Допегит инструкция по применению

Допегит

СОДЕРЖАНИЕ

Допегит: инструкция по применению

Гуанфацин : Клофелин : Метилдофа : Физиотенз

  • Новокаин (Является местноанестезирующим лекарственным средством. Применяется при необходимости инфильтрационной, проводниковой, спинномозговой анестезии.);
  • Спирт этиловый (Относится к наркотическим веществам. Применяют преимущественно как наружное обеззараживающее и раздражающее средство для обтираний.);
  • Метандростенолон (Обладает анаболической активностью. Используется при нарушении белкового обмена при астении, кахексии различного происхождения.);
  • Тобрекс (0,3% офтальмологический раствор. Применяются для лечения воспалительных заболеваний глаз, вызванных патогенными бактериями, чувствительными к тобрамицину.);
  • Транексам (Оказывает специфическое антифибринолитическое действие. Применяют при кровотечениях, риске его развития вследствие повышения количества фибринолизина);

Допегит от давления: применение

Допегит – это стимулятор центральных адренорецепторов, оказывающий гипотензивное действие. Активным веществом выступает сесквигидрат метилдопы, который снижает частоту сердечных сокращений, уменьшает минутный объем крови и общее периферическое сосудистое сопротивление, что приводит к гипотензивному эффекту. Допегит производят в форме таблеток, каждая из которых содержит 250 мг действующего компонента. При приеме первой дозы возможна непродолжительная гипертензия. Максимальное снижение артериального давления наблюдается через несколько часов после приема таблетки, а при неоднократном приеме максимальный гипотензивный эффект развивается на протяжении 2-3 дней.

Как принимать таблетки Допегит

Взрослым начинать прием препарата следует с одной таблетки вечером в первые двое суток, а затем каждые два дня увеличивать дозировку на 1 таблетку до получения желаемого лечебного эффекта. Максимальная дозировка в сутки составляет 12 таблеток. При применении других гипотензивных препаратов нельзя принимать более 2 таблеток Допегит в сутки. Пожилым пациентам следует начинать с половинки таблетки один-два раза в сутки, а максимальная доза составляет 8 таблеток. Допегит также могут назначить и детям старше 3 лет начиная с дозировки 10 мг на каждый килограмм массы тела, разделив на несколько приемов в день. При необходимости дозировку постепенно повышают каждые два дня.

Допегит при беременности и при грудном вскармливании

Повышенное артериальное давление в период беременности – не редкость и зачастую врачи для борьбы с этим недугом назначают Допегит. Препарат назначают по строгим показаниям, но согласно исследованиям он не оказывает на плод негативного влияния при применении во втором и третьем триместре. При использовании таблеток в третьем триместре беременности состояние плода было лучше, нежели у женщин, не принимавших этот препарат. Беременные женщины хорошо переносят Допегит, действие таблеток длительное и мягкое, но при постоянном применении следует наблюдать за картиной крови и функциональным состоянием печени. Таблетки Допегит проникают в грудное молоко, поэтому в период кормления грудью препарат принимать нельзя.

Допегит: оригинальная инструкция по применению

Антигипертензивный препарат центрального действия.
Метаболизируется с образованием альфа-метилнорадреналина, который оказывает гипотензивный эффект через несколько механизмов:
— снижение симпатического тонуса путем стимуляции центральных тормозных пресинаптических α2-рецепторов;
— замещение эндогенного допамина на допаминергических нервных окончаниях (в качестве ложного нейромедиатора);
— снижение активности ренина плазмы крови и уменьшение ОПСС;
— подавление синтеза норадреналина, уменьшение концентрации допамина, серотонина, норадреналина и адреналина в тканях за счет угнетения активности фермента допа-декарбоксилазы.

Метилдопа не оказывает прямого влияния на функцию сердца, не снижает сердечный выброс, не вызывает рефлекторную тахикардию, а также не снижает скорость клубочковой фильтрации, почечный кровоток, фильтруемую фракцию.
В некоторых случаях снижается ЧСС. Эффективно снижает АД как в положении лежа, так и стоя.
Редко вызывает постуральную гипотензию.
После приема разовой пероральной дозы максимальный эффект развивается в течение 4-6 ч и продолжается приблизительно 12-24 ч.
При многократном применении препарата максимальное снижение АД достигается на 2-3 сутки.
После прекращения терапии уровень АД возвращается к исходным значениям в течение 1-2 дней.

Фармакокинетика
Всасывание
Всасывание метилдопы из ЖКТ составляет примерно 50%. После приема внутрь биодоступность метилдопы составляет около 25%. Cmax в плазме крови достигается через 2-3 ч.
Распределение
Связывание с белками плазмы крови — менее 20%. Метилдопа проникает через плацентарный барьер и выделяется с грудным молоком.
Метаболизм
Метаболизм метилдопы происходит интенсивно. Метилдопа метаболизируется преимущественно в печени. Активный метаболит метилдопы — альфа-метилнорадреналин, образуется в адренергических нейронах ЦНС.
Также существуют некоторые другие производные метилдопы, которые выводятся из организма почками.

Выведение
Приблизительно две трети всосавшейся метилдопы выводятся из организма почками в неизмененном виде, а также в форме сульфатных соединений. Остальная часть препарата выводится через кишечник (также в неизмененном состоянии).
Выведение метилдопы имеет двухфазный характер. При сохранной функции почек T1/2 препарата составляет 1.8±0.2 ч. Действующее вещество полностью выводится из организма в течение 36 ч. Метилдопа удаляется из организма с помощью диализа.
Шестичасовой сеанс гемодиализа приводит к выведению приблизительно 60% всосавшейся дозы, тогда как в результате 20-30-часового перитонеального диализа удаляется ориентировочно 22-39% препарата.
Фармакокинетика в особых клинических случаях
При нарушении функции ночек выведение метилдопы замедляется пропорционально тяжести почечной недостаточности.
При тяжелой почечной недостаточности (без гемодиализа) T1/2 препарата увеличивается приблизительно в 10 раз.

Допегит назначают для лечения артериальной гипертензии средней и легкой тяжести (включая артериальную гипертензию у беременных – препарат выбора).

Таблетки принимают внутрь до или после еды. Режим дозирования устанавливают индивидуально.

Взрослые пациенты
Рекомендованная начальная доза препарата Допегит в первые 2 дня терапии составляет 250 мг 2-3 раза/сут. Затем дозу можно постепенно увеличить или уменьшить (в зависимости от степени снижения АД).
Продолжительность интервалов между повышением и снижением дозы препарата Допегит должна составлять не менее 2 дней.
Поскольку в течение 2-3 дней после начала терапии, а также при последующем увеличении дозы может наблюдаться побочное седативное влияние препарата, рекомендуется сначала увеличивать вечернюю дозу препарата.
Стандартная поддерживающая доза препарата Допегит составляет 0.5-2 г/сут. Эта доза делится на 2-4 приема.
Максимальная суточная доза препарата не должна превышать 3 г.
В случаях, когда на фоне приема препарата в дозе 2 г/сут отмечается недостаточно эффективное снижение уровня АД, рекомендуется комбинировать Допегит с другими антигипертензивными препаратами.

Спустя 2-3 месяца терапии, к метилдопе может выработаться толерантность.
Эффективное снижение уровня АД может быть достигнуто за счет увеличения дозы препарата или сопутствующего применения диуретиков.
Спустя 48 ч после прекращения терапии препаратом Допегит, АД обыкновенно возвращается к исходному уровню. «Эффект рикошета» при этом не наблюдается.
Препарат Допегит можно назначать пациентам, которые уже получают терапию другими антигипертензивными препаратами, при условии постепенной отмены этих препаратов.
В таких случаях начальная доза препарата Допегит не должна превышать 500 мг/сут.
Увеличение дозы осуществляется по мере необходимости, с интервалами не менее 2 дней.
При применении препарата Допегит в дополнение к ранее назначенной антигипертензивной терапии, для того чтобы гарантировать плавный переход может потребоваться коррекция доз гипотензивных препаратов.

Пожилые пациенты
Пожилым пациентам препарат назначается в минимальной начальной дозе, которая не должна превышать 250 мг/сут. При необходимости дозу можно постепенно увеличивать. Продолжительность интервалов между повышением дозы препарата составляет не менее 2 дней. Максимальная суточная доза препарата Допегит не должна превышать 2 г.
У пожилых пациентов чаще наблюдаются обмороки. Это может быть связано с повышенной восприимчивостью к препарату и выраженным атеросклеротическим поражением сосудов. Развития обмороков можно избежать за счет снижения дозы препарата Допегит.
Дети старше 3 лет
Для детей начальная доза препарата составляет 10 мг/кг массы тела/сут. Суточная доза делится на 2-4 приема. При необходимости дозу можно постепенно увеличивать, пока не будет достигнут желаемый эффект. Между повышением дозы препарата необходимо соблюдать интервал не менее 2 дней. Максимальная суточная доза препарата Допегит составляет 65 мг/кг массы тела/сут, но не более 3 г/сут.

Нарушения функции почек
Метилдопа выводится преимущественно почками, поэтому при лечении больных с нарушенной функцией почек дозу препарата Допегит необходимо снижать.
При легкой почечной недостаточности (скорость клубочковой фильтрации — 60-89 мл/мин/1.73 м2) интервал между приемами препарата рекомендуется увеличить до 8 ч, при почечной недостаточности средней тяжести (скорость клубочковой фильтрации — 30-59 мл/мин/1.73 м2) — до 8-12 ч, а при тяжелой почечной недостаточности (скорость клубочковой фильтрации — 1/10), часто (от >1/100 до 1/1000 до 1/10 000 до Загрузить комментарии

Допегит

Допегит представляет собой средство, которое влияет на артериальное давление.

Гипотензивный эффект препарата обусловлен его способностью снижать частоту сердечных сокращений, уменьшая минутный объем крови, а также общее периферическое сосудистое сопротивление. Действующим компонентом данного лекарственного средства является метилдоп.

В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают Допегит, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Допегит можно прочитать в комментариях.

Состав и форма выпуска

Выпускается в форме круглых таблеток белого или бело-серого цвета, которые на одной из плоских сторон имеют выгравированную надпись DOPEGYT.

  • Основное действующее вещество Допегита – метилдопа сесквигидрат, его содержание в одной таблетке соответствует 250 мг метилдопы.
  • Вспомогательные компоненты: тальк – 6 мг; стеариновая кислота – 3 мг; кукурузный крахмал – 45,7 мг; карбоксиметилкрахмал натрия – 3,5 мг; этилцеллюлоза – 8,8 мг; стеарат магния – 1 мг.

Клинико-фармакологическая группа: стимулятор центральных альфа2-адренорецепторов. Антигипертензивный препарат.

Показания к применению

Допегит назначают для лечения артериальной гипертензии средней и легкой тяжести (включая артериальную гипертензию у беременных – препарат выбора).

Фармакологические свойства

Допегин является антигипертензивным лекарством центрального воздействия. При приеме таблетки внутрь снижается симпатический тонус за счет стимуляции центральных тормозных пресинаптических альфа2-рецепторов. Под воздействием препарата снижается активность ренина плазмы крови и уменьшается ОПСС.

Действующее вещество препарата подавляет продукцию норадреналина, снижает концентрацию серотонина и адреналина в тканях. Метилдопа не влияет непосредственно на сердечную мышцу, не провоцирует развитие тахикардии, как это обычно бывает на фоне приема антигипертензивных препаратов.

Инструкция по применению

Согласно инструкции по применению таблетки Допегит принимают внутрь до или после еды. Режим дозирования устанавливают индивидуально.

  • Взрослые. Рекомендованная начальная доза препарата Допегит в первые 2 дня терапии составляет 250 мг 2-3 раза/сут. Затем дозу можно постепенно увеличить или уменьшить (в зависимости от степени снижения АД). Продолжительность интервалов между повышением и снижением дозы препарата Допегит должна составлять не менее 2 дней. Поскольку в течение 2-3 дней после начала терапии, а также при последующем увеличении дозы может наблюдаться побочное седативное влияние препарата, рекомендуется сначала увеличивать вечернюю дозу препарата.
  • Стандартная поддерживающая доза препарата Допегит составляет 0.5-2 г/сут. Эта доза делится на 2-4 приема. Максимальная суточная доза препарата не должна превышать 3 г.
  • Дозу препарата постепенно уменьшают после достижения стабильного гипотензивного эффекта до уровня минимальной эффективной дозировки.
  • Если пациент принимает таблетки Допегит более 2 месяцев, у него может выработаться привыкание к метилдопе, что проявляется в недостаточном его терапевтическом действии. В этом случае понизить показатели артериального давления можно при помощи комбинирования лекарственного препарата с диуретиками.

Начальная суточная дозировка Допегита для детей составляет 10 мг/кг, разделенная на 2-4 приема. Максимальная суточная дозировка препарата Допегит для детей не должна превышать 65 мг/кг.

Для пожилых пациентов рекомендуется назначать начальную дозировку препарата 125 мг один или два раза в день. Максимальная суточная доза для пожилых пациентов составляет 2 г, разделенные на 2 приема.

Противопоказания

Допегит не назначают на фоне:

  1. Сопутствующей терапии ингибиторами МАО;
  2. Депрессии;
  3. Гемолитической анемии;
  4. Острого инфаркта миокарда;
  5. Острого гепатита, цирроза печени;
  6. Болезней печени в анамнезе;
  7. Феохромоцитомы;
  8. Гиперчувствительности к активному веществу (метилдопе) и вспомогательным компонентам.

При приеме Допегита осторожность следует соблюдать на фоне почечной недостаточности (при этом необходимо скорректировать суточную дозировку), диэнцефального синдрома, а также детям и пожилым людям.

Побочные эффекты

При использовании Допегита возможно появление:

  1. Артралгии, миалгии;
  2. Галактореи, гинекомастии, гиперпролактинемии;
  3. Снижения либидо, снижения потенции, аменореи;
  4. Лейкопении, гемолитической анемии, агранулоцитоза, тромбоцитопении;
  5. Лихорадки, сыпи, экзантемы, токсического эпидермального некролиза (синдрома Лайелла);
  6. Воспаления слюнных желез, заложенности носа;
  7. Положительного прямого теста Кумбса (при приеме препарата более 6 месяцев в суточной дозировке >1 г);
  8. Ортостатической гипертензии, периферических отеков, брадикардии, гиперемии верхней половины туловища, усугубления явлений сердечной недостаточности, усиления стенокардии, в редких случаях – перикардита, миокардит;
  9. Вялости, сонливости, заторможенности, паралича лицевого нерва, паркинсонизма, парестезии, самопроизвольных хориоатетоидных движений, пошатываний при ходьбе, головокружения, головной бол;
  10. Глоссалгии, сухости слизистой ротовой полости, рвоты, тошноты, диареи, колита, гепатотоксичности, панкреатита, желтухи, увеличения активности печеночных трансаминаз.

Беременность и лактация

По результатам клинических исследований после применения метилдопы во II и III триместрах беременности не выявлено признаков повреждения плода или новорожденного. Поскольку адекватных и строго контролируемых исследований в III триместре беременности проведено не было, применять препарат рекомендуется только после тщательного сопоставления ожидаемой пользы терапии для матери и потенциального риска для плода.

Исследование детей, рожденных матерями, принимавшими метилдопу после 26-й недели беременности, не выявило нежелательных эффектов препарата. У беременных, принимавших препарат в III триместре, состояние плода было лучше, чем у женщин, не принимающих препарат.

Аналоги Допегит

Аналогами препарата Допегит являются Альдомет и Допанол. Перед заменой назначенного препарата одним из указанных аналогов пациенту следует проконсультироваться с врачом.

Средняя цена ДОПЕГИТ, таблетки в аптеках (Москва) 230 рублей.

Допегит
Dopegyt

Фарм. группа

Аналоги (дженерики, синонимы)

Рецепт (международный)

Rp: Dopegyti 0,25
D.t.d: N 50 in tabul.
S: Требует индивидуального дозирования

Фармакологическое действие

Допегит (метилдопа) – препарат, оказывающий гипотензивное действие, относится к центральным ?2-адреностимуляторам. Гипотензивный эффект препарата обусловлен его способностью снижать частоту сердечных сокращений и минутный объем крови, а также уменьшать общее периферическое сопротивление сосудов. В ЦНС Допегит образует метаболит – ?-мелитнорэпинефрин, стимулирующий постсинаптические ?2-адренорецепторы продолговатого мозга, что влечет за собой торможение сипматической импульсации и снижение тонуса сосудов. Допегит обладает способностью снижать ОПСС, вызывать ортостатическую гипертензию, уменьшать тканевую концентрацию дофамина, серотонина и эпинефрина (за счет ингибирования фермента допа-декарбоксилазы), подавлять активность ренина плазмы. Допегит вызывает увеличение почечного кровотока. Препарат на допаминэргических нервных окончаниях способствует замещению эндогенного допамина («ложный нейромедиатор»). Длительное применение Допегита может привести к регрессии гипертрофии левого желудочка с увеличением в сердечной мышце коллагена. Прием первой дозы препарата в некоторых случаях может вызывать кратковременную гипертензию. Гипотензивный эффект Допегита во время физических нагрузок выражен меньше. Допегит способен задерживать выведение воды и ионов натрия, замедлять синусный ритм, повышать активность барорецепторов, чем объясняется развитие при длительном лечении рефрактерности. Для препарата Допегит характерен «синдром отмены». Допегит может вызывать седацию. Выраженность седации спустя 2-3 недели от начала терапии препаратом уменьшается. После перорального приема препарата спустя 4-6 часов отмечается максимальное снижение АД, которое сохраняется на протяжении 1-2 суток. Гипотензивный эффект в первые дни лечения постепенно увеличивается. Около 50% препарата всасывается из пищеварительного тракта. В слизистой оболочке ЖКТ начинается метаболизм (в результате образования ортосульфированных производных). Максимальная концентрация препарата в плазме отмечается спустя 2,5 – 6 часов, что соответствует времени наступления максимального гипотензивного эффекта. В печени происходит образование конъюгатов с сульфатами. Способность связываться с белками плазмы достигает 20%. Допегит проникает в ЦНС через гематоэнцефалический барьер. В центральной нервной системе часть принятой дозы (около 10%) декарбоксилируется и ?-гидроксилируется в метилдофамин и метилнорадреналин. Период полувыведения препарата – 2 часа. Допегит экскретируется почками, большей частью – в неизмененном виде. Малая часть препарата выводится с мочой в форме ортосульфатных конъюгатов. Выведение из организма – биоэкспоненциального характера: у пациентов с нормальными функциями почек 1 фаза занимает 100-120 минут (в это время происходит выведение 90% препарата), 2 фаза выведения при пероральном приеме занимает около 2 часов. У пациентов с ХПН тяжелой степени выведение препарата замедляется (в первую фазу происходит выведение только 50% препарата). У пациентов с заболеваниями печени замедляется метаболизм. Почечный клиренс составляет около 130 мл/мин., при длительном приеме происходит кумуляции препарата.

Способ применения

Для взрослых: Препарат Допегит требует индивидуального дозирования. Допегит назначают взрослым, перорально, в начальной дозировке по 250 мг вечером (в первые два дня). В течение последующих каждых двух дней разовая доза увеличивается на 250 мг до тех пор, пока не будет достигнут оптимальный гипотензивный эффект (как правило, он отмечается по достижении суточной дозы в 1 г, разделенной на 2-3 приема). В первую очередь рекомендуется увеличивать вечернюю дозу с целью уменьшения седативного эффекта. Максимальная суточная дозировка препарата Допегит – 2 г. При комбинированной терапии с другими гипотензивными лекарственными препаратами максимальная суточная доза Допегита не должна превышать 500 мг. Дозу препарата постепенно уменьшают после достижения стабильного гипотензивного эффекта до уровня минимальной эффективной дозировки. Пациентам с нарушениями функций почек рекомендуется уменьшать разовую дозу препарата. Начальная суточная дозировка Допегита для детей составляет 10 мг/кг, разделенная на 2-4 приема. Максимальная суточная дозировка препарата Допегит для детей не должна превышать 65 мг/кг. Для пожилых пациентов рекомендуется назначать начальную дозировку препарата 125 мг один или два раза в день. Максимальная суточная доза для пожилых пациентов составляет 2 г, разделенные на 2 приема.

Показания

Допегит назначают для лечения артериальной гипертензии средней и легкой тяжести (включая артериальную гипертензию у беременных – препарат выбора).

Противопоказания

Допегит противопоказан пациентам с гемолитической анемией, гиперчувствительностью, острым гепатитом, почечной недостаточностью, печеночной недостаточностью, циррозом печени, системными заболеваниями соединительной ткани, депрессией, паркинсонизмом, феохромоцитомой, выраженным коронарным атеросклерозом, острым инфарктом миокарда, выраженным атеросклерозом сосудов головного мозга, при одновременном приеме леводопы и ингибиторов МАО. Следует соблюдать осторожность при назначении препарата Допегит в период лактации и пациентам, имеющим в анамнезе гепатит, диэнцефальный синдром, острую левожелудочковую недостаточность.

Побочные действия

При использовании Допегита возможно появление: — вялости, сонливости, заторможенности, паралича лицевого нерва, паркинсонизма, парестезии, самопроизвольных хориоатетоидных движений, пошатываний при ходьбе, головокружения, головной боли; — ортостатической гипертензии, периферических отеков, брадикардии, гиперемии верхней половины туловища, усугубления явлений сердечной недостаточности, усиления стенокардии, в редких случаях – перикардита, миокардита; — глоссалгии, сухости слизистой ротовой полости, рвоты, тошноты, диареи, колита, гепатотоксичности, панкреатита, желтухи, увеличения активности печеночных трансаминаз; — лейкопении, гемолитической анемии, агранулоцитоза, тромбоцитопении; — артралгии, миалгии; — галактореи, гинекомастии, гиперпролактинемии; — снижения либидо, снижения потенции, аменореи; — лихорадки, сыпи, экзантемы, токсического эпидермального некролиза (синдрома Лайелла); — воспаления слюнных желез, заложенности носа; — положительного прямого теста Кумбса (при приеме препарата более 6 месяцев в суточной дозировке >1 г).

Форма выпуска

Допегит таблетки 250 мг. В стеклянном флаконе 50 таблеток.

ВНИМАНИЕ!

Информация на просматриваемой вами странице создана исключительно в ознакомительных целях и никак не пропагандирует самолечение. Ресурс предназначен для ознакомления сотрудников здравоохранения с дополнительными сведениями о тех или иных медикаментах, повысив тем самым уровень их профессионализма. Использование препарата «Допегит» в обязательном порядке предусматривает консультацию со специалистом, а также его рекомендации по способу применения и дозировке выбранного вами лекарства.

Допегит

Инструкция по применению:

Цены в интернет-аптеках:

Допегит является препаратом для лечения артериальной гипертензии, стимулятором центральных альфа2-адренорецепторов.

Форма выпуска и состав

Выпускают таблетки Допегит, действующим компонентом которых является метилдопа (250 мг в 1 таблетке). Вспомогательные вещества лекарства: кукурузный крахмал, карбоксиметилкрахмал натрия, стеарат магния, стеариновая кислота, этилцеллюлоза, тальк.

Во флаконах коричневого стекла по 50 таблеток.

Показания к применению

Согласно инструкции, Допегит показан к применению с целью лечения артериальной гипертензии.

Противопоказания

По инструкции, Допегит не применяют в следующих случаях:

  • Депрессия;
  • Цирроз печени, острый гепатит;
  • Сопутствующее лечение ингибиторами МАО;
  • Заболевания печени в анамнезе;
  • Феохромоцитома;
  • Гемолитическая анемия;
  • Повышенная чувствительность к метилдопе или вспомогательным компонентам препарата;
  • Детский возраст до трех лет;
  • Острый инфаркт миокарда.

Допегит назначают с осторожностью при:

  • Преклонном возрасте;
  • Детском возрасте старше трех лет;
  • Диэнцефальном синдроме;
  • Почечной недостаточности.

Способ применения и дозировка

Таблетки принимают перорально во время приема пищи.

Взрослым пациентам Допегит назначают в начальной дозе 250 мг 2-3 раза в сутки на протяжении первых двух дней терапии. Затем, в зависимости от эффективности препарата, дозу постепенно снижают либо увеличивают. Продолжительность интервалов между снижением или увеличением дозы должна быть не менее 2 суток. Так как препарат оказывает выраженное седативное действие, следует в первую очередь увеличивать вечернюю дозу медикамента.

Поддерживающая доза для взрослых пациентов составляет 500-2000 мг в сутки, разделенная на 2-4 приема. Максимальная доза Допегита в сутки не должна превышать 3000 мг. Если при применении Допегита в дозе 2000 мг в сутки наблюдается недостаточное снижение артериального давления, допускается комбинация медикамента с другими средствами, способствующими понижению давления.

Через 2-3 месяца лечения может развиться толерантность к метилдопе, поэтому существенное понижение АД достигается за счет увеличения дозы Допегита либо сопутствующего применения диуретиков. Артериальное давление после окончания лечения в течение 2 суток возвращается к исходному уровню.

Допускается применение Допегита одновременно с другими антигипертензивными медикаментами, но в таком случае его доза не должна превышать 500 мг в сутки.

Пациентам преклонного возраста Допегит назначают в дозе 250 мг в сутки. При хорошей переносимости медикамента допускается увеличение дозировки с интервалами не менее 2 дней. Максимальная доза не должна превышать 2000 мг в сутки.

Для детей старше трех лет начальная доза Допегита составляет 10 мг на кг веса в сутки, разделенная на 2-4 приема. При хорошей переносимости дозировку можно увеличивать с интервалами в 2 дня до тех пор, пока желаемый эффект лечения не будет достигнут. Максимальная доза Допегита составляет 65 мг на кг веса в сутки, но не более 3000 мг.

Побочные действия

Применение Допегита может вызывать следующие побочные действия:

  • Сердечно-сосудистая система: миокардит, прогрессирование стенокардии, ортостатическая гипотензия, синусовая брадикардия. На фоне одновременного применения медикамента с диуретиками возможно увеличение массы тела и периферические отеки. Если отеки нарастают и наблюдаются признаки сердечной недостаточности, следует прекратить терапию Допегитом;
  • Центральная нервная система: депрессия, кошмарные сновидения, обратимый легкий психоз, паркинсонизм, периферический паралич лицевого нерва, седативный эффект, общая слабость, парестезии, головокружение, снижение либидо, симптомы недостаточности мозгового кровообращения;
  • Дыхательная система: заложенность носа;
  • Система пищеварения: желтуха, гепатит, панкреатит, тошнота, вздутие живота, запор, сухость во рту, метеоризм, холестаз, воспаление слюнных желез, рвота, колит, понос;
  • Костно-мышечная система: миалгия, легкая боль в суставах с отеком либо без него;
  • Кожные покровы: экзема, сыпь на коже, токсический эпидермальный некролиз;
  • Иммунная система: эозинофлия, васкулит, медикаментозная лихорадка, волчаночный синдром;
  • Эндокринная система: галакторея, гинекомастия, аменорея, гиперпролактинемия;
  • Лабораторные показатели: лейкопения, гемолитическая анемия, положительная проба Кумбса, тромбоцитопения, повышение концентрации мочевины в крови;
  • Прочие: нарушения семяизвержения, импотенция.

Особые указания

При длительном применении Допегита в высоких дозах могут развиться выраженное снижение артериального давления, сонливость, головокружение, заторможенность, брадикардия, метеоризм, вздутие живота, тошнота, рвота, диарея, запор, атония кишечника.

При развитии симптомов передозировки необходимо сделать промывание желудка и стимулировать рвоту, чтобы снизить количество всосавшегося активного вещества. При необходимости провести терапию симпатомиметиками, контролировать ЧСС, водно-электролитный баланс, функции почек, кишечника и головного мозга.

Достаточно редко в результате применения метилдопы у пациентов может развиться гемолитическая анемия. В этом случае необходимо определить уровень гемоглобина и гематокрит, а лечение медикаментом – отменить.

Так как побочным действием Допегита является седативный эффект, пациентам рекомендуется во время терапии с осторожностью управлять потенциально опасными механизмами, требующими повышенной концентрации внимания.

Применение Допегита при беременности не рекомендуется, за исключением ситуаций, когда ожидаемая польза матери превышает потенциальные риски для плода. Так как метилдопа выделяется с грудным молоком, на период лечения Допегитом лактацию следует отменить.

Аналоги

Структурными аналогами Допегита являются лекарственные препараты:

Сроки и условия хранения

По инструкции, Допегит хранят в прохладном месте (15-25 °C), темном и сухом, недоступном для детей. Срок годности медикамента составляет 5 лет.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Допегит

Латинское название: Dopegyt

Код ATX: C02AB01

Действующее вещество: Метилдопа

Аналоги: Допанол, Альдомет

Производитель: EGISPharmaceuticalsPLC (Венгрия)

Актуализация инструкции: 20.09.17

Цена в интернет-аптеках:

Допегит — гипотензивное средство.

Форма выпуска и состав

Выпускается в форме таблеток.

Таблетки 1 табл.
метилдопы сесквигидрат (эквивалентно 250 мг метилдопы) 282 мг
Вспомогательные вещества: этилцеллюлоза, магния стеарат, крахмал кукурузный, стеариновая кислота, карбоксиметилкрахмал натрия, тальк.

Показания к применению

Назначают при лечении артериальной гипертензии средней и легкой степени тяжести.

Противопоказания

Запрещено назначать совместно с ингибиторами МАО, которые используют для лечения депрессий, а также с леводопами, которые применяют для лечения паркинсонизма.

Лекарственное средство противопоказано при:

  • гемолитической анемии,
  • остром гепатите,
  • гиперчувствительности,
  • печеночной и почечной недостаточности,
  • циррозе печени,
  • депрессии,
  • системных болезнях соединительной ткани,
  • паркинсонизме,
  • остром инфаркте миокарда,
  • феохромоцитоме,
  • выраженном коронарном атеросклерозе,
  • атеросклерозе сосудов мозга.

Пациентам с такими болезнями как диэнцефальный синдром, острая левожелудочковая недостаточность, а также гепатит в анамнезе, препарат назначают в крайних случаях.

Инструкция по применению Допегит (способ и дозировка)

Взрослым рекомендованная начальная доза препарата в первые 2 дня терапии составляет 250 мг 2–3 раза в сутки. Затем дозу можно постепенно увеличить или уменьшить (в зависимости от степени снижения АД). Продолжительность интервалов между повышением и снижением дозы Допегит должна составлять не менее 2 дней. Поскольку в течение 2–3 дней после начала терапии, а также при последующем увеличении дозы может наблюдаться побочное седативное влияние, рекомендуется сначала увеличивать вечернюю дозу.

  • Для взрослых стандартная поддерживающая доза составляет 500–2000 мг/сут. Эта доза делится на 2–4 приема. Максимальная суточная доза не должна превышать 3000 мг. В случаях, когда на фоне приема препарата в дозе 2000 мг/сут отмечается недостаточно эффективное снижение уровня АД, рекомендуется комбинировать Допегит с другими антигипертензивными препаратами.
  • Для пациентов детского возраста начальная дозировка равна 10 мг на один килограмм их веса в сутки. Прием лекарства обычно разделяют на несколько раз (2-4 приема).
  • Между повышением дозы препарата необходимо соблюдать интервал не менее 2 дней. Максимальная суточная доза составляет 65 мг/кг/сут, но не более 3 г/сут.
  • Пациентам в пожилом возрасте назначают с начальной дозы 125 мг 1-2 раза в день. В данном случае суточная дозировка равна 2 г, и ее делят на два приема.

Дозировка при беременности определяется лечащим врачом в индивидуальном порядке.

Побочные эффекты

Препарат может вызывать следующие побочные действия:

  • вялость и сонливость;
  • заторможенность;
  • паралич лицевого нерва;
  • паркинсонизм;
  • пошатывания при ходьбе и парестезии;
  • хорея;
  • головокружения и головные боли.

В редких случаях могут иметь место такие побочные реакции:

  • ортостатическая гипертензия;
  • периферические отеки;
  • брадикардия (урежение частоты сердечных сокращений);
  • усиление стенокардии;
  • усугубление проявлений сердечной недостаточности;
  • миокардит и перикардит;
  • гиперемия (покраснение) верхней части туловища.

Зафиксированы случаи возникновения расстройств со стороны различных систем организма, в частности:

  • расстройства работы желудочно-кишечного тракта (глоссалгия, тошнота, колиты, рвота, сухость слизистой рта, диарея, панкреатит);
  • нарушение функции печени (гепатотоксичность, желтуха, увеличения активности печеночных трансаминаз);
  • расстройства системы кроветворения (гемолитическая анемия, тромбоцитопения, миалгия, лейкопения, агранулоцитоз);
  • нарушения половой сферы (гинекомастия, галакторея, гиперпролактинемия, снижение либидо и потенции, аменорея);
  • другие нарушения (лихорадка, экзантема, сыпь, синдрома Лайелла, заложенность носа, воспаления слюнных желез, артралгия, положительный тест Кумбса).

Передозировка

При превышении дозы Допегита отмечается выраженное снижение артериального давления, головокружение, сонливость, брадикардия, заторможенность реакций, тремор, атония кишечника, запор, вздутие живота, метеоризм, диарея, тошнота и рвота.

Для устранения симптомов проводится стимуляция рвоты и промывание желудка. Показан контроль частоты сердечных сокращений, водно-электролитного баланса, функции кишечника, почек, головного мозга. По показаниям вводятся симпатомиметики.

Аналоги

Фармакологическое действие

Гипотензивный эффект препарата обусловлен его способностью снижать частоту сердечных сокращений, уменьшая минутный объем крови, а также общее периферическое сосудистое сопротивление.

Особые указания

В редких случаях возможна гемолитическая анемия, которая требует отмены препарата, после чего обычно быстро наступает ремиссия.

При длительном применении Допегита определяется положительная проба Кумбса, что носит дозозависимый характер. Выявление положительной пробы в прошлом или на фоне терапии является противопоказанием к приему препарата.

Беременность и лактация

Отмечен положительный результат от использования препарата при беременности. Клинические исследования выявили, что состояние детей после рождения у матерей, которые принимали данное лекарство, было лучше, чем рожденных у тех, кто его не принимал.

При лактации следует применять с особой осторожностью, поскольку лекарство способно выделяться в молоко.

В детском возрасте

Противопоказан в возрасте до 3 лет. Детям старше 3 лет назначается с осторожностью.

В пожилом возрасте

В пожилом возрасте назначается с осторожностью.

При нарушениях функции почек

Требуется коррекция дозы.

При нарушениях функции печени

Противопоказан при остром гепатите, циррозе печени, а также пациентам, имеющим случаи развития заболевания печени на фоне приема метилдопы. При нарушениях функции печени в анамнезе назначается с особой осторожностью.

Лекарственное взаимодействие

Не назначают одновременно с ингибиторами МАО.

С осторожностью назначается с препаратами, снижающими и усиливающими антигипертензивный эффект, а также с литием, леводопой, этанолом и другими средствами, угнетающими ЦНС, антикоагулянтами, бромокриптином, галоперидолом.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Хранить в недоступном для детей месте при температуре +15. +25 °С.

Срок годности — 5 лет.

Цена в аптеках

Цена Допегит таблетки 250 мг 50 шт. от 213 рублей.

Описание, размещенное на этой странице, является упрощенным вариантом официальной версии аннотации к препарату. Информация предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является руководством для самолечения. Перед применением лекарственного средства необходимо проконсультироваться со специалистом и ознакомиться с инструкцией утвержденной производителем.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: