии, лейкопении;
  9. Расстройства обмена веществ в виде гипергликемии и глюкозоурии.

Передозировка

При передозировке возможно появление тошноты, рвоты, сильной головной боли, нарушения памяти, головокружения и дезориентация. В более тяжелых случаях отмечаются онемение конечностей, судороги и парестезии.

Лечение: промывание желудка. Симптоматическая терапия. Гемодиализ не эффективен. Для своевременной диагностики желудочно-кишечного кровотечения, показано наблюдение за состоянием больного в течение нескольких суток.

Аналоги

Перечислим некоторые аналоги индометацина, влияющие на человеческий организм схожим образом:

  • Индовазин (гель, создан для наружного применения);
  • Индометацин Софарма (мазь, продающаяся в тубах по 40 грамм, и таблетки в кишечнорастворимой оболочке);
  • Индоколлир (глазные капли);
  • Индовис ЕС (таблетки в растворимой оболочке по 25 мг);
  • Индометацин-альтфарм (ректальные суппозитории).

Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

Цена Индометацина формируется от производителя и формы выпуска. Стоимость лекарственного средства на период февраль 2016 года сформирована следующим образом:

  • Таблетки, 25 мг № 30 (Софарма, Болгария) – 35-45 руб.
  • Мазь 10% 40 грамм (Болгария) – 70-75 руб.
  • Таблетки 25 мг №30 (Россия) – 14-20 руб.
  • Мазь 10% 30 грамм (Россия) – 40-45 руб.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту лечащего врача.

Индометацин

Латинское название: Indometacin

Код ATX: M02AA23

Действующее вещество: Индометацин (Indomethacin)

Производитель: Балканфарма, АО Софарма (Болгария); Берлин-Хеми (Германия); ОАО Биосинтез, ООО Альтфарм, ОАО Акрихин, ООО Озон (Россия); ЗАО Дарница, ООО Здоровье (Украина)

Актуализация описания: 09.10.17

Цена в интернет-аптеках:

Индометацин – один из наиболее активных нестероидов.

Форма выпуска и состав

Индометацин выпускается в виде мази, геля 5% и 10%, суппозиториев ректальных 50 мг и 100 мг, а также таблеток 25 мг.

Фармакологическое действие

Препарат обладает жаропонижающим, противовоспалительным, обезболивающим действием, а также задерживает выработку активных биологических веществ, которые отвечают за появление боли и отеков в области воспаления. Применяется в гинекологии, а также общей практике.

Показания к применению

Для местного применения:

  • ингибирование миоза во время хирургического вмешательства;
  • профилактика воспалительного процесса при операциях на переднем сегменте глаза и по поводу катаракты.

Для наружного применения:

  • травматическое воспаление суставов и мягких тканей;
  • невралгия;
  • миалгия;
  • суставной синдром;
  • боли в позвоночнике.

Для системного применения:

  • диффузные заболевания соединительной ткани;
  • дисменорея;
  • невралгия;
  • суставной синдром;
  • миалгия;
  • травматическое воспаление суставов и мягких тканей;
  • боли в позвоночнике;
  • в качестве дополнительного средства при аднексите, цистите, простатите, а также инфекционно-воспалительных заболеваниях ЛОР-органов.

В гинекологии Индометацин применяется при спаечной болезни органов малого таза, аднекситах, непроходимости маточных труб, миоме матки, воспалительных заболеваниях органов малого таза. Самолечение недопустимо.

Противопоказания

Противопоказан в следующих случаях:

  • гиперчувствительность к аспирину, индометацину или любому другому НПВС;
  • язвенная болезнь кишечника или желудка в фазе обострения;
  • беременность;
  • лактация;
  • нарушения кроветворения;
  • тяжелые формы хронического панкреатита, артериальной гипертензии, сердечной недостаточности;
  • выраженные нарушения функции почек и печени;
  • для ректального применения: недавнее кровотечение из прямой кишки, проктит.

Также противопоказан детям до 14 лет.

Инструкция по применению Индометацин (способ и дозировка)

Втирается тонким слоем в кожу больных участков тела 2-3 раза в день. Суточная доза:

  • для взрослых – не более 15 см выдавленной из тюбика мази;
  • для детей старше 14 лет – не более 7,5 см.

Втирается в больные участки тела тонким слоем:

  • 5% — 3-4 раза в день;
  • 10% — 2-3 раза в день.

Разовая дозировка для взрослых – 4-5 см геля, для детей старше 14 лет – 2-2,5 см.

Дневная доза геля:

  • для взрослых — не более 20 см 5% геля или 15 см 10% геля;
  • для детей – 10 см 5% геля или 7,5 см 10% геля.

Свечи

Свечи вводятся ректально (в прямую кишку). Перед использованием рекомендуется очистить кишечник. Как следует вымойте руки, достаньте свечу из упаковки, введите ее в прямую кишку заостренным концом как можно глубже.

  • взрослым – 1-3 раза в день;
  • детям старше 14 лет – 1 раз в день.

Свечи 100 мг – 1 раз в день.

  • В случае приступа подагры – до 200 мг в день.
  • Применять свечи рекомендовано на ночь.

Таблетки

Принимаются во время или после приема пищи, запивая молоком. Начальная доза для взрослых – 25 мг 2-3 раза в день. В случае недостаточности выраженности эффекта доза увеличивается до 50 мг 3 раза в день. Общая максимальная доза таблеток в день – 200 мг. После достижения эффекта лечение продолжается в течение 4 недель в такой же или меньшей дозе. При продолжительном применении таблеток максимальная суточная доза равна 75 мг.

Побочные эффекты

Применение препарата может вызывать следующие побочные действия:

  • Пищеварительная система: анорексия, тошнота, рвота, неприятные ощущения и боли в животе, диарея, запор, перфорации и кровотечения ЖКТ, эрозивно-язвенные поражения; редко – стоматит, стриктуры кишечника, гастрит, кровотечение из дивертикула или сигмовидной кишки, метеоризм, гепатит, желтуха.
  • Центральная и периферическая нервная система: головная боль, головокружение, чувство усталости, депрессия; редко – обморок, тревога, судороги, сонливость, мышечная слабость, периферическая невропатия, непроизвольные мышечные движения, психические расстройства, нарушения сна, дизартрия, парестезии, паркинсонизм.
  • Сердечно-сосудистая система: повышение АД, отеки, боли в грудной клетке, тахикардия, пальпитация, аритмия, застойная сердечная недостаточность, артериальная гипотензия, гематурия.
  • Система кроветворения: редко – экхимозы или петехии, лейкопения, гемолитическая или апластическая анемия, пурпура, синдром ДВС, тромбоцитопения.
  • Аллергические реакции: редко – крапивница, зуд, узловатая эритема, ангиит, кожная сыпь, синдром Стивенса-Джонсона, эксфолиативный дерматит, мультиформная эритема, острый респираторный дистресс, выпадение волос, эпидермальный некролиз, резкое падение АД, ангионевротический отек, анафилактические реакции, диспноэ, отек легких, бронхиальная астма.
  • Органы чувств: редко – диплопия, нарушение четкости зрительного восприятия, периорбитальные и орбитальные боли, глухота, нарушения слуха, тиннитус.
  • Мочевыделительная система: редко – нефротический синдром, нарушения функции почек, протеинурия, интерстициальный нефрит.
  • Обмен веществ: редко – глюкозурия, гипергликемия, гиперкалиемия.
  • Другие: редко – приливы, гинекомастия, вагинальное кровотечение, носовое кровотечение, повышенное потоотделение, напряженность и увеличение молочных желез.

При наружном применении: сыпь, покраснение, зуд в месте аппликации.

Местные реакции: в месте внутримышечного введения возможно образование абсцесса, инфильтрата; при ректальном применении – тенезмы, раздражение слизистой оболочки прямой кишки, обострение хронического колита.

Передозировка

Передозировка препарата чаще наблюдается при применении пероральных и ректальных лекарственных форм. Симптомы включают тошноту, рвоту, дезориентацию, головные боли, нарушение памяти, головокружение. В особо серьезных случаях возможно онемение конечностей, судороги, парестезии. Лечение симптоматическое.

Аналоги

Медикаменты со схожим механизмом действия (совпадение кода АТХ 4-го уровня): Диклоран, Ультрафастин, Долгит, Найз, Кетонал, Кеторол, Феброфид, Диклофенак, Финалгель, Фастум гель

Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.

Особые указания

  • Препарат с осторожностью назначают пожилым людям, пациентам с сердечной недостаточностью, патологиям ЖКТ, печени, почек, а также диспепсией, эпилепсией, артериальной гипертонией, паркинсонизмом и недавно перенесенными хирургическими операциями.
  • При лечении таблетками и суппозиториями следует следить за картиной крови и показателями функции печени и почек.
  • Не рекомендуется одновременное применение с дифлунизалом и другими нестероидными противовоспалительными средствами.
  • При одновременном применении с препаратами лития необходимо учитывать его токсическую симптоматику.
  • Существует взаимосвязь между осложнениями со стороны ЖКТ и применением препаратов группы нестероидных противовоспалительных, в том числе Индометацина. Поэтому такие препараты лучше принимать с едой.
  • При простатите можно назначать свечи Индометацин только при отсутствии повреждений прямой кишки.
  • В гинекологии свечи с индометацином назначают в прямую кишку.
  • Гель и мазь наносят только на механически неповрежденные участки кожных покровов. Следует избегать их попадания на слизистые оболочки и в глаза.

При беременности и грудном вскармливании

Таблетки и свечи противопоказаны при беременности и кормлении грудью. Гель и мази противопоказаны в III триместре (при нанесении на обширные участки тела). В I и II триместре препарат назначают с осторожностью.

В детском возрасте

Таблетки и суппозитории противопоказаны детям до 14 лет. Мазь и гель противопоказаны детям до 1 года.

В пожилом возрасте

Препарат назначается с осторожностью.

Лекарственное взаимодействие

  • В сочетании с Метотрексатом, препаратами лития и Дигоксином увеличиваются их сывороточные концентрации, что может усилить их токсические свойства.
  • Одновременный прием Индометацина с этанолсодержащими препаратами, глюкокортикоидами, Колхицином и кортикотропином повышает риск кровотечений ЖКТ.
  • Сочетание с парацетамолом увеличивает риск нефротоксичности.
  • Сочетание с Инсулином и прочими гипогликемическими препаратами усиливает их действие.
  • Сочетание с непрямыми антиагрегантами, антикоагулянтами и тромболитиками усиливает их эффекты и повышает риск развития кровотечений.
  • Препараты золота и Циклоспорин в сочетании с Индометацином повышают риск нефротоксичности.
  • Одновременный прием с калийсберегающими диуретиками понижает их эффект и увеличивает риск гиперкалиемии.
  • В сочетании с цефамандолом, пликамицином, цефаперазоном, вальпроевой кислотой, цефотетаном повышается риск кровотечений и частота формирования гипопротромбинемий.
  • Препарат снижает эффективность гипотензивных и урикозурических средств, увеличивает побочные эффекты эстрогенов, глюкокортикоидов и прочих НПВС.
  • Колестирамин и антацидные средства понижают абсорбцию индометацина.
  • Повышает токсичность зидовудина. Параллельный прием миелотоксичных лечебных препаратов увеличивает проявления их гематотоксичности.

Условия отпуска из аптек

Гель и мазь отпускаются без рецепта, таблетки и суппозитории – по рецепту.

Условия и сроки хранения

Хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25 °С. Срок годности 3-5 лет в зависимости от лекарственной формы и производителя.

Цена в аптеках

Стоимость Индометацин за 1 упаковку от 17 рублей.

Описание, размещенное на этой странице, является упрощенным вариантом официальной версии аннотации к препарату. Информация предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является руководством для самолечения. Перед применением лекарственного средства необходимо проконсультироваться со специалистом и ознакомиться с инструкцией утвержденной производителем.

Индометацин таблетки: инструкция по применению

Индометацин – препарат из группы нестероидных противовоспалительных средств. Лекарство снимает симптомы воспаления, понижает показатели температуры тела, обладает выраженным обезболивающим эффектом.

Форма выпуска и состав препарата

Индометацин выпускается в нескольких лекарственных формах. Таблетки предназначены для перорального применения и выпускаются в блистерах по 10 штук в картонной пачке с подробным описанием. Главным действующим веществом 1 таблетки является 25 мг индометацина.

Фармакологические свойства препарата

Нестероидное противовоспалительное средство. Оказывает на организм жаропонижающее, выраженное обезболивающее и противовоспалительное свойства. Главное действующее вещество лекарства при всасывании в общее кровяное русло подавляет синтез гормона простагландина, который является активизатором болей и воспалительных процессов в организме.

Под воздействием данного препарата в организме пациента подавляется процесс склеивания тромбоцитов друг с другом. При приеме таблетки внутрь ослабляется степень выраженности болевого синдрома в области воспаленных суставов, их припухлость и ощущение скованности движений по утрам. Ощутимый терапевтический эффект развивается к концу первой недели от начала терапии препаратом.

Показания к применению

Таблетки Индометацин назначают пациентам для лечения следующих состояний:

  • Ревматоидный артрит;
  • Анкилозирующий спондилит;
  • Боли в области позвоночного столба обусловленные остеохондрозом или защемлением нервных корешков;
  • Подагра;
  • Мышечные боли различного происхождения (ушибы, травмы, растяжения);
  • Ревматизм;
  • Воспаления мягких тканей, вызванные полученными травмами.

Препарат также назначается в составе комплексной терапии при острых воспалительных заболеваниях органов малого таза у женщин, цистите, простатите.

Противопоказания

Перед началом терапии внимательно изучите прилагающуюся инструкцию к препарату. Табелтки Индометацин имеют следующие противопоказания:

  • Непереносимость входящих в состав лекарства компонентов, обусловленная индивидуальными особенностями организма;
  • Нарушения функции кроветворения, сопровождающиеся склонностью к кровотечениям;
  • Врожденные заболевания крови (гемофилия, геморрагические васкулиты);
  • Хронические заболевания органов желудочно-кишечного тракта в стадии обострения;
  • Эрозивные поражения слизистых оболочек ротовой полости и ЖКТ;
  • Артериальная гипертензия;
  • Хроническая сердечная недостаточность;
  • Кишечные или маточные кровотечения;
  • Панкреатит;
  • Беременность в 1 и 3 триместрах;
  • Период грудного вскармливания.

Способ применения и дозировка

Таблетки Индометацин применяют внутрь. Препарат следует принимать после еды, чтобы не было такого раздражающего действия на слизистую оболочку органов пищеварения. Лекарство лучше сразу глотать, не разжевывая, запивая необходимым количеством жидкости.

В зависимости от интенсивности болевого синдрома и степени выраженности воспалительного процесса суточную дозу устанавливает специалист, согласно инструкции таблетки следует принимать по 1 штуке 3 раза в день. Продолжительность курса лечения составляет не менее 7 суток, иногда терапию продлевают до 28 дней, что зависит от диагноза и индивидуальных особенностей организма пациента.

Применение при беременности и лактации

Таблетки Индометацин противопоказаны к использованию женщинам в первом триместре беременности. На данном этапе формируются и закладываются все органы и системы будущего малыша, поэтому воздействие каких-либо медикаментов на организм матери нежелательно, так как это может вызвать врожденные дефекты плода.

Во втором триместре беременности данное лекарственное средство может использоваться только под контролем врача, в том случае, когда польза для будущей мамы превышает возможные осложнения для плода.

В третьем триместре использовать Индометаци противопоказано, так как лечение препаратом может привести к нарушениям кроветворной системы будущего ребенка и риску развития кровотечений в родах у женщины.

Действующее вещество таблеток способно выделяться с грудным молоком, поэтому в период лечения Индометацином лактацию целесообразно прервать.

Побочные явления

В период лечения препаратом у пациентов с повышенной индивидуальной чувствительностью возможно развитие побочных явлений:

  • Со стороны органов пищеварительного тракта – боли в желудке, тошнота, обострение хронических процессов, рвота, отсутствие аппетита, диарея, вздутие кишечника, увеличение печени, нарушение ее функции;
  • Со стороны нервной системы – головные боли, вялость, раздражительность, сонливость, головокружение, слабость в мышцах, чувство покалывания в конечностях, паркинсонизм;
  • Со стороны сосудов и сердца – изменение показателей артериального давления, отеки нижних конечностей, учащение сердцебиения, боли в области сердца, нарушения сердечного ритма, развитие сердечной недостаточности;
  • Аллергические проявления – крапивница, сыпь на коже, эритема, нарушение дыхательной функции, аллергический бронхоспазм, отек легких, ангионевротический отек, анафилактический шок;
  • Со стороны мочевыделительной системы – появление белка в моче, интерстициальный нефрит, нарушение выделительной функции почек, развитие почечной недостаточности;
  • Кровотечения из влагалища, усиленное потоотделение, гинекомастия, чувствительность и болезненность молочных желез.

Передозировка

При приеме внутрь больших доз лекарства или при длительном бесконтрольном применении препарата у пациента быстро развиваются признаки передозировки. Они выражаются в усилении признаков побочных эффектов, описанных выше и развитии печеночной, почечной и сердечной недостаточности.

Лечение передозировки заключается в немедленном промывании желудка больному, введении внутрь энтеросорбентов. При необходимости пациенту проводится симптоматическое лечение.

Взаимодействие препарата с другими лекарствами

Препарат Индометацин не рекомендуется использовать одновременно с ацетилсалициловой кислотой и другими лекарствами из группы нестероидных противовоспалительных средств, так как это повышает риск развития желудочных и кишечных кровотечений.

При одновременном использовании данного препарата с лекарствами из группы бета-адреноблокаторов возможно снижение терапевтического эффекта последних.

Индометацин усиливает терапевтический эффект антикоагулянтов непрямого действия.

При одновременном использовании Индометацина с обволакивающими антацидными средствами возможно снижение терапевтического эффекта таблеток. При необходимости данного лекарственного взаимодействия следует выдерживать интервал между препаратами не менее 2 часов.

Особые указания

Таблетки Индометацин с особенной осторожностью назначают пациентам пожилого возраста и лицам с бронхиальной астмой. Не рекомендуется использовать данное лекарсво сразу после проведенных оперативных вмешательств, так как это может привести к риску развития массивных кровотечений.

Так как на фоне использовании препарата у пациентов возникают головокружения и спутанность сознания, в период терапии следует воздерживаться т управления автомобилем и сложными механизмами, требующие быстрой реакции.

Аналоги таблеток Индометацин

Аналогичными по своему терапевтическому действию с таблетками Индометацин являются следующие лекарственные средства:

Условия отпуска и хранения

Таблетки отпускаются из аптек без рецепта врача. Препарат следует хранить в недоступном для детей месте, в оригинальной упаковке, сроком не более 24 месяцев со дня даты производства, указанной на упаковке.

По истечению срока годности таблетки нужно выбросить.

Средняя цена препарата Индометацин в форме таблеток для приема внутрь в московских аптеках составляет 92 рубля.

От чего помогает «Индометацин». Инструкция по применению

Эффективное фармакологическое средство с выраженной противовоспалительной активностью – препарат «Индометацин». От чего помогает мазь, таблетки и свечи? Являясь представителем подкласса нестероидов, препарат обладает способностью купировать болевые импульсы, понижать температуру. Лекарство «Индометацин» инструкция по применению предписывает использовать при поражениях опорно-двигательной системы ревматоидной, воспалительной природы.

Каков состав и представленная в аптеке форма выпуска

Производителем на сегодняшний момент нестероидное средство представлено в следующих формах:

  • свечи для ректального пути введения, в объеме 50 мг и 100 мг (Индометацин Софарма) активного компонента;
  • покрытые специальной защитной оболочкой таблетки, с объемом 25 мг вещества;
  • капсулы объем компонента 25 мг и 50 мг;
  • гель 5% — для наружного использования;
  • мазь 10% — для нанесения на покровные ткани.

В прилагаемой к медикаменту аннотации указывается, что активным компонентом, обеспечивающих жаропонижающий, а также противовоспалительный эффект, является Индометацин. Инструкция по применению сообщает, что вспомогательные компоненты, присутствующие в капсулах, таблетках, мази и геле, поддерживают и усиливают вышеперечисленные лечебные свойства нестероидного средства.

Каковы фармакологические эффекты

Поскольку лекарственный препарат «Индометацин» — представитель противовоспалительных нестероидных медикаментов, его активный компонент является производной индолуксусной кислоты. Благодаря этому лекарство оказывает выраженное анальгезирующее и противовоспалительное, а также жаропонижающее воздействие наорганизм человека.

Механизм подобного многообразия оказываемых эффектов основывается на ингибировании особого фермента ЦОГ, что приводит к значимому угнетению выработки простагландинов. Помимо этого при приеме медикамента подавляется агрегация тромбоцитов и значительно ослабляется болевой синдромокомплекс, особенно в районе суставов, их утренняя скованность и ограниченность подвижности.

Выраженный противовоспалительный эффект, присущий лекарству «Индометацин», развивается уже к концу 5–7 суток от начала терапии. При локальном нанесении формы мази, гели наблюдается быстрое устранение болевых импульсов, а также отечности тканей и эритемы, что максимально устраняет утреннюю скованность в суставных структурах, объем движений становится больше.

Таблетки, свечи, мазь «Индометацин»: от чего помогает лекарство, какие показания к применению

В инструкции перечисляются следующие негативные состояния, при которых лекарство может помочь:

  • болезненность при суставном синдроме, в том числе ревматической и подагрической этиологии;
  • анкилозирующий спондилит и остеоартрит;
  • различные невралгии;
  • дисменорея;
  • миалгии и дегенеративные процессы структур позвоночника;
  • диффузные поражения соединительной ткани;
  • посттравматические болевые синдромы;
  • ревматизм;
  • инфекционные, а также воспалительные процессы, сопровождающие аднекситы, циститы, простатиты и ЛОР патологии.

Форма гели, мази превосходно зарекомендовала себя при миалгиях и суставных синдромах, сформировавшихся на фоне травм, воспалительных и дегенеративных процессов. Быстро облегчает состояние при выраженной болезненности в районе позвоночных структур, невралгиях.

Препарат «Индометацин»: инструкция по применению и дозирование

Подбором дозы, кратности приема, а также общей продолжительности лечебного использования препарата должен заниматься только специалист. Им учитывается множество факторов – выраженность симптоматики диагностированной патологии, возрастная категория пациента, его восприимчивость к проводимой терапии.

Так, таблетки принимаются перорально в сопровождении достаточного объема воды. Начальная доза для взрослой категории пациентов – 25 мг, трижды за сутки, не более 3.5–4 недель. Для достижения требуемого терапевтического эффекта допустим прием по 50 мг каждые 7–8 часов, но продолжительностью не более 7–10 суток. Максимальная доза за сутки не должна быть свыше 200 мг, а при вынужденном продолжительном приеме не более 75 мг.

Суппозитории вводятся ректально, по 50 мг или 100 мг каждое утро и вечер. При поддерживающей терапии, однократно. Максимальная доза за сутки 200 мг.

Мазь наносится на покровные ткани в требуемом районе тела тонким слоем. Разовая доза геля – полоска 4–5 см для взрослых людей, для подростков – не более 2–2.5 см. 5% гель допустимо использовать 3–4 р/с, 10 % — не более 2–3 р/с. Самостоятельно изменять дозу либо кратность приема медикамента недопустимо.

Абсолютные и относительные противопоказания

У препарата «Индометацин» имеются следующие противопоказания:

  • непереносимость аспирина или иных НПВС;
  • язвенные дефекты тканей ЖКТ в момент обострения;
  • период вынашивания малыша и его последующая лактация;
  • имеются нарушения кроветворения;
  • тяжелое течение хронической формы панкреатита;
  • индивидуальная гиперчувствительность на компоненты лекарства «Индометацин», от чего мазь, таблетки и свечи могут вызвать побочные явления;
  • декомпенсация сердечно — сосудистой деятельности;
  • выраженные бои в деятельности почечных структур;
  • недавние кровотечения из ануса;
  • проктит.

В детской практике фармакологическое средство не применяется до 14–16 лет.

Нежелательные эффекты

В большинстве случаев медикамент хорошо переносится людьми. Редко на фоне его приема могут наблюдаться:

  • диспепсические расстройства – позывы на тошноту, рвоту;
  • анорексия;
  • гастралгии;
  • чередование запоров с диареей;
  • обострение язвенной болезни верхних, нижних отделов кишечника;
  • стриктуры петель кишечника;
  • склонность к кровотечениям;
  • цефалгия;
  • депрессивные состояния;
  • сонливость, судороги;
  • мышечная слабость;
  • парестезии;
  • нарушения сна;
  • гипотензия;
  • тахикардия;
  • аритмии;
  • выпадение волос;
  • аллергические состояния – к примеру, крапивница, интенсивный кожный зуд;
  • нарушение слуха, зрения;
  • интерстициальный нефрит;
  • гипергликемия;
  • гинекомастия;
  • формирование инфильтратов.

После отмены медикамента вышеперечисленные негативные эффекты полностью устраняются.

Аналоги лекарства «Индометацин»

По активному компоненту выделяют аналоги:

  1. «Индовис ЕС».
  2. «Индоколлир».
  3. «Индобене».
  4. «Индометацин Софарма».
  5. «Индометацин-Акри».
  6. «Индометацин-Альтфарм».
  7. «Индометацин-Биосинтез».
  8. «Индометацин (Мовимед)».
  9. «Индометацин 100 Берлин-Хеми».
  10. «Индометацин 50 Берлин-Хеми».
  11. «Индотард».
  12. «Индоцид».
  13. «Метиндол».
  14. «Метиндол ретард».

Свечи «Индометацин» 100 мг в Москве купить можно за 68, мазь – за 55 рублей. Цена препарата в Минске составляет 0,5 – 3 бел. рубля. В Киеве средство стоит 17 – 30 гривен, в Казахстане – 160 тенге (30 таблеток).

Отзывы

В превалирующих положительных отзывах о препарате «Индометацин» подчеркиваются его способность быстро устранять болевые импульсы, купировать воспалительные процессы. Многим людям медикамент помогает справиться с утренней скованностью в районе суставов, их отечностью и гиперемией. Немногочисленные отрицательные отзывы вполне объяснимы нарушением доз либо кратности приема лекарства, после их коррекции отрицательные воздействия сводятся к минимуму.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: