Арифон ретард

Арифон ретард

СОДЕРЖАНИЕ

Арифон ретард — антигипертензивный (диуретический) препарат, производное сульфонамида, содержащее индольное кольцо. По фармакологическим свойствам индапамид близок к тиазидным диуретикам, действие которых связано с ингибированием обратной абсорбции ионов натрия в кортикальном сегменте петли нефрона. Индапамид увеличивает выделение с мочой ионов натрия, хлора и, в меньшей степени, ионов калия и магния, что сопровождается усилением диуреза. Индапамид оказывает антигипертензивное действие в дозах, не обладающих выраженным диуретическим эффектом. Кроме того, гипотензивное действие связано со способностью препарата повышать эластичность стенок артерий и снижать ОПСС.
Механизм действия индапамида обусловлен изменением трансмембранного тока ионов (в первую очередь — кальция), что приводит к расслаблению гладкомышечных клеток сосудов, а также усилением синтеза простагландинов PGE2 и простациклина PGI2 (вазодилататор и ингибитор агрегации тромбоцитов).
Препарат способствует уменьшению гипертрофии левого желудочка сердца.
Клинические испытания Арифона ретард (II и III фазы) показали, что при монотерапии развивается стойкий гипотензивный эффект, сохраняющийся в течение 24 ч; при этом наблюдалось умеренное усиление диуреза.
Независимо от длительности применения Арифон ретард не влияет на содержание липидов в плазме крови (триглицериды, Хс-ЛПНП, Хс-ЛПВП); не изменяет параметры углеводного обмена (в т.ч. у пациентов с артериальной гипертензией и сахарным диабетом).
Индапамид эффективен у пациентов, имеющих одну почку.
Индапамид оказывает антигипертензивное действие в дозах, не обладающих выраженным диуретическим эффектом.
При применении индапамида в высоких дозах не усиливается гипотензивное действие, но увеличивается диурез.

Показания к применению:
Арифон ретард принимают при артериальной гипертензии.

Способ применения:
Арифон ретард назначают внутрь по 1 таб./сут, предпочтительнее утром.

Побочные действия:
Со стороны водно-электролитного баланса: возможны снижение уровня калия и развитие гипокалиемии (особенно выраженное у больных, относящихся к группе риска). По данным клинических исследований гипокалиемия (концентрация ионов калия в плазме крови notifications Подписаться

Арифон

Состав

1 таблетка содержит 2,5 мг активно действующего вещества индапамид, а также дополнительные вещества: стеарат магния, крахмал, тальк, лактоза, повидон.

Состав оболочки таблетки: воск, макрогол, диоксид титана, гидроксипропилметилцеллюлоза, глицерин, лаурилсульфат натрия, стеарат магния.

Форма выпуска

Арифон выпускается в таблетированном виде. Пролонгированная форма медикамента Арифон Ретард выпускается в капсулах.

Фармакологическое действие

Гипотензивный препарат, диуретик.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Активным компонентом выступает индапамид. Лекарственное средство оказывает вазодилатирующее воздействие.

По своему фармакологическому механизму действия Арифон схож с тиазидными диуретиками: нарушается процесс реабсорбции ионов натрия в кортикальном отделе в петле Генле.

Препарат усиливает выведение ионов хлора, натрия с мочой, а также магния и калия. Лекарственный препарат избирательно блокирует «медленные» кальциевые каналы, уменьшает ОПСС, повышает эластичность артериальных стенок. Арифон не оказывает влияния на обмен углеводов, содержание липидов в крови, способствует уменьшению размеров гипертрофированного левого желудочка.

Медикамент уменьшает чувствительность стенок сосудов к воздействию норадреналина, ангиотензина-2, стимулирует выработку простациклина, простагландинов, уменьшает выработку стабильных, свободных кислородных радикалов.

Назначение высоких дозировок не влияет на уровень снижения кровяного давления пропорционально диурезу. При регулярном применении стабильный результат наблюдается на второй неделе терапии.

Показания к применению Арифона

От чего таблетки?

Лекарство назначают при эссенциальной гипертензии.

Противопоказания

Медикамент противопоказан при тяжелой патологии почечной системы, при анурии, энцефалопатии, гипокалиемии, непереносимости Индапамида, при сахарном диабете с кетоацидозом (декампенсированная форма), при остром нарушении кровоснабжения головного мозга, при галактоземии, непереносимости лактозы.

При патологии водно-электролитного обмена, при гипонатриемии, ХСН, ИБС, асците, умеренной почечной недостаточности, при грудном вскармливании, гиперпаратиреозе, подагре, лицам пожилого возраста, при вынашивании беременности Арифон назначают с осторожностью.

Побочные действия

Выраженность побочных эффектов носит дозозависимый характер.

Пищеварительный тракт: боли в эпигастрии, диарея, запоры, диспепсические расстройства, тошнота, сухость во рту, гастралгия, рвота, нарушения аппетита.

Нервная система: нервозность, головокружения, головные боли, астения, вертиго, сонливость, астения, быстрая утомляемость, ажитация, раздражительность, спазм мышц, нервозность, недомогания, вялость, летаргия, депрессия, нарушения сна.

Органы чувств: конъюнктивит, нарушения зрительного восприятия.

Дыхательная система: синусит, кашель, фарингит, ринит.

Сердечно-сосудистая система: гипокалиемия отражается на ЭКГ, ортостатическая гипотензия, сердцебиение, аритмия.

Также возможно развитие аллергического ответа, болей за грудиной, гриппоподобного синдрома, болей в спине, инфекционных поражения, гипергликемии, гиперурикемии, гиперкальциемии, повышение азота мочевины в плазме, гиперкреатининемия, гипохлоремия, васкулит, сыпь, зуд, крапивница.

Арифон, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Согласно инструкции по применению, Арифон рекомендуется принимать в утренние часы. Начальная доза индапамида при артериальной гипертонии составляет 1,25-2,5 мг в сутки.

Арифон ретард назначают с утра в дозе 1,5 мг.

В случае неэффективности терапии в течение месяца к лечению добавляют медикаменты с другим принципом воздействия.

Не рекомендуется увеличивать дозировку лекарственного средства из-за риска увеличения выраженности побочных эффектов.

Передозировка

Проявляется чрезмерным падением кровяного давления, угнетением дыхания, нарушениями в работе пищеварительной системы, рвотой, слабостью, тошнотой, водно-электролитными нарушениями. У лиц, страдающих циррозом печени, развивается печеночная кома.

Требуется проведение симптоматической терапии, коррекция водно-электролитного баланса, промывание желудка. Специфический антидот не разработан.

Взаимодействие

Арифон замедляет выведение лития из организма с мочой, что ведет к его накоплению, нефротоксическому воздействию.

При применении йодсодержащих контрастных препаратов в высоких дозировках возрастает риск развития патологии почечной системы. Перед введением йодсодержащих контрастных медикаментов требуется восстановление потерянной жидкости.

На фоне применения препарата Арифон возможно снижение эффективности непрямых антикоагулянтов, производных индандиона, производных кумарина.

Лекарственное средство способно усиливать выраженность блокады нервно-мышечной передачи, которая формируется при приеме недеполяризующих миорелаксантов.

Глюкокортикостероиды, тиазидные и петлевые салуретики, тетракозактид, слабительные медикаменты, амфотерицин В могут стать причиной гипокалиемии.

Дигиталисная интоксикация регистрируется при одновременном приеме сердечных гликозидов.

Внутривенное введение эритромицина, астемизола, винкамина, трефенадина, сультоприда, пентамидина, дизопирамида, хинидина, соталола, амиодарона, бретилия тозилата вызывают аритмии по типу пирует из-за синергидного воздействия.

Тетракозактид, глюкокортикостероиды, адреностимуляторы снижают выраженность гипотензивного эффекта препарата, обратный эффект регистрируется при назначении баклофена.

Острая почечная недостаточность, артериальная гипотензия развиваются на фоне дополнительного приема ингибиторов АПФ.

Антипсихотические медикаменты, трициклические, имипраминовые антидепрессанты повышают вероятность развития ортостатической гипотензии, усиливают выраженность гипотензивного эффекта.

Гиперкреатининемия диагностируется при применении циклоспорина.

Условия продажи

Условия хранения

В недоступном для детей месте при температуре не более 30 градусов по Цельсию.

Срок годности

Особые указания

Требуется систематический контроль над уровнем ионов магния, натрия, калия в плазме крови, концентрацией остаточного азота, мочевой кислоты, сахара в крови, уровня рН.

У пациентов, которые принимают слабительные медикаменты, сердечные гликозиды необходимо следить за уровнем креатинина, калия.

Более тщательное наблюдение требуется пациентам с циррозом печени.

Особое внимание необходимо обратить на пациентов с асцитом, отечностью из-за риска метаболического алкалоза, который возрастает при печеночной энцефалопатии.

Первый контроль над уровнем калия в крови проводят в течение недели.

Диагностирование гиперкальциемии при лечении препаратом Арифон ретард может свидетельствовать о недиагностированном гиперпаратиреозе.

Крайне важно регулярно оценивать динамику изменения сахарной кривой.

В первые дни терапии возможно возмещение потерянной жидкости, требуется контроль над работой почечной системы.

При проведении допинг-контроля на фоне приема препарата Арифон возможно получение недостоверного результата.

Безопасность назначения детям, эффективность лекарственного средства у лиц данной возрастной группы не установлены.

Аналоги Арифона

Аналогами можно назвать препараты: Вазопамид, Индап, Индапамид, Индапен, Индапрес, Индиур, Ипамид, Лорвас, Равел, Софтензиф, Хемопамид.

Что лучше Индапамид или Арифон?

Оба препарата содержат одинаковое действующее вещество индапамид. Считается, что Арифон работает эффективнее и создает меньше побочных эффектов, однако, при этом стоит дороже.

Следует помнить, что оба лекарства обладают одинаковым действием, являясь препаратами-дженериками.

Арифон и Арифон Ретард

Форма Ретард представляет собой таблетки с контролируемым высвобождением и содержит в одной таблетке 1,5 мг активного вещества вместо 2,5 мг.

Форма Ретард предполагает снижение проявления побочных эффектов.

Отзывы об Арифоне

Согласно отзывам врачей, Арифон действительно эффективен по показаниям к применению. Препарат помогает контролировать давление, уменьшает отеки, работает мягко.

Негативные мнения содержат отзывы о серьезных побочных эффектах лекарственного средства.

Цена Арифона, где купить

Цена Арифона в таблетках по 2,5 мг составляет 410 рублей за упаковку в 30 штук.

Арифон ретард

Арифон ретард – препарат, обладающий мочегонным действием, которое сопровождается снижением артериального давления, и назначается при первичной и вторичной гипертензии.

В состав лекарственного средства входит индапамид – вещество, которое блокирует всасывание ионов натрия клетками почек. В результате этого увеличивается выделение почками ионов натрия, хлора, калия и магния, происходит повышение диуреза (количества образующейся мочи) и наступает мочегонный эффект.

В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают Арифон ретард, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Арифон ретард можно прочитать в комментариях.

Состав и форма выпуска

Лекарственная форма представляет собой таблетки с модифицированным высвобождением. На вид они круглые, выпуклые с обеих сторон, цвет таблеток – белый. Сверху поверхность таблетки защищена пленочной оболочкой.

  • 1 таблетка содержит 2,5 мг активно действующего вещества индапамид, а также дополнительные вещества: стеарат магния, крахмал, тальк, лактоза, повидон.

Клинико-фармакологическая группа: диуретик. Антигипертензивный препарат.

Показания к применению

От чего помогает препарат? Единственным показанием к назначению Арифона ретард является:

  • первичная артериальная гипертензия, представляющая собой стойкое повышение давления, возникающее в результате индивидуальной склонности;
  • вторичная артериальная гипертензия, являющаяся результатом какого-либо самостоятельного заболевания, которое чаще всего связано с патологией почек или эндокринными нарушениями.

Фармакологическое действие

Активным компонентом выступает индапамид. Лекарственное средство оказывает вазодилатирующее воздействие.

По своему фармакологическому механизму действия Арифон схож с тиазидными диуретиками: нарушается процесс реабсорбции ионов натрия в кортикальном отделе в петле Генле.

Препарат усиливает выведение ионов хлора, натрия с мочой, а также магния и калия. Лекарственный препарат избирательно блокирует «медленные» кальциевые каналы, уменьшает ОПСС, повышает эластичность артериальных стенок. Арифон не оказывает влияния на обмен углеводов, содержание липидов в крови, способствует уменьшению размеров гипертрофированного левого желудочка.

Инструкция по применению

Согласно инструкции по применению таблетку Арифон ретард рекомендуется глотать целиком, не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости.

  • Взрослым назначают по 1 таблетке в сутки, желательно принимать препарат утром. Максимальная суточная доза препарата Арифон 1,5 мг (1 таблетка). При повышении дозы препарата не отмечается значительного усиления антигипертензивного действия индапамида, однако, существенно возрастает риск развития побочных эффектов.

Перед началом применения препарата и во время проведения терапии препаратом Арифон необходимо контролировать уровень калия, натрия, глюкозы и кальция в сыворотке крови.

Противопоказания

Нельзя использовать препарат в таких случаях:

  1. Гипокалиемия;
  2. Тяжелая печеночная недостаточность;
  3. Период лактации;
  4. Гиперчувствительность;
  5. Детский возраст до 18 лет;
  6. Непереносимость лактозы, синдром нарушения всасывания галактозы/глюкозы, галактоземия.

Арифон следует принимать с осторожностью при почечной и/или печеночной недостаточности, нарушении водно-электролитного обмена, гиперпаратиреозе, гиперурикемии (особенно при уратном нефролитиазе или подагре), беременности.

Побочные действия

Применение Арифона может вызывать следующие побочные действия:

  • Пищеварительная система: боль и дискомфорт в эпигастрии, тошнота;
  • Сердечно-сосудистая система: ортостатическая гипотензия;
  • Центральная нервная система: головокружение, утомляемость, слабость, нервозность;
  • Обмен веществ: гиперурикемия, гипокалиемия, гипергликемия, гипохлоремия, гипонатриемия;
  • Аллергии: кожные реакции.

При передозировке препарата у пациентов отмечаются нарушения водно-солевого баланса, которые проявляются тошнотой, рвотой, судорогами, сонливостью, снижением артериального давления и головокружением. Также пациенты отмечают полиурию или анурию. Специфического антидота нет. При передозировке показано промывание желудка, прием энтеросорбента и симптоматическая терапия.

Аналоги Арифон ретард

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Акрипамид;
  • Акрипамид ретард;
  • Акутер Сановель;
  • Ариндап;
  • Арифон ретард;
  • Веро Индапамид;
  • Индап;
  • Индапамид;
  • Индапамид ретард;
  • Индапрес;
  • Индапсан;
  • Индипам;
  • Индиур;
  • Ионик;
  • Ионик ретард;
  • Ипрес лонг;
  • Лорвас;
  • Памид;
  • Равел СР;
  • Ретапрес;
  • СР Индамед;
  • Тензар.

Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

Средняя цена АРИФОН РЕТАРД, таблетки в аптеках (Москва) 350 рублей.

Арифон ретард

Servier [Лаборатория Сервье]

Арифон ретард

таблетки 1.5 мг 30 шт.

Инструкция по применению

Немного фактов

Препарат Арифон ретард (производство компании «Лаборатория «Сервье Индастри», Франция) оказывает ярко выраженное гипотензивное воздействие.

По Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, от 1989г. (ICD-10), Арифон ретард применяется в следующих случаях:

  • I 10 – Впервые диагностированная артериальная гипертензия, в том числе злокачественная, доброкачественная, системная;
  • I 11.0, 11.9 – Гипертоническое заболевание с застойной сердечной недостаточностью и без;
  • I 12.0, 12.9 – Гипертензивное нарушение с преимущественным поражением почек, имеющее и не имеющее признаки почечной недостаточности;
  • I 13.0 – Гипертония, поражающая и сердце, и почки, с признаками сердечной недостаточности;
  • I 13.1 – Гипертензивная болезнь, осложненная почечной недостаточностью, с поражением выделительной системы;
  • I 13.2 – Гипертония, сопровождающаяся сердечной и почечной недостаточностью, с поражением обоих органов;
  • I 13.9 – Гипертензия с поражением сердца и почек неуточненной этиологии;
  • I 15.0 – Реноваскулярная гипертензия;
  • I 15.1 – Гипертензия, возникшая вследствие нарушения функции почек;
  • I 15.2 – Гипертензивные нарушения вследствие эндокринных заболеваний;
  • I 15.8 – Гипертонические нарушения, вторичные по отношению к другим болезням;
  • I 15.9 – Вторичные гипертензии неуточненной этиологии. В медицине диуретики широко используются не только для лечения сердечной недостаточности, но и гипергидрации, цирроза печени, некоторых заболеваний почек. Также диуретики назначаются в ряде случаев для выведения токсинов из организма, как экзогенной, так и эндогенной природы. За счет выведения воды из организма уменьшается общий объем циркулирующей крови, и создается значительный эффект в снижении давления на стенки сосудов. Однако некоторые диуретики (особенно, относящиеся к классам тиазидов и петлевых диуретиков) способны снижать артериальное давление в кровеносной системе независимо от их диуретического эффекта – за счет других факторов. При этом обычно используются дозировки меньшие, чем стандартные для других классов диуретиков.

    Огромным преимуществом таких диуретиков является отсутствие побочных эффектов, связанных с выведением значительного количества жидкости. К ним относятся потеря ионных минералов – калия, магния, а также повышенная нагрузка на выделительную систему, что особенно важно для пациентов с почечной недостаточностью. Именно для таких целей был разработан индапамид, который является основным действующим веществом медпрепарата.

    Фармакологические свойства

    Индапамид (амид бензойной кислоты с индолом в составе формулы) оказывает мочегонное воздействие. Однако более выраженным влиянием является расслабляющее воздействие на ткани мышц стенок кровеносных сосудов, за счет чего снижается давление в кровеносной системе.

    Арифон задерживает обратное всасывание высвобожденных ионов натрия в мозговом слое почки. В нефроне – основной единице почечной ткани – арифон действует в изгибе петли между проксимальным и дистальным канальцами, подавляя реабсорбцию жидкости с растворенными в ней ионами, и обмен на мочевину. За счет диуретического влияния повышается выведение ионов минералов.

    Благодаря присутствию в формуле индола, Арифон ретард подавляет чувствительность сосудистой ткани к гормональным воздействиям, в том числе к воздействию норадреналина, ангиотензина второго типа.

    При этом создаются условия, в которых ионы кальция не воздействуют на гладкомышечные клетки сосудов, тем самым достигается снижение общего периферического сопротивления сосудов.

    Оказывает ремоделирующее влияние на сердечную мышцу, уменьшая гипертрофию левого желудочка, а также снижает пульсовую скорость в артериях эластичного типа. Угнетает образование в тромбоцитах тромбоксана А2, который оказывает сосудосуживающее действие.

    Арифон также стимулирует выработку вагинальных простагландинов, что в высоких дозах, или в сочетании с другими стимулирующими веществами, например, с динопростоном, может ускорить наступление родов на поздних сроках.

    Препарат проявляет антиоксидантные свойства, нейтрализуя активные формы кислорода, оказывает нефропротективное воздействие за счет уменьшения экскреции альбумина, снижает риск рецидива инсультов.

    Состав

    Арифон ретард содержит индапамид (3-(аминосульфонил)-4-хлор-N-(2,3-дигидро-2-метил-1Н-индол-1-ил) бензамид), производное хлора сульфонамида. В одной таблетке содержится 1,5 миллиграмм действующего вещества. Дополнительные вещества: микрокристаллы целлюлозы; кроскармеллоза натрия; лактоза; поливинилпирролидон; стеариновая кислота; гипромелоза; силикат; макрогол-6000; активированный диметикон; глицерин; диоксид титана.

    Показания к применению

    Арифон ретард используется для лечения гипертензии, первичной и вторичной, в том числе, с отягощенным анамнезом. Индапамид эффективен для пациентов с сердечной недостаточностью, особенно левостороннего типа. Ретардность лекарства выражается в его пролонгированном действии, что сказывается благоприятно на терапии гипертензивных нарушений, позволяя сгладить кривую изменения кровяного давления.

    Общие показания

    Медпрепарат назначается в комбинированных схемах терапии, а также в качестве монопрепарата.

    Арифон назначается:

  • в качестве единственного лекарственного средства в схемах первой линии
  • при первичном диагнозе с неосложненным течением болезни;
  • в сочетании с ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента (эналаприл, валсартан)
  • в случае неэффективности первичной терапии;
  • совместно с эналаприлом и антагонистами кальция – в качестве третьей линии терапии.

    Противопоказания для назначения

    Индапамид противопоказан или подлежит отмене при тяжелой гипокалиемии. Нежелательно назначение медпрепарата пациентам с тяжелыми нарушениями почечной функции (уровень клубочковой фильтрации ниже 30 миллилитров в минуту), а также при тяжелой печеночной недостаточности. Медпрепарат подлежит отмене при проявлении тяжелых аллергических реакций на компоненты. Арифон ретард противопоказан или подлежит отмене, когда диагностированы:

  • артериальная гипотензия;
  • обезвоживание;
  • выраженная недостаточность почечной деятельности;
  • препятствие поступлению мочи в мочевой пузырь;
  • болезнь Аддисона;
  • уровень ионов калия в организме значительно ниже или выше нормы;
  • гиперкальциемия;
  • сахарный диабет I типа (трудноконтролируемый) либо в стадии декомпенсации;
  • I триместр вынашивания ребенка и две недели до родов, лактация, возраст до восемнадцати лет (в отношении детей данных о применении индапамида недостаточно);
  • аллергия на компоненты.

    Инструкция по применению

    Индапамид принимается перорально за 30 минут до еды с достаточным количеством воды. Прием еды одновременно с лекарством повышает всасываемость лекарственного средства. При дозировке 1 таблетка в день более выражены вазодилатирующие свойства индапамида. Мочегонное воздействие не столь выражено. При повышении дозировки до 2-3 таблеток в день, медпрепарат оказывает выраженное диуретическое воздействие, при этом антигипертензивные свойства индапамида не увеличиваются пропорционально дозе.

    Особые указания

    Для пациентов пожилой возрастной категории рекомендуются стандартные дозировки. Арифон ретард не следует назначать беременным женщинам в связи с возможностью развития плацентарной ишемии. Медпрепарат проникает в молоко, поэтому не подлежит назначению женщинам, кормящим грудью. Лечение включает в себя контроль показателей баланса электролитов, уровень печеночных трансаминаз, электрокардиограммы. Средство может усилить или вызвать энцефалопатию печени, особенно в случаях нарушений баланса электролитов. Падение показателей натрия или калия может провоцировать развитие различных заболеваний, поэтому контроль этих показателей должен проводиться регулярно. Медпрепарат не подлежит одновременному употреблению с алкоголем. Лекарственное средство может вызывать положительную реакцию на допинговых тестах для спортсменов. Больным сахарным диабетом назначаются дополнительные регулярные обследования уровня глюкозы в крови. Возможно назначение дополнительных препаратов калия, магния для восстановления уровня баланса ионов минералов. Арифон ретард не влечет изменений в концентрации внимания. Средство допустимо использовать при вождении за рулем и в терапии пациентов, профессия которых связана с высокими рисками и повышенной концентрацией внимания.

    Группа риска

    К состояниям, при которых средство назначается с осторожностью, относятся:

  • недостаток ионов натрия, калия, избыток кальция;
  • поражения печени;
  • увеличенный интервал Q-T;
  • стеноз почечной артерии;
  • ишемия сердца;
  • одновременный прием с гликозидами сердечной мышцы;
  • подагра;
  • брадикардия;
  • невыраженная почечная недостаточность.

    Взаимодействие с другими веществами

    Не употреблять совместно с солями лития. С осторожностью употреблять совместно с сердечными гликозидами, амиодароном, амантадином, кальцитонином, кортикостероидами, барбитуратами, антиаритмическими препаратами первого и третьего класса, антипсихотиками. Одновременная терапия фенотиазинами, бензоамидами, бутирофенонами может повлечь развитие сердечных аритмий. Снижает эффективность гипогликемиков, возможно развитие диабетической комы. Усиливает действие миорелаксантов. Нестероидные противовоспалительные средства, орлистат ослабляют действие медпрепарата. Ингибиторы АПФ обостряют нарушения в сфере баланса электролитов, и, как следствие, почечной недостаточности. Глюкокортикостероиды, некоторые противомикозные препараты, аналоги адренокортикотропного гормона, слабительные совместно с индапамидом могут усилить гипокалиемию.

    Побочные эффекты

    Большая часть нежелательных эффектов возникает при повышении дозы выше рекомендуемой и может быть скорректирована снижением дозировки.

    В сфере ЦНС: головокружения, головные боли, слабость. В сфере сердечно-сосудистой и кровеносной систем: анемия. Падение кровяного давления, нарушения сердечной деятельности, обмороки – редко. Тахикардия по характеру пируэта, которая потенциально может вызвать смертельный исход – в случае несоблюдения инструкции. В сфере желудочно-кишечного тракта и систем выделения: нечасто – тошнота и рвота, возможен запор. Реже — сухость ротовой полости. Очень редко – воспаление поджелудочной железы, недостаточность почечной или печеночной функции. Очень редко — гепатит (при несоблюдении инструкции). Дерматология, аллергии и прочие: кожные аллергии, фотосенсибилизация, обострение диагностированной ранее системной красной волчанки. Дерматит, очень редко – отёк Квинке, токсико-эпидермальный некролиз. Лабораторные исследования: изменение водно-электролитного баланса, в том числе, гипокалиемия, гипонатриемия, гиперкальциемия, тромбоцито- и лейкопения. Увеличение количества мочевины и глюкозы в крови, а также уровня ферментов печени.

    Передозировка

    Передозировка быстро вызывает падение давления, дегидратацию, повышенное мочеиспускание, или, наоборот, невозможность мочеиспускания, вызванную расслаблением мышц выделительной системы (дозозависимый эффект). Могут беспокоить тошнота и рвота, головокружения и судороги. Терапия симптоматическая, следует осуществить промывание желудка, прием абсорбентов. В дальнейшем может потребоваться восстановление водно-электролитного баланса.

    Форма выпуска

    Таблетированная форма выпуска. В упаковке – по 30 или 90 таблеток. Таблетки белого цвета, округлые, выпуклые с двух сторон.

    Аналоги

    Акрипамид, Индапамид, Индипам.

    Условия хранения

    Хранение осуществляется при температуре, не превышающей 25 градусов по Цельсию, вдалеке от солнечных лучей, влаги, без доступа детей к месту хранения.

    Условия продажи

    Отпускается в аптеках по рецепту. Данная инструкция представляет собой сокращенную версию описания медпрепарата.

    Старейшая интернет-аптека в России. Работаем для вас eжедневно с 2000 года.

    Лицензия аптеки ЛО-77-02-010329 от 18 июня 2019 г.

    Арифон ретард: инструкция по применению

    Арифон ретард – препарат, обладающий мочегонным действием, которое сопровождается снижением артериального давления, и назначается при первичной и вторичной гипертензии.

    В состав лекарственного средства входит индапамид – вещество, которое блокирует всасывание ионов натрия клетками почек. В результате этого увеличивается выделение почками ионов натрия, хлора, калия и магния, происходит повышение диуреза (количества образующейся мочи) и наступает мочегонный эффект.

    Повышение диуреза ведет к снижению накопления жидкости в тканях и полостях, что значительно уменьшает периферические отеки и оказывает гипотензивное действие.

    В ходе многочисленных исследований Арифона ретард, учеными доказаны следующие эффекты:

    • повышение диуреза путем торможения реабсорбции ионов натрия в почках;
    • 24-часовой гипотензивный эффект;
    • улучшение эластических свойств сосудов, снижение сопротивления в артериолах и периферических сосудах;
    • уменьшение гипертрофии левого желудочка сердечной мышцы;
    • отсутствие влияния на показатели липидного обмена (триглицериды, холестерин,фракции липопротеидов);
    • отсутствие влияние на обмен углеводов,что особенно важно у лиц, страдающих сахарным диабетом.

    Препарат назначается врачом и отпускается из аптек только по рецепту.

    Форма выпуска

    Лекарственная форма представляет собой таблетки с модифицированным высвобождением. На вид они круглые, выпуклые с обеих сторон, цвет таблеток – белый. Сверху поверхность таблетки защищена пленочной оболочкой.

    Состав

    В 1 таблетке содержится:

    В состав таблетки входят вспомогательные вещества, обеспечивающие стабильность формы и действия препарата.

    Показания к применению

    Единственным показанием к назначению Арифона ретард является:

    • первичная артериальная гипертензия, представляющая собой стойкое повышение давления, возникающее в результате индивидуальной склонности;
    • вторичная артериальная гипертензия, являющаяся результатом какого-либо самостоятельного заболевания, которое чаще всего связано с патологией почек или эндокринными нарушениями.

    Противопоказания

    Лекарственное средство противопоказано:

    • при реакциях гиперчувствительности на действующие или вспомогательные вещества, входящие в состав лекарственного средства;
    • при значительном повышении уровня креатинина в результате почечной недостаточности;
    • при печеночной недостаточности, сопровождающейся выраженным нарушением функции печени и энцефалопатией;
    • при сниженном содержании калия в организме;
    • при непереносимости лактозы и других заболеваниях, связанных с этим дефектом;
    • при беременности для снятия физиологических отеков, так как индапамид может вызвать фетоплацентарную ишемию и привести к нарушениям развития плода;
    • при грудном вскармливании, так как действующее вещество способно проникать в материнское молоко;
    • до 18 лет из-за отсутствия данных.

    Как принимать Арифон ретард

    Арифон ретард принимают по 1 таблетке в день. Рекомендуется прием с утра. Таблетку глотают целиком, запивают достаточным количеством воды.

    Увеличение дозы принимаемого лекарства приводит к усилению мочегонного действия, но не сопровождается усилением гипотонического эффекта.

    Коррекция дозировки, при отсутствии выраженной почечной недостаточности, у людей пожилого возраста, как правило, не требуется. Но необходим тщательный контроль за показателем уровня креатинина.

    Побочные действия

    Побочные эффекты носят дозозависимый характер и снижаются при правильном подборе дозировки лекарственного средства:

    • в крови и лимфе: снижение количества тромбоцитов, лейкоцитов, агранулицитоз, анемия;
    • со стороны нервной системы: астения, головная боль, головокружения, не исключен обморок;
    • сердце и сосуды: аритмия, выраженная гипотония;
    • пищеварительный тракт: рвота, тошнота, запор, редко может наблюдаться панкреатит;
    • почки и мочевыводящая система: почечная недостаточность;
    • печень и желчный пузырь: нарушение функции, иногда возможно развитие энцефалопатии;
    • кожа и ПЖК: аллергические реакции, появление фоточувствительности.

    Лекарственные взаимодействия

    • Арифон ретард в сочетании с препаратами лития может вызвать передозировку литием в результате снижения его выведения;
    • некоторые антиаритмические препараты, нейролептики, антибиотики способны повышать риск развития аритмии типа «пируэт»;
    • нестероидные противовоспалительные средства могут снижать антигипертензивное действие индапамида;
    • с осторожностью необходимо применять сочетание индапамида с ингибиторами АПФ, так как увеличивается риск резкого падения артериального давления и развития острой сердечной недостаточности;
    • препараты стероидов, амфотерицин В, слабительные, стимулирующие моторику кишечника, могут приводить в сочетании с индапамидом к развитию гипокалиемии или снижению гипотензивного эффекта;
    • баклофен усиливает гипотензивное действие;
    • токсическое действие сердечных гликозидов усиливается при развитии гипокалиемии;
    • комплексная терапия препарата с другими калийсберегающими диуретиками требует тщательного контроля уровня калия;
    • метформин повышает риск ацидоза;
    • йодсодержащие контрастные лекарственные средства усиливают почечную недостаточность;
    • антидепрессанты, нейролептики увеличивают риск резкой гипотензии;
    • препараты кальция могут привести к развитию гиперкальциемии;
    • циклоспорин и такролимус увеличивают количество креатинина.

    Особые указания

    • со стороны печени возможно нарушение ее функции и развитие энцефалопатии;
    • при склонности к аллергическим реакциям и фоточувствительности, необходимо защищать кожные покровы от действия солнечных лучей;
    • при применении препарата возможно развитие электролитного дисбаланса, снижение количества ионов натрия и калия, повышения кальция, в связи с чем, необходимо контролировать и корректировать ионный состав плазмы крови;
    • у больных сахарным диабетом особенно необходимо следить за уровнем калия в крови;
    • возможно обострение подагры;
    • при имеющейся почечной недостаточности, состояние пациента может ухудшиться;
    • у спортсменов прием Арифона ретард может давать положительный результат при прохождении допинг — контроля;
    • индапамид не влияет на центральную нервную систему, но при проявлении индивидуальных особенностей, возможно снижение психомоторных реакций.

    Сроки и условия хранения

    Срок хранения составляет 2 года. После истечения этого периода, использование лекарственного средства запрещено. Хранить таблетки нужно в месте, недоступном для детей, при температурном диапазоне, не превышающем 30 градусов.

    Аналоги Арифон ретард

    Аналоги отечественного производителя:

    • Индапамид (ЗиО-Здоровье);
    • Индапамид МВ Штада (МАКИЗ-ФАРМА);
    • Ионик ретард (Оболенское — фармацевтическое предприятие).

    Аналоги зарубежных производителей:

    • Акутер-Сановель (Sanovel Pharmaceutical Products Ind. Inc., Турция);
    • Индапамид-ретард Тева (Merckle, Германия);
    • Лорвас СР (Torrent Pharmaceuticals, Индия);
    • Ретапрес (J.Biopharm, Индия).

    Цена на Арифон ретард

    Арифон ретард таблетки с контролируемым высвобождением 1.5 мг, 30 шт. — от 305 руб.

  • Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: