Дексалгин® сашет

Дексалгин® сашет

СОДЕРЖАНИЕ

Инструкция

  • русский
  • қазақша

Торговое название

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Гранулы для приготовления раствора для орального применения 25мг

Состав

Один пакетик с гранулами содержит

активное вещество – декскетопрофена трометамола 36,90 мг (эквивалентно декскетопрофена 25мг)

вспомогательные вещества: аммония глицирризинат, неогесперидин дигидрохалкон, хинолиновый желтый (E 104), лимонный ароматизатор 1, сахароза с кремния диоксидом коллоидным 2

1 Лимонный ароматизатор представляет собой смесь лимонного эфирного масла, вкусового вещества, идентичного натуральному, бутилгидроксианизола, мальтодекстрина и гуммиарабик.

2 Сахароза с кремния диоксидом коллоидным представляет собой смесь сахарозы (ЕФ*) и кремния диоксида коллоидного (ЕФ*).

Описание

Желтые гранулы с лимонным запахом и вкусом

Фармакотерапевтическая группа

Противовоспалительные и противоревматические препараты. Нестероидные противовоспалительные препараты. Пропионовой кислоты производные. Декскетопрофен.

Код АТХ M01AE17

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Декскетопрофена трометамол быстро всасывается после приема внутрь, после приема в форме гранул максимальная плазменная концентрация достигается через 0,25 – 0,33 ч.

Сравнение таблеток декскетопрофена трометамола со стандартным временем высвобождения и гранул с дозировкой 12,5 и 25 мг показало, что две формы биологически эквивалентны по степени биодоступности (AUC). Пиковые концентрации (Cmax) после введения гранул были приблизительно на 30% выше, чем после введения таблеток.

Время полураспределения и полувыведения декскетопрофена трометамола составляет соответственно 0,35 и 1,65 ч. Аналогично другим лекарственным препаратам с высокой степенью связывания с белками (99%), объем распределения декскетопрофена составляет в среднем менее 0,25 л/кг. Метаболизм декскетопрофена, в основном, происходит путем конъюгации с глюкуроновой кислотой с последующим выведением через почки.

После введения декскетопрофена трометамола в моче обнаруживается только оптический изомер S-(+), что свидетельствует об отсутствии трансформации препарата в оптический изомер R-(–) у человека.

Фармакокинетические исследования с многократным введением препарата показали, что Cmax и AUC после последнего внутримышечного и внутривенного введения не отличаются от показателей после однократного применения, что свидетельствует об отсутствии кумуляции лекарственного вещества.

При приеме вместе с едой AUC не изменяется, однако Сmax декскетопрофена трометамола снижается, а скорость его всасывания падает (повышается tmax).

Фармакодинамика

Декскетопрофена трометамол представляет собой трометаминовую соль (S)-(+)-2-(3-бензоилфенил)пропионовой кислоты. Это болеутоляющий, противовоспалительный, жаропонижающий лекарственный препарат, относящийся к группе нестероидных противовоспалительных средств (M01AE).

Действие нестероидных противовоспалительных средств заключается в уменьшении синтеза простагландинов за счет подавления активности циклооксигеназы. В частности, НПВС ингибируют превращение арахидоновой кислоты в циклические эндопероксиды PGG2 и PGH2, которые образуют простагландины PGE1, PGE2, PGF2α, PGD2 и PGI2 (простациклин) и тромбоксаны TxA2 and TxB2. Кроме того, подавление синтеза простагландинов, возможно, влияет на другие медиаторы воспаления, например кинины, обеспечивая не только непосредственное, но и опосредованное действие.

Ингибирующее действие декскетопрофена трометамола в отношении активности циклооксигеназы-1 и циклооксигеназы-2 продемонстрировано у лабораторных животных и у людей.

Клинические исследования при разных видах боли показали, что декскетопрофена трометамол обладает выраженной анальгетической активностью. По данным некоторых исследований, болеутоляющее действие наступает через 30 минут после приема. Длительность болеутоляющего действия составляет 4-6 ч.

Показания к применению

кратковременное симптоматическое лечение при болях различного происхождения и вида от легкой до средней степени интенсивности:

— при острой боли в мышцах и костях

— при болезненных менструациях и зубной боли

Способ применения и дозы

Рекомендуемая доза в зависимости от характера и выраженности боли составляет 25 мг с интервалом 8 ч. Суммарная суточная доза не должна превышать 75 мг.

Побочные действия можно сократить за счет использования наименьшей эффективной дозы в течение минимального времени, необходимого для улучшения состояния.

Препарат Дексалгин® сашет предназначен для кратковременного лечения, которое должно быть ограничено периодом существования симптомов заболевания.

Прием вместе с пищей замедляет всасывание препарата, поэтому при острых болях рекомендуется принимать препарат не менее, чем за 15 минут до еды.

Растворить целое содержимое пакетика в стакане воды до полного растворения. Приготовленный раствор принимать сразу после приготовления.

Особые группы пациентов

Пациенты пожилого возраста:

Пациентам пожилого возраста рекомендуется начинать лечение с низкой дозы (суммарная суточная доза 50 мг). Только в случае хорошей переносимости у пожилых пациентов начальную дозу в дальнейшем можно увеличить до дозы, рекомендованной обычным пациентам.

В связи с опасностью побочных действий определенного профиля пожилые пациенты должны находится под особым медицинским контролем.

Дексалгин

Дексалгин – противовоспалительный лекарственный препарат с выраженным обезболивающим механизмом действия. Рекомендации, содержащиеся в инструкции по применению, обеспечат правильное использование медицинского препарата в разных формах выпуска. Отзывы докторов и пациентов, которым делали назначение лекарства, позволяют убедиться в эффективности и безопасности терапии. Цены и список аналогов Дексалгина в России помогут больным подбирать оптимальные средства для лечения заболеваний.

Состав

Дексалгин (на латыни МНН – Dexalginum) содержит в составе действующее вещество Декскетопрофена трометамол. Содержание активного вещества зависит от форм:

  • таблетки и гранулы пероральные – 25 мг в одной дозе;
  • растворы для инъекционных введений – 50 мг в 2 мл.

Вспомогательными ингредиентами в гранулах являются:

  • глицирризат аммония;
  • желтый краситель;
  • ароматизатор «лимон»;
  • сахароза;
  • дигидрохальконы;
  • диоксид Si.

Дополнительные ингредиенты в таблетках:

  • глицерины;
  • крахмалы;
  • производные целлюлозы;
  • диоксиды Ti;
  • ПЭГ;
  • пропиленгликоли.

В инъекционных растворах содержатся такие вспомогательные компоненты:

  • этанол;
  • NaCl;
  • гидроксид Na;
  • стерильная вода.

Форма выпуска

Дексалгин производит компания Берлин-Хеми (Германия) в таких формах:

  • таблетки, предназначенные для приема внутрь. Таблетки белого цвета круглой формы. Упаковка содержит 10 или 30 доз;
  • растворы парентеральные в ампулах объемами 2 мл. В упаковках по 5 или 10 ампул с прозрачным раствором;
  • гранулы для приготовлений растворов (для внутреннего приема). Упакованы в саше (пакетики). В упаковках по 10 доз.

Официальную инструкцию производитель всегда вкладывает в упаковку.

Фармакологическое действие

Фармакологическая группа препарата – противовоспалительные лекарства нестероидной структуры на основе пропионовой кислоты. Механизмы действий:

  1. Снижение выработки простагландинов.
  2. Угнетение активности ЦОГ.
  3. Снижение выработки других стимуляторов воспалительной реакции (кининов).

Действие Дексалгина после приема внутрь начинается спустя полчаса.

Основные фармакологические и терапевтические действия Дексалгина:

  • уменьшение воспаления;
  • устранение боли любой локализации;
  • уменьшение и предупреждение развития отека в местах воспаления.

Применение инъекционных форм позволяет добиться более быстрого наступления эффекта, чем от использования пероральных лекарственных форм.

Показания к применению

Производителем в аннотации утверждены следующие показания к применениям Дексалгина:

  • острые боли разной локализации от легкой до тяжелой степени (применяют инъекционные формы);
  • боли после хирургических вмешательств;
  • почечные боли;
  • боли, вызванные заболеваниями позвоночника (остеохондрозы, грыжи, протрузии);
  • болезненность при менструациях;
  • зубная боль.

Лечение при легких и средних болях начинают с применений пероральных форм выпуска. При отсутствии эффекта переходят на парентеральные растворы.

Важно! Дексалгин применяется как симптоматическое средство для устранения болей, сопровождающихся воспалительной реакцией. Лекарство используется только кратковременно до исчезновения болевых симптомов.

Противопоказания

Дексалгин характеризуется такими противопоказаниями к применениям:

  • аллергия на компоненты;
  • пациенты с реакцией на противовоспалительные средства с похожей структурой в форме приступов бронхиальной астмы, полипов в полости носа, бронхоспазма, ринитов, ангионевротических отеков;
  • кровотечения в желудке и кишечнике (в том числе в прошлом);
  • язвенные болезни в активных фазах, в периоды обострений;
  • болезнь Крона;
  • колиты язвенные;
  • недостаточность сердца в тяжелых формах;
  • бронхиальная астма;
  • детский возраст. Лекарство нельзя принимать детям до 16-летнего возраста;
  • нарушения работы почек;
  • нарушения свертываемости крови;
  • вынашивание ребенка. Дексалгин не применяют при беременности в третьем триместре;
  • лактация. Дексалгин из-за проникновения в молоко не назначают при грудном вскармливании (ГВ).

Важно! До начала применений Дексалгина нужно исключить указанные в описании лекарства противопоказания, чтобы не возникло осложнений.

Инструкция по применению

Схема приема таблеток

При болях и воспалениях следует подобрать минимальную дозу Дексалгина, чтобы минимизировать риски побочных эффектов. Рекомендуется начинать терапию с половины таблетки каждые 5-6 часов. Можно заменить на прием по таблетке каждые 8 часов. Максимальная суточная доза – 75 мг (три раза – утро, обед и вечер). Дексалгин применяют за полчаса до еды. Запивают 150 мл воды. Длительность приема определяет врач (препарат не используется длительно).

Способы применения гранул

Перед приемом препарата следует содержимое одного саше растворить в 200 мл воды и выпить сразу после приготовления. Один пакетик рассчитан на одно применение. Интервал между приемами – не менее 8 часов. Максимальная доза в сутки – 3 пакетика Дексалгина (до обеда, после обеда и вечером).

Способ применения инъекционных растворов

Важно! Дексалгин в ампулах применяется не более 2 суток подряд до устранения острой боли (продолжительность приема строго согласовывать с врачом).

Разовая дозировка независимо от способов введения – 1 ампула (2 мл). Интервал между введениями – от 8 до 12 часов.

При внутримышечных введениях Дексалгин необходимо вводить глубоко в мышцу. Для внутривенных инфузий предварительно одну ампулу Дексалгина следует растворить в 100 мл раствора NaCl (0,9%) или другого растворителя (Глюкоза). Инфузия должна длиться от 15 до 30 минут. Препарат можно вводить внутривенно (болюсные инъекции) не меньше 15 секунд.

После облегчения состояния больного его следует как можно скорее перевести на применение пероральных форм Дексалгина.

Передозировка

Последствия передозировки чаще заключаются в развитии желудочно-кишечных и неврологических нарушений:

  • поносов;
  • рвоты;
  • болей в животе;
  • нарушений сознания;
  • головных болей;
  • сонливости.

Меры помощи – промывание желудка (при передозировке пероральных форм), гемодиализ.

Побочные действия

При нерациональном и длительном применении Дексалгина возможны такие осложнения в виде побочных действий:

  • боли в животе и тошнота (частые реакции);
  • боли в местах введения инъекции;
  • раздражения желудка, кишечника;
  • анемия;
  • нарушения сна;
  • головокружения;
  • снижение давления;
  • головные боли;
  • запоры или поносы;
  • усиление потоотделения;
  • высыпания на коже;
  • крапивница;
  • отеки гортани;
  • повышение глюкозы в крови;
  • ухудшение аппетита;
  • панкреатиты;
  • нарушения в работе печени;
  • некролиз кожи;
  • сильные нарушения работы почек.

Неправильный прием лекарства может привести к серьезным нарушениям. При выявлении любых нарушений следует сообщить врачу.

Взаимодействие с другими средствами

Из-за низкой совместимости не рекомендованы комбинации с такими лекарствами:

  • противопоспалительные (Ибупрофен, Дексифен, Нурофен, Кеторол и т.д.), в особенности Ацетилсалициаловая кислота (Аспирин);
  • антикоагулянты;
  • Гепарины;
  • глюкокортикоиды;
  • препараты лития;
  • Метотрексат в повышенных дозах;
  • Сульфонамиды.

С особой осторожностью совмещают применения Дексалгина с такими средствами:

  • мочегонные;
  • петоксифиллин;
  • небольшие дозы Метотрексата;
  • Зидовудин;
  • препараты с сульфонилмочевиной;
  • бета-блокаторы;
  • сердечные гликозиды;
  • Мифепристон;
  • Хинолоны;
  • антиагреганты и тромболитики;
  • Пробенецид.

Вследствие реакций взаимодействия могут усиливаться эффекты Дексалгина и указанных групп препаратов.

При беременности и лактации

Дексалгин не назначают женщинам при лактации (кормления грудью), а также беременности в третье триместре. Дексалгин может стать причиной маточных кровотечений и слабости родовой деятельности, а также сосудистых и почечных осложнений у плода и новорожденного.

С алкоголем

Исключить взаимодействие с алкоголем. Дексалгин и алкоголь при сочетании усиливают токсичное влияние на почки, печень и сердце. Такая совместимость может стать причиной выраженных побочных эффектов у больных, принимающих препарат.

Аналоги

К российским и зарубежным аналогам Дексалгина относятся такие заменители:

  • Дексаром;
  • Дексобел;
  • Альфорт;
  • Де-спан;
  • Миалдекс;
  • Декса-Здоровье;
  • Кейвер;
  • Депиофен;
  • Сертофен.

Отличия между средствами только в производителях. Состав является идентичным. Замена осуществляется только врачом.

Срок годности

Существует разница по срокам годности для разных форм лекарства:

  • таблетки – 2 года;
  • гранулы – 3 года;
  • ампулы – 5 лет. Растворы, приготовленные для внутривенного введения, можно сохранять при 2-8⁰С одни сутки.

Условия продажи и хранения

Дексалгин продают в аптеке по рецептам (врач должен выписать на латинском, указать международное название).

Хранят лекарство вдали от детей при температуре, которая не должна превышать 25⁰С.

Особые указания

Дексалгин с осторожностью следует принимать женщинам, планирующим беременность. Возможно негативное влияние на функционирование репродуктивной системы.

Водителям следует выяснить реакцию на препарат перед началом вождения (возможны головокружения, нарушения зрения и ориентации в пространстве).

Лица пожилого возраста чаще страдают от побочных эффектов. Улучшить переносимость можно путем назначения минимальных доз непродолжительное время.

Запрещается самостоятельное назначение и изменение дозы препарата.

  • таблетки Дексалгин 25 мг №10 – от 260 рублей;
  • гранулы в пакетиках №10 – от 300 руб.;
  • ампулы №10 стоят от 550 руб.;
  • уколы по 5 ампул – от 250 руб.

Отзывы

Екатерина Васильевна, терапевт: активное вещество в Дексалгине помогает устранить боли достаточно быстро. При непродолжительном применении лекарство вызывает минимальное количество неделательных влияний на организм. Взрослым пациентам назначаю препарат часто.

Олег Синушенко, терапевт: курс лечения Дексалгином не может быть продолжительным. Для профилактики негативных действий на организм в уколах средство назначаю на 1-2 дня. Как правило, у пациентов уже на первые сутки меньше болит место поражения. Часто Дексалгин эффективнее синонимов (особенно отечественного производства) на основе Ибупрофена и других веществ.

Кирилл Н.: доктор лечит у меня обострение грыжи. Мучают сильные боли. На 2 дня назначил внутримышечно колоть, потом пить таблетки Дексалгин или Кетонал (стоит дешевле). Отличаются лекарства активными веществами. Я выбрал Дексалгин, чтобы не менять действующее вещество, поскольку доволен результатом действия уколов.

Марина В.: Дексалгин периодически применяю при болезненных месячных. Пробовала заменять на аналоги более дешевые российского производства. Дексалгин действует намного быстрее.

Дексалгин раствор инструкция по применению

Дозирование препарата

В рамках применения данного лекарственного препарата дозировка всегда устанавливается строго индивидуально. Средней рекомендуемой разовой дозой являются 12,5 миллиграмма (это полтаблетки). Препарат принимают от одного до шести раз в сутки каждые четыре часа по мере необходимости. Либо предусмотрен другой вариант употребления, в рамках которого средство принимают по 25 миллиграмм (это одна таблетка «Дексалгина 25») от одного до трех раз в сутки каждые восемь часов.

Максимальной суточной дозой являются 75 миллиграмм (это три таблетки). Пациентам, которые имеют нарушения функций печени или почек, а, кроме того, пожилым лицам прием препарата необходимо начинать в более низком дозировании, а именно не больше 50 миллиграмм в сутки. Представленный препарат не предназначается для длительного применения. Таким образом, общая продолжительность применения «Дексалгина 25» ни в коем случае не должна превышать трех-пяти дней.

Использование уколов

Инъекции Дексалгина назначаются при ярко выраженных болях, но не на долгий срок. Рекомендуется ставить уколы не более двух суток. Показания к применению такие же, как и к таблеткам, то есть купирование болевого синдрома различного происхождения. А также они ставятся, если боли вызваны травмами, почечными коликами или возникают после хирургического вмешательства, так как таблетки в таких случаях могут не оправдать своё назначение.

Жидкость медленно вводится внутримышечно. Время внутривенной инъекции варьируется от 15 до 20 секунд. Через четверть часа пациент уже чувствует облегчение, которое длится 5-8 часов. Согласно инструкции, доза для взрослого человека не должна превышать 3 инъекций в сутки. Интервал между уколами должен быть не менее 6 часов. За один раз ставится не больше 1 ампулы.

Показания и фармакологические свойства

Адвил оказывает обезболивающее, жаропонижающее и антивоспалительное действие. При воспалениях часто возникают боли, в этом случае анальгезирующие свойства очень важны для обеспечения более легкого течения болезни.

Как следует из инструкции по применению капсул Адвил, препарат подходит для использования при зубной и головной боли, а также показан при болезненных ощущениях в спине и мышцах, может назначаться врачом при воспалении суставов и проблемах с позвоночником.

В зависимости от конкретного заболевания, дозировку средства подбирают индивидуально. Разовая норма для приема внутрь составляет 800 мг. Обычно требуется принимать Адвил 5 раз в день. Школьникам старше 12 лет назначается дозировка по 400 мг 3 раза в сутки.

Медикамент разрешено давать маленьким детям от 3 месяцев до 1 года. В этом случае суточное потребление должно составлять 50 мг. Детям от 3 лет назначают прием 50 мг препарата 3 раза в день. При лихорадочном синдроме дозировку можно увеличить до 70 мг, при учете, что максимальная суточная доза не должна превышать 120 мг.

Грудным детям вводятся суппозитории через каждые 8 часов. Общее количество лекарства за сутки составляет 180 мг. Имеются следующие противопоказания:

  1. Лекарственный препарат запрещен при язвенно-эрозивных заболеваниях пищеварительного тракта.
  2. При глазных болезнях, при сильных кровотечениях и проблемах с печенью или почками также нельзя использовать это лекарство.
  3. Адвил следует прекратить принимать в случае индивидуальной гиперчувствительности к ибупрофену.

Возможные побочные реакции

У некоторых пациентов лечение с помощью данного препарата может привести к появлению побочных реакций. Со стороны пищеварительной системы возможна тошнота, рвота, сухость во рту, боли в животе, а также нарушения работы печени и поджелудочной железы, появление или перфорация язвы.

Препарат также может влиять на нервную систему, вызывая повышенную утомляемость, нарушения сна и зрения, головные боли, тревожные состояния, шумы в ушах, головокружения, слабость, потерю сознания.

К прочим побочным эффектам можно отнести отечность, поражение почек, нарушение менструального цикла, аллергические кожные реакции, одышку, повышение артериального давления, бронхоспазм, тахикардию и некоторые другие.

Состав и форма выпуска

Дексалгин производят в виде прозрачного бесцветного раствора, используемого для инъекций как внутривенных, так и внутримышечных. Лекарство дозировано распределяют по стеклянным ампулам, укладывая их в специальные поддоны из пластика, а затем, упаковывая в картонные коробки по одной, пять или десять штук. Комплект дополняет подробная инструкция на листке-вкладыше. Раствор имеет запах спирта.

Активное вещество препарата – декскетопрофена трометамол, его содержится 25 мг в каждом мл раствора. Кроме того, в составе:

  • Гидроксид и хлорид натрия.
  • Стерильная вода для инъекций.
  • Этиловый спирт 96%.

Побочные действия

  • Система кроветворения: снижение количества нейтрофилов, снижение количества гемоглобина, снижение количества тромбоцитов;
  • Органы чувств: нарушение зрительного восприятия, появление шума в ушах;
  • Дыхательная система: нарушение дыхания, снижение количества дыхательных сокращений, спазм бронхов;
  • Мочевыделительная система: коликообразные боли в почках, воспаление почек, увеличение образования и выделения мочи;
  • Костно-мышечная система: спазм мышц, затрудненное движение в суставах;
  • Реакции повышенной чувствительности: синдром Лайелла, крапивница, синдром Стивенса-Джонсона; отек Квинке, анафилактический шок;
  • Результаты лабораторных исследований: наличие белка в моче, наличие кетоновых тел в моче;
  • Центральная нервная система: нарушения сна, непроизвольные мышечные сокращения, головокружение, головные боли;
  • Сердечно-сосудистая система: повышение температуры тела, нарушения сердечного ритма, появление периферических отеков, повышение артериального давления, покраснение кожных покровов, снижение артериального давления, воспаление стенок поверхностных вен;
  • Пищеварительная система: боли в области живота, нарушение процессов пищеварения, появление сухости во рту, язвенные поражения органов пищеварительной системы, повышение активности ферментов печени, различные поражения поджелудочной железы, тошнота, приводящая к рвоте, кровотечения органов пищеварительной системы, потеря аппетита, желтуха, поражение печени, перфорация органов пищеварительной системы;
  • Репродуктивная система: функциональные нарушения деятельности предстательной железы, нарушения менструального цикла;
  • Поражения кожных покровов: повышенная потливость, дерматит, повышенная чувствительность к солнечному свету, кожные высыпания, появление угревой сыпи;
  • Обмен веществ: понижение или повышение уровня глюкозы в крови, повышение содержания триглицеридов в крови;
  • Местные побочные реакции: воспаление в месте проведения инъекции, боль в месте проведения инъекции, гематома в месте проведения инъекции;
  • Общие побочные реакции: повышенная утомляемость, боли в спине, чувство жара, обморочные состояния, лихорадочные состояния, чувство озноба.

Противопоказания

Дексалгин противопоказан при появлении аллергии к декскетопрофену или другим нестероидным противовоспалительным препаратам, а также к любому из компонентов.

Противопоказан при наличии язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки, прежде всего при наличии желудочно-кишечных кровотечениях анамнестически, при других кровотечениях в активной стадии (в т. ч. при подозрении на геморрагический инсульт или субдуральную/эпидуральную гематому), в случае проводящейся антикоагулянтной терапии, при наличии геморрагического диатеза и при иных нарушениях свертывающей системы крови.

Дексалгин не применяется при болезни Крона, неспецифическом язвенном колите. При имеющихся тяжелых нарушениях функции печени (оценка 10-15 баллов по общепринятой шкале Чайлд-Пью) и почек (клиренс креатинина менее 50 мл за минуту).

Не применяется при наличии у пациента аспиринзависимой бронхиальной астмы (в т. ч. в анамнезе), при тяжелой сердечной недостаточности, а также для терапии болевого синдрома при проведении аортокоронарного шунтирования.

Дексалгин не используют в педиатрической практике.

Противопоказан Дексалгин беременным и кормящим женщинам В связи с тем, что в составе Дексалгина имеется этанол, препарат не применяется для невраксиального введения (подоболочечное, эпидуральное, внутриоболочечное).

С осторожностью необходимо применять при имеющихся в анамнезе аллергических состояниях; в случаях нарушений кроветворения; при системной красной волчанке, смешанных заболеваниях соединительной ткани; если проводится одновременно прием других лекарственных средств, если существует предрасположенность к гиповолемии; присутствует ишемическая болезнь сердца; с осторожностью следует применять в возрасте старше 65 лет

Фармакология

Как можно узнать из сопровождающей «Дексалгин» инструкции по применению, уколы этого препарата представляют собой негормональное противовоспалительное средство. Нестероидный препарат имеет обезболивающие качества, способен купировать активность воспалительного очага, на местном уровне понижает жар. Действующий компонент угнетает активность первого и второго типа ЦОГ, что сказывается на выраженности биохимических реакций с участием простагландинов. Обезболивающий эффект в среднем фиксируется спустя полчаса после инъективного введения. Его длительность достигает 4-8 часов, если больной получил 50 мг препарата.

Допускается включать уколы «Дексалгина» в многокомпонентный терапевтический курс. Можно сочетать прием этого средства с опиодиными обезболивающими. Отмечается, что такая комбинация позволяет снизить потребность больного в опиоидных веществах в среднем на 30-45 %.

Дексалгин

Латинское название: Dexalgin

Код ATX: M01AE17

Действующее вещество: Трометамол Декскетопрофена

Производитель: Менарини Групп, АГ Берлин-Хеми, Германия

Описание актуально на: 18.10.17

Цена в интернет-аптеках:

Дексалгин — нестероидное противовоспалительное средство, а также, ингибитор системы циклооксигеназы (анальгетик).

Действующее вещество

Форма выпуска и состав

Выпускается в виде раствора для внутримышечного и внутривенного введения – прозрачный, бесцветный, с характерным запахом спирта. Упаковывается в ампулы темного стекла по 2 мл.

Раствор для в/м и в/в введения 1 мл
Декскетопрофена трометамол 25 мг
Вспомогательные вещества: этанол 96%, натрия хлорид, натрия гидроксид, вода для инъекций.

Показания к применению

  • боль при острых и хронических заболеваниях опорно-двигательного аппарата;
  • зубная боль;
  • боль при менструации.

Противопоказания

  • геморрагический диатез;
  • бронхиальная астма;
  • тяжелая сердечная недостаточность;
  • эрозивно-язвенное поражение желудочно-кишечного тракта;
  • повышенная чувствительность к действующим веществам препарата;
  • желудочно-кишечные кровотечения в анамнезе, а также, другие активные кровотечения;
  • тяжелые нарушения работы почек и печени;
  • прием антикоагулянтов;
  • беременность и период лактации.

С осторожностью принимают при таких патологиях:

  • аллергии в анамнезе;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • СКВ либо смешанные болезни соединительной ткани;
  • нарушения со стороны кроветворной системы;
  • предрасположенность к гиповолемии.

Инструкция по применению Дексалгин (способ и дозировка)

Предназначен для внутривенного и внутримышечного введения.

  • Рекомендуемая доза для взрослых: 50 мг каждые 8 – 12 ч. При необходимости возможно повторное введение препарата с 6-часовым интервалом. Суточная доза составляет 150 мг.
  • У пациентов пожилого возраста и пациентов с нарушением функции печени и/или почек терапию препаратом следует начинать с более низких доз; суточная доза составляет 50 мг.

Препарат предназначен для краткосрочного (не более 2 дней) применения в период острого болевого синдрома. В дальнейшем возможен перевод пациента на анальгетики для приема внутрь.

Правила приготовления и введения растворов: содержимое одной ампулы (2 мл) медленно вводят глубоко в/м или содержимое одной ампулы (2 мл) вводят путем медленной в/в инъекции продолжительностью не менее 15 сек.

Содержимое одной ампулы (2 мл) разводят в 30 — 100 мл физиологического раствора, раствора глюкозы или раствора Рингера (лактата). Раствор следует готовить в асептических условиях и всегда защищать от воздействия дневного света. Разбавленный раствор (должен быть прозрачным) вводят путем медленной в/в инфузии продолжительностью 10 – 30 мин.

Побочные эффекты

Иногда Дексалгин может вызвать следующие побочные действия:

  • Со стороны органов чувств – шум в ушах, нечеткость зрения.
  • Со стороны кроветворной системы – нейтропения, тромбоцитопения, анемия.
  • Со стороны сердечнососудистой системы – чувство жара, артериальная гипотензия, гиперемия кожных покровов, тахикардия, экстрасистолия, артериальная гипертензия, поверхностный тромбофлебит, периферический отек.
  • Со стороны центральной нервной системы – сонливость или бессонница, головокружение, головная боль, парестезия.
  • Со стороны дыхательной системы – брадипноэ, бронхоспазм, диспноэ.
  • Со стороны мочевыделительной системы – полиурия, нефрит, почечная колика, нефротический синдром.
  • Со стороны желудочно-кишечного тракта – тошнота, рвота, диспепсия, абдоминальная боль, запор, диарея, сухость во рту, гематемезис, эрозивно-язвенные болезни органов пищеварения, перфорации, кровотечения, повышение активности ферментов печени, анорексия, желтуха, поражение печени, поражение поджелудочной железы.
  • Со стороны обмена веществ – гипогликемия, гипергликемия, гипертриглицеридемия, со стороны костно-мышечной системы – затруднение движений в суставах, мышечный спазм.
  • Со стороны репродуктивной системы – нарушение работы предстательной железы, нарушение менструального цикла, со стороны лабораторных показателей – протеинурия, кетонурия.
  • Со стороны кожи: аллергические реакции – аллергический дерматит, крапивница, синдром Лайелла, синдром Стивенса-Джонсона, ангионевротический отек; дерматологические реакции – потливость, сыпь, дерматит, угревая сыпь, фотосенсибилизация; общие и местные реакций – боль в месте инъекции, гематома, воспаленная реакция, геморрагии, озноб, чувство жара, лихорадка, обморок, боль в спине, отек лица, анафилактический шок.

Передозировка

При передозировке Дексалгином наблюдаются следующие симптомы:

  • абдоминальная боль;
  • тошнота;
  • анорексия;
  • головокружение;
  • головная боль;
  • бессонница;
  • дезориентация.

Лечение симптоматическое. В случае необходимости проводят промывание желудка, диализ.

Аналоги

Аналоги по коду АТХ: Дексалгин 25, Дексонал, Кетодексал, Фламадекс.

Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.

Фармакологическое действие

Дексалгин обладает жаропонижающим, противовоспалительным и обезболивающим свойствами. Анальгезирующее действие наступает приблизительно через тридцать минут после парентерального введения. Что касается продолжительности обезболивающего эффекта, то она составляет 4 – 8 часов. После перорального применения лекарство начинает действовать также через 30 минут. Через 0,5 ч наблюдается максимальная концентрация средства в крови. Продолжительность анальгезирующего действия составляет в среднем 3 – 6 часов.

Особые указания

  • У пациентов с нарушениями со стороны пищеварительной системы или желудочно-кишечными заболеваниями в анамнезе необходим постоянный контроль. В случае возникновения желудочно-кишечного кровотечения или язвенного поражения терапию следует отменить.
  • При одновременном назначении с другими препаратами, влияющими на свертываемость крови, необходим тщательный медицинский контроль.
  • Может приводить к повышению уровня креатинина и азота в плазме крови, оказывать побочное действие на мочевыделительную систему, что может привести к развитию гломерулонефрита, интерстициального нефрита, папиллярного некроза, нефротического синдрома и острой почечной недостаточности.
  • Может наблюдаться небольшое преходящее повышение некоторых печеночных показателей, а также значительное повышение уровня АСТ и АЛТ в сыворотке крови. При этом контроль функций печени и почек необходим у пациентов пожилого возраста. В случае значительного повышения соответствующих показателей ЛС следует отменить.
  • Декскетопрофена трометамол может маскировать симптомы инфекционных заболеваний. В случае появления симптомов бактериальной инфекции или ухудшения самочувствия на фоне терапии пациент должен сообщить об этом врачу.
  • В каждой ампуле препарата содержится 200 мг этанола.

В связи с возможным головокружением и сонливостью на фоне лечения возможно снижение способности к концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.

При беременности и грудном вскармливании

Применение при беременности и в период лактации противопоказано.

В детском возрасте

Противопоказан в детском и подростковом возрасте до 18 лет.

В пожилом возрасте

С осторожностью следует применять у пациентов пожилого возраста (старше 65 лет).

При нарушениях функции почек

Противопоказан при тяжелых нарушениях функции почек.

У пациентов с легкими нарушениями функции почек терапию следует начинать с более низких доз; суточная доза составляет 50 мг.

При нарушениях функции печени

Противопоказан при тяжелых нарушениях функции печени (10 – 15 баллов по шкале Чайлд-Пью).

У пациентов с легкими нарушениями функции печени терапию следует начинать с более низких доз; суточная доза составляет 50 мг.

Лекарственное взаимодействие

  • Одновременное применение с другими НПВП, включая салицилаты, увеличивает вероятность возникновения язвы и желудочно-кишечных кровотечений.
  • При использовании с метотрексатом в высоких дозах происходит значительное повышение гематологической токсичности метотрексата. В комбинации с тиклопидином, гепарином и пероральными антикоагулянтами может привести к возникновению кровотечений в связи с поражением слизистого слоя желудочно-кишечного тракта.
  • Одновременное применение с сульфаниламидными средствами и гидантоинами повышает риск усиления токсического эффекта данных препаратов.
  • ЛС в уколах нельзя смешивать в одном шприце с растворами пентазоцина, петидина, допамина, прометазина и гидроксизина, так как может образоваться осадок. Также, разбавленный раствор лекарства не стоит смешивать с пентазоцином или прометазином. Противопоказано смешивать в одном шприце с растворами лидокаина, морфина, гепарина и теофиллина.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Хранить в защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре не выше +25°С. Использовать только прозрачные и бесцветные растворы. После разбавления раствор хранить не более 1 суток при температуре +2… +8°С.

Срок годности – 5 лет.

Цена в аптеках

Цена Дексалгин за 1 упаковку начинается от 474 рублей.

Описание, размещенное на этой странице, является упрощенным вариантом официальной версии аннотации к препарату. Информация предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является руководством для самолечения. Перед применением лекарственного средства необходимо проконсультироваться со специалистом и ознакомиться с инструкцией утвержденной производителем.

Дексалгин — инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки 25 мг, уколы в ампулах для инъекций в растворе) лекарственного препарата для лечения боли при артрозе, артрите у взрослых, детей и при беременности. Состав

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Дексалгин. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Дексалгина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Дексалгина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения боли при артрозе, артрите, остеохондрозе у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.

Дексалгин — нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП). Оказывает анальгезирующее, противовоспалительное и жаропонижающие действие. Механизм действия связан с ингибированием синтеза простагландинов на уровне ЦОГ-1 и ЦОГ-2.

Анальгезирующее действие наступает через 30 мин после парентерального введения. Продолжительность анальгезирующего эффекта после введения в дозе 50 мг составляет 4-8 ч.

При комбинированной терапии с опиоидными анальгетиками Дексалгин значительно (до 30-45%) снижает потребность в опиоидах.

Состав

Декскетопрофена трометамол + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

Для декскетопрофена трометамола характерен высокий уровень связывания с белками плазмы (99%). Главным путем элиминации декскетопрофена является его конъюгация с глюкуроновой кислотой с последующим выведением почками.

Показания

  • купирование болевого синдрома различного генеза (в т.ч. послеоперационные боли, боль при метастазах в кости, посттравматические боли, боль при почечной колике, альгодисменорея, ишиалгия, радикулит, невралгии, зубная боль);
  • симптоматическое лечение острых и хронических воспалительных, воспалительно-дегенеративных и метаболических заболеваний опорно-двигательного аппарата (в т.ч. ревматоидный артрит, спондилоартрит, артроз, остеохондроз).

Формы выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой 25 мг.

Раствор для внутривенного и внутримышечного введения (уколы в ампулах для инъекций).

Других лекарственных форм, будь-то мазь, гель или крем, не существует.

Инструкция по применению и режим дозирования

Средняя рекомендуемая разовая доза составляет 12.5 мг (1/2 таблетки) от 1 до 6 раз в сутки каждые 4-6 ч по мере необходимости или 25 мг (1 таблетка) от 1 до 3 раз в сутки каждые 8 ч.

Максимальная суточная доза составляет 75 мг (3 таблетки).

У пациентов с нарушениями функции печени или почек, у лиц пожилого возраста прием препарата следует начинать в более низких дозах — не более 50 мг в сутки.

Препарат не предназначен для длительного применения: продолжительность приема не должна превышать 3-5 дней.

Дексалгин предназначен для внутривенного и внутримышечного введения.

Рекомендуемая доза для взрослых: 50 мг каждые 8-12 ч. При необходимости возможно повторное введение препарата с 6-часовым интервалом. Суточная доза составляет 150 мг.

У пациентов пожилого возраста и пациентов с нарушением функции печени и/или почек терапию препаратом Дексалгин следует начинать с более низких доз; суточная доза составляет 50 мг.

Дексалгин предназначен для краткосрочного (не более 2-х дней) применения в период острого болевого синдрома. В дальнейшем возможен перевод пациента на анальгетики для приема внутрь.

Правила приготовления и введения растворов

Содержимое одной ампулы (2 мл) медленно вводят глубоко внутримышечно.

Содержимое одной ампулы (2 мл) вводят путем медленной внутривенной инъекции продолжительностью не менее 15 секунд.

Содержимое одной ампулы (2 мл) разводят в 30-100 мл физиологического раствора, раствора глюкозы или раствора Рингера (лактата). Раствор следует готовить в асептических условиях и всегда защищать от воздействия дневного света. Разбавленный раствор (должен быть прозрачным) вводят путем медленной в/в инфузии продолжительностью 10-30 мин.

Побочное действие

  • анемия, нейтропения, тромбоцитопения;
  • головная боль;
  • головокружение;
  • бессонница;
  • сонливость;
  • нечеткость зрения;
  • шум в ушах;
  • артериальная гипотензия;
  • чувство жара;
  • гиперемия кожных покровов;
  • экстрасистолия;
  • тахикардия;
  • артериальная гипертензия;
  • периферический отек;
  • поверхностный тромбофлебит;
  • бронхоспазм;
  • тошнота, рвота;
  • диспепсия;
  • диарея;
  • запор;
  • сухость во рту;
  • эрозивно-язвенные поражения органов ЖКТ, включая кровотечения и перфорации;
  • анорексия;
  • желтуха;
  • полиурия;
  • почечная колика;
  • нефрит или нефротический синдром;
  • нарушение менструального цикла;
  • нарушение функции предстательной железы;
  • мышечный спазм;
  • затруднение движений в суставах;
  • дерматит;
  • сыпь;
  • потливость;
  • угревая сыпь;
  • фотосенсибилизация;
  • крапивница;
  • тяжелые кожные реакции (синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла);
  • ангионевротический отек;
  • аллергический дерматит;
  • кетонурия;
  • протеинурия;
  • боль в месте инъекции;
  • воспалительная реакция, гематома, геморрагии в месте инъекции;
  • чувство жара;
  • озноб;
  • утомление;
  • боль в спине;
  • обморок;
  • лихорадка;
  • анафилактический шок;
  • отек лица;
  • асептический менингит, возникающий преимущественно у пациентов с системной красной волчанкой или смешанными заболеваниями соединительной ткани;
  • гематологические нарушения (пурпура, апластическая и гемолитическая анемии, редко — агранулоцитоз и гипоплазия костного мозга).

Противопоказания

  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • желудочно-кишечные кровотечения в анамнезе, другие активные кровотечения (в т.ч. подозрение на внутричерепное кровотечение), антикоагулянтная терапия;
  • желудочно-кишечные заболевания (болезнь Крона, неспецифический язвенный колит);
  • тяжелые нарушения функции печени (10-15 баллов по шкале Чайлд-Пью);
  • тяжелые нарушения функции почек (КК
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: