Гипосарт (Нyposart) — инструкция по применению

Гипосарт (Нyposart) — инструкция по применению

СОДЕРЖАНИЕ

Международное наименованиеhyposart

Cостав и форма выпуска

Таблетки светло-розового цвета, круглые, плоские, с делительной риской с одной стороны. 1 таблетка содержит кандесартана цилексетила 4 мг.

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 98.95 мг, крахмал кукурузный — 20 мг, гипролоза (вязкость 75-150 спз) — 2 мг, гипролоза (вязкость 1500-3000 спз) — 2 мг, макрогол 6000 — 2.6 мг, магния стеарат — 0.4 мг, краситель железа оксид красный — 0.05 мг.

Таблетки светло-розового цвета, круглые, плоские, с делительной риской с одной стороны. 1 таблетка содержит кандесартана цилексетила 8 мг.

Таблетки светло-розового цвета, круглые, плоские, с делительной риской с одной стороны. 1 таблетка содержит кандесартана цилексетила 16 мг.

Таблетки светло-розового цвета, круглые, плоские, с делительной риской с одной стороны. 1 таблетка содержит кандесартана цилексетила 32 мг.

14 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.
14 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
14 шт. — блистеры (4) — пачки картонные.

Клинико-фармакологическая группа

Антагонист рецепторов ангиотензина II.

Фармако-терапевтическая группа

Ангиотензина II рецепторов антагонист.

Фармакологическое действие Гипосарта

Антигипертензивное средство, антагонист рецепторов ангиотензина II. Блокирует АТ1-рецепторы, что приводит к уменьшению биологических эффектов ангиотензина II (опосредованных рецепторами данного типа), в т.ч. сосудосуживающего действия, стимулирующего влияния на высвобождение альдостерона, регуляцию солевого и водного гомеостаза и стимуляцию клеточного роста. Антигипертензивное действие обусловлено снижением ОПСС без рефлекторного повышения ЧСС.

Не ингибирует АПФ. Не взаимодействует и не блокирует рецепторы других гормонов или ионные каналы, имеющие важное значение для регуляции функций сердечно-сосудистой системы.

Фармакокинетика

Cmax в плазме крови достигается в течение 3-4 ч. Концентрация в плазме возрастает линейно при увеличении дозы в терапевтическом интервале (до 32 мг). Vd — 0.13 л/кг. Связывание с белками плазмы — 99.8%. Незначительно метаболизируется в печени (20-30%) при участии CYP2C с образованием неактивного метаболита.

Конечный T1/2 — 9 ч. Не кумулирует. Общий клиренс — 0.37 мл/мин/кг, при этом почечный клиренс — около 0.19 мл/мин/кг. Кандесартан выводится почками (путем клубочковой фильтрации и активной канальцевой секреции): 26% — в виде кандесартана и 7% — в виде неактивного метаболита; с желчью — 56% и 10%, соответственно. После однократного приема в течение 72 ч выводится более 90% дозы.

У пациентов пожилого возраста (старше 65 лет) Cmax и AUC увеличиваются на 50% и 80%, соответственно, по сравнению с молодыми пациентами.

У пациентов с легкой и средней степенью нарушений функции почек Cmax и AUC увеличиваются на 50% и 70%, соответственно, тогда как T1/2 препарата не изменяется по сравнению с пациентами с нормальной функцией почек.

У пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек Cmax и AUC увеличиваются на 50% и 110%, соответственно, а T1/2 увеличивается в 2 раза.

У пациентов с легкой и средней степенью нарушений функции печени наблюдалось повышение AUC на 23%.

Показания к применению

Режим дозирования и способ применения

Принимают внутрь 1 раз/сут. Начальная доза — 4 мг, поддерживающая — 8 мг, максимальная — 16 мг.

Для пациентов с нарушениями функции печени и/или почек начальная доза составляет 2 мг.

Побочное действие Гипосарта

Со стороны пищеварительной системы: боли в животе.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: периферические отеки.

Со стороны ЦНС: головокружение.

Со стороны дыхательной системы: кашель, гриппоподобные симптомы, ринит, фарингит, повышение частоты развития респираторных инфекций.

Прочие: возможны боли в спине.

Противопоказания к применению

Тяжелая печеночная недостаточность и/или холестаз, беременность, лактация (грудное вскармливание), повышенная чувствительность к кандесартану.

Применение при беременности и кормлении грудью

Кандесартан противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Применение при нарушениях функции почек

Не рекомендуется применять у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (КК менее 15 мл/мин), с первичным гиперальдостеронизмом.

При применении у пациентов с почечной недостаточностью следует периодически контролировать уровень калия и креатинина в плазме крови.

Для пациентов с нарушениями функции почек начальная доза составляет 2 мг.

Применение при нарушениях функции печени

Противопоказан при тяжелой печеночной недостаточности.

Для пациентов с нарушениями функции печени начальная доза составляет 2 мг.

Особые указания при приеме Гипосарта

Не рекомендуется применять у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (КК менее 15 мл/мин), с первичным гиперальдостеронизмом.

Перед началом лечения кандесартаном следует провести коррекцию нарушений водно-электролитного баланса.

При применении у пациентов с почечной недостаточностью следует периодически контролировать уровень калия и креатинина в плазме крови.

С осторожностью применять у пациентов с гемодинамическими нарушениями обусловленными аортальным или митральным стенозом, с обструктивной гипертрофической кардиомиопатией.

Следует иметь в виду, что у пациентов с ишемической кардиопатией, ишемическими цереброваскулярными заболеваниями резкая артериальная гипотензия может привести к развитию инфаркта миокарда или инсульта.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

При необходимости применения у пациентов, занимающихся потенциально опасными видами деятельности (в т.ч. вождением автотранспорта) следует иметь в виду, что кандесартан может вызывать головокружение и слабость.

Взаимодействия с другими лекарственными препаратами

При одновременном применении с препаратами калия, калийсберегающими диуретиками, БАД к пище, содержащими калий, или калиевыми заменителями соли возможно развитие гиперкалиемии.

Лекарственные средства, влияющие на РААС, могут повышать концентрацию мочевины и креатинина в крови у пациентов с билатеральным стенозом почечной артерии или артерии единственной почки. Одновременный прием диуретиков и других гипотензивных средств повышает риск развития артериальной гипотензии.

Кандесартан повышает концентрацию лития в сыворотке крови и увеличивает риск развития токсических реакций.

Применение препарата Гипосарт только по назначению врача, описание дано для справки!

Неожиданные факты о памяти, которые помогут нам лучше запоминать

Гипосарт

Показания к применению

-Хроническая сердечная недостаточность и нарушение систолической функции левого желудочка (ФВЛЖ Кандесартан (от 135.30 руб), Ангиаканд (от 179.70 руб), Кандесартан-СЗ (от 204.00 руб), Ксартен (от 206.40 руб), Ордисс (от 344.20 руб) …

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

Как не стать жертвой «тихого убийцы»? У каждого пятого взрослого человека в мире диагностируется гипертоническая болезнь, которая на начальном этапе практически не имеет симптомов. Читать далее.

Противопоказания

-Повышенная чувствительность к кандесартану или другим компонентам препарата.

-Непереносимость лактозы, дефицит лактазы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции.

-Беременность и период грудного вскармливания.

-Детский и подростковый возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

-Тяжелые нарушения функции печени и/или холестаз.

-Одновременное применение с алискиреном и алискиренсодержащими препаратами, у пациентов с сахарным диабетом или нарушениями функции почек (скорость клубочковой фильтрации менее 60 мл/мин).

Гипосарт применяют с осторожностью при следующих заболеваниях и состояниях:

Тяжелые нарушения функции почек (клиренс креатинина (КК) менее 30 мл/мин), гемодиализ, двусторонний стеноз почечных артерий или стеноз артерии единственной почки, гемодинамически значимый стеноз аортального и/или митрального клапана, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия (ГОКМП), состояние после трансплантации почки, цереброваскулярные нарушения ишемического генеза и ишемическая болезнь сердца (ИБС), гиперкалиемия у пациентов со сниженным объемом циркулирующей крови (ОЦК), проведение общей анестезии и хирургических вмешательств (риск развития артериальной гипотензии вследствие блокады РААС), первичный гиперальдостеронизм.

Как применять: дозировка и курс лечения

Гипосарт применяют внутрь, 1 раз в сутки, вне зависимости от времени приема пищи.

Рекомендуемая начальная и поддерживающая доза при лечении артериальной гипертензии составляет 8 мг 1 раз/сут. При необходимости дозу можно увеличить до 16 мг 1 раз/сут. Максимальный антигипертензивный эффект достигается в течение 4 недель терапии. Максимальная суточная доза — 32 мг 1 раз/сут. Если на фоне максимальной суточной дозы не достигается адекватный контроль АД, рекомендуется добавить к терапии тиазидный диуретик.

У пациентов со сниженным ОЦК с риском развития артериальной гипотензии терапию рекомендуется начинать с начальной дозы 4 мг.

У пациентов с легким или умеренным нарушением функции почек (КК 30-80 мл/мин/1,73 м2 площади поверхности тела), включая пациентов, находящихся на гемодиализе, начальная доза препарата составляет 4 мг. Дозу титруют в зависимости от терапевтического эффекта. Клинический опыт применения препарата у пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек или терминальной стадией почечной недостаточности (КК менее 15 мл/мин) ограничен.

Начальная суточная доза препарата у пациентов с заболеваниями печени легкой и средней степени тяжести составляет 4 мг. Возможно увеличение дозы при необходимости. Клинический опыт применения препарата у пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени и/или холестазом отсутствует.

Применение кандесартана одновременно с тиазидными диуретиками (например, гидрохлоротиазид) может усилить антигипертензивный эффект препарата.

При лечении хронической сердечной недостаточности рекомендуемая начальная доза составляет 4 мг 1 раз/сут. Увеличение до максимальной суточной дозы 32 мг 1 раз/сут или до максимально переносимой дозы проводится путем удвоения дозы с интервалом не менее 2 недель.

Фармакологическое действие

Кандесартан является селективным антагонистом рецепторов ангиотензина II, подтипа 1. Не проявляет свойств агониста (не влияет на ангиотензинпревращающий фермент (АПФ) и не приводит к накоплению брадикинина или субстанции Р, не связывается с рецепторами других гормонов, не влияет на состояние ионных каналов, участвующих в регуляции деятельности сердечно-сосудистой системы).

Прием кандесартана внутрь обеспечивает дозозависимое, плавное снижение артериального давления (АД) за счет уменьшения общего периферического сосудистого сопротивления (ОПСС) без рефлекторного увеличения частоты сердечных сокращений (ЧСС). Начало антигипертензивного действия после приема первой дозы обычно развивается в течение 2 ч, длительность эффекта 24 ч. На фоне продолжающейся терапии кандесартаном в фиксированной дозе максимальное снижение АД обычно достигается в течение 4 недель и сохраняется на протяжении всего лечения. Добавление тиазидного диуретика гидрохлоротиазида к кандесартану усиливает его антигипертензивный эффект.

Терапия кандесартаном уменьшает показатель смертности и частоту госпитализации у пациентов с хронической сердечной недостаточностью (ХСН) вне зависимости от возраста, пола и сопутствующей терапии, приводит к уменьшению функционального класса ХСН. Гипосарт эффективен у пациентов, принимающих одновременно бета- адреноблокаторы в сочетании с ингибиторами АПФ; при этом эффективность его не зависит от дозы ингибитора АПФ. У пациентов с ХСН и сниженной систолической функцией левого желудочка (фракция выброса левого желудочка (ФВЛЖ) менее 40%) кандесартан уменьшает ОПСС и давление заклинивания в легочных капиллярах.

Гипосарт: инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена

Гипосарт – это антигипертензивное лекарственное средство, эффективный антагонист рецепторов ангиотензина 2. Способствует активизации процесса освобождения альдостерона, служит для обеспечения корректировки гомеостазов солевого с водным. Кроме того, данный медикамент является стимулятором клеточного роста.

Состав и форма выпуска

Основная активная составляющая Гипосарта представлена кандесартаном цилексетилом. В качестве вспомогательных компонентов при производстве медикамента воспользовались:

  • моногидратом лактозы;
  • магниевым стеаратом;
  • макроголом 6000;
  • кукурузным крахмалом;
  • гипролозой;
  • красителем (красным) железом оксида.

Гипосарт выпускается в округлых таблетках бледно-розового цвета с дозировкой активного ингредиента – 4, 8, 16 и 32 мг. Их фасуют в блистеры по 14 штук, которые в свой черед помещают в коробку из картона.

Показания и противопоказания к применению

Как указано в аннотации к Гипосарту, данный лекарственный препарат показан к использованию на фоне таких патологий:

  • сердечной недостаточности, протекающей в хронической форме;
  • дисфункции в левом желудочке сердца;
  • артериальной гипертензии разной степени тяжести.

Лекарство может быть использовано в сочетании с иными медикаментозными средствами, например, в сочетании с ингибиторами АПФ. Чтобы усилить терапевтический эффект, могут назначить параллельное использование мочегонных препаратов.

Под действием активной составляющей Гипосарта отмечается снижение нижнего (диастолического) и верхнего (систолического) артериального давления, что в свой черед благоприятствует уменьшению риска возникновения гипертонического криза.

Что касается противопоказаний к применению Гипосарта, препарат нельзя принимать при наличии индивидуальной непереносимости любого компонента, содержащегося в его составе. Так что изначально нужно получить консультация у специалиста.

Кроме того, прием Гипосарта противопоказан:

  • лицам младше 18 лет;
  • женщинам в положении;
  • кормящим матерям;
  • при проблемах с почечной и печеночной функциональностью;
  • при сахарном диабете;
  • при непереносимости лактозы;
  • при сниженном объёме крови, совершающей циркуляцию по организму;
  • при ишемической болезни сердца;
  • при подготовке к операции, во время пребывания под общей анестезией;
  • при повышенном уровне калия в кровотоке (гиперкалиемии) одновременно со сниженным объёмом крови, совершающей циркуляцию по организму.

В некоторых случаях Гипосарт следует принимать очень осторожно либо по особому врачебному предписанию. Это касается:

  • Пациентов, которые относятся к негроидной расе. Им прописывают лекарство в повышенной дозировке, так как препарат оказывает слабое воздействие на организм лиц данной расовой принадлежности.
  • Лиц, у которых выявлена почечная недостаточность. В подобном случае нужно постоянно контролировать артериальное давление, чтобы своевременно провести корректировку дозировки.
  • Людей пожилого возраста (после 75 лет) или лиц с сердечной недостаточностью хронического течения. Им в процессе лечения Гипосартом рекомендован постоянный мониторинг показателей калия и креатинина в кровотоке.

Гипосарт, как и любой медикамент с гипотензивным действием, способен спровоцировать головокружение. По этой причине рекомендуется по возможности отказаться на время терапевтического курса от управления транспортным средством.

Лицам, которым в недавнем прошлом была проведена трансплантация почки, принимать Гипосарт противопоказано.

Инструкция по применению

Гипосарт предназначен для перорального применения однократно в течение дня, независимо от употребления пищи. Дозировка подбирается лечащим врачом персонально в каждом конкретном случае, что обусловлено заболеванием, выявленным у пациента, особенностями его течения, а также самочувствием самого больного.

На фоне гипертонии:
  • Изначально таблетки выписывают в поддерживающей дозе – 8 мг однократно на протяжении дня. Если потребуется, количество увеличивают до 16 мг для однократного приёма. Устойчивого антигипертензивного эффекта можно достичь спустя месяц регулярного использования лекарства. Дневная дозировка не должна превышать 32 мг для однократного приема в течение суток.
  • Когда максимальная суточная дозировка не позволяет адекватно контролировать артериальное давление, рекомендовано в качестве вспомогательного средства осуществлять прием тиазидного диуретического средства (к примеру, гидрохлортиазида). Такое сочетание способствует усилению антигипертензивного действия Гипосарта.
  • Пациентам со склонностью к артериальной гипертензии (включая лиц с пониженным ОЦК) препарат назначается в начальной дозировке 4 мг.
  • Лицам, у которых нарушена почечная функциональность в лёгкой и средней степени (клиренс креатинина – 30-80 мл/мин/1,73 м. кв.), в том числе пациентам, проходящим гемодиализ, лекарство назначают в начальной дозировке 4 мг. Зависимо от эффекта, получаемого при лечении Гипосартом, доза должна титрироваться. Опыт использования лекарства при лечении лиц нарушением почечной функциональности тяжелого течения либо почечной недостаточностью терминальной стадии (клиренс креатинина меньше 15 мл в минуту) недостаточный.
  • Людям с почечными патологиями лёгкого и среднетяжелого течения выписывают Гипосарт в начальной дозе 4 мг. Если потребуется, дозу повышают. Клинического опыта относительно лечения данным медикаментов лиц с серьезной печеночной дисфункцией, а также при холестазе – нет.
При хронической сердечной недостаточности:
  • Изначально препарат назначают в суточной дозировке 4 мг для однократного приема. Максимальная суточная дозировка составляет 32 мг для однократного приема в течение дня. Для её достижения (либо когда нужно достигнуть максимально переносимую дозу) количество принимаемого лекарства удваивают с промежутком минимум 14 дней.
  • Для пожилых пациентов и лиц, у которых нарушена почечная или печеночная функциональность, корректировка начальной дозировки медикамента не нужна.
  • Информация о безопасности и эффективности использования Гипосарта для пациентов детского и подросткового возраста отсутствует.

Кроме того, прием Гипосарта может быть назначен в качестве вспомогательного средства при хронической сердечной недостаточности в сочетании с ингибиторами АПФ, бета-адреноблокаторами, мочегонными средствами, сердечными гликозидами либо при сочетанном использовании препаратов данных фармакологических групп.

Аналоги

Если в силу каких-либо причин лечение Гипосартом невозможно, лечащий врач может назначать прием одного из аналогов:

Таблица сравннения аналогов препарата по стоимости. Последнее обновление данных было 21.10.2019 00:00.

Название Цена
Ангиаканд от 191.00 руб. до 249.00 руб. спрятать смотреть цены детально
Аптека Наименование Цена Производитель
количество в упаковке — 28
Аптека Диалог Ангиаканд таблетки 8мг №28 191.00 руб. РОССИЯ
Аптека Диалог Ангиаканд таблетки 16мг №28 249.00 руб. РОССИЯ
Кандесартан от 222.00 руб. до 222.00 руб. спрятать смотреть цены детально
Аптека Наименование Цена Производитель
количество в упаковке — 28
Аптека Диалог Кандесартан-СЗ (таб. 16мг №28) 222.00 руб. РОССИЯ
Ордисс от 436.00 руб. до 537.00 руб. спрятать смотреть цены детально
Аптека Наименование Цена Производитель
количество в упаковке — 30
Аптека Диалог Ордисс таблетки 16мг №30 436.00 руб. Чехия
Аптека Диалог Ордисс Н таблетки 12,5мг+16мг №30 537.00 руб. Чехия
Атакан от 2256.00 руб. до 3800.00 руб. спрятать смотреть цены детально
Аптека Наименование Цена Производитель
количество в упаковке — 28
Аптека Диалог Атаканд (таб. 8мг №28) 2256.00 руб. Швеция
Аптека Диалог Атаканд плюс (таб. 16мг/12,5мг №28) 2515.00 руб. Швеция
Evropharm RU атаканд 8 мг 28 табл 2590.00 руб. АстраЗенека АБ/ООО АстраЗенека И
Аптека Диалог Атаканд (таб. 16мг №28) 2747.00 руб. Швеция

Цена и условия отпуска в аптеках

Приобрести Гипосарт можно в аптечной сети, рецепт для этого не требуется. Однако, прежде чем приступить к лечению данным медикаментом, необходимо получить консультацию у кардиолога для определения правильной дозировки, выявления присутствия аллергии на составляющие лекарства, а также назначения комплексной и действенной терапии.

Стоимость упаковки Гипосарта с 28 таблетками зависит от дозировки активного вещества:

  • препарат с дозировкой 8 мг стоит 255-275 руб.;
  • препарат с дозировкой 16 мг – примерно 310 руб.;
  • препарат с дозировкой 32 мг – около 385 руб.

Таблица акутальных цен на препарат Гипосарт в интернет-аптеках. Последнее обновление данных было 21.10.2019 00:00.

количество в упаковке — 28 шт
Аптека Наименование Цена Производитель
Аптека Диалог Гипосарт таблетки 8мг №28 260.00 руб. Польша
Аптека Диалог Гипосарт (таб. 16мг №28) 349.00 руб. Польша
Аптека Диалог Гипосарт таблетки 32мг №28 433.00 руб. Польша

Отзывы

По поводу лечения Гипосартом пациенты, которым диагностирована гипертония, оставляют как позитивные, так и негативные отзывы. Некоторые гипертоники говорят, что с помощью этого средства удалось привести в норму АД, причем никаких негативных реакций не возникло. Другие утверждают, что препарат не дает желаемого эффекта, а в ходе лечения наблюдалось развитие побочных эффектов в виде сухого кашля и сильной головной боли.

Ознакомимся с некоторыми отзывами врачей-кардиологов и пациентов, принимающих в терапевтических целях Гипосарт.

Гипосарт: таблетки 4 мг, 8 мг, 16 мг или 32 мг

Лекарством из группы антагонистов специфических рецепторов ангиотензина является Гипосарт. Инструкция по применению сообщает, что эти таблетки 4 мг, 8 мг, 16 мг или 32 мг предотвращают гипертрофические процессы в сердечной мышце. Врачи — кардиологи указывают, что лекарство помогает в терапии артериальной гипертензии и снижения давления.

Форма выпуска и состав

На аптечных прилавках лекарство можно найти в виде таблеток. Они имеют бледно-розовый цвет и округлую форму. Упакованы таблетки в пластиковые ячейковые блистеры по 14 штук. Всего в картонной коробке содержится 14, 28 или 56 таблеток и инструкция с описанием.

В 1 таблетке содержатся действующее вещество: кандесартана цилексетил – 4 мг, 8 мг, 16 мг или 32 мг.

Фармакологическое действие

Чтобы разобраться с принципом действия Гипосарта, вспомним, что существует фермент под названием ангиотензин II. Он играет ведущую роль в развитии артериальной гипертензии, острой сердечной недостаточности, инфаркта и ряда других заболеваний ССС.

Кандесартан блокирует рецепторы подтипа АТ-1, за счет чего нивелируется воздействие ангиотензина II на сердечно-сосудистую систему. За счет терапевтического действия Гипосарта, удается снизить артериальное давление, снизить уровень альдостерона в крови, нормализовать работу сердца, уменьшить общее периферическое сосудистое сопротивление, предотвратить гипертрофические процессы в миокарде.

Гипосарт не оказывает какого-либо влияния на уровень холестерина или сахара в крови, поэтому препарат можно беспрепятственно принимать диабетикам и людям, страдающим от атеросклероза.

Гипотензивное действие после приема Гипосарта начинается через 2 часа. Длительность эффекта составляет около суток. Стабилизация АД достигается через 4 недели лечения.

Показания к применению

От чего помогает Гипосарт? Таблетки используют в качестве основного гипотензивного средства:

  • хронической сердечной недостаточности вместе с препаратами-ингибиторами АПФ;
  • при артериальной гипертензии;
  • нарушении сократительной функции левого желудочка.

Инструкция по применению

Гипосарт таблетки принимают внутрь однократно в любое время суток, независимо от приема пищи. Рекомендованное суточное дозирование при лечении артериальной гипертензии: начальная и поддерживающая дозы – по 8 мг, при отсутствии достаточного клинического действия препарата дозу можно повысить до 16 мг. Следует учитывать, что антигипертензивный эффект можно оценивать после 4-х недель терапии.

Суточная доза не должна превышать 32 мг. Если на фоне применения даже максимальной дозы не удается достичь адекватного контроля артериального давления (АД), показано дополнительное назначение гидрохлоротиазида или другого диуретика тиазидного ряда. Это позволит усилить антигипертензивное действие препарата. При риске развития артериальной гипотензии, включая больных со сниженным ОЦК, начальная доза составляет 4 мг.

При легкой и средней степени нарушения функции почек (КК 30–80 мл/мин) и у больных на гемодиализе начальная доза Гипосарта не должна превышать 4 мг. Затем дозу следует корректировать в зависимости от терапевтического эффекта. При легкой и средней степени нарушения функции печени начальная доза составляет 4 мг. Затем при необходимости она может быть повышена.

Рекомендованное суточное дозирование при лечении хронической сердечной недостаточности составляет 4 мг. Для достижения требуемого клинического эффекта дозу можно повышать с учетом переносимости препарата пациентом постепенно, 1 раз в 2 недели, удваивая ее. Максимальная суточная доза – 32 мг. При нарушении функции печени и/или почек, больным в пожилом возрасте коррекция начальной дозы не требуется.

Как и при каком давлении принимать

При каком артериальном давлении и как часто принимать Гипосарт? Согласно инструкции по применению, Гипосарт требуется принимать 1 раз в одно и то же время суток вне зависимости от приема еды. При гипертензии рекомендуется начинать лечение с 16 мг и при необходимости увеличить дозировку до 32 мг (2 таблетки).

Препарат начинает действовать через несколько недель, поэтому не рекомендуется заблаговременно прекращать лечение. Резкая отмена медикамента может привести к рикошетному синдрому, который характеризуется резким повышением АД. При быстром повышении АД требуется незамедлительно обратиться к доктору.

Противопоказания

Перед применением Гипосарта следует учитывать возможные ограничения. Медикамент не рекомендуют принимать при наличии следующих противопоказаний:

  • прием препаратов, содержащих алискирен (в частности, пациентами с диабетом или почечными патологиями);
  • холестазиндивидуальная непереносимость компонентов;
  • печеночные патологии, которые ухудшают ее функционирование;
  • холестаз;
  • непереносимость или недостаток лактазы, мальабсорбция глюкозы-галактозы.

Категорически запрещено использовать средство для лечения беременных женщин, кормящих матерей и детей до 18 лет.

С особой осторожностью проводят терапию при стенозе почечных артерий и сердечных клапанов, при гемодиализе, ишемии сердца. Также не рекомендуют его после пересадки почки, в период проведения хирургической операции или необходимости введения анестезирующих средств.

Побочные явления

В случае с препаратом Гипосарт могут возникнуть такие побочные действия как:

  • Боли в области спины.
  • Крапивница, покраснение кожи, проявление капиллярной сетки на лице.
  • Пассивная усталость и чувство слабости.
  • Отдышка, кашель или затруднённое дыхание.
  • Головокружения и головные боли.
  • Подагра.
  • Появление у пациента ринита или фарингита.
  • Дисфункция опорно-двигательного и вестибулярного аппаратов.
  • Чрезмерное падение показателей артериального давления.
  • Нарушения в работе кишечно-желудочного тракта, тошнота или расстройство желудка.
  • Зуд.
  • Различные нарушения почек и сердечно-сосудистой системы.

Сила проявления и длительность побочных действий зависит от индивидуальной реакции организма на состав препарата Гипосарт и дозировку. В случае наличия одного из вышеперечисленных отклонений следует обратиться к врачу-специалисту.

Детям, при беременности и кормлении грудью

Активное вещество Гипосарта действует на ренин-ангиотензивную систему, что может привести к неправильному формированию плода, особенно во II и III триместрах. Поэтому Гипосарт абсолютно противопоказан в период беременности. Клинические исследования подтверждают негативное воздействие лекарства на функцию почек у беременных, вплоть до развития почечной недостаточности.

Препарат проникает в грудное молоко и может вызвать у ребенка падение артериального давления до критических цифр.

Применение детям

Разрешается использование препарата с 18 лет. В младших возрастных категориях действие лекарства не исследовалось.

Особые указания

При тяжелой степени или терминальной стадии почечной недостаточности (КК меньше 15 мл/мин) требуется тщательный подбор дозы и контроль АД.

Гипосарт оказывает влияние на ренин-альдостерон-ангиотензиновую систему человека, поэтому при тяжелой декомпенсированной хронической сердечной недостаточности, сопутствующем заболевании почек, включая односторонний стеноз почечной артерии, и других патологиях, при которых активность ренин-альдостерон-ангиотензиновой системы влияет на сосудистый тонус и функцию почек, возможно развитие артериальной гипотензии, олигурии, азотемии, острой почечной недостаточности.

Поскольку на больных негроидной расы Гипосарт оказывает менее выраженное антигипертензивное действие, чем на пациентов других рас, при назначении им следует повышать дозу препарата и сочетать применение с другими гипотензивными средствами.

Не рекомендуется применение препарата при первичном гиперальдостеронизме из-за резистентности пациента к антигипертензивным средствам, влияющим на ренин-альдостерон-ангиотензиновую систему.

При ишемической болезни сердца или цереброваскулярных заболеваниях ишемического генеза значительное понижение АД может вызвать развитие инфаркта миокарда или инсульта.

При хронической сердечной недостаточности, особенно у больных с нарушениями функции почек и/или в возрасте старше 75 лет, следует периодически производить контроль функции почек. Подбор дозы рекомендуется сопровождать контролем уровня концентрации калия и креатинина в сыворотке крови.

При двустороннем стенозе почечных артерий или стенозе артерии единственной почки применение антагониста рецепторов ангиотензина II может способствовать развитию гиперурикемии и гиперкреатининемии.

Из-за риска возникновения головокружения следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и механизмами.

Поскольку при лечении хронической сердечной недостаточности сочетание с ингибитором АПФ может повышать риск развития нарушений функции почек и гиперкалиемии, необходимо обеспечить больному регулярное проведение соответствующих лабораторных исследований.

Из-за повышения риска развития артериальной гипотензии, нарушения функции почек, гиперкалиемии не рекомендуется одновременное применение средств, содержащих алискирен.

В случае необходимости следует компенсировать ОЦК.

Нежелательные эффекты кандесартана имеют преходящий слабо выраженный характер. Их частота не зависит от дозы препарата или возраста пациента.

Больным на гемодиализе требуется индивидуальный подбор дозы и контроль АД при проведении гемодиализа.

На фоне применения Гипосарта у пациентов с хронической сердечной недостаточностью может развиться гиперкалиемия, поэтому рекомендуется периодическое проведение контроля концентрации калия в сыворотке крови, особенно при сопутствующей терапии ингибиторами АПФ и калийсберегающими диуретиками (эплеренон, триамтерен, спиронолактон, амилорид).

У пациентов с хронической сердечной недостаточностью возможно развитие артериальной гипотензии.

Из-за риска нарушения функции почек следует соблюдать осторожность при комбинации препарата с нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС), особенно у больных в пожилом возрасте. При необходимости данного сочетания рекомендуется употреблять достаточное количество жидкости, обеспечить контроль функции почек в начале лечения и периодически в ходе терапии.

При развитии выраженной артериальной гипотензии при проведении общей анестезии требуется внутривенное введение вазопрессоров и/или жидкости.

Лекарственное взаимодействие

Важно учитывать сочетание препарата с другими медикаментами:

  • В период лечения Гипосартом следует отказаться от алкогольных напитков. Их одновременный прием может привести к негативным реакциям, в том числе нарушению деятельности печени и общему отравлению.
  • Прием средств, которые содержат алискирен, на фоне применения Гипосарта категорически запрещен людям с сахарным диабетом и почечной недостаточностью.
  • Одновременное применение с калийсберегающими диуретиками или средствами, которые содержат калий, может привести к гиперкалиемии.
  • При приеме препаратов лития развивается интоксикация организма.
  • Если принимать нестероидные противовоспалительные средства, то гипотензивное действие Гипосарта снижается.

Ингибиторы АПФ, гипотензивные лекарства (ингибиторы АПФ, бета-адреноблокаторы, мочегонные средства) оказывают дополнительное антигипертензивное действие.

Аналоги лекарства Гипосарт

По структуре определяют аналоги:

  1. Кандесартан СЗ.
  2. Ангиаканд.
  3. Кандекор.
  4. Кандесартана цилексетил.
  5. Ордисс.
  6. Атаканд Плюс.

К средствам для лечения артериальной гипертензии и снижения давления относят аналоги:

  1. Лориста.
  2. Раунатин.
  3. Метопролол.
  4. Ренитек.
  5. Гипотиазид.
  6. Небилет.
  7. Коринфар.
  8. Энзикс.
  9. Каптоприл.
  10. Спиронолактон.
  11. Микардис.
  12. Престариум.
  13. Конкор.
  14. Рениприл.
  15. Анаприлин.
  16. Кардура.
  17. Берлиприл.
  18. Пропранолол.
  19. Хартил.
  20. Лозап.
  21. Зокардис.
  22. Фуросемид.
  23. Эстекор.
  24. Нифедипин.
  25. Диувер.
  26. Экватор.
  27. Капотен.
  28. Лизиноприл.
  29. Индапамид.
  30. Кудесан.
  31. Коэнзим Q10 с Гинкго.
  32. Корвитол.
  33. Верапамил.
  34. Эналаприл.
  35. Энаренал.
  36. Клофелин.
  37. Амлодипин.
  38. Бисопролол.
  39. Обзидан.
  40. Кордафлекс.
  41. Физиотенз.
  42. Дилтиазем.
  43. Диротон.
  44. Эгилок.
  45. Карведилол.
  46. Конкор.
  47. Атенолол.
  48. Вазотенз.
  49. Лазикс.
  50. Верошпирон.
  51. Беталок.
  52. Нолипрел.
  53. Престанс.
  54. Энап.
  55. Вальсакор.
  56. Адельфан Эзидрекс.

Условия отпуска и цена

Средняя стоимость Гипосарт (таблетки 32 мг, 28 штук) в Москве составляет 405 рублей. Отпускается по рецепту.

Беречь от детей. Срок годности – 2 года. Хранить Гипосарт инструкция по применению предлагает при температуре до 25° C.

Гипосарт инструкция по применению

ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению препарата
Гипосарт

Владелец регистрационного удостоверения:
Pharmaceutical Works POLPHARMA, S.A. (Польша)

Код ATX: C09CA06 (Candesartan)

Активное вещество: кандесартан (candesartan)

Лекарственная форма
таб. 8 мг: 14, 28 или 56 шт.

Форма выпуска, состав и упаковка
Таблетки светло-розового цвета, допускаются небольшие вкрапления, круглые, двояковыпуклые, с делительной риской с одной стороны и гравировкой «8» с другой стороны.
1 таб.
кандесартана цилексетил 8 мг
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 197.9 мг, крахмал кукурузный — 40 мг, гипролоза (вязкость, вода, 25°С (5%) 75-150 спз) — 4 мг, гипролоза (вязкость, вода, 25°С (5%) 1500-3000 спз) — 4 мг, макрогол 6000 — 5.2 мг, магния стеарат — 0.8 мг, краситель железа оксид красный (E172) — 0.1 мг.

14 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.
14 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
14 шт. — блистеры (4) — пачки картонные.

Клинико-фармакологическая группа: Антагонист рецепторов ангиотензина II

Фармако-терапевтическая группа: Ангиотензина
II рецепторов антагонист

Фармакологическое действие
Фармакокинетика
Показания
— артериальная гипертензия;
— хроническая сердечная недостаточность и нарушение систолической функции левого желудочка (ФВЛЖ ≤40%) в качестве дополнительной терапии к ингибиторам АПФ или при непереносимости ингибиторов АПФ.

Режим дозирования
Препарат принимают внутрь, 1 раз/сут, вне зависимости от времени приема пищи.
Артериальная гипертензия
Рекомендуемая начальная и поддерживающая доза препарата Гипосарт составляет 8 мг 1 раз/сут. При необходимости дозу можно увеличить до 16 мг 1 раз/сут. Максимальный антигипертензивный эффект достигается в течение 4 недель терапии. Максимальная суточная доза — 32 мг 1 раз/сут.
Если на фоне максимальной суточной дозы не достигается адекватный контроль АД, рекомендуется добавить к терапии тиазидный диуретик (например, гидрохлоротиазид). Это может усилить антигипертензивный эффект препарата Гипосарт.
У пациентов с риском развития артериальной гипотензии (в т.ч. пациентов со сниженным ОЦК) терапию рекомендуется начинать с дозы 4 мг.
У пациентов с нарушением функции почек легкой и средней степени (КК 30-80 мл/мин/1.73 м2), включая пациентов, находящихся на гемодиализе, начальная доза препарата составляет 4 мг. Дозу следует титровать в зависимости от терапевтического эффекта. Клинический опыт применения препарата у пациентов с нарушениями функции почек тяжелой степени или терминальной стадией почечной недостаточности (КК менее 15 мл/мин) ограничен.
Начальная суточная доза препарата у пациентов с заболеваниями печени легкой и средней степени тяжести составляет 4 мг. Возможно увеличение дозы при необходимости. Клинический опыт применения препарата у пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени и/или холестазом отсутствует.
Хроническая сердечная недостаточность
Рекомендуемая начальная доза препарата Гипосарт составляет 4 мг 1 раз/сут. Увеличение до максимальной суточной дозы 32 мг 1 раз/сут или до максимально переносимой дозы проводится путем удвоения дозы с интервалом не менее 2 недель.
Пациентам пожилого возраста и пациентам с нарушениями функции почек или печени не требуется коррекции начальной дозы препарата.
Безопасность и эффективность применения препарата Гипосарт у детей и подростков в возрасте до 18 лет не установлены.
Сопутствующая терапия
Препарат Гипосарт можно одновременно применять с другими препаратами для лечения ХСН, включая ингибиторы АПФ, бета-адреноблокаторы, диуретики, сердечные гликозиды или комбинации этих лекарственных средств.

Побочное действие
Классификация частоты развития побочных эффектов: очень часто (≥1/10); часто (≥1/100, ИНСТРУКЦИЯ

по медицинскому применению препарата
Гипосарт

Владелец регистрационного удостоверения:
Pharmaceutical Works POLPHARMA, S.A. (Польша)

Код ATX: C09CA06 (Candesartan)

Активное вещество: кандесартан (candesartan)

Лекарственная форма
таб. 8 мг: 14, 28 или 56 шт.

Форма выпуска, состав и упаковка
Таблетки светло-розового цвета, допускаются небольшие вкрапления, круглые, двояковыпуклые, с делительной риской с одной стороны и гравировкой «8» с другой стороны.
1 таб.
кандесартана цилексетил 8 мг
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 197.9 мг, крахмал кукурузный — 40 мг, гипролоза (вязкость, вода, 25°С (5%) 75-150 спз) — 4 мг, гипролоза (вязкость, вода, 25°С (5%) 1500-3000 спз) — 4 мг, макрогол 6000 — 5.2 мг, магния стеарат — 0.8 мг, краситель железа оксид красный (E172) — 0.1 мг.

14 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.
14 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
14 шт. — блистеры (4) — пачки картонные.

Клинико-фармакологическая группа: Антагонист рецепторов ангиотензина II

Фармако-терапевтическая группа: Ангиотензина
II рецепторов антагонист

Фармакологическое действие
Фармакокинетика
Показания
— артериальная гипертензия;
— хроническая сердечная недостаточность и нарушение систолической функции левого желудочка (ФВЛЖ ≤40%) в качестве дополнительной терапии к ингибиторам АПФ или при непереносимости ингибиторов АПФ.

Режим дозирования
Препарат принимают внутрь, 1 раз/сут, вне зависимости от времени приема пищи.
Артериальная гипертензия
Рекомендуемая начальная и поддерживающая доза препарата Гипосарт составляет 8 мг 1 раз/сут. При необходимости дозу можно увеличить до 16 мг 1 раз/сут. Максимальный антигипертензивный эффект достигается в течение 4 недель терапии. Максимальная суточная доза — 32 мг 1 раз/сут.
Если на фоне максимальной суточной дозы не достигается адекватный контроль АД, рекомендуется добавить к терапии тиазидный диуретик (например, гидрохлоротиазид). Это может усилить антигипертензивный эффект препарата Гипосарт.
У пациентов с риском развития артериальной гипотензии (в т.ч. пациентов со сниженным ОЦК) терапию рекомендуется начинать с дозы 4 мг.
У пациентов с нарушением функции почек легкой и средней степени (КК 30-80 мл/мин/1.73 м2), включая пациентов, находящихся на гемодиализе, начальная доза препарата составляет 4 мг. Дозу следует титровать в зависимости от терапевтического эффекта. Клинический опыт применения препарата у пациентов с нарушениями функции почек тяжелой степени или терминальной стадией почечной недостаточности (КК менее 15 мл/мин) ограничен.
Начальная суточная доза препарата у пациентов с заболеваниями печени легкой и средней степени тяжести составляет 4 мг. Возможно увеличение дозы при необходимости. Клинический опыт применения препарата у пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени и/или холестазом отсутствует.
Хроническая сердечная недостаточность
Рекомендуемая начальная доза препарата Гипосарт составляет 4 мг 1 раз/сут. Увеличение до максимальной суточной дозы 32 мг 1 раз/сут или до максимально переносимой дозы проводится путем удвоения дозы с интервалом не менее 2 недель.
Пациентам пожилого возраста и пациентам с нарушениями функции почек или печени не требуется коррекции начальной дозы препарата.
Безопасность и эффективность применения препарата Гипосарт у детей и подростков в возрасте до 18 лет не установлены.
Сопутствующая терапия
Препарат Гипосарт можно одновременно применять с другими препаратами для лечения ХСН, включая ингибиторы АПФ, бета-адреноблокаторы, диуретики, сердечные гликозиды или комбинации этих лекарственных средств.

Побочное действие
Классификация частоты развития побочных эффектов: очень часто (≥1/10); часто (≥1/100, ×

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: