Ацетилцистеин — инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки шипучие, порошок 100 мг, 200 мг и 600 мг, раствор для ингаляций и промываний) лекарства для лечения кашля с мокротой у взрослых, детей и при беременности

Ацетилцистеин — инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки шипучие, порошок 100 мг, 200 мг и 600 мг, раствор для ингаляций и промываний) лекарства для лечения кашля с мокротой у взрослых, детей и при беременности. Состав

СОДЕРЖАНИЕ

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Ацетилцистеин. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Ацетилцистеина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Ацетилцистеина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения бронхита, пневмонии и других заболеваний, сопровождающихся кашлем с мокротой у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.

Ацетилцистеин — муколитическое средство, является производным аминокислоты цистеина. Оказывает муколитическое действие, облегчает отхождение мокроты за счет прямого воздействия на реологические свойства мокроты. Действие обусловлено способностью разрывать дисульфидные связи мукополисахаридных цепей и вызывать деполимеризацию мукопротеидов мокроты, что приводит к уменьшению вязкости мокроты. Препарат сохраняет активность при наличии гнойной мокроты.

Оказывает антиоксидантное действие, обусловленное способностью его реактивных сульфгидрильных групп (SH-группы) связываться с окислительными радикалами и, таким образом, нейтрализовать их.

Кроме того, ацетилцистеин способствует синтезу глутатиона, важного компонента антиокислительной системы и химической детоксикации организма. Антиоксидантное действие ацетилцистеина повышает защиту клеток от повреждающего действия свободнорадикального окисления, свойственного интенсивной воспалительной реакции.

При профилактическом применении ацетилцистеина отмечается уменьшение частоты и тяжести обострений у пациентов с хроническим бронхитом и муковисцидозом.

Состав

Ацетилцистеин + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

При приеме внутрь хорошо абсорбируется из ЖКТ. В значительной степени подвергается эффекту первого прохождения через печень, что приводит к уменьшению биодоступности. Связывание с белками плазмы крови до 50% (через 4 ч после приема внутрь). Метаболизируется в печени и, возможно, в кишечной стенке. В плазме определяется в неизмененном виде, а также в виде метаболитов — N-ацетилцистеина, N,N-диацетилцистеина и эфира цистеина. Почечный клиренс составляет 30% от общего клиренса.

Показания

Заболевания органов дыхания и состояния, сопровождающиеся образованием вязкой и слизисто-гнойной мокроты:

  • острый и хронический бронхит;
  • трахеит вследствие бактериальной и/или вирусной инфекции;
  • пневмония;
  • бронхоэктатическая болезнь;
  • бронхиальная астма;
  • ателектаз вследствие закупорки бронхов слизистой пробкой;
  • синусит (для облегчения отхождения секрета);
  • муковисцидоз (в составе комбинированной терапии).

Удаление вязкого секрета из дыхательных путей при посттравматических и послеоперационных состояниях.

Формы выпуска

Таблетки шипучие 200 мг и 600 мг.

Порошок для приготовления раствора для приема внутрь 100 мг и 200 мг.

Раствор для ингаляций.

Инструкция по применению и режим дозирования

Внутрь. Взрослым — по 200 мг 2-3 раза в сутки в виде гранулята, таблеток или капсул.

Детям 2-6 лет — по 200 мг 2 раза в сутки или 100 мг 3 раза в сутки в виде водорастворимого гранулята; младше 2 лет — 100 мг 2 раза в день; 6-14 лет — 200 мг 2 раза в сутки.

При хронических заболеваниях в течение нескольких недель: взрослым — 400-600 мг в сутки в 1-2 приема; детям 2-14 лет — 100 мг 3 раза в день; при муковисцидозе — детям от 10 дней до 2 лет — 50 мг 3 раза в сутки, 2-6 лет — 100 мг 4 раза в сутки, старше 6 лет — 200 мг 3 раза в сутки в виде водорастворимого гранулята, шипучей таблетки или в капсулах.

Ингаляционно. Для аэрозольной терапии в УЗ-приборах распыляют 20 мл 10% раствора или по 2-5 мл 20% раствора, в приборах с распределительным клапаном — 6 мл 10% раствора. Продолжительность ингаляции — 15-20 минут; кратность — 2-4 раза в сутки. При лечении острых состояний средняя продолжительность терапии — 5-10 дней; при длительной терапии хронических состояний курс лечения — до 6 мес. В случае сильного секретолитического действия секрет отсасывают, а частоту ингаляций и суточную дозу уменьшают.

Интратрахеально. Для промывания бронхиального дерева при лечебных бронхоскопиях используют 5-10% раствор.

Местно. Закапывают в носовые ходы 150-300 мг (на 1 процедуру).

Парентерально. Вводят внутривенно (предпочтительнее капельно или медленно струйно — в течение 5 минут) или внутримышечно. Взрослым — по 300 мг 1-2 раза в сутки.

Детям от 6 до 14 лет — по 150 мг 1-2 раза в сутки. Детям в возрасте до 6 лет предпочтителен пероральный прием, детям в возрасте до 1 года внутривенное введение ацетилцистеина возможно только по жизненным показаниям в условиях стационара. В том случае если все-таки имеются показания для проведения парентеральной терапии, дневная доза для детей в возрасте до 6 лет должна составлять 10 мг/кг массы тела.

Для внутривенного введения раствор дополнительно разбавляют 0.9% раствором NaCl или 5% раствором декстрозы в соотношении 1:1.

Длительность терапии определяется индивидуально (не более 10 дней). У больных старше 65 лет — используют минимально эффективные дозы.

Побочное действие

  • изжога;
  • тошнота, рвота;
  • диарея;
  • ощущение переполнения желудка;
  • кожная сыпь;
  • зуд;
  • крапивница;
  • бронхоспазм;
  • при неглубоком внутримышечном введении и при наличии повышенной чувствительности может появиться легкое и быстро проходящее жжение, в связи с чем рекомендуется вводить препарат глубоко в мышцу;
  • рефлекторный кашель;
  • местное раздражение дыхательных путей;
  • стоматит;
  • ринит;
  • носовые кровотечения;
  • шум в ушах;
  • снижение протромбинового времени на фоне назначения больших доз ацетилцистеина (необходимо наблюдение за состоянием системы свертывания крови);
  • изменение результатов теста количественного определения салицилатов (колориметрический тест) и теста количественного определения кетонов (тест с натрия нитропруссидом).

Противопоказания

  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
  • кровохарканье;
  • легочное кровотечение;
  • беременность;
  • период лактации (грудного вскармливания);
  • повышенная чувствительность к ацетилцистеину.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано применение Ацетилцистеина при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Применение у детей

При использовании ацетилцистеина у пациентов с бронхиальной астмой необходимо обеспечить дренаж мокроты. У новорожденных применяют только по жизненным показаниям в дозе 10 мг/кг под строгим контролем врача.

Внутрь детям старше 6 лет — по 200 мг 2-3 раза в сутки; детям в возрасте от 2 до 6 лет — по 200 мг 2 раза в сутки или по 100 мг 3 раза в сутки, до 2 лет — по 100 мг 2 раза в сутки.

Особые указания

С осторожностью применяют ацетилцистеин у пациентов с бронхиальной астмой, заболеваниями печени, почек, надпочечников.

Между приемом ацетилцистеина и антибиотиков следует соблюдать 1-2 часовой интервал.

Ацетилцистеин реагирует с некоторыми материалами, такими как железо, медь и резина, используемыми в устройстве для распыления. В местах возможного контакта с раствором ацетилцистеина следует применять детали, изготовленные из следующих материалов: стекло, пластмасса, алюминий, хромированный металл, тантал, серебро установленной пробы или нержавеющую сталь. После контакта серебро может тускнеть, но это не влияет на эффективность ацетилцистеина и не наносит вреда пациенту.

Лекарственное взаимодействие

Одновременное применение ацетилцистеина с противокашлевыми средствами может усилить застой мокроты из-за подавления кашлевого рефлекса.

При одновременном применении с антибиотиками (в т.ч. тетрациклином, ампициллином, амфотерицином B) возможно их взаимодействие с тиоловой группой ацетилцистеина.

При одновременном приеме ацетилцистеина и нитроглицерина возможно усиление сосудорасширяющего и антиагрегантного действия последнего.

Ацетилцистеин уменьшает гепатотоксическое действие парацетамола.

Фармацевтически несовместим с растворами других лекарственных средств. При контакте с металлами, резиной образует сульфиды с характерным запахом.

Аналоги лекарственного препарата Ацетилцистеин

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • N-АЦ-ратиофарм;
  • N-ацетилцистеин;
  • Ацестин;
  • Ацетилцистеин Канон;
  • Ацетилцистеин Тева;
  • Ацетилцистеина раствор для ингаляций 20%;
  • Ацетилцистеина раствор для инъекций 10%;
  • Ацетилцистеин ФС;
  • АЦЦ;
  • АЦЦ инъект;
  • АЦЦ Лонг;
  • АЦ-ФС;
  • Викс Актив ЭкспектоМед;
  • Мукобене;
  • Мукомист;
  • Муконекс;
  • Флуимуцил;
  • Экзомюк 200;
  • Эспа-Нац.

Аналоги по фармакологической группе (секретолитики):

  • Алтей сироп;
  • Амбробене;
  • Амброксол;
  • Амбросан;
  • Амбросол;
  • Аскорил;
  • Бромгексин;
  • Бронхикум;
  • Бронхикум ингалят;
  • Бронхикум пастилки от кашля;
  • Бронхикум сироп от кашля;
  • Бронхипрет;
  • Бронхостоп;
  • Бронхотил;
  • Геделикс;
  • Гексапневмин;
  • ГелоМиртол;
  • Гербион сироп первоцвета;
  • Гербион сироп подорожника;
  • Глицирам;
  • Грудной сбор;
  • Грудной эликсир;
  • Джосет;
  • Доктор МОМ;
  • Доктор Тайсс сироп с подорожником;
  • Зедекс;
  • Инсти;
  • Карбоцистеин;
  • Кашнол;
  • Коделак Бронхо;
  • Колдакт Бронхо;
  • Колдрекс бронхо;
  • Лазолван;
  • Либексин Муко;
  • Линкас;
  • Мукалтин;
  • Мукосол;
  • Отхаркивающий сбор;
  • Пектосол;
  • Пектусин;
  • Пертуссин;
  • Проспан;
  • Риниколд Бронхо;
  • Синупрет;
  • Смесь для ингаляций;
  • Солодки сироп;
  • Солутан;
  • Стоптуссин;
  • Таблетки от кашля;
  • Терпингидрат;
  • Трависил;
  • Туссамаг;
  • Туссин;
  • Туссин плюс;
  • Фервекс от кашля;
  • Флавамед;
  • Флавамед форте;
  • Флуифорт;
  • Флюдитек;
  • Халиксол;
  • Эрдостеин.

Ацетилцистеин таблетки шипучие 200 мг, 20 шт.

Пожалуйста, перед тем как купить Ацетилцистеин таблетки шипучие 200 мг, 20 шт., сверяйте информацию о нём с информацией на официальном сайте компании-производителя или уточняйте спецификацию конкретной модели с менеджером нашей компании!

Информация, указанная на сайте, не является публичной офертой. Фирма-производитель оставляет за собой право на внесение изменений в конструкцию, дизайн и комплектацию товара. Изображения товаров на фотографиях, представленных в каталоге на сайте, могут отличаться от оригиналов.

Информация о цене товара, указанная в каталоге на сайте, может отличаться от фактической к моменту оформления заказа на соответствующий товар.

Инструкция по применению

Действующее вещество

Лекарственная форма

Производитель

Состав

В 1 таблетке содержится:

активное вещество: ацетилцистеин 200,00 мг/ 600,00 мг;

вспомогательные вещества: лимонная кислота безводная 843,03 мг/ 648,99 мг, натрия гидрокарбонат 695,64 мг/548,72 мг, лимонный ароматизатор 100,00 мг/100,00 мг, адипиновая кислота 100,00 мг/12,83 мг, адипиновая кислота тонкодисперсная 20,00 мг/48,99 мг, повидон 21,33 мг /20,47 мг, аспартам 20,00 мг/ 20,00 мг.

Фармакологическое действие

Отхаркивающее муколитическое средство

Ацетилцистеин оказывает муколитическое действие в отношении мокроты (слизи) в просвете бронхиальных путей, определяющееся его секретолитическими и секретомоторными свойствами. Препарат разжижает мокроту, увеличивая ее объем, облегчает ее отделение. Его действие сохраняется и при наличии гнойной мокроты.

Механизм действия ацетилцитеина основан на способности сульфгидрильных групп препарата разрывать дисульфидные связи кислых мукополисахаридов мокроты, что приводит к деполяризации мукопротеинов и уменьшению вязкости слизи.

Способствует повышению синтеза глутатиона, который является антиоксидантным фактором внутриклеточной защиты и обеспечивает поддержание функциональной активности и морфологической целостности клеток слизистой оболочки дыхательных путей, что, в частности, объясняет его эффективность как антидота при отравлениях парацетамолом.

Благодаря способности сульфгидрильных групп нейтрализовать электрофильные окислительные токсины, ацетилцистеин оказывает антиоксидантное действие.

Обладает также умеренными противовоспалительными свойствами (за счет подавления образования свободных радикалов и активных форм кислорода, ответственных за развитие воспаления в легочной ткани).

При приеме внутрь ацетилцистеин хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта. Подвергается эффекту «первого прохождения» через печень, метаболизируется с образованием цистеина, диацетилцистеина, цистина и дисульфидов, что снижает биодоступность препарата до 10%. Максимальная концентрация ацетилцистеина в плазме крови достигается через 1-3 часа, а у больных с нарушением функции печени — через 8 часов.

Терапевтическое действие наблюдается через 30-90 мин и сохраняется в течение 2-4 часов.

Выводится в основном почками в виде неактивных метаболитов, незначительная часть выделяется в неизмененном виде через кишечник.

Проникает через плацентарный барьер, накапливается в околоплодной жидкости.

Показания

Заболевания органов дыхания и состояния, сопровождающиеся образованием вязкой трудноотделяемой слизисто-гнойной мокроты:

— острый и хронический бронхиты;

— хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ);

— трахеиты вследствие бактериальной и/или вирусной инфекции;

— ателектазы вследствие закупорки бронхов слизистой пробкой;

— муковисцидоз (в составе комбинированной терапии);

— удаление вязкого секрета из дыхательных путей при посттравматических и послеоперационных состояниях;

— катаральный и гнойный отит, синусит, в том числе гайморит (облегчение отхождения секрета).

Препарат применяется при лечении передозировки парацетамолом.

Противопоказания

— Известная повышенная чувствительность к ацетилцистеину или другим ингредиентам готовой лекарственной формы;

— беременность, период грудного вскармливания;

— язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;

— детский возраст до 14 лет (для таблеток 600 мг): детский возраст до 2 лет (для таблеток 200 мг).

С особой осторожностью применяют ацетилцистеин у больных бронхиальной астмой, заболеваниями печени, почек, нарушении функции надпочечников, варикозным расширением вен пищевода, у лиц склонных к легочным кровотечениям, кровохарканью, артериальной гипотензией, непереносимостью гистамина (следует избегать длительного приема препарата, т.к. ацетилцистеин влияет на метаболизм гистамина и может привести к возникновению признаков непереносимости, таких как: головная боль, вазомоторный ринит, зуд).

Побочные действия

Нежелательные эффекты классифицированы в соответствии с их частотой развития следующим образом: очень часто (≥ 1/10), часто (≥1/100,

Со стороны центральной нервной системы: редко — головная боль, сонливость.

Со стороны желудочно-кишечного тракта: редко — изжога, тошнота, рвота, диарея, стоматит, ощущение переполнения желудка.

Аллергические реакции: нечасто — кожная сыпь, зуд, крапивница, тахикардия, снижение артериального давления, ангионевротический отек; редко — кровотечение, частично ассоциированное с реакцией гиперчувствительности; очень редко — анафилактические реакции вплоть до анафилактического шока, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).

Со стороны дыхательной системы: редко — одышка, бронхоспазм (преимущественно у пациентов с гиперреактивностью бронхов при бронхиальной астме).

Со стороны органов чувств: нечасто — шум в ушах.

Прочие: редко — носовые кровотечения, ринорея, лихорадка, снижение агрегации тромбоцитов.

При возникновении нежелательных побочных эффектов необходимо обратиться к врачу.

Взаимодействие

При одновременном применении ацетилцистеина и противокашлевых средств может усилиться застой мокроты из-за подавления кашлевого рефлекса, поэтому подобное комбинированное лечение должно проводиться только под прямым врачебным наблюдением.

Имеются данные, что тиоловая группа ацетилцистеина может нейтрализовать активность некоторых антибиотиков (амфотерицин В, ампициллин, тетрациклины, исключая доксициклин, полусинтетические пенициллины, цефалоспорины, аминогликозиды). Поэтому целесообразным является пероральный прием этих антибиотиков через 2 часа после приема ацетилцистеина.

Установлено также, что такие антибиотики, как амоксициллин, доксициклин, эритромицин, тиамфеникол, цефуроксим не взаимодействуют с ацетилцистеином.

Имеются сообщения, что одновременный прием ацетилцистеина и нитроглицерина может привести к усилению сосудорасширяющего действия последнего и уменьшению агрегации тромбоцитов.

Ацетилцистеин снижает гепатотоксическое действие парацетамола.

Как принимать, курс приема и дозировка

Внутрь, после еды, предварительно растворив таблетки шипучие в стакане воды. Таблетки шипучие следует принимать сразу после растворения.

Обычно рекомендуются следующие дозировки:

— взрослые и подростки старше 14 лет: 1 таблетка шипучая 2-3 раза в день (400-600 мг ацетилцистеина в сутки);

— дети в возрасте от 6 до 14 лет: 1 таблетка шипучая 2 раза в день (400 мг ацетилцистеина в сутки);

— дети в возрасте от 2 до 6 лет: 1/2 таблетки шипучей 2-3 раза в день (200-300 мг ацетилцистеина в сутки).

— дети старше 6 лет: 1 таблетка шипучая 3 раза в день (600 мг ацетилцистеина в сутки):

— дети в возрасте от 2 до 6 лет: 1/2 таблетки шипучей 4 раза в день (400 мг ацетилцистеина в сутки).

Продолжительность (непрерывность) применения зависит от особенностей заболевания. При терапии хронических бронхитов и муковисцидоза лечение может быть длительным (до нескольких месяцев).

Передозировка

До настоящего времени случаев передозировки препаратами ацетилцистеина при пероральном применении не описано. В дозе 500 мг/кг ацетилцистеин не вызывал симптомов отравления. Теоретически возможны диарея, изжога, тошнота, рвота, боль в желудке.

Специальные указания

При применении препарата у больных бронхиальной астмой необходимо обеспечить дренаж мокроты, сочетать с приемом бронхолитиков.

В период применения препарата больным рекомендуется обильное употребление жидкости, что поддерживает секретолитическое действие препарата.

При применении препарата необходимо пользоваться стеклянной посудой, избегать контакта препарата с металлом, резиной, кислородом, легкоокисляющимися веществами.

При применении ацетилцистеина очень редко сообщалось о случаях развития тяжелых аллергических реакций, таких как синдром Стивенса-Джонсона и синдром Лайелла. При возникновении изменений кожи и слизистых оболочек следует немедленно обратиться к врачу, прием препарата необходимо прекратить.

Каждая таблетка шипучая содержит 20 мг аспартама (эквивалентно содержанию 11,2 мг фенилаланина), вследствие чего препарат нельзя применять больным фенилкетонурией.

Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:

Данных об отрицательном воздействии ацетилцистеина в рекомендуемых дозах на способность управления транспортными средствами и механизмами нет.

Условия хранения

Хранить в сухом месте, при температуре не выше 25 °С.

Ацетилцистеин

Цены в интернет-аптеках:

Ацетилцистеин – муколитическое лекарственное средство, разжижающее мокроту и способствующее ее отхаркиванию.

Форма выпуска и состав

Препарат выпускается в виде белого порошка для приготовления раствора для приема внутрь. В одном пакетике содержится 100 мг действующего вещества – ацетилцистеина. Пакетики с препаратом упакованы в картонные пачки по 20 или 30 штук.

Другие формы выпуска Ацетилцистеина – это таблетки, 5% и 10% раствор для инъекций и 20% раствор для ингаляций.

Показания к применению

Основным показанием к применению Ацетилцистеина являются заболевания органов дыхания либо состояния, которые сопровождаются образованием слизисто-гнойной и вязкой мокроты:

  • Хронический и острый бронхит;
  • Пневмония;
  • Трахеит, развившийся вследствие вирусной и/или бактериальной инфекции;
  • Бронхиальная астма;
  • Бронхоэктатическая болезнь;
  • Муковисцидоз (в составе комплексной терапии);
  • Синусит (в качестве средства, облегчающего отхождение секрета);
  • Ателектаз (спадание легкого), обусловленный закупоркой бронхов слизистой пробкой.

Кроме того, Ацетилцистеин назначают при послеоперационных и посттравматических состояниях для удаления из дыхательных путей вязкого секрета, а также при передозировке парацетамола.

Противопоказания

Согласно инструкции, Ацетилцистеин запрещено использовать при повышенной чувствительности к активному компоненту препарата, легочном кровотечении, кровохарканье и при обострении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

Способ применения и дозировка

Средство предназначено для приема внутрь. Режим дозирования, как правило, индивидуальный. В инструкции к Ацетилцистеину рекомендованы следующие дозировки:

  • Детям старше 6 лет и взрослым – по 200 мг два или три раза в сутки;
  • Детям 2-6 лет – по 200 мг дважды в сутки или по 100 мг три раза в день;
  • Детям до 2 лет – по 100 мг утром и вечером.

У новорожденных препарат применяют под строгим контролем лечащего врача и исключительно по жизненным показаниям. Доза, рекомендуемая для грудничков, составляет 10 мг на кг массы тела.

Раствор для инъекций Ацетилцистеин вводят внутримышечно: по 150 мг детям и по 300 мг взрослым. Для ингаляций используют 2-5 мл 20%-го раствора Ацетилцистеина на протяжении 15-20 минут.

Побочные действия

При применении Ацетилцистеина побочные реакции возникают редко.

Со стороны желудочно-кишечного тракта возможны изжога, рвота, тошнота, ощущение переполнения желудка и диарея.

Из аллергических реакций можно отметить зуд, кожную сыпь, крапивницу и бронхоспазм.

При ингаляционном применении возможен рефлекторный кашель и местное раздражение верхних дыхательных путей, редко – ринит и стоматит.

При неглубоком внутримышечном введении и при повышенной чувствительности к ацетилцистеину может появиться небольшое, быстро проходящее жжение. При возникновении подобных симптомов рекомендуется более глубокое внутримышечное введение препарата.

Из прочих побочных эффектов Ацетилцистеина могут возникнуть шум в ушах и носовые кровотечения.

Иногда на фоне назначения больших доз препарата снижается такой лабораторный показатель, как протромбиновое время, поэтому при применении Ацетилцистеина необходимо следить за состоянием свертывающей системы крови. Кроме того, возможно изменение результатов колориметрического теста (количественное определение салицилатов) и теста с натрия нитропруссидом (количественное определение кетонов).

Особые указания

Ацетилцистеин с осторожностью назначают пациентам с заболеваниями печени, надпочечников и почек. При использовании препарата у больных с бронхиальной астмой следует обеспечить дренаж мокроты.

Ацетилцистеин нельзя принимать одновременно с антибиотиками, между приемом этих препаратов необходимо соблюдать интервал в 1-2 часа.

Так как Ацетилцистеин реагирует с такими материалами, как резина, медь и железо, используемыми в устройствах для ингаляции, в местах контакта с раствором необходимо применять детали, которые изготовлены из следующих материалов: пластмасса, стекло, хромированный металл, серебро установленной пробы, алюминий, тантал или нержавеющая сталь. После контакта с Ацетилцистеином серебро может потускнеть, однако это не сказывается на эффективности препарата и не наносит вреда здоровью пациента.

Аналоги

К аналогам Ацетилцистеина относятся следующие лекарственные средства:

  • N-АЦ-ратиофарм;
  • N-ацетилцистеин;
  • Ацестин;
  • АЦЦ;
  • Викс Актив;
  • Мукобене;
  • Мукомист;
  • Муконекс;
  • Ринофлуимуцил;
  • Флуимуцил;
  • Экзомюк.

Сроки и условия хранения

По инструкции, Ацетилцистеин следует хранить в темном месте в герметичной упаковке, недоступно для детей. Препарат годен в течение 3 лет с даты изготовления.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Инструкция по применению АЦЕТИЛЦИСТЕИН (ACETYLCYSTEINE)

Форма выпуска, состав и упаковка

Порошок для приготовления раствора для приема внутрь белого или почти белого цвета, допускается желтоватый оттенок.

1 пак.
ацетилцистеин 0.2 г

Вспомогательные вещества: ароматизатор «Лимон PX1548», аспартам, лактозы моногидрат.

3 г — пакеты (10) — пачки.
3 г — пакеты (20) — пачки.

Фармакологическое действие

Муколитическое средство, разжижает мокроту, увеличивает ее объем, облегчает отделение мокроты. Действие связано со способностью свободных сульфгидрильных групп ацетилцистеина разрывать внутри- и межмолекулярные дисульфидные связи кислых мукополисахаридов мокроты, что приводит к деполимеризации мукопротеинов и уменьшению вязкости мокроты (в ряде случаев это приводит к значительному увеличению объема мокроты, что требует аспирации содержимого бронхов). Сохраняет активность при гнойной мокроте. Не влияет на иммунитет. Увеличивает секрецию менее вязких сиаломуцинов бокаловидными клетками, снижает адгезию бактерий на эпителиальных клетках слизистой оболочки бронхов. Стимулирует мукозные клетки бронхов, секрет которых лизирует фибрин. Аналогичное действие оказывает на секрет, образующийся при воспалительных заболеваниях ЛОР-органов. Оказывает антиоксидантное действие, обусловленное наличием SH-группы, способное нейтрализовать электрофильные окислительные токсины. Предохраняет альфа-1-антитрипсин (ингибитор эластазы) от инактивирующего воздействия НОСl — окислителя, вырабатываемого миелопероксидазой активных фагоцитов. Обладает также некоторым противовоспалительным действием (за счет подавления образования свободных радикалов и активных кислородсодержащих веществ, ответственных за развитие воспаления в легочной ткани).

Фармакокинетика

Абсорбция — высокая. Биодоступность — 10%. Время достижения C max в плазме — 1-3 ч. Связь с белками плазмы — 50%. Проникает через плацентарный барьер, накапливается в околоплодной жидкости. Метаболизируется в печени (имеет эффект «первого прохождения» через печень — дезацетилирование с образованием цистеина). T 1/2 — около 1 ч, при печеночной недостаточности увеличивается до 8 ч. Выводится почками в виде неактивных метаболитов (неорганические сульфаты, диацетилцистеин), незначительная часть выделяется в неизмененном виде с каловыми массами.

Показания к применению

  • острые и хронические заболевания бронхов и легких, сопровождающиеся образованием мокроты.

Режим дозирования

Применяют внутрь после еды.

Содержимое 1 пакета растворяют в 1/2 стакана (примерно 100 мл) теплой питьевой воды непосредственно перед приемом. После приготовления раствора его надо выпить как можно быстрее. Дополнительное употребление жидкости усиливает муколитический эффект лекарственного средства.

Острые и хронические заболевания бронхолегочной системы:

  • взрослым и детям старше 14 лет по 400-600 мг ацетилцистеина в сутки в 2-3 приема. Детям от 6 до 14 лет можно применять по 300-400 мг ацетилцистеина в сутки в 2-3 приема.

При острых неосложненных заболеваниях лекарственное средство применяют не более 4-5 дней без наблюдения врача. Продолжительность лечения хронических заболеваний определяется индивидуально.

Побочные действия

Оценка нежелательных эффектов основана на нижеследующих данных о частоте возникновения:

  • часто (≥1/10), часто (≥1/100 до Аллергические реакции:
    • нечасто -гиперчувствительность;
    • очень редко -анафилактоидные и анафилактические реакции, анафилактический шок, отек Квинке, ангионевротический отек. В очень редких случаях возможно появление тяжелых кожных реакций, таких как синдром Стивенса-Джонсона и синдром Лайелла, связанных с длительным с приемом ацетилцистеина.

    Со стороны кожных покровов:

    • нечасто — крапивница, сыпь, зуд;
    • очень редко — отек лица.

    Со стороны нервной системы:

    • нечасто — головная боль.

    Со стороны органов чувств:

    • нечасто — шум в ушах.

    Со стороны сердечно-сосудистой системы:

    • нечасто — тахикардия, снижение АД;
    • очень редко — геморрагии.

    Со стороны пищеварительной системы:

    • нечасто — абдоминальная боль, рвота, тошнота, диарея, стоматит;
    • редко — диспепсия.

    Со стороны дыхательной системы:

    • редко — бронхоспазм, одышка;
    • неизвестно — обструкция дыхательных путей.

    Прочие:

    • часто — гипертермия.

    Лабораторные исследования:

    • неизвестно — снижение агрегации тромбоцитов.

    Противопоказания к применению

    • гиперчувствительность к ацетилцистеину;
    • детский возраст до 6 лет;
    • беременность, период лактации.

    С осторожностью:

    • язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки (в фазе обострения), варикозное расширение вен пищевода, кровохарканье, легочное кровотечение, фенилкетонурия (содержит аспартам), бронхиальная астма (риск развития бронхоспазма), заболевания надпочечников, печеночная и/или почечная недостаточность, артериальная гипотензия.

    Применение при беременности и кормлении грудью

    Клинические данные относительно применения ацетилцистеина в период беременности и лактации ограничены, поэтому применение лекарственного средства в этот период возможно только в крайнем случае, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.

    Применение при нарушениях функции печени

    Применение при нарушениях функции почек

    Применение у детей

    Противопоказан в детском возрасте до 6 лет.

    Особые указания

    Не смешивать лекарственное средство с другими лекарственными средствами. При работе с лекарственным средством необходимо пользоваться стеклянной посудой, избегать контакта с металлами и резиной (возможно образование сульфидов с характерным запахом), кислородом, легкоокисляющимися веществами.

    Лекарственное средство следует с осторожностью применять пациентам, страдающим бронхиальной астмой. Это обусловлено тем, что при приготовлении раствора может возникнуть рефлекторный бронхоспазм вследствие того, что порошок, при высыпании его из пакета в посуду, может попадать в воздух. В случае проявления реакций гиперчувствительности или бронхоспазма, прием лекарственного средства должен быть немедленно прекращен и должны быть приняты соответствующие меры. Следует соблюдать осторожность у пациентов с риском желудочно-кишечного кровотечения (например, латентная пептическая язва или варикозное расширение вен пищевода). При приеме ацетилцистеина, в основном в начале лечения, возможно разжижение бронхиального секрета и увеличение его объема. Если пациент не может эффективно откашливать мокроту самостоятельно, возможно применение постурального дренажа и бронхоаспирации. Присутствие легкого серного запаха является характерным запахом действующего вещества. В состав лекарственного средства входит аспартам (производное фенилаламина), что представляет опасность для пациентов с фенилкетонурией. Лекарственное средство содержит лактозу. У пациентов с редкой наследственной непереносимостью галактозы, дефицитом lapp лактазы или глюкозо-галактозной мальабсобцией применение лекарственного средства не рекомендуется.

    Влияние на способность к управлению автотранспортом и другими потенциально опасными механизмами

    Передозировка

    Симптомы:

    • диарея, изжога, тошнота, рвота, боль в желудке.

    Лечение:

    • при появлении выраженных симптомов передозировки обратиться к врачу.

    Лекарственное взаимодействие

    Ацетилцистеин повышает (взаимно) эффект бронхолитиков. Ацетилцистеин фармацевтически несовместим с антибиотиками (цефалоспоринами, пенициллинами, эритромицином, тетрациклинами), протеолитическими ферментами. Он уменьшает их всасывание, поэтому их следует принимать не ранее чем через 2 ч после приема ацетилцистеина. Смешивание растворов ацетилцистеина с растворами антибиотиков и протеолитических ферментов может вызвать инактивацию лекарственного средства. Одновременное применение ацетилцистеина с противокашлевыми средствами может усилить застой мокроты из-за подавления кашлевого рефлекса. Усиливает сосудорасширяющее действие нитроглицерина. Ацетилцистеин снижает гепатотоксическое действие парацетамола.

    Условия отпуска из аптек

    Условия хранения препарата

    Препарат хранить в защищенном от влаги, света и в недоступном для детей месте, при температуре не выше 25°С.

    N-ацетилцистеин

    N-ацетилцистеин (англ. N-acetyl-L-cysteine или сокращенно NAC) – это муколитическое, антиоксидантное вещество, которое разжижает мокроту и способствует ее выводу из организма. Его назначают при инфекционных заболеваниях, отите, рините. Ацетилцистеин является одним из жизненно важных лекарственных препаратов, доказана его эффективность при лечении затяжного кашля и других заболеваний.

    Уникальные свойства ацетилцистеина открыл ученый Витторио Феррари в 50-х годах прошлого века. В процессе научных исследований он обнаружил, что химическое соединение ацетилцистеин может существенно облегчить вывод слизи. Так профессор открыл новый класс препаратов – муколитиков.

    N-ацетилцистеин: аминокислота

    N- ацетилцистеин – это форма аминокислоты цистеина, которая наилучшим образом усваивается организмом. Именно цистеин поддерживает молодой вид и здоровье, стимулирует образование коллагена, обладает другими полезными качествами. N-ацетилцистеин помогает синтезировать в организме глутатион известный как сильный антиоксидант.

    N-ацетилцистеин: состав

    Состав N-ацетилцистеина видно из его химической формулы C5H9NO3S.

    N-Ацетил-L-цистеин (в виде натриевой соли) в исходном состоянии, это белый кристаллический порошок со слабым своеобразным запахом. Вещество легко растворяется в воде и спирте. При работе с ним желательно использовать стеклянную посуду во избежание окисления раствора.

    N-ацетилцистеин: свойства

    Одним из основных свойств N-ацетилцистеина является антиоксидантное, то есть способность нейтрализовать свободные радикалы. В частности, при воспалении легких наблюдается активизация окислительных процессов в тканях. Ацетилцистеин вступает в прямую реакцию со свободными радикалами и замедляет негативные окислительные процессы.

    Свойства N-ацетилцистеина:

    • N-ацетилцистеин обладает свойством повышать иммунитет, это особенно важно во время эпидемии гриппа для людей с хроническими заболеваниями.
    • Исследования показали, что NAC защищает: печень от воздействия алкоголя и лекарственных препаратов; легкие – от канцерогенов из табачного дыма.
    • Прием NAC способствует нормализации давления и снижению уровня холестерина.
    • Нейтрализует отдельные токсические соединения.

    N-ацетилцистеин: применение

    Применение N-ацетилцистеина незаменимо при терапии болезней органов дыхания. При таких заболеваниях часто возникают проблемы с образованием мокроты, затрудненного дыхания, невозможностью откашляться. В итоге вязкая мокрота копится и осложняется гнойными инфекциями (пневмония, трахеит, хронические бронхиты). N-ацетилцистеин помогает выводу слизи и облегчению состояния.

    Лечебные свойства ацетилцистеина применяют также:

    • При передозировке парацетамола.
    • При респираторных заболеваниях с повышенной выработкой слизи в легких, при воспалении в бронхах.
    • Спортсменами для достижения лучших результатов (повышается устойчивость к мышечной усталости).
    • При профилактике онкологических заболеваний и атеросклероза.
    • При отравлении тяжелыми металлами.
    • Для облегчения кашля курильщика.
    • Как профилактика СПИДа.

    Кроме лечения препарат снижает частоту обострения хронического бронхита, поэтому применяется и как профилактическое средство. По поводу снижения мышечной усталости исследования еще ведутся.

    N-ацетилцистеин: действие

    Высокая эффективность N-ацетилцистеина основывается на его тройном действии: муколистическом, антитоксичным и антиоксидантным. Муколитическое – это средство, разжижающее мокроту; антиоксидантные – это вещества, замедляющие процессы окисления в организме. Эта добавка нарушает дисульфидные связи в мокроте, тем самым разжижая ее и помогая выводу. Свои качества препарат проявляет и при гнойной мокроте.

    Антиоксидантные свойства ацетилцистеина может усилить принятием витамина B6 (пиридоксина), селена и витамина E.

    N-ацетилцистеин: от кашля

    Врачи ставят N-ацетилцистеин на первое место среди лекарств от кашля. Препарат действует на саму слизь – разбивает ее структурные связи, из вязкой она переходит в жидкое состояние и легче выводится из органов дыхания. Также добавка имеет небольшой противовоспалительный эффект, это помогает не перейти кашлю в более тяжелые формы.

    N-ацетилцистеин: для детей

    Использовать N-ацетилцистеин для детей можно только по рекомендации врача.

    • Для детей до года дозировка дается из расчета 10 мг на килограмм веса ребенка под наблюдением педиатра.
    • С 2 лет назначают не более 100 мг на прием 2 раза в день.
    • С 6 лет количество вещества увеличивают до 200 мг на прием дважды в день.

    Если ацетилцистеин применяют для лечения бронхиальной астмы, то необходим дренаж для вывода мокроты.

    N-ацетилцистеин: 600 мг

    Согласно результатам исследований выявлена оптимальная дозировка N-ацетилцистеина – 600 мг в сутки. Этот показатель относится к средней норме, при которой проявляется эффективность препарата и, при этом этот показатель подходит большинству пациентов.

    Самая низкая дозировка варьируется от 100 до 400 мг. При этом показателе продолжительность действия NAC около 3 часов. Соответственно улучшение самочувствия наступает позже. Учитывая, что препарат назначается при инфекционных заболеваниях, лучше не растягивать по времени прием NAC и выбрать оптимальную дозировку в 600 мг. Она работает порядка 6 часов.

    N-ацетилцистеин выпускается и в концентрации 1000 мг. Подобную форму выпуска добавки нужно принимать с осторожностью. Добавка обладает высокой биологической активностью, в итоге возможна передозировка или неожиданная реакция организма на повышенное количество вещества.

    N-ацетилцистеин: Solgar

    1). Компания Solgar выпускает N-ацетилцистеин в форме капсул «NAC» (600 мг, 120 растительных капсул). Преимущество капсул в точной дозировке препарата, вещество освобождается от капсулы непосредственно в желудке и начинает действовать. Капсулы легко принимать, особенно при больном горле. Каждая растительная капсула содержит 600 мг N-ацетил-L-цистеина в свободной форме, что позволяет ему оптимально усвоиться и абсорбироваться.

    Рекомендации по применению: используется как пищевая добавка для взрослых 1-2 растительной капсулы в день между приемами пищи, или согласно предписаниям врача. Подходит для рациона вегетарианцев. Не содержит глютена, консервантов и подсластителей.

    Вместе с этим препаратом часто приобретают кордицепс и кора муравьиного дерева.

    N-ацетилцистеин: таблетки

    Преимуществом N-ацетилцистеина является то, что он выпускается в разных формах: в таблетках, капсулах, порошках. Это дает возможность использовать добавку, исходя из самочувствия человека и стадии заболевания.

    2). Компания Now Foods предлагает N-ацетилцистеин в таблетках «NAC» (1000 мг, 120 таблеток). В каждой таблетке содержится 1 г N-Ацетил-L-Цистеин. Эта пищевая добавка содержит в себе рассматриваемую добавку N-ацетилцистеин, которая активизирует образование глутатиона. Глутатион освобождает клетки от свободных радикалов и поддерживает здоровье иммунной системы.

    Рекомендации по применению: рекомендовано по 1 таблетке до 3 раз в день между едой. Не ГМО, только для взрослых. Нужна консультация врача, если человек уже принимает другие лекарства.

    Вместе с этим препаратом часто покупают силимарин и омега-3.

    N-ацетилцистеин: в аптеке

    N-ацетилцистеин очень популярен и продается в простой аптеке. Но там велика вероятность купить подделку. В итоге, купив дорогое лекарство, эффекта не будет. Есть отечественные препараты, но они отличаются низкой концентрацией основного вещества и в итоге малой пользой. По телевидению идет реклама препаратов под торговыми названиями АЦЦ и Флуимуцил аналогичного действия и состоящих также из N-ацетилцистеина. Но они также отличаются низкой дозировкой, требующей продолжительного приема лекарства, а если высокой, то цена выходит значительно дороже. N-ацетилцистеин, произведенный в США зарекомендовал себя как препарат с оптимальной концентрацией, который действительно быстро облегчает состояние больного.

    Фирмы, которые его производят реализуют свои препараты через надежные интернет-магазины, ссылка на один из них дана ниже.

    N-ацетилцистеин: инструкция

    Перед применением N-ацетилцистеина обязательно нужно прочитать инструкцию к пищевой добавке.

    • Если назначен прием антибиотиков, то желательно разграничить прием лекарств и ацетилцистеина. Принимать их рекомендуется с интервалом в среднем полтора часа.
    • Противокашлевые препараты подавляют кашлевой рефлекс, поэтому их тоже нужно принимать отдельно от ацетилцистеина.

    N-ацетилцистеин: как принимать

    Чтобы N-ацетилцистеин действительно принес пользу нужно знать, как правильно принимать его. При расчете дозировки необходимо учитывать тяжесть заболевания, самочувствие и возраст. В основном рекомендуется принимать 200-300 мг ацетилцистеин 2-3 раза в сутки. При затяжной форме производители советуют увеличить прием до 1000 мг 3 раза в сутки. Учитывайте дозировку исходя из рекомендаций производителя и своего самочувствия. Способ приема зависит от формы выпуска добавки. Шипучие таблетки растворяются в воде, а капсулы нужно проглотить и запить.

    Чтобы усилить действие добавки необходимо увеличить потребление чистой воды. Ведь задача добавки – разжижение мокроты или вывод токсинов, поэтому вода здесь особенно важна.

    N-ацетилцистеин: противопоказания

    Несмотря на высокие показатели N-ацетилцистеина , есть некоторые противопоказания к его применению.

    • Обострение язвенной болезни желудка.
    • Период беременности и грудного вскармливания.
    • Гиперчувствительность к ацетилцистеину.

    N-ацетилцистеин: отзывы

    Отзывы о N-ацетилцистеине в большинстве положительные. Препарат действительно помогает. В комментариях на форумах покупатели пишут, что улучшение проявляется уже на следующий день после приема добавки. Сухой, болезненный кашель переходит во влажный, мокрота выходит гораздо лучше. Нет привыкания к ацетилцистеину, лечение кашля длится не более недели. Единственный минус – трудно найти в аптеках препарат с достаточной дозировкой и без наполнителей.

    N-ацетилцистеин: цена

    Цена на N-ацетилцистеин часто зависит от региона, где находится аптека. Нет смысла переплачивать за престижность той или иной аптеки. Выгоднее купить препарат в проверенном интернет-магазине, услугами которого давно пользуются тысячи тысяч потребителей во всем мире. Цены здесь стабильные, на порядок ниже в 2-5 раз, чем в российских интернет-магазинах. Ацетилцистеин поставляется от производителя, главный акцент делается на качестве продукции. В препаратах высокая концентрация активного вещества по приемлемой цене, чего не скажешь, к сожалению, про отечественные добавки. Также по ссылке внизу в интернет-магазине можно приобрести такие качественные добавки и препараты как: гиалуроновую кислоту, рыбий жир, прополис, ацетил L-карнитин и различные жиросжигатели.

    N-ацетилцистеин: купить

    Вот такой большой ассортимент форм, дозировок и производителей N-ацетилцистеина:

    1. Купить N-ацетилцистеин по низкой цене и с гарантированным высоким качеством можно в известном американском интернет-магазине органики iHerb, так полюбившемуся жителям России и СНГ (покупка в рублях, гривнах и т.д., отзывы на русском языке к каждой добавке).
    2. Подробная пошаговая инструкция по оформлению заказа (очень простая): Как сделать заказ на iHerb!
    3. При первом заказе, дается промокод iHerb и вам доступна !скидка 5% на ЛЮБОЙ заказ для всех и список активных Акций до 40%! Рекомендуем обязательно воспользоваться, т.к. при втором заказе скидки уже только через лучшие кэшбэк-сервисы, которые не всегда вернут проценты с покупки, т.к. цены совсем невысокие! Не пропустите горячие распродажи, например, на электронику по промокоду Эльдорадо, на модную косметику по купону Красотка Про, на удобную бытовую технику по промокоду М.Видео, а промокоды Юлмарт дадут скидки тысячи товаров различных категорий!
    4. Подробные статьи о тонкостях доставки и оплаты: iHerb оплата и iHerb доставка!

    Источник фото: iHerb.com

    Как вам помогает N-ацетилцистеин? Ваш отзыв очень важен новичкам и людям, страдающим аналогичными недугами!

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: