Галоперидол инструкция по применению

Галоперидол

СОДЕРЖАНИЕ

Галоперидол относится к группе препаратов антипсихотического действия, созданный на основе исходного вещества – бутирофенона. Впервые препарат прошёл проверку на пригодность в конце пятидесятых годов двадцатого века в Бельгии.

Данное средство используется при лечении тяжёлой и лёгкой форм шизофренических проявлений. Также препарат является эффективным при маниакальных приступах, бредовом состоянии, олигофренических и алкогольных припадках. Галоперидол способен предотвратить галлюцинации и психические возбуждения.

В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают препарат Галоперидол, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Галоперидолом можно прочитать в комментариях.

Состав и форма выпуска

Клинико-фармакологическая группа – антипсихотический препарат (нейролептик).

  1. В таблетках содержится 1,5 или 5 мг галоперидола. Дополнительными элементами выступают: тальк, крахмал картофельный, желатин, стеарат магния, моногидрат лактозы.
  2. В 1 мл раствора содержится 5 мг галоперидола. Дополнительными веществами служат: инъекционная вода, кислота молочная, метилпарабен, пропилпарабен.
  3. Капли от компании Ратиофарм содержат 2 мг галоперидол на 1 мл. Дополнительными веществами являются: метилпарагидроксибензоат, очищенная вода, пропилпарагидроксибензоат, кислота молочная.

Для чего применяется Галоперидол?

Галоперидол показан в случаях психомоторного возбуждения при различных заболеваниях и состояниях (деменция, маниакальная фаза психозов, олигофрения, острая и хроническая шизофрения, психопатия, алкоголизм).

Показаниями к применению так же являются бред и галлюцинации различного происхождения (при параноидных состояниях, шизофрении, острых психозах) хорея Гентингтона, агрессивность, расстройства поведения,возбуждение, синдром Жиль де ла Туретта, заикание, устойчивые рвота или икота.

Фармакодинамика

Длительный прием Галоперидола сопровождается изменением эндокринного статуса, в передней доле гипофиза увеличивается продукция пролактина и снижается — гонадотропных гормонов.

Галоперидол блокирует постсинаптические дофаминергические рецепторы, расположенные в мезолимбической системе (антипсихотическое действие), гипоталамусе (гипотермический эффект и галакторея), триггерной зоне рвотного центра, экстрапирамидной системе; угнетает центральные альфа-адренергические рецепторы. Тормозит высвобождение медиаторов, снижая проницаемость пресинаптических мембран, нарушает обратный нейрональный захват и депонирование.

Устраняет стойкие изменения личности, бред, галлюцинации, мании, усиливает интерес к окружающему. Влияет на вегетативные функции (снижает тонус полых органов, моторику и секрецию ЖКТ, устраняет спазмы сосудов) при заболеваниях, сопровождающихся возбуждением, беспокойством, страхом смерти.

Инструкция по применению

Галоперидол согласно инструкции по применению не предназначен для самостоятельного лечения, дозу назначает только специалист. Она зависит от возраста и вида заболевания.

  • Начальная суточная доза составляет 0.5-5 мг, разделенная на 2-3 приема. Затем дозу постепенно увеличивают на 0.5-2 мг (в резистентных случаях на 2-4 мг), до достижения необходимого терапевтического эффекта. Максимальная суточная доза – 100 мг. В среднем терапевтическая доза составляет 10-15 мг/сут, при хронических формах шизофрении 20-40 мг/сут, в резистентных случаях до 50-60 мг/сут. Продолжительность курса лечения, в среднем, 2-3 мес. Поддерживающие дозы (вне обострения) от 0.5 до 5 мг/сут (дозу снижают постепенно).

Назначают внутрь, за полчаса до еды (можно с молоком для уменьшения раздражающего действия на слизистую оболочку желудка).

Противопоказания

Галоперидол противопоказан при повышенной чувствительности к компонентам препарата, в случае сердечно-сосудистые заболевания, нарушения функции печени, почек, эндокринные нарушения, заболевания нервной системы, проявляющиеся пирамидными или экстра пирамидными нарушениями, депрессия, коматозное состояние, период кормления грудью, возраст до 18 лет.

В период беременности применение галоперидола противопоказано. В этот период препарат применяют только в том случае, когда польза лечения превышает возможный тератогены эффект.

Побочные действия

При применении Галоперидола возможны:

  1. Нечеткость зрения, ретинопатия, катаракта.
  2. Повышение массы тела, алопеция, гиперфункция сальных желез.
  3. Фотосенсибилизация, акнеобразные и макулопапулезные изменения кожи, редко – ларингоспазм, бронхоспазм.
  4. Периферические отеки, гинекомастия, боли в грудных железах, нарушение менструального цикла, повышение либидо, снижение потенции, приапизм.
  5. Экстрапирамидные расстройства, состояние беспокойства, окулогирные кризы, головокружение, паркинсонизм, головная боль, тревожность, бессонница или сонливость, психомоторное возбуждение, депрессия, страх, эйфория, акатизия, эпилептические припадки, в редких случаях возможно обострение психоза.

Симптомы передозировки – ригидность мышц, тремор, сонливость, снижение артериального давления (АД), иногда – повышение АД. В тяжелых случаях – коматозное состояние, угнетение дыхания, шок. Особо должно настораживать повышение температуры тела, которое может быть одним из симптомов злокачественного нейролептического синдрома.

Особые указания

Требуется регулярный контроль над уровнем «печеночных» проб, контроль за динамикой ЭКГ, показателями крови. Парентеральное введение лекарственного препарата осуществляется только под контролем лечащего врача. После достижения терапевтического эффекта переходят на прием таблетированных форм препарата.

  • Не рекомендуется применять безрецептурные «противопростудные» препараты в течение всего периода лечения из-за риска развития теплового удара, усиления антихолинергических эффектов. Из-за риска фотосенсибилизации пациентам необходимо защищать открытые участки кожных покровов от действия солнечных лучей. Галоперидол отменяют постепенно в виду риска развития синдрома «отмены». Часто противорвотный эффект препарата маскирует признаки лекарственной токсичности, а также затрудняет диагностику состояний, которые сопровождаются тошнотой.
  • В случае регистрации поздней дискинезии на фоне лечения требуется постепенное уменьшение дозировки вплоть до полного прекращения. При принятии горячей ванны возможен тепловой удар из-за подавления периферической, центральной терморегуляций, расположенных в гипоталамусе. Требуется соблюдать осторожность при выполнении тяжелого вида физической работы.

Галоперидол может выпадать в осадок при смешивании его раствора с чаем, кофе. Перед назначение пролонгированных форм медикамента пациента переводят на Галоперидол с других нейролептиков для профилактики резкой повышенной чувствительности к препарату. Медикамент влияет на управление автотранспортом.

Аналоги

Структурные аналоги средства по действующему веществу:

  • Апо Галоперидол;
  • Галопер;
  • Галоперидол деканоат;
  • Галоперидол Акри;
  • Галоперидол ратиофарм;
  • Галоперидол Рихтер;
  • Галоперидол Ферейн;
  • Сенорм.

Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

Средняя цена ГАЛОПЕРИДОЛ таблетки в аптеках (Москва) 36 рублей. Раствор стоит 70 рублей.

Условия и сроки хранения

Список Б. Хранить в недоступном для детей месте, сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Люди добрые, врагу не пожелаю этот препарат. Неусидка, вываленный язык из рта, тремор рук, скованность вам обеспечена. Если это произошло, то выпейте-циклодол. Он корректор, снимает побочное действие нейролептиков.

Очень ужасный препарат в жизни не чего подобного не испытывал. После него начало прыгать давление и пульс 100 ударов и из за этого тревога. Не принимайте этот яд.

Добавить комментарий Отменить ответ

Отзывов на лекарства: 3548
Препаратов в справочнике: 910


Амоксиклав


Гептрал


Регидрон


Аспаркам


Флуконазол


Мильгамма


Но-шпа


Цефтриаксон


Бисопролол


Клотримазол

Галоперидол

Препарат Галоперидол — нейролептик, антипсихотик, производное бутирофенона.
Обладает мощным антипсихотическим действием, умеренным седативным (хлорпромазин 50 мг эквивалентны 1 мг галоперидола). Механизм антипсихотического действия галоперидола скорее всего связан с блокадой дофаминовых рецепторов в мезокортексе и лимбической системе. Блокирует дофаминергическую активность в нигростриальном пути, с чем связаны нарушения со стороны экстрапирамидной системы (экстрапирамидные расстройства).
Обладает слабым центральным α-адреноблокирующим, антигистаминным и антихолинергическим эффектами, нарушает процесс обратного захвата и депонирования норадреналина.
Галоперидол в небольших дозах угнетает дофаминовые рецепторы триггерной зоны рвотного центра, благодаря чему используется для лечения рвоты (например, при химиотерапии). Блокада D2-рецепторов гипоталамуса ведет к снижению температуры тела, повышению выработки пролактина (с чем связано увеличение груди и секреция молока у обоих полов).
Фармакокинетика
При внутривенном введении биодоступность 100 %, начинает действовать очень быстро — в течение 10 минут. Продолжительность действия составляет от 3 до 6 часов.
При капельном введении наступление эффекта медленное, но действие более длительное.
При внутримышечном введении Cmax достигается через 20 мин.
При пероральном приёме биодоступность 60—70 %, подвергается эффекту «первого прохождения» через печень.
Всасывается в основном из тонкого кишечника, в неионизированной форме, механизмом пассивной диффузии. Cmax в крови достигаются через 3—6 часов.
Концентрация в плазме от 4 мкг/л до 20—25 мкг/л необходима для эффективного действия. Определение содержания препарата в плазме необходимо для расчёта дозы, особенно при длительном применении. Отношение концентрации в эритроцитах к концентрации в плазме 1:12. Концентрация галоперидола в тканях выше, чем в крови, препарат имеет тенденцию к накоплению в тканях. Легко проникает через гистогематические барьеры, включая ГЭБ. Галоперидол метаболизируется в печени посредством процесса N-деалкилирования при участии цитохромов CYP2D6, CYP3A3, CYP3A5, CYP3A7; является ингибитором CYP2D6. Метаболит неактивен. Галоперидол выделяется почками (40 %) и с калом (60 %). Период полувыведения из плазмы после перорального применения составляет в среднем 24 часа (12—37 часов), при внутримышечном введении — 21 час (17—25 часов), при внутривенном — 14 часов (10—19 часов).

Показания к применению:
Показаниями к применению препарата Галоперидол являются: психомоторное возбуждение различного генеза (маниакальное состояние, олигофрения, психопатия, шизофрения, хронический алкоголизм), бред и галлюцинации (параноидальные состояния, острый психоз), синдром Жилль де ла Туретта, хорея Гентингтона, психосоматические нарушения, расстройства поведения в пожилом и детском возрасте, заикание, длительно сохраняющиеся и устойчивые к терапии рвота и икота.

Для галоперидола деканоата: шизофрения (поддерживающая терапия).

Способ применения:
Препарат Галоперидол применяется в/в, в/м и внутрь. Режим дозирования устанавливают индивидуально. Для купирования психомоторного возбуждения взрослым — 5–10 мг в/м или в/в с возможным одно- или двукратным повторным введением через 30–40 мин. Внутрь, начальная доза для взрослых — 0,5–5 мг 2–3 раза в сутки, затем дозу постепенно увеличивают до получения устойчивого терапевтического эффекта (в среднем до 10–15 мг/сут, при хронических формах шизофрении — до 20–60 мг/сут), с последующим переходом к более низкой, поддерживающей дозе. Максимальная суточная доза — 100 мг.
Доза для детей старше 3 лет рассчитывается в соответствии с массой тела.
Пожилым и ослабленным больным назначают в меньшей дозе.
Раствор для инъекций, содержащий галоперидола деканоат, — строго в/м, начальная доза — 25–75 мг 1 раз в 4 недели.

Побочные действия:
Со стороны нервной системы и органов чувств: акатизия, дистонические экстрапирамидные нарушения (включая спазм мышц лица, шеи и спины, тикоподобные движения или подергивания, слабость в руках и ногах), паркинсонические экстрапирамидные нарушения (в т.ч. затруднение при разговоре и глотании, маскообразное лицо, шаркающая походка, тремор кистей и пальцев), головная боль, инсомния, сонливость, беспокойство, тревога, возбуждение, ажитация, эйфория или депрессия, летаргия, приступы эпилепсии, спутанность сознания, экзацербация психоза и галлюцинации, поздняя дискинезия (см. «Меры предосторожности»); нарушение зрения (в т.ч. остроты), катаракта, ретинопатия.
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): тахикардия, артериальная гипотензия/гипертензия, удлинение интервала QT, вентрикулярная аритмия, изменения на ЭКГ; имеются сообщения о случаях внезапной смерти, удлинении интервала QT и нарушении ритма сердца типа «пируэт» (см. «Меры предосторожности»); транзиторная лейкопения и лейкоцитоз, эритропения, анемия, агранулоцитоз.
Со стороны респираторной системы: ларингоспазм, бронхоспазм.
Со стороны органов ЖКТ: анорексия, запор/диарея, гиперсаливация, тошнота, рвота, сухость во рту, нарушение функции печени, обтурационная желтуха.
Со стороны мочеполовой системы: нагрубание молочных желез, необычная секреция молока, масталгия, гинекомастия, нарушение менструального цикла, задержка мочи, импотенция, повышение либидо, приапизм.
Со стороны кожных покровов: макулопапулезные и акнеобразные изменения кожи, фотосенсибилизация, алопеция.
Прочие: нейролептический злокачественный синдром, сопровождаемый гипертермией, мышечной ригидностью, потерей сознания; гиперпролактинемия, потливость, гипергликемия/гипогликемия, гипонатриемия.

Противопоказания:
Противопоказаниями к применению препарата Галоперидол являются: гиперчувствительность, тяжелое токсическое угнетение ЦНС или кома, вызванные приемом ЛС; заболевания ЦНС, сопровождающиеся пирамидной и экстрапирамидной симптоматикой (в т.ч.

болезнь Паркинсона), эпилепсия (может снижаться судорожный порог), тяжелые депрессивные расстройства (возможно усугубление симптомов), сердечно-сосудистые заболевания с явлениями декомпенсации, беременность, кормление грудью, возраст до 3 лет.
С осторожностью. Глаукома или предрасположенность к ней, легочная недостаточность, гипертиреоз или тиреотоксикоз, нарушение функции печени и/или почек, задержка мочи.

Беременность:
Противопоказано применять Галоперидол при беременности.
Категория действия на плод по FDA — C.
На время лечения следует прекратить грудное вскармливание (проникает в грудное молоко).

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Галоперидол усиливает эффект антигипертензивных препаратов, опиоидных анальгетиков, антидепрессантов, барбитуратов, алкоголя, ослабляет — непрямых антикоагулянтов. Тормозит метаболизм трициклических антидепрессантов (растет их уровень в плазме) и увеличивает токсичность. При длительном назначении карбамазепина уровень галоперидола в плазме падает (необходимо повысить дозу). В сочетании с литием может вызвать синдром, подобный энцефалопатии.

Передозировка:
Симптомы передозировки препарата Галоперидол: выраженные экстрапирамидные нарушения, артериальная гипотензия, сонливость, заторможенность, в тяжелых случаях — коматозное состояние, угнетение дыхания, шок.
Лечение: специфического антидота нет. Возможно промывание желудка, последующее назначение активированного угля (если передозировка связана с приемом внутрь). При угнетении дыхания — ИВЛ, при выраженном снижении АД — введение плазмозамещающих жидкостей, плазмы, норадреналина (но не адреналина!), для уменьшения выраженности экстрапирамидных расстройств — центральные холиноблокаторы и противопаркинсонические средства.

Условия хранения:
Список Б. В сухом, прохладном месте.

Форма выпуска:
Галоперидол — таблетки в упаковках по 50 штук по 0,0015 г и по 0,005 г.
Галоперидол — ампулы по 1 мл 0,5% раствора в упаковке по 5 штук; во флаконах по 10 мл 0,2% раствора.

Состав:
1 мл — 5 мг Галоперидол препарата содержит: галоперидола.
Вспомогательные вещества: кислота молочная, вода для инъекций.

Дополнительно:
Повышение смертности у пожилых пациентов с психозом, ассоциированным с деменцией. По данным Food and Drug Administration (FDA)1, антипсихотические ЛС повышают смертность у пожилых пациентов при лечении психоза на фоне деменции. Анализ 17 плацебо-контролируемых исследований (продолжительностью 10 нед) у пациентов, принимавших атипичные антипсихотические ЛС, выявил повышение смертности, ассоциированной с приемом ЛС, в 1,6–1,7 раза по сравнению с пациентами, получавшими плацебо. В ходе типичных 10-недельных контролируемых исследований процент смертности, ассоциированной с приемом лекарства, был около 4,5%, тогда как в группе плацебо — 2,6%. Хотя причины смерти были различными, в большинстве они были связаны с сердечно-сосудистыми проблемами (такими как сердечная недостаточность, внезапная смерть) или пневмонией. Наблюдательные исследования свидетельствуют, что, подобно атипичным антипсихотическим средствам, лечение традиционными нейролептиками также может быть ассоциировано с увеличением смертности.
Поздняя дискинезия. Как и в случае других антипсихотических средств, прием галоперидола ассоциирован с развитием поздней дискинезии — синдрома, характеризующегося непроизвольными движениями (может появиться у некоторых пациентов при длительном лечении или возникнуть после того, как лекарственная терапия была прекращена). Риск развития поздней дискинезии выше у пожилых пациентов при терапии высокими дозами, особенно у женщин. Симптомы являются стойкими и у некоторых больных — необратимыми: ритмические непроизвольные движения языка, лица, рта и челюсти (например выпячивание языка, надувание щек, сморщивание губ, неконтролируемые жевательные движения), иногда они могут сопровождаться непроизвольными движениями конечностей и туловища. При развитии поздней дискинезии рекомендуется отмена препарата.
Дистонические экстрапирамидные нарушения наиболее часты у детей и молодых людей, а также в начале лечения; могут ослабевать в течение 24–48 ч после прекращения приема галоперидола. Паркинсонические экстрапирамидные эффекты чаще развиваются у людей пожилого возраста и выявляются в первые несколько дней лечения или при длительной терапии.
Сердечно-сосудистые эффекты. Случаи внезапной смерти, пролонгация интервала QT и torsades de pointes были зарегистрированы у пациентов, получавших галоперидол. Следует проявлять осторожность при лечении больных, имеющих факторы предрасположенности к удлинению интервала QT, в т.ч. нарушение электролитного баланса (особенно гипокалиемия и гипомагниемия), одновременный прием ЛС, удлиняющих интервал QT. При лечении галоперидолом необходимо регулярно проводить контроль ЭКГ, формулы крови, оценивать уровень печеночных ферментов. Во время терапии пациентам необходимо воздержаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания, быстрых психических и двигательных реакций.

Галоперидол-Рихтер (1.5 мг)

Инструкция

  • русский
  • қазақша

Торговое название

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Состав

Одна таблетка содержит

активное вещество — галоперидол 1,5 мг,

вспомогательные вещества: крахмал картофельный, кремния диоксид коллоидный, желатин, магния стеарат, тальк, крахмал кукурузный, лактозы моногидрат.

Описание

Таблетки круглой формы, с плоской поверхностью, белого или почти белого цвета, практически без запаха, с фаской и с маркировкой «I│I» на одной стороне

Фармакотерапевтическая группа

Психотропные препараты. Нейролептики (Антипсихотики). Бутирофенонов производные. Галоперидол

Код АТХ N05AD01

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Галоперидол быстро всасывается после приема внутрь с биодоступностью 38-86 % (в среднем – 58 %). Галоперидол быстро распространяется в экстраваскулярные ткани, особенно в печень и жировую ткань. Связывание с белками плазмы крови составляет приблизительно 92 %. Галоперидол проникает через гематоэнцефалический барьер и выделяется с грудным молоком в концентрации 59-69 % от концентрации в материнской плазме.

Метаболизм происходит окислительным деалкилированием. Период полувыведения составляет около 20 часов, со значительными суточными колебаниями.

Галоперидол интенсивно метаболизируется путем окислительного деалкилирования и в конечном итоге связывается с глицином. Период полувыведения составляет около 20 часов, со значительными суточными колебаниями.

Фармакодинамика

Галоперидол является антагонистом центральных и периферических дофаминовых рецепторов. Он также обладает некоторой антихолинергической активностью и является антагонистом опиатных рецепторов. Влияние Галоперидола на базальные ганглии, возможно, лежит в основе возникновения таких побочных эффектов, как дистония, акатизия и паркинсонизм).

Показания к применению

— шизофрения: контроль симптомов шизофрении и предотвращение рецидива

— другие расстройства личности (другие психозы), особенно параноидные

— мании и гипомании

— психические расстройства и нарушения поведения, такие как агрессия, гиперактивность и нанесение себе повреждений у лиц с задержкой умственного развития и пациентов с органическим поражением головного мозга

— как вспомогательное средство для кратковременного контроля умеренно выраженного и тяжелого психомоторного возбуждения, волнения, жестокого или опасно-импульсивного поведения

— синдром Жиля де ля Туретта и сильные тики

— возбуждение и ажитация у пожилых людей

Дети с массой тела 60 кг и выше

— нарушения поведения у детей, особенно связанные с гиперактивностью и агрессией

— синдром Жиля де ля Туретта

Способ применения и дозы

Препарат назначают внутрь.

Доза препарата для применения по всем показаниям должна определяться индивидуально, начинать прием и подбирать дозу следует под внимательным наблюдением врача. Для определения начальной дозы следует учитывать возраст пациента, тяжесть симптомов и ответ на принимаемые ранее другие нейролептики.

Пожилым и ослабленным пациентам, а также тем, кто ранее сообщал о неблагоприятных реакциях на нейролептические средства, может понадобиться меньшая доза галоперидола. Следует начинать прием с половины стандартной дозы и постепенно повышать дозу до достижения оптимального ответа. Препарат Галоперидол-Рихтер следует принимать в минимальной клинически эффективной дозе.

Использование в качестве нейролептического средства при шизофрении, психозах, мании и гипомании, органическом поражении головного мозга (в зависимости от характера симптомов).

Доза от 2 до 20 мг в день может быть принята в один приём или в несколько.

По 1-3 мг три раза в день, доза может быть увеличена до 20 мг в сутки в несколько приёмов, в зависимости от реакции на лечение.

Использование для снижения психомоторного возбуждения и ажитации у больных с умственными и отклонениями и нарушением поведения таких, как агрессия, гиперактивность и членовредительство у умственно отсталых больных и больных с органическими нарушениеями головного мозга (в зависимости от характера симптомов), опасное или опасно-импульсивное поведение, синдром Жиля де ля Туретта, сильные тики, резистентная икота:

Умеренная симптоматика: 1,5 – 3,0 мг два раза в день или три раза в день.

Тяжелая симптоматика/резистентные пациенты: 3,0 – 5,0 мг два раза в день или три раза в день.

Такая же начальная доза может применяться для лечения подростков и пациентов с резистентной шизофренией, которым может потребоваться до 30 мг/день.

0,5-1 мг 3 раза в день, доза может быть увеличена до 2-3 мг 3 раза в день, если требуется, для достижения положительного эффекта от лечения.

Поддерживающая доза: как только будет достигнут удовлетворительный контроль над симптомами, дозу следует постепенно уменьшать до минимальной клинически эффективной, которая обычно составляет от 5 до 10 мг/день. Следует избегать слишком быстрого снижения дозы.

Возбуждение и ажитация у пожилых людей

Лечение может быть начато с половины дозы, предназначенной для взрослых и при необходимости она может быть изменена в зависимости от ответной реакции.

Дети с массой тела 60 кг и выше

Расстройства поведения у детей и детская шизофрения:

Общая суточная поддерживающая доза составляет 0,025 – 0,05 мг/кг/день. Половину общей дозы следует давать утром, а вторую – вечером, максимально до 10 мг в день.

Побочные действия

— ажитация, бессонница, экстрапирамидные расстройства, гиперкинезия, головная боль

Галоперидол

Латинское название: Haloperidol

Код ATX: N05AD01

Действующее вещество: Галоперидол

Производитель: Gedeon Richter (Венгрия), Мосхимфармпрепараты им. Н.А.Семашко (Россия)

Описание актуально на: 07.11.17

Цена в интернет-аптеках:

Галоперидол — лекарственный препарат, является эффективным нейролептическим средством, основное действие которого направлено на устранение внешних/внутренних проявлений заболеваний ЦНС (центральной нервной системы).

Действующее вещество

Форма выпуска и состав

Препарат выпускается в двух лекарственных формах.

Таблетки от белого до белого со слегка желтоватым оттенком цвета, плоскоцилиндрической формы, с фаской. Упаковываются в контурные ячейковые упаковки по 10 штук и полимерные банки по 100 штук.

Таблетки 1 таб.
Галоперидол 1,5 или 5 мг
Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, лактоза (сахар молочный), желатин медицинский, тальк, магния стеарат.

Раствор для внутримышечного введения – прозрачная или слегка опалесцирующая жидкость, бесцветная или слабо окрашенная. Упаковывается в стеклянные ампулы по 1 мл.

Раствор для в/м введения 1 мл
Галоперидол 5 мг
Вспомогательные вещества: молочная кислота 90% для инъекционных форм, вода для инъекций.

Показания к применению

  • Психозы различной этиологии: маниакально-депрессивные расстройства (аффективные состояния) на фоне шизофрении и на фоне алкоголизма; эпилептические; на фоне приема лекарственных препаратов, стероидов.
  • Бред и галлюцинации: острый психоз; параноидальные состояния (расстройство личности, характеризующееся чрезмерной подозрительностью, злопамятностью, постоянным недовольством окружающими).
  • Болезнь Туретта — расстройство центральной нервной системы, характеризующееся тикообразным подергиванием мышц лица, шеи и плечевого пояса.
  • Олигофрения – врожденное/приобретенное слабоумие.
  • Ажитированная депрессия – депрессия с ярко выраженными страхами и тревогой.
  • Хорея Гентингтона – хроническая прогрессирующая хорея (подергивание конечностей).
  • Длительно сохраняющиеся и устойчивые к терапии приступы икоты, тошноты и рвоты.

Препарат рекомендуется использовать при заиканиях, химиотерапии и различных психосоматических нарушениях.

Противопоказания

Тяжелые токсические угнетения функции ЦНС вызванные ксенобиотиками, комы различного генеза; заболевания ЦНС, сопровождающиеся пирамидными и экстрапирамидными расстройствами (болезнь Паркинсона и т.п.); беременность и период грудного вскармливания; детский возраст до 3-х лет; повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Прием Галоперидола противопоказан при врожденной непереносимости лактозы, лактазной недостаточности, глюкозно-галактозной мальабсорбции, так как в составе препарата содержится лактоза (молочный сахар).

Препарат следует с осторожностью назначать при декомпенсированных сердечно-сосудистых заболеваниях (в т.ч. стенокардия, нарушения внутрисердечной проводимости, удлинение интервала Q-T или предрасположенность к этому — гипокалиемия, одновременное применение других лекарственных средств, которые могут вызывать удлинение интервала Q-T ); при тяжелых заболеваниях почек, печени, легочно-сердечной недостаточности (в т. ч. при бронхиальной астме и острых инфекциях), эпилепсии, закрытоугольной глаукоме, гипертиреозе (тиреотоксикозе), гиперплазии предстательной железы (задержке мочи), активном алкоголизме.

Инструкция по применению Галоперидол (способ и дозировка)

Таблетки

Таблетки назначают внутрь, за полчаса до еды. Лекарственное средство можно запивать молоком (для уменьшения раздражающего действия на слизистую оболочку желудка).

  • Начальная суточная доза препарата: 0,5 – 5 мг 2 – 3 раза в сутки.
  • После нескольких дней приема доза постепенно увеличивается на 0,5 – 2 мг (в резистентных случаях на 2 – 4 мг), до достижения необходимого терапевтического эффекта.
  • Максимальная суточная доза препарата: 100 мг.
  • Средняя терапевтическая доза: 10 – 15 мг в сутки.
  • При хронических формах шизофрении: 20 – 40 мг в сутки; в резистентных случаях: до 50 – 60 мг в сутки.
  • Продолжительность курса лечения препаратом: 2 – 3 месяца.
  • Поддерживающие дозы (вне обострения): 0,5 – 5 мг в сутки (дозу снижают постепенно).
  • Дети от 3 до 12 лет (с массой тела 15 – 40 кг): 0,025 – 0,05 мг/кг массы тела 2 – 3 раза в сутки. Повышать количество средства рекомендуется в 5 – 7 дней, до суточной дозы 0,15 мг/кг.
  • Лица пожилого возраста и ослабленные больные: 1/3 – 1/2 обычной дозы для взрослых, с ее повышением не чаще, чем каждые 2 – 3 дня.
  • В качестве противорвотного средства назначают по 1,5 мг.

Раствор

Галоперидол, раствор назначают внутримышечно.

  • Для купирования психомоторного возбуждения: в первые дни в/м или в/в по 2 – 5 мг 2 – 3 раза в сутки. Для в/в инъекций ампулу следует разводить в 10 – 15 мл воды для инъекций.
  • Максимальная суточная доза: 60 мг.
  • По достижении устойчивого седативного эффекта переходят на прием препарата внутрь.
  • Лица пожилого возраста: 0,5 – 1,5 мг (0,1 – 0,3 мл раствора). Максимальная суточная доза: 5 мг (1 мл раствора).
  • Дети старше З-х лет: 0,025 – 0,05 мг, разделенных на 2 раза в сутки. Максимальная суточная доза: 0,15 мг/кг.

Парентеральный способ введения Галоперидола должен проводиться под тщательным контролем врача, особенно у пожилых пациентов и детей.

При достижении терапевтического эффекта следует перейти на приём препарата внутрь.

Побочные эффекты

Препарат обладает достаточно сильным действием, в связи с этим его прием довольно часто сопровождается негативными явлениями. Во время лечения возможны следующие побочные действия:

  • Со стороны нервной системы: головные боли; повышенная возбудимость, тревожность, беспокойство; бессонница/сонливость; необоснованные страхи. При длительном приеме таблеток/капель галоперидол возможно развитие дискинезии, которая в свою очередь проявляется неконтролируемыми жевательными движениями, надуванием щек, неконтролируемыми движениями конечностей.
  • Со стороны сердечно-сосудистой системы: затрудненное/учащенное дыхание; повышение/снижение артериального давления; тахикардия (увеличение частоты сердечных сокращений); аритмия (нарушение нормального ритма сердца); эпилептические припадки.
  • Со стороны пищеварительной системы: потеря аппетита; диарея/запоры; нарушение нормального функционирования печени; чувство сухости во рту.
  • Со стороны мочеполовой системы: нарушение менструального цикла; снижение/повышение либидо; задержка мочи.
  • Прочие: аллергические реакции, нечеткость зрения и увеличение массы тела.

Передозировка

В случае передозировки препаратом возможны такие симптомы, как острые нейролептические реакции, перечисленные в побочных эффектах. Особенно должно настораживать повышение температуры тела, могущее быть одним из симптомов злокачественного нейролептического синдрома.

В тяжелых случаях передозировки могут наблюдаться различные формы нарушения сознания, вплоть до комы, судорожные реакции.

При обнаружении симптомов передозировки препарата рекомендуется промывание желудка и прием активированного угля. При угнетении дыхания следует провести искусственную вентиляцию легких. Для улучшения кровообращения необходимо внутривенно вести плазму или раствор альбумина, норэпинефрин. Ни в коем случае не применять Эпинефрин! Диализ неэффективен.

Аналоги

Аналоги по коду АТХ: Галопер, Сенорм.

Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.

Фармакологическое действие

Галоперидол относится к нейролептикам, принадлежащим к производным бутирофенона. Препарат оказывает выраженное антипсихотическое и противорвотное действие. Антипсихотическая активность сочетается с умеренным седативным эффектом (в небольших дозах оказывает активирующее действие).

Антипсихотическое действие галоперидола связано с блокадой центральных дофаминовых ( D 2) и а-адренергических рецепторов в мезокортикальных и лимбических структурах головного мозга. Блокада О2-рецепторов гипоталамуса ведет к снижению температуры тела, галакторее (повышение выработки пролактина). При взаимодействии с дофаминергическими структурами экстрапирамидной системы возможны экстрапирамидные нарушения. Угнетение дофаминовых рецепторов в триггерной зоне рвотного центра лежит в основе противорвотного действия.

Может усиливать действие снотворных, опиоидных анальгетиков, средств для общей анестезии, анальгетиков и других средств, угнетающих функцию ЦНС.

Особые указания

  • Во время терпапии препаратом необходимо регулярно следить за ЭКГ, формулой крови и «печеночными» пробами.
  • Проявление экстрапирамидных расстройств основано на дозировке препарата (при снижении дозы они могут уменьшиться или исчезнуть).
  • В случае развития поздней дискинезии, необходимо постепенно снижать дозу (вплоть до полной отмены препарата).
  • Рекомендуется соблюдать осторожность при выполнении тяжелой физической работы, принятии горячей ванны, так как возможно развитие теплового удара вследствие подавления центральной и периферической терморегуляции в гипоталамусе.
  • Не следует совмещать терапию препаратом с «противопростудными» безрецептурными лекарственными средствами (возможно усиление антихолинергических эффектов и риска возникновения теплового удара).
  • Во время лечения Галоперидолом желательно защищать открытые участки кожи от избыточного солнечного излучения, дабы избежать риска возникновения фотосенсибилизации.
  • Лечение препаратом прекращают постепенно, так как возможно возникновение синдрома «отмены».
  • Противорвотное действие может маскировать признаки лекарственной токсичности и затруднять диагностику состояний, первым симптомом которых является тошнота.
  • Дозы для детей 6 мг в сутки вызывают дополнительное улучшение при нарушениях поведения и тиках.
  • При лечении Галоперидолом запрещается вождение транспортных средств, обслуживание механизмов и других видов работ, требующих повышенной концентрации внимания, а так же прием алкоголя.

При беременности и грудном вскармливании

Препарат противопоказан во время беременности и при грудном вскармливании.

В детском возрасте

Галоперидол противопоказан детям в возрасте до 3-х лет.

Не рекомендуется парентеральное применение у детей.

В пожилом возрасте

Лицам пожилого возраста препарат следует принимать с осторожностью. Начинать прием необходимо с небольшой начальной дозы, постепенно ее увеличивая.

Для этой категории больных присуща большая вероятность развития экстрапирамидных нарушений.

Для выявления ранних признаков поздней дискинезии рекомендуется тщательное наблюдение.

Лекарственное взаимодействие

Одновременный прием с:

  • лекарственными средствами, оказывающими угнетающее влияние на ЦНС, с этанолом может усилить депрессию ЦНС, угнетать дыхание и оказывать гипотензивное действие.
  • препаратами, вызывающими экстрапирамидные реакции, может повысить частоту и тяжесть экстрапирамидных эффектов.
  • лекарственными средствами, обладающими антихолинергической активностью, может усиливать антихолинергические эффекты.
  • противосудорожными средствами может изменять вид и/или частоту эпилептиформных припадков, а также снижать концентрацию галоперидола в плазме крови; с трициклическими антидепрессантами (в т.ч. с дезипрамином) – уменьшить метаболизм трициклических антидепрессантов и повысить риск развития судорог.
  • Одновременный прием галоперидола с антигипертензивными средствами потенцирует действие последних.
  • бета-адреноблокаторами (в т.ч. с пропранололом) может способствовать выраженной артериальной гипотензии.
  • Одновременный прием галоперидола и пропранолола может привести к тяжелой артериальной гипотензии и остановке сердца.
  • непрямыми антикоагулянтами уменьшает эффект последних.
  • солями лития может вызвать развитие более выраженных экстрапирамидных симптомов в связи с усилением блокады допаминовых рецепторов. Применение в высоких дозах может спровоцировать необратимую интоксикацию и тяжелую энцефалопатию.
  • венлафаксином может привести к повышению концентрации галоперидола в плазме крови; с гуанетидином – уменьшить гипотензивное действие гуанетидина; с изониазидом – повышает концентрацию изониазида в плазме крови; с имипенемом – может спровоцировать транзиторную артериальную гипертензию.
  • индометацином может вызывать сонливость и спутанность сознания.
  • карбамазепином, являющимся индуктором микросомальных ферментов печени, может повысить скорость метаболизма галоперидола. Препарат может повышать концентрацию карбамазепина в плазме крови. Возможно проявление симптомов нейротоксичности.
  • леводопой и пергодиом может снизить терапевтическое действие последних, вследствие блокады галоперидолом допаминовых рецепторов.
  • метилдопой может привести к седативным действиям, депрессии, деменции, спутанности сознания, головокружению; с морфином – может развить миоклонус; с рифампицином, фенитоином, фенобарбиталом – привоидт к уменьшению концентрации галоперидола в плазме крови.
  • флувоксамином моежт повысить концентрацию галоперидола в плазме крови, что нередко сопровождается токсическим действием.
  • флуоксетином может вызвать развитие экстрапирамидных симптомов и дистонии; с хинидином – повышает концентрацию галоперидола в плазме крови; с цизапридом – удлиняет интервал QT на ЭКГ.
  • эпинефрином может спровоцировать «извращение» прессорного действия эпинефрина. В результате возможно развитие тяжелой артериальной гипотензии и тахикардии.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Хранить в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре не выше +25°С.

Срок годности – 3 года.

Цена в аптеках

Цена Галоперидол за 1 упаковку начинается от 31 рубля.

Галоперидол

Инструкция по применению:

Цены в интернет-аптеках:

Галоперидол – антипсихотический препарат (нейролептик).

Форма выпуска и состав

Лекарственные формы Галоперидола – таблетки для приема внутрь и раствор для в/в и в/м введения.

Каждая таблетка содержит:

  • 1,5 мг или 5 мг галоперидола;
  • Неактивные компоненты: медицинский желатин, картофельный крахмал, магния стеарат, лактоза (сахар молочный), тальк.

Реализуются таблетки Галоперидол по 10 шт. в контурной ячейковой упаковке и по 100 шт. в полимерных банках.

В 1 мл раствора содержится:

  • 5 мг галоперидола;
  • Дополнительные компоненты: 90% молочная кислота, инъекционная вода.

Реализуется раствор Галоперидол по 1 мл в ампулах из темного стекла, по 10 ампул в контурной ячейковой упаковке, по 2 шт. в картонной пачке.

Показания к применению

Согласно инструкции к Галоперидолу, препарат предназначен для лечения:

  • Острых и хронических психозов, сопровождающихся бредовыми и галлюцинаторными расстройствами, возбуждением;
  • Маниакальных состояний;
  • Изменений личности (шизоидных, параноидных и др.), расстройств поведения и синдрома Жиля де ля Туретта;
  • Психосоматических расстройств;
  • Тиков, хореи Геттингтона;
  • Длительно сохраняющейся и устойчивой к лечению икоты и рвоты, в том числе обусловленных противоопухолевой терапией.

В отдельных случаях Галоперидол показан для премедикации (предварительной медикаментозной подготовки) пациента к оперативному вмешательству.

Противопоказания

Применение Галоперидола, по инструкции, противопоказано:

  • Детям до 3 лет;
  • При повышенной чувствительности к галоперидолу или какому-либо вспомогательному компоненту;
  • Кормящим грудью женщинам;
  • Во время беременности;
  • При тяжелом токсическом угнетении функции ЦНС, вызванном ксенобиотиками;
  • При коме различного генеза;
  • При заболеваниях ЦНС, которые сопровождаются экстрапирамидными или пирамидными расстройствами (включая болезнь Паркинсона).

В состав таблеток Галоперидол входит молочный сахар, поэтому в этой форме лекарственное средство противопоказано пациентам при наличии у них врожденной непереносимости лактозы, глюкозно-галактозной мальабсорбции или лактазной недостаточности.

Назначают препарат, но с осторожностью и под особым наблюдением медиков при:

  • Декомпенсированных сердечно-сосудистых заболеваниях, к которым относятся и нарушения внутрисердечной проводимости, стенокардия, удлинение интервала Q-T или наличие предрасположенности к этой патологии;
  • Легочно-сердечной недостаточности, включая бронхиальную астму и острые инфекционные заболевания;
  • Тяжелых заболеваниях почек/печени;
  • Гипертиреозе (тиреотоксикозе);
  • Гиперплазии предстательной железы;
  • Закрытоугольной глаукоме;
  • Эпилепсии;
  • Активном алкоголизме.

Способ применения и дозировка

В виде в/м или в/в инъекций препарат назначают для купирования психомоторного возбуждения – по 2,5-5 мг галоперидола (0,5-1 мл раствора) дважды или трижды в сутки (для в/в введения содержимое одной ампулы разводят 10-15 мл инъекционной воды). Максимально допустимая суточная доза – 60 мг.

Суточная дозировка Галоперидола:

  • для детей – 0,025-0,05 мг/кг дважды в сутки, максимум – 0,15 мг/кг;
  • для пожилых пациентов – 0,5-1,5 мг два раза в день, максимум – 5 мг.

Парентеральное применение препарата должно проводиться под тщательным контролем лечащего врача. После достижения устойчивого седативного эффекта пациента переводят на пероральный прием препарата.

В виде таблеток Галоперидол принимают внутрь, примерно за 30 минут до еды. Чтобы уменьшить раздражающее действие на слизистую оболочку желудка, запивать их можно молоком.

В каждом случае оптимальную дозировку врач подбирает индивидуально. Начальная суточная доза для детей старше 12 лет и взрослых может находиться в пределах от 0,5 до 5 мг в 2-3 приема. При необходимости постепенно ее увеличивают на 0,5-2 мг (в резистентных случаях возможно на 2-4 мг) до тех пор, пока не будет достигнут нужный терапевтический эффект. Максимально допустимая суточная дозировка составляет 100 мг.

Как правило, средняя терапевтическая суточная доза для взрослых – 10-15 мг, при хронических формах заболеваниях – 20-40 мг, в резистентных случаях – 50-60 мг.

Детям от 3 до 12 лет (с массой тела от 15 до 40 кг) дозу Галоперидола рассчитывают с учетом веса – из расчета 0,025-0,05 мг на каждый килограмм. Общую суточную дозировку делят на 2-3 приема. Максимальная суточная доза – 0,15 мг на кг, повышение должно осуществляться постепенно – не чаще чем один раз в 5-7 дней.

Ослабленным больным и людям преклонного возраста назначают 1/3-1/2 от обычной дозы для взрослого человека. Повышают ее не чаще чем раз в 2-3 дня.

Длительность применения Галоперидола в каждом случая определяется индивидуально, средний курс лечения – 2-3 месяца.

Вне обострения препарат может быть назначен в поддерживающей дозировке – 0,5-5 мг в сутки (снижают дозу постепенно).

В качестве противорвотного средства Галоперидол принимают по 1,5 мг.

Побочные действия

При применении Галоперидола возможны:

  • Экстрапирамидные расстройства, состояние беспокойства, окулогирные кризы, головокружение, паркинсонизм, головная боль, тревожность, бессонница или сонливость, психомоторное возбуждение, депрессия, страх, эйфория, акатизия, эпилептические припадки, в редких случаях возможно обострение психоза;
  • Периферические отеки, гинекомастия, боли в грудных железах, нарушение менструального цикла, повышение либидо, снижение потенции, приапизм;
  • Нечеткость зрения, ретинопатия, катаракта;
  • Фотосенсибилизация, акнеобразные и макулопапулезные изменения кожи, редко – ларингоспазм, бронхоспазм;
  • Повышение массы тела, алопеция, гиперфункция сальных желез.

Аналоги

Аналоги по действующему веществу: Апо-Галоперидол, Галоперидол-Акри, Галоперидол-Рихтер, Галоперидол-Ферейн, Галоперидола-РОС, Сенорм.

Сроки и условия хранения

Отпускается Галоперидол строго по рецепту. Срок годности таблеток – 3 года, ампул – 5 лет. Хранить препарат следует в затемненном месте при температуре до 25 ºС.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: