Беродуал: показания к применению, дозировка и аналоги препарата

Беродуал: показания к применению, дозировка и аналоги препарата

СОДЕРЖАНИЕ

Автор: Doctor_N · Опубликовано 26.03.2019 · Обновлено 21.10.2019

Состав и форма выпуска

Действие Беродуала основано на двух биологически активных веществах.

  1. Фенотерола гидробромиде.
  2. Ипратропия бромида моногидрате.

К прочим компонентам относятся:

Продается в виде металлического баллончика для ингаляций, к которому прилагается дозирующий клапан и мундштук. Баллончик содержит 10 мл лекарственного средства, что соответствует 200 дозам применения.

Беродуал выпускается также и во флаконах, в этом случае лекарственное средство используется при помощи небулайзера.

Фармакокинетика

Ипратропия бромида моногидрат связывается в дыхательных путях с их рецепторами и улучшает тонус дыхательной мускулатуры. Кроме того, активный ингредиент уменьшает высвобождение в организме агентов, которые содействуют сужению дыхательных путей. Таким образом, бронхи расширяются, и за счет этого улучшается дыхание.

Фенотерол воздействует на гладкую мускулатуру бронхов и препятствует развитию бронхоспазмов. Сразу после введения, вещество блокирует генерацию медиаторов воспаления и бронхообструкции. Применение фенотерола также способствует увеличению мукоцилиарного клиренса (механизма защиты слизистой оболочки дыхательных путей от внешних воздействий).

Беродуал – показания к применению

Назначается для симптоматического лечения заболеваний органов дыхания. Применим для устранения таких неприятных симптомов, как одышка и кашель, которые сопровождают следующие патологии:

  • бронхиальная астма;
  • хронический бронхит (особенно обструктивный);
  • эмфизема легких.

Противопоказания

Однозначному запрету подлежит прием препарата при наличии у пациента гипертрофической кардиомиопатии (патологическое утолщение или сужение желудочка сердечной мышцы). Также противопоказано лечение Беродуалом при гиперчувствительности к ингредиентам препарата. Существует также ряд патологий, при котором применение препарата должно осуществляться с осторожностью. В общем случае это означает, что перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом, который по записям в карте пациента определит, возможно ли применение Беродуала, и будет ли польза превышать возможные риски. Ограничения в приеме препарата необходимы при таких заболеваниях, как:

  • миокардит;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • аневризмы;
  • инфаркт (недавно перенесенный);
  • почечная или печеночная дисфункция;
  • сахарный диабет;
  • закрытоугольная глаукома.

Беродуал – побочные действия

Система организма Симптомы
Сердечно-сосудистая Тахикардия; сердцебиение (особенно у пациентов с усугубляющими факторами).
ЦНС Головная боль; головокружение; нервозность; ухудшение сна.
Пищеварительная Тошнота и рвота.
Иммунная Крапивница; локальные отеки на лице; ангиоэдема.
Другие Гипокалиемия; миалгия.

При длительном применении Беродуала для ингаляций, побочные действия могут проявляться в повышенном потоотделении и задержке мочи.

Передозировка препарата приводит к усилению побочных эффектов, особенно к нарушениям работы сердца, увеличению разницы между систолическим и диастолическим давлением, а также тремору пальцев. Эти симптомы обусловлены чрезмерным воздействием фенотерола, купирование передозировки предполагает использование успокоительных препаратов. При тяжелой интоксикации проводятся процедуры интенсивной терапии.

Инструкция по применению

При использовании аэрозоля, необходимо сначала снять колпачок, затем нажать на дозатор для выхода вещества. После этого нужно сделать выдох, взять баллончик вниз мундштуком и обхватить его губами. Нажать на дозатор и глубоко вдохнуть лекарство. Закрыть ингалятор колпачком и поставить в положение «колпачком вверх».

Во время обострения болезни допускается два вдоха аэрозоля подряд. При необходимости, через 5 минут можно сделать еще два вдоха. Если дыхание не улучшилось, то ситуация может быть сложной и лучше обратиться в лечебное заведение. В течение суток рекомендуется производить не более 8 вдыханий препарата. Сколько дней делать ингаляции с беродуалом, определяет лечащий врач. Как правило, при средней тяжести заболевания, для снятия неприятной симптоматики достаточно 5 дней. Если одышка является следствием таких тяжелых патологий, как пневмония, астма или эмфизема, то курс ингаляции может быть продлен до 10 дней.

Использование раствора Беродуала производится через небулайзер. Метод начинает действовать через 20 минут после применения и способен снять или значительно снизить симптомы на 6 часов. Для использования, препарат разводится со специальным физраствором, обычной или дистиллированной водой разводить его нельзя.

Дозировка ингаляции с беродуалом и физраствором взрослым

Рекомендованная суточная доза составляет от 40 до 80 капель, при этом процедура ингаляции должна проводиться 3-4 раза. Более точная дозировка зависит от тяжести симптоматики. Разовая доза препарата не должна превышать 20 капель, исключение из этого правила делается только при особо удушливом кашле, и при лечении в условиях стационара.

Сколько капель Беродуала нужно для ингаляции ребенку

Детская дозировка зависит от возраста ребенка и делится на две группы. До шестилетнего возраста количество препарата рассчитывается из расчета 1мл/кг веса. Детям от 6 до 12 лет назначается раствор с 10 каплями препарата при вентиляции легких и умеренных бронхоспазмах. Если в диагнозе значится тяжелое заболевание легких или бронхов, то доза увеличивается до 20 капель.

Максимальная суточная доза для детей от 6 до 12 лет равна 30 каплям. Интервал между ингаляциями должен быть не менее 4 часов. Дозировка для подростков от 12 лет такая же, как и взрослых.

Сколько стоит Беродуал

Цены на препарат варьируются от 250 до 600 рублей. Средняя цена Беродуала составляет 395 рублей.

Беродуал – аналоги и заменители

Одним из наиболее эффективных аналогов Беродуала является м — холиноблокатор Атровент. Отличается бронходилатирующими свойствами, и применим при эмфиземе, астме и бронхите. Атровент – один из наиболее похожих на Беродуал медицинских препаратов по составу и лечебному эффекту. Существуют также и другие аналоги Беродуала.

Беротек. Действующее вещество в составе средства – фенотерола гидробромид. Обладает бронходилатирующим действием и применяется при приступах бронхиальной астмы и бронхите. Прием препарата противопоказан детям до 6 лет.

Ипратерол. Аналог Беродуала от Итальянских фармацевтов. Применим при эмфиземе легких, бронхиальной астме и бронхите. Противопоказан при беременности и некоторых сердечных патологиях, зато не имеет запрета для лечения детей любого возраста. По сравнению с Беродуалом стоит немного дешевле.

Беродуал: инструкция по применению, аналоги и отзывы, цены в аптеках России

Беродуал – бронхолитический препарат, применяющийся для расширения просвета бронхов, суженных из-за спазма мышц.

Содержит два компонента, обладающих бронхолитической активностью: ипратропия бромид – м-холиноблокатор, и фенотерол – в 2-адреномиметик. Бронходилятация при ингаляционном введении ипратропия бромида обусловлена, главным образом, местным, а не системным антихолинергическим действием.

Фенотерол избирательно стимулирует бета2-адренорецепторы в терапевтической дозе. Стимуляция бета1-адренорецепторов происходит при использовании высоких доз.

Беродуал расслабляет гладкую мускулатуру бронхов и сосудов и противодействует развитию бронхоспастических реакций, обусловленных влиянием гистамина, метахолина, холодного воздуха и аллергенов (реакции гиперчувствительности немедленного типа).

Сразу после введения блокирует высвобождение медиаторов воспаления и бронхообструкции из тучных клеток. Кроме того, при использовании фенотерола в более высоких дозах, отмечалось усиление мукоцилиарного клиренса.

Выпускается в двух формах:

  1. Аэрозоль в баллонах по 15 мл с дозирующим клапаном, рассчитанный на триста доз беродуала. В одной дозе содержаться такие активные вещества, как фенотерола гидробромид (0,05мг), ипратропия бромид (0,02мг). В качестве вспомогательных компонентов в состав входят лимонная кислота, дистиллированная вода и этанол.;
  2. Раствор для проведения ингаляции в виде флакона-капельницы по 20 мл. В 1 мл содержится ипратропия бромид (0,261мг), фенотерола гидробромид (0,5мг).

Беродуал не является гормональным средством и, согласно его механизму действия не может повлиять на гормональное равновесие в организме.

Показания к применению

От чего помогает Беродуал? Назначают препарат в следующих случаях:

  • для лечения бронхиальной астмы;
  • обструктивные болезни легких хронического течения;
  • обструктивные бронхиты в хронической форме, осложненные эмфиземой и без нее.

У пациентов с бронхиальной астмой следует помнить о необходимости проведения или усиления противовоспалительной терапии для контроля воспалительного процесса дыхательных путей и течения заболевания.

Инструкция по применению Беродуал, дозировки

При лечении острых приступов бронхоспазмов у взрослых и детей старше 12 лет в зависимости от тяжести болезни доза раствора для ингаляций составляет от 1 мл (20 капель) до 2,5 мл (50 капель) раствора для ингаляций. При тяжелом течении болезни назначают 4 мл (80 капель).

У детей в возрасте 6-12 лет при острых приступах бронхиальной астмы для быстрого купирования симптомов рекомендуется назначать препарат в дозе 0,5-1 мл (10-20 капель) в тяжелых случаях — до 2 мл (40 капель) в особо тяжелых случаях возможно применение препарата (при условии медицинского наблюдения) в максимальной дозе 3 мл (60 капель). Максимальная суточная доза — 4 мл.

Детям младше 6 лет при массе тела меньше 22 кг рекомендуется принимать 0,1 мл (2 капли) раствора на 1 кг массы тела, но не больше 0,5 мл (10 капель) с расчета на 1 кг массы тела. Максимальная суточная доза составляет 1,5 мл.

Рекомендуемую дозу раствора следует разводить 0,9% раствором натрия хлорида до конечного объема, составляющего 3-4 мл, и применять (полностью) с помощью небулайзера.

При использовании Беродуал – аэрозоля взрослым и детям старше 6 лет назначают 2 ингаляционные дозы. Если через 5 минут симптоматика не исчезает, процедуру можно повторить. Если 4 дозы оказываются неэффективными, следует обратиться к врачу.

При длительном курсе терапии назначают по 1-2 дозе 3 раза в сутки. Максимальная суточная доза – 8 ингаляций.

Перед использованием аэрозоля в первый раз баллон нужно встряхнуть и дважды нажать на дно баллона.

Раствор для ингаляций можно применять с использованием различных коммерческих моделей небулайзеров. Доза, достигающая легких, и системная доза зависят от типа небулайзера и могут быть выше, чем соответствующие дозы при использовании дозированного аэрозоля Беродуала HFA и CFC (что зависит от типа ингалятора). В тех случаях, когда имеется настенный кислород, раствор лучше всего применять при скорости потока 6-8 л/мин.

Побочные эффекты

Назначение Беродуал может сопровождаться следующими побочными эффектами:

  • Со стороны иммунной системы: анафилактическая реакция, гиперчувствительность.
  • Со стороны обмена веществ: гипокалиемия.
  • Со стороны нервной системы и психики: нервозность, возбуждение, ментальные нарушения, головная боль, тремор, головокружение.
  • Со стороны органа зрения: глаукома, увеличение внутриглазного давления, нарушения аккомодации, мидриаз, затуманивание зрения, боль в глазах, отек роговицы, гиперемия конъюнктивы, появление ореола вокруг предметов.
  • Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, ощущение сердцебиения, аритмии, фибрилляция предсердий, суправентрикулярная тахикардия, ишемия миокарда, повышение систолического АД, повышение диастолического АД.
  • Со стороны дыхательной системы: кашель, фарингит, дисфония, бронхоспазм, раздражение глотки, отек глотки, ларингоспазм, парадоксальный бронхоспазм, сухость глотки.
  • Со стороны пищеварительной системы: рвота, тошнота, сухость во рту, стоматит, глоссит, нарушения моторики ЖКТ, диарея, запор, отек полости рта.
  • Со стороны кожи и подкожных тканей: крапивница, зуд, ангионевротический отек, гипергидроз.
  • Со стороны костно-мышечной системы: мышечная слабость, спазм мышц, миалгии.
  • Со стороны мочевыделительной системы: задержка мочи.

Самыми частыми побочными эффектами, о которых сообщалось в клинических исследованиях, были – кашель, сухость во рту, головная боль, тремор, фарингит, тошнота, головокружение, дисфония, тахикардия, сердцебиение, рвота, повышение систолического АД и нервозность.

Противопоказания

Противопоказано назначать Беродуал в следующих случаях:

  • при повышенной чувствительности к ипратропию бромиду и фенотеролу,
  • гипертрофической обструктивной кардиомиопатии,
  • тахикардии.

Передозировка

Передозировка связана с излишним поступлением фенотерола в организм человека. Может возникать тремор, тахикардия, повышается число сердечных ударов в минуту. При превышенном употреблении беродуала наблюдаются скачки давления, оно повышается или резко падает, в груди ощущается давление, к лицу приливает кровь и появляется чувство жара.

В тяжелых случаях передозировки назначают транквилизаторы, более легкие симптомы лечат назначением седативных препаратов. Возможно использование средств для блокировки адренорецепторов.

Аналоги Беродуал, цена в аптеках

При необходимости, заменить Беродуал можно на аналог по активному веществу – это препараты:

Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Беродуал, цена и отзывы на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.

Цены в аптеках Москвы: Беродуал раствор 20 мл – 262 рубля. 20мкг+50мкг/доза 200доз аэрозоль для ингаляций 10мл – 497 рублей.

Хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30°C не замораживать. Срок годности – 5 лет.

4 отзывов к “Беродуал”

Какое то время пользовалась ингалятором Беродуал, а потом опять перешла на Сальбутамол, так как он дешевле, а помогают одинаково. В больнице часто делали ингаляции (подышать) Беродуалом или Лазолваном, мне хорошо помогало.

Мы с младшей лежали в больнице в возросте 1.3 с бронхопневмонией так нам делали ингаляцию с беродуалом 14 дней и выписали с хрипами 🙁

Нам при бронхите назначали Беродуал, быстро помогает! Отличное средство!

Моему ребенку тоже 2 раза прописывали Беродуал – сильное средство!

Беродуал
Berodual

Фарм. группа

Аналоги (дженерики, синонимы)

ипратерол-натив, пульмовент комби, ипрадуал, фривей комби

Рецепт (международный)

Рецепт (россия)

S. ингаляционно, 2 раза в день

Rp.: Ipratropii bromidi 20 mkg

S. по 1 дозе 2 раза в день

Рецептурный бланк — 107-1/у

Действующее вещество

Ипратропия бромид, Фенотерол (Ipratropium bromide, Fenoterol)

Фармакологическое действие

Комбинированный бронхолитический препарат. Ипратропия бромид блокирует м-холинорецепторы гладкой мускулатуры бронхов (преимущественно на уровне крупных и средних бронхов) и подавляет рефлекторную бронхоконстрикцию. Имея структурное сходство с молекулой ацетилхолина, является его конкурентным антагонистом. Эффективно устраняет бронхоспазм, связанный с влиянием блуждающего нерва, уменьшает секрецию желез (в т.ч. бронхиальных).
У пациентов с бронхоспазмом, связанным с ХОБЛ (хронический бронхит и эмфизема легких), значительное улучшение функции легких (увеличение объема форсированного выдоха за первую секунду /ОФВ1/ и средняя объемная скорость форсированного выдоха увеличились на 15% и более) отмечается через 15 мин, максимальный эффект достигается через 1-2 ч и продолжается у большинства пациентов до 6 ч после введения ипратропия бромида.
У 40% пациентов с бронхиальной астмой отмечается значительное улучшение показателей внешнего дыхания (ОФВ1 увеличился на 15% и более).
Ипратропия бромид не оказывает отрицательного влияния на секрецию слизи в дыхательных путях, мукоцилиарный клиренс и газообмен.

Фенотерола гидробромид избирательно стимулирует бета2-адренорецепторы.
Фенотерол расслабляет гладкую мускулатуру бронхов и сосудов и противодействует развитию бронхоспастических реакций, обусловленных влиянием гистамина, метахолина, холодного воздуха и аллергенов (реакции гиперчувствительности немедленного типа). Сразу после назначения фенотерол блокирует высвобождение медиаторов воспаления и бронхообструкции из тучных клеток. Кроме того, при использовании фенотерола в более высоких дозах, отмечалось усиление мукоцилиарного клиренса.

Бета-адренергическое влияние препарата на сердечную деятельность, такое как увеличение частоты и силы сердечных сокращений, обусловлено сосудистым действием фенотерола, стимуляцией бета2-адренорецепторов сердца, а при использовании доз, превышающих терапевтические, стимуляцией бета1-адренорецепторов.
При совместном применении этих двух активных компонентов бронхорасширяющий эффект достигается путем воздействия на различные фармакологические мишени. Указанные вещества дополняют друг друга, в результате усиливается спазмолитический эффект на мышцы бронхов и обеспечивается большая широта терапевтического действия при бронхолегочных заболеваниях, сопровождающихся констрикцией дыхательных путей. Взаимодополняющее действие таково, что для достижения желаемого эффекта требуется более низкая доза бета-адренергического компонента, что позволяет индивидуально подобрать эффективную дозу при практическом отсутствии побочных эффектов.

Способ применения

Для взрослых: У взрослых (включая пожилых людей) и подростков старше 12 лет при острых легких и умеренно выраженных приступах бронхиальной астмы препарат назначают в дозе 1 мл (20 капель).

При тяжелых случаях, например, у пациентов, находящихся в отделениях интенсивной терапии, препарат назначают в более высоких дозах до 2.5 мл (50 капель).

В особо тяжелых случаях возможно применение препарата (при условии медицинского наблюдения) в максимальной дозе 4 мл (80 капель).

Для курсового и длительного лечения взрослым (включая пожилых людей) и подросткам старше 12 лет препарат назначают в дозе 1-2 мл (20-40 капель) 4 раза/сут. Максимальная суточная доза — 8 мл.
В случае умеренного бронхоспазма или в качестве вспомогательного средства при осуществлении вентиляции легких взрослым (включая пожилых людей), рекомендуется доза 0.5 мл (10 капель)

Правила использования препарата:
Рекомендуемую дозу следует разводить физиологическим раствором до конечного объема, составляющего 3-4 мл, и применять (полностью) с помощью небулайзера.
Раствор для ингаляций не следует разводить дистиллированной водой.
Разведение раствора следует осуществлять каждый раз перед применением; остатки разведенного раствора следует уничтожать.
Дозирование может зависеть от метода ингаляции и вида небулайзера. Длительность ингаляции можно контролировать по расходованию разведенного объема.
Раствор для ингаляций можно применять с использованием различных коммерческих моделей небулайзеров. В тех случаях, когда имеется настенный кислород, раствор лучше всего применять при скорости потока 6-8 л/мин. При необходимости применение этой дозы может повторяться с интервалами, составляющими не менее 4 ч.
Для детей:

Беродуал для ингаляций: инструкция, отзывы, аналоги

Для терапии некоторых заболеваний дыхательной системы с симптомами обструкции бронхов и легких на сегодняшний день всеми пульмонологам, педиатрами рекомендуется современный препарат — Беродуал.

Для ингаляций через небулайзер или прочие ингаляторы, он выпускается в виде раствора, а для лиц, страдающих бронхиальной астмой, производят в виде карманных аэрозольных ингаляторов, что также весьма удобно. Среди прочих бронхорасширяющих средств — он лидирует по числу продаж и популярности.

В этой статье мы рассмотрим когда врачи назначают препарат Беродуал, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Если вы уже воспользовались Беродуалом, оставляйте отзывы в комментариях.

Состав и форма выпуска

Клинико-фармакологическая группа: бронхолитические средства.

1 мл раствора для ингаляций содержит действующие вещества: 260 мкг ипратропия бромида моногидрата, в пересчете на безводный ипратропия бромид (250 мкг) и 500 мкг фенотерола гидробромида. Вспомогательные компоненты: бензалкония хлорид, динатрий эдетат дигидрат, натрия хлорид, 1н кислота хлористоводородная, вода очищенная.

Беродуал содержит два компонента, обладающих бронхолитической активностью: ипратропия бромид – м-холиноблокатор, и фенотерола гидробромид – бета2-адреномиметик.

Для чего применяется Беродуал?

Профилактика и симптоматическое лечение хронических обструктивных заболеваний дыхательных путей с обратимой обструкцией дыхательных путей, таких как бронхиальная астма и, особенно, хроническая обструктивная болезнь легких, хронический обструктивный бронхит с наличием эмфиземы или без нее.

Фармакологическое действие

Комбинированный бронхолитический препарат. Фенотерола гидробромид является селективным бета2-адреномиметиком.

Связываясь с 2-адренорецепторами, активирует аденилатциклазу через стимуляторный Gs-белок с последующим увеличением образования цАМФ, который в свою очередь активирует протеинкиназу А. Последняя фосфорилирует белки-мишени в клетках гладких мышц, что в свою очередь приводит к фосфорилированию киназы легкой цепи миозина, ингибированию гидролиза фосфоинозина и открытию кальций-активируемых быстрых калиевых каналов.

Таким образом, фенотерол расслабляет гладкую мускулатуру бронхов и сосудов, а также предупреждает развитие бронхоспазма, обусловленного воздействием таких бронхоконстрикторных факторов, как гистамин, метахолин, холодный воздух и аллергены (реакция немедленного типа). После приема препарата ингибируется высвобождение из тучных клеток медиаторов воспаления. Кроме того, после приема фенотерола в высоких дозах наблюдается усиление мукоцилиарного транспорта.

Инструкция по применению

Доза должна подбираться индивидуально. Во время проведения терапии требуется медицинское наблюдение (лечение обычно должно начинаться с наименьшей рекомендуемой дозы). Рекомендуются следующие дозы:

Беродуалом в небулайзере спасаем нашего сына от сезонной аллергии. Это самое лучшее средство из сильных средств и принимать его без назначения врача не стоит, так как и способ применения лучше врач расскажет (есть нюансы как принимать, на вдохе или на выдохе), да и вообще может вначале можно обойтись чем-то полегче, например супрастином. Так что советую принимать через врача.

Сыну 4 года. Опыт применения беродуала почти 2 года. начали с обструктивного бронхита сейчас диагноз бронхиальная астма (наследственное по отцу). Дозы прописывали разные, зависимости от тяжести приступов: Поначалу боялась лишний раз им воспользоваться, сейчас отношусь спокойно.

Консультировались у разных пульманологов и у зав. пульмонологией окружной поликлиники. Если навязчивый сухой кашель (раньше кашляли сутки до рвоты) даю 5 капель на 2 мл. натрия хлорида. снимает очень хорошо. Вообще дозы прописывали разные. 1 кап. на 1 кг массы. Я тоже инструкцию читала и когда зав. пульмонологией приписала по 20 кап. я тоже спросила не много ли. она сказала, что в зависимости от тяжести приступа они детям и по 50 кап. за 1 раз дают.

А вообще, конечно, во время приступа начинала с меньшей дозы (15 кап. на 25 кг.), чтобы иметь “запас” общей суточной дозы. Будьте здоровы!

Беродуал для ингаляций: инструкция по применению

Беродуал – комбинированный бронхолитик для лечения заболеваний респираторного тракта, сопровождающихся спазмом бронхов.

Форма выпуска и состав

Беродуал выпускается в форме раствора для ингаляций, во флаконе-капельнице емкостью 20 мл.

Основные действующие вещества (в 1 мл раствора):

  • фенотерола гидробромид – 500 мкг:
  • ипратропия бромида моногидрат – 260 мкг (соответствует 250 мкг безводного ипратропия бромида).

Вспомогательные компоненты: хлорид натрия, динатрия эдетата дигидрат, хлористоводородная кислота, бензалкония хлорид, очищенная вода.

Фармакологическое действие

Беродуал – комбинированный бронхолитик. Содержит два активных компонента: ипратропия бромид (относится к группе М-холиноблокаторов) и фенотерола гидробромид (относится к группе β-2 адреномиметиков).

Ипратропия бромид обладает антихолинергическими свойствами. Замедляет рефлексы, вызываемые блуждающим нервом, за счет противодействия ацетилхолину (медиатору, высвобождающемуся из окончаний блуждающего нерва). Действие ипратропия при ингаляционном введении обусловлено местным, а не системным антихолинергическим эффектом. При ингаляционном введении вещества у пациентов с бронхоспазмом выраженное улучшение функций легких отмечается на протяжении 15 минут. Максимальное терапевтическое действие достигается через 1–2 часа после ингаляции, сохраняется до 6 часов. Ипратропия бромид не оказывает негативного действия на мукоцилиарный клиренс, продукцию слизи в респираторном тракте и процессы газообмена.

Фенотерола гидробромид оказывает избирательное стимулирующее действие на β-2 адренорецепторы. Расслабляет гладкие мышцы бронхов, противодействуя развитию спазма. Фенотерол блокирует выделение медиаторов воспаления и аллергии из тучных клеток. При введении фенотерола в более высоких дозах усиливается мукоцилиарный клиренс.

Фенотерол также оказывает стимулирующее действие на β-2 адренорецепторы сердца и сосудов, в результате чего повышается частота и сила сердечных сокращений. При превышении рекомендуемых дозировок фенотерола происходит стимуляция β-1 адренорецепторов.

Механизмы действия фенотерола и ипратропия отличаются. Действующие компоненты дополняют друг друга, что способствует усилению спазмолитического действия на мускулатуру бронхов и достижению выраженного терапевтического эффекта при различных бронхолегочных заболеваниях с обструкцией.

Показания к применению

Беродуал применяется для предупреждения и симптоматического лечения хронических обструктивных болезней респираторного тракта, а именно:

  • бронхиальной астмы;
  • хронической обструктивной болезни легких;
  • хронического обструктивного бронхита;
  • эмфиземы.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению Беродуала являются:

  • тахиаритмия;
  • гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия;
  • гиперчувствительность либо непереносимость основного или вспомогательных компонентов препарата.

Способ применения и дозировки

Дозировки препарата подбираются индивидуально, с учетом показаний и возраста пациента.

Для взрослых (в том числе пожилых людей) и детей старше 12 лет:

  • купирование острого приступа бронхиальной астмы – 1 мл (20 капель) при легком и умеренном приступе, в сложных случаях – 2,5 мл (50 капель), в исключительно тяжелых ситуациях под строгим врачебным контролем – 4 мл (80 капель);
  • длительная курсовая терапия – по 1–2 мл (20–40 капель) 4 раза в день;
  • в качестве вспомогательного средства во время вентиляции легких – 0,5 мл (10 капель) раствора.

Для детей от 6 до 12 лет:

  • купирование острого приступа бронхиальной астмы – от 0,5 мл до 1 мл (10–20 капель) при легком и умеренном приступе, в сложных случаях – 2 мл (40 капель), в исключительно тяжелых ситуациях под строгим врачебным контролем – 3 мл (60 капель);
  • длительная курсовая терапия – по 0,5–1 мл (10–20 капель) 4 раза в день;
  • в качестве вспомогательного средства во время вентиляции легких – 0,5 мл (10 капель) раствора.

Для детей до 6 лет (с массой тела меньше 22 кг):

рекомендуемая разовая доза составляет 0,1 мл (2 капли) раствора на 1 кг массы тела, но не больше 0,5 мл (10 капель); кратность приема – до 3 раз в сутки.

Лечение должно начинаться с наименьшей рекомендуемой дозы. Необходимое количество раствора разводится физиологическим раствором до объема 3–4 мл. Ингаляции проводятся с помощью специального ингаляционного устройства – небулайзера. Перед каждой ингаляцией должен готовиться свежий раствор, нельзя применять оставшееся после предыдущей процедуры средство. Минимальный временной интервал между двумя процедурами – 4 часа.

Побочные действия

Беродуал обычно хорошо переносится. В отдельных ситуациях возможно развитие нежелательных побочных явлений со стороны различных систем.

Со стороны органов дыхания:

  • кашель;
  • раздражение слизистой дыхательных путей;
  • развитие парадоксального бронхоспазма (редко).

Со стороны нервной системы:

  • головная боль;
  • головокружение;
  • изменение вкусовых ощущений и сухость во рту;
  • нервозность;
  • тремор.

Со стороны сердечно-сосудистой системы:

  • усиленное сердцебиение;
  • тахикардия;
  • повышение систолического и понижение диастолического давления;
  • аритмия.

Со стороны системы пищеварения:

  • расстройства пищеварения (тошнота, рвота);
  • нарушение кишечной моторики (преимущественно у больных с муковисцидозом).

Со стороны других систем:

  • гипокалиемия;
  • усиленное потоотделение;
  • слабость;
  • миалгия (мышечные боли) и мышечные судороги;
  • нарушение зрительной аккомодации;
  • задержка мочеиспускания.

Аллергические реакции:

При попадании раствора в глаз расширяется зрачок, повышается внутриглазное давление, что сопровождается болью либо дискомфортом в глазном яблоке, нечетким видением предметов, появлением цветных пятен перед глазами и покраснением конъюнктивы.

Возникновение симптомов передозировки обычно обусловлено действием фенотерола – избыточной стимуляцией β-адренорецепторов. Возможно понижение либо повышение АД (зависит от предрасположенности организма), увеличение разницы между верхним и нижним давлением, усиленное сердцебиение и тахикардия, тремор пальцев, экстрасистолия, стенокардия, аритмия, прилив крови к лицу и верхней части тела, усиление бронхиальной обструкции. Признаки передозировки ипратропия бромидом – нарушение зрительной аккомодации и сухость во рту обычно выражены слабо.

Лечение при передозировке Беродуала симптоматическое, включает применение транквилизаторов, успокоительных препаратов. При тяжелой интоксикации проводятся мероприятия интенсивной терапии. В качестве специфического антидота применяются блокаторы β-адренорецепторов (предпочтительно – β-1 блокаторы). Но у больных с хронической обструктивной болезнью легких и бронхиальной астмой применение этих средств может вызвать усиление бронхиальной обструкции, поэтому дозы антидота должны подбираться очень тщательно и осторожно.

Особые указания

Препарат должен назначаться с осторожностью при некоторых заболеваниях и состояниях, среди которых:

  • закрытоугольная форма глаукомы;
  • повышенное давление;
  • коронарная недостаточность;
  • недавно перенесенный инфаркт миокарда;
  • муковисцидоз;
  • сахарный диабет;
  • тяжелые органические патологии сердца и сосудов;
  • феохромоцитома;
  • гипертиреоз;
  • гипертрофия предстательной железы;
  • муковисцидоз;
  • обструкция шейки мочевого пузыря;
  • беременность и лактация;
  • возраст до 6 лет.

Во время лечения Беродуалом следует принимать во внимание, что:

  • Беродуал ингибирует сократительную активность матки;
  • фенотерол всасывается в грудное молоко, поэтому кормящим матерям препарат назначается с осторожностью;
  • симптоматическая терапия раствором Беродуала может быть предпочтительнее длительного лечения (при заболеваниях легкой формы или средней степени тяжести);
  • эффективность длительного лечения Беродуалом у больных с тяжелыми формами патологий повышается в комбинации с противовоспалительной терапией ингаляционными кортикостероидами.

Аналоги

К аналогам Беродуала относится препарат Ипратерол-Натив раствор.

Сроки и условия хранения

Препарат хранится в недоступном для детей, защищенном от солнца месте при комнатной температуре (ниже 30 °С). Срок годности составляет 5 лет. Не применять раствор после окончания указанного на упаковке срока хранения.

Беродуал для ингаляций цена

Беродуал раствор для ингаляций 0,25мг+0,5мг/мл 20мл – от 270 руб.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: